Πίνακας περιεχομένων:
- Ποιες είναι οι ταξινομήσεις της αναιμίας;
- Ποιοι είναι οι τύποι αναιμίας;
- 1. Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου
- 2. Αναιμία ανεπάρκειας βιταμινών
- 3. Απλαστική αναιμία
- 4. Αναιμία δρεπανοκυττάρων
- 5. Αναιμία θαλασσαιμίας
- 6. Αναιμία ανεπάρκειας γλυκαιμικής 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης (G6PD)
- 7. Αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία (AHA)
- 8. Diamond Blackfan αναιμία (DBA)
- 9. Αναιμία Fanconi
- 10. Σιδεροβλαστική αναιμία
Η αναιμία είναι μια διαταραχή του αίματος που χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων από φυσιολογικά όρια. Γι 'αυτό, αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης αναιμία. Υπάρχουν διάφορες αναγνωρισμένες αναιμίες. Αυτοί οι τύποι εμπίπτουν σε μια ταξινόμηση που διαφοροποιείται με βάση τα αίτια της αναιμίας και τα αντίστοιχα συμπτώματά τους. Η γνώση του τύπου της αναιμίας μπορεί να σας διευκολύνει να καθορίσετε τα σωστά βήματα θεραπείας ή πρόληψης για την αναιμία.
Ποιες είναι οι ταξινομήσεις της αναιμίας;
Η πιο κοινή ταξινόμηση της αναιμίας βασίζεται στο επίπεδο συγκέντρωσης των συνολικών ερυθρών αιμοσφαιρίων ή της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πλούσια σε σίδηρο πρωτεΐνη που δίνει στο αίμα το κόκκινο χρώμα της. Αυτή η πρωτεΐνη βοηθά τα ερυθρά αιμοσφαίρια να μεταφέρουν οξυγόνο από τους πνεύμονες σε όλο το σώμα.
Εάν έχετε ανεπάρκεια στην αιμοσφαιρίνη, όλα τα κύτταρα, οι ιστοί και τα όργανα σας δεν παίρνουν αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά που κανονικά μεταφέρει το αίμα σας. Ως αποτέλεσμα, μπορείτε να αισθάνεστε κουρασμένοι ή αδύναμοι χωρίς λόγο. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε άλλα συμπτώματα αναιμίας, όπως δύσπνοια, ζάλη ή πονοκέφαλο, έως ανοιχτόχρωμο δέρμα.
Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, ΠΟΥ, η αναιμία είναι μια κατάσταση στην οποία το επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι μικρότερο από 12 g / dL (γραμμάρια ανά δεκαδικό) σε ενήλικες γυναίκες ή λιγότερο από 13,0 g / dL σε ενήλικες άνδρες.
Από εκεί, η ταξινόμηση της σοβαρότητας της αναιμίας ταξινομείται σε ήπια, μέτρια και σοβαρή, ανάλογα με το χαμηλό επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
Η ταξινόμηση της αναιμίας μπορεί επίσης να υποδιαιρεθεί με βάση τα χαρακτηριστικά του σχήματος των παραγόμενων ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία περιλαμβάνουν:
- Μακροκυτταρικά (μεγάλα ερυθρά αιμοσφαίρια), για παράδειγμα μεγαλοβλαστική αναιμία, αναιμία ανεπάρκειας Β12 και φολικού οξέος, αναιμία λόγω ηπατικής νόσου και αναιμία λόγω υποθυρεοειδισμού.
- Μικροκυτταρικά (τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι πολύ μικρά), για παράδειγμα η αγωγή με αγωγή με αγωγή, η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου και η θαλασσαιμία.
- Normocytic (κανονικά μεγέθη ερυθρά αιμοσφαίρια), για παράδειγμα αναιμία λόγω αιμορραγίας (αιμορραγική αναιμία), αναιμία λόγω χρόνιας νόσου ή λοίμωξης, αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία.
Υπάρχουν επίσης εκείνοι που διαιρούν τους τύπους αναιμίας σύμφωνα με τη βασική αιτία, δηλαδή αναιμία λόγω διαταραχής του σχηματισμού ερυθροκυττάρων στο μυελό των οστών, αναιμία λόγω αιμορραγίας (απώλεια πολλού αίματος από το σώμα) και αναιμία που προκαλείται από διαδικασία καταστροφής των ερυθροκυττάρων πρόωρα.
Ποιοι είναι οι τύποι αναιμίας;
Εκτός από την παραπάνω ταξινόμηση, επί του παρόντος υπάρχουν περισσότεροι από 400 τύποι αναιμίας που έχουν εντοπιστεί στον κόσμο. Ωστόσο, υπάρχουν 9 τύποι αναιμίας που είναι πιο συνηθισμένοι, όπως:
1. Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου
Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου είναι ένας τύπος αναιμίας που προκαλείται από χαμηλά επίπεδα σιδήρου στο αίμα. Χωρίς αρκετό σίδηρο, το σώμα δεν μπορεί να παράγει αρκετή αιμοσφαιρίνη για να μεταφέρει οξυγόνο σε όλους τους ιστούς του σώματος.
Η έλλειψη σιδήρου γενικά προκαλείται από την έλλειψη διατροφικής πρόσληψης από υγιεινές τροφές ή από τυχαίο τραύμα που προκαλεί πολλή αιμορραγία, έτσι ώστε να χάνονται επίσης οι προμήθειες σιδήρου.
2. Αναιμία ανεπάρκειας βιταμινών
Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτός ο τύπος αναιμίας εμφανίζεται όταν το σώμα δεν έχει την πρόσληψη βιταμινών που παίζουν σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό υγιών ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μερικές από αυτές τις βιταμίνες είναι βιταμίνη Β12, Β9 ή φολικό οξύ (επίσης γνωστό ως φολικό οξύ) και βιταμίνη C. Η μεγαλοβλαστική αναιμία και η κακοήθης αναιμία είναι τύποι αναιμίας που προκαλούνται ειδικά από έλλειψη βιταμίνης Β12 ή φολικού οξέος.
Εκτός από την έλλειψη θρεπτικής πρόσληψης τροφής, η αναιμία ανεπάρκειας βιταμινών μπορεί επίσης να προκληθεί από προβλήματα με το πεπτικό σύστημα ή απορρόφηση τροφής. Αυτό μπορεί να συμβεί σε ορισμένα άτομα με προβλήματα πληγών ή εντερικές διαταραχές, όπως η κοιλιοκάκη, καθιστώντας δύσκολη την κατάλληλη επεξεργασία ή απορρόφηση της βιταμίνης Β12, της βιταμίνης C ή του φολικού οξέος.
Από την άλλη πλευρά, ο κίνδυνος αναιμίας ανεπάρκειας βιταμινών μπορεί επίσης να αυξηθεί όταν η ανάγκη του σώματος για βιταμίνες αυξάνεται, αλλά οι προσπάθειες για την αντιμετώπισή τους εξακολουθούν να μην είναι αρκετές, για παράδειγμα σε έγκυες γυναίκες και πάσχοντες από καρκίνο.
3. Απλαστική αναιμία
Η απλαστική αναιμία είναι όταν το σώμα σας σταματά να παράγει αρκετά νέα, υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτή είναι μια αρκετά σοβαρή κατάσταση, αλλά σπάνια. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται λόγω βλάβης ή ανωμαλιών στο μυελό των οστών σας. Ο ίδιος ο μυελός των οστών είναι ένα βλαστικό κύτταρο που παράγει συστατικά αίματος, ξεκινώντας από ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια.
Η βλάβη στο μυελό των οστών μπορεί να επιβραδύνει ή να διακόψει την παραγωγή νέων κυττάρων αίματος. Έτσι σε άτομα με απλαστική αναιμία, ο μυελός των οστών τους μπορεί να είναι κενός (απλαστικός) ή να περιέχει πολύ λίγα κύτταρα αίματος (υποπλαστικά).
4. Αναιμία δρεπανοκυττάρων
Η αναιμία των δρεπανοκυττάρων ταξινομείται ως αναιμία λόγω κληρονομικότητας. Αυτός ο τύπος αναιμίας προκαλείται από γενετικά ελαττώματα στα γονίδια που αποτελούν την αιμοσφαιρίνη στο αίμα σας. Θα μπορούσατε να διατρέχετε κίνδυνο για δρεπανοκυτταρική αναιμία εάν κάποιος από τους γονείς σας έχει μεταλλαγμένο γονίδιο που προκαλεί δρεπανοκυτταρική αναιμία.
Αυτή η γενετική μετάλλαξη προκαλεί στη συνέχεια το παραγόμενο κομμάτι των ερυθρών αιμοσφαιρίων να διαμορφωθεί σαν ένα μισοφέγγαρο, με μια άκαμπτη και κολλώδη υφή. Υποτίθεται ότι, τα υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια είναι στρογγυλά και επίπεδα που ρέουν εύκολα στα αγγεία.
5. Αναιμία θαλασσαιμίας
Η θαλασσαιμία είναι επίσης ένας τύπος αναιμίας που εμφανίζεται σε οικογένειες. Η θαλασσαιμία εμφανίζεται όταν το σώμα δημιουργεί μια ανώμαλη μορφή αιμοσφαιρίνης. Ως αποτέλεσμα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν μπορούν να λειτουργήσουν σωστά και δεν μεταφέρουν αρκετό οξυγόνο.
Τα μη φυσιολογικά κύτταρα του αίματος προκαλούνται από γενετικές μεταλλάξεις ή από την απώλεια ορισμένων σημαντικών γονιδίων σε παράγοντες που δημιουργούν αίμα.
Τα συμπτώματα της θαλασσαιμίας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και τον τύπο που έχετε. Τα άτομα με μέτρια ή σοβαρή θαλασσαιμία διατρέχουν κίνδυνο για προβλήματα ανάπτυξης, διευρυμένη σπλήνα, προβλήματα στα οστά και ίκτερο.
6. Αναιμία ανεπάρκειας γλυκαιμικής 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης (G6PD)
Η αναιμία ανεπάρκειας G6PD εμφανίζεται όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας χάνουν ένα σημαντικό ένζυμο που ονομάζεται G6PD. Η έλλειψη του ενζύμου G6PD προκαλεί τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας να σπάσουν και να πεθάνουν όταν έρχονται σε επαφή με ορισμένες ουσίες στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η αναιμία είναι ένας τύπος ανεπάρκειας αίματος λόγω κληρονομικότητας.
Για όσους από εσάς έχετε αναιμία ανεπάρκειας G6PD, λοίμωξη, σοβαρό στρες και πρόσληψη ορισμένων τροφών ή φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Μερικά παραδείγματα αυτών των σκανδαλιστών περιλαμβάνουν ανθελονοσιακά φάρμακα, ασπιρίνη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και φάρμακα σουλφα.
7. Αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία (AHA)
Η αιμολυτική αναιμία είναι μια ταξινόμηση για τον τύπο της αναιμίας που μπορεί να κληρονομηθεί ή όχι, γνωστός και κατά τη διάρκεια της ζωής. Η αιτία δεν είναι ξεκάθαρη. Προσωρινή υποψία, αυτή η αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία προκαλεί στο ανοσοποιητικό σύστημα να κάνει λάθος στα υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια ως κάτι που απειλεί. Ως αποτέλεσμα, τα αντισώματα αντιδρούν στην επίθεση και την καταστροφή τους.
8. Diamond Blackfan αναιμία (DBA)
Το Diamond Blackfan Anemia (DBA) είναι μια σπάνια διαταραχή του αίματος που συνήθως διαγιγνώσκεται σε παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής τους. Τα παιδιά με DBA δεν παράγουν αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια.
Ως επί το πλείστον, σημάδια ή συμπτώματα αναιμίας εμφανίζονται έως την ηλικία των 2 μηνών και συνήθως γίνεται διάγνωση της DBA κατά το πρώτο έτος της ζωής ενός παιδιού.
Οι πάσχοντες από DBA εμφανίζουν κοινά συμπτώματα αναιμίας, όπως:
- Χλωμό δέρμα
- Υπνηλία
- Ευερέθιστο
- Γρήγορος καρδιακός ρυθμός
- Καρδιακό φύσημα
Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν εμφανή φυσικά συμπτώματα της DBA. Ωστόσο, περίπου το 30-47% των ατόμων με DBA έχουν γενετικές ανωμαλίες ή ανώμαλα χαρακτηριστικά που συνήθως περιλαμβάνουν το πρόσωπο, το κεφάλι και τα χέρια (ειδικά τους αντίχειρες).
Επιπλέον, τα άτομα με DBA μπορεί επίσης να έχουν ελαττώματα της καρδιάς, των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος και των γεννητικών οργάνων. Τα παιδιά με DBA τείνουν να έχουν μικρότερη ηλικία και μπορεί να βιώσουν την εφηβεία αργότερα από τα κανονικά παιδιά.
Το DBA μπορεί να μεταδοθεί μέσω οικογενειών. Περίπου οι μισοί παιδιατρικοί ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ανώμαλη γονιδιακή διαταραχή έχουν εντοπιστεί και θα μπορούσαν να συμβάλουν στην αιτία της DBA. Σε άλλα παιδιά με DBA, δεν εντοπίζεται μη φυσιολογικό γονίδιο και η αιτία είναι άγνωστη.
Οι πιθανές θεραπείες αναιμίας περιλαμβάνουν φάρμακα, μεταγγίσεις αίματος και μεταμόσχευση μυελού των οστών. Το DBA θεωρήθηκε κάποτε ως μια ασθένεια που εμφανίζεται μόνο στα παιδιά. Με πιο επιτυχημένη θεραπεία, πολλά παιδιά επιβιώνουν έως την ενηλικίωση και περισσότεροι ενήλικες ζουν τώρα με την ασθένεια.
Περίπου το 20% των ατόμων με DBA βιώνουν ύφεση μετά τη θεραπεία. Η ύφεση σημαίνει ότι σημάδια και συμπτώματα αναιμίας έχουν εξαφανιστεί για περισσότερο από έξι μήνες χωρίς θεραπεία. Οι υποχωρήσεις μπορούν να διαρκέσουν για χρόνια ή ακόμη και να είναι μόνιμες.
Μια κοινή επιπλοκή του DBA είναι η υπερφόρτωση σιδήρου, η οποία μπορεί να επηρεάσει την καρδιά και το ήπαρ. Αυτή η πάθηση προκύπτει από μετάγγιση που απαιτείται για θεραπεία.
9. Αναιμία Fanconi
Αναφέρεται από το Stanford Children Health, η αναιμία του fanconi είναι μια διαταραχή του αίματος στην οποία ο μυελός των οστών δεν παράγει αρκετά αιμοσφαίρια ή δημιουργεί μη φυσιολογικούς τύπους κυττάρων αίματος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει σε οικογένειες, που μεταδίδονται από γενιά σε γενιά.
Τα περισσότερα άτομα με αναιμία fanconi διαγιγνώσκονται μεταξύ των ηλικιών 2 και 15. Τα άτομα που έχουν αυτήν την αναιμία μπορούν να ζήσουν μόνο για 20-30 χρόνια.
Ακολουθούν ορισμένα σημεία και συμπτώματα αναιμίας fanconi:
- Γενετικές ανωμαλίες που περιλαμβάνουν τα νεφρά, τα χέρια, τα πόδια, τα οστά, τη σπονδυλική στήλη, την όραση ή την ακοή
- Χαμηλό βάρος γέννησης
- Δυσκολία στο φαγητό
- Έλλειψη επιθυμίας για φαγητό
- Μαθησιακές δυσκολίες
- Καθυστέρηση ή αργή ανάπτυξη
- Μικρό κεφάλι
- Κούραση
- Αναιμία ή χαμηλός αριθμός αίματος
Οι γυναίκες με αναιμία fanconi μπορεί να εμμηνόρροια αργότερα από άλλες γυναίκες και έχουν δυσκολία να μείνουν έγκυες ή να έχουν τοκετό. Μπορεί επίσης να παρουσιάσουν πρόωρη εμμηνόπαυση.
Η πάθηση από αναιμία fanconi μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ορισμένων τύπων καρκίνου, όπως λευχαιμία, όγκους στο στόμα ή οισοφάγο, για καρκίνο των αναπαραγωγικών οργάνων.
10. Σιδεροβλαστική αναιμία
Η αναιμία του Sideroblastic είναι ένας σπάνιος τύπος αναιμίας, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία περίσσειας σιδήρου.
Η αστεροβλαστική αναιμία προκαλείται από το μυελό των οστών που παράγει ανώριμα κύτταρα αίματος (sideroblast) έχουν σχήμα δακτυλίου, αντί για ταινίες δίσκου όπως υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα).
Σε άτομα που πάσχουν από σιδεροβλαστική αναιμία, το σώμα έχει σίδηρο, αλλά δεν μπορεί να το μπει στην αιμοσφαιρίνη. Η αιμοσφαιρίνη είναι η πρωτεΐνη που απαιτείται από τα ερυθρά αιμοσφαίρια για την αποτελεσματική μεταφορά οξυγόνου.
Η περίσσεια σιδήρου στο σώμα κάνει τα ανώριμα κύτταρα να περιέχουν πολλές ελεύθερες ρίζες που μπορούν να καταστρέψουν τα υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια. Ως αποτέλεσμα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια πεθαίνουν γρηγορότερα και μειώνονται σε αριθμό.
Τα συμπτώματα της σιδεροβλαστικής αναιμίας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της αναιμίας γενικά, όπως κόπωση και δυσκολία στην αναπνοή. Μερικά από τα άλλα συμπτώματα της σιδεροβλαστικής αναιμίας περιλαμβάνουν:
- Χλωμό δέρμα
- Γρήγορος καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία)
- Πονοκέφαλο
- Αίσθημα παλμών της καρδιάς
- Πόνος στο στήθος
Η αναιμία Sideroblastic είναι μια πάθηση που μπορεί να αντιμετωπιστεί με ορισμένες θεραπείες, όπως συμπληρώματα βιταμίνης Β6, φάρμακα που μειώνουν το σίδηρο, μεταγγίσεις αίματος και μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών.
Αν και ορισμένοι τύποι αναιμίας είναι κληρονομικοί και αναπόφευκτοι, ορισμένοι μπορούν να αποτρέψουν άλλους τύπους αναιμίας, καταναλώνοντας θρεπτικά τρόφιμα που ενισχύουν το αίμα και ικανοποιώντας τις ανάγκες βιταμινών που παίζουν ρόλο στο σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων.
