Κώμα: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία, θεραπεία κ.λπ. & bull; γεια σου υγιή

Ορισμός κόμμα

Το κώμα είναι ένας όρος που περιγράφει την ασυνείδητη κατάσταση ενός ασθενούς, ώστε να μην μπορεί να δώσει καμία αντίδραση στο περιβάλλον.

Εκτός από το να είναι ασυνείδητο, ένα άτομο που βρίσκεται σε κώμα δεν έχει σχεδόν καθόλου εγκεφαλική δραστηριότητα. Αυτό σημαίνει ότι οι ασθενείς που βρίσκονται σε κώμα δεν μπορούν επίσης να ανταποκριθούν στον ήχο, την αφή και τον πόνο.

Οι ασθενείς σε κώμα θα ξανακάνουν συνείδηση ​​με την πάροδο του χρόνου. Ακόμα κι έτσι, κάθε ασθενής παίρνει διαφορετικό χρόνο για να έχει τελικά αυτογνωσία.

Κάποιοι μπορεί να διαρκέσουν εβδομάδες, αλλά μερικοί βρίσκονται σε αυτήν την κατάσταση εδώ και χρόνια. Γρήγορα ή όχι ο ασθενής ξαναβρεί τη συνείδησή του εξαρτάται από την περιοχή του εγκεφάλου που έχει υποστεί βλάβη και πόση περιοχή του εγκεφάλου εξακολουθεί να λειτουργεί.

Το κώμα μπορεί να προκληθεί από πολλά πράγματα, από κατάχρηση ναρκωτικών, μεταβολικά προβλήματα, διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, εγκεφαλικό επεισόδιο, κήλη, υποξία, υποθερμία ή τραύμα που προκαλεί τραύμα.

Φυσικά, το κώμα είναι έκτακτη ανάγκη, οπότε αυτή η κατάσταση πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως για να σώσει τη ζωή του ασθενούς και τη λειτουργία του εγκεφάλου.

Ωστόσο, το κώμα μπορεί επίσης να συμβεί κατά λάθος χρησιμοποιώντας χημικά φάρμακα για ιατρικούς σκοπούς. Για παράδειγμα, για να σώσει τον ασθενή από το να αισθανθεί πόνο κατά τη διαδικασία ανάρρωσης μιας συγκεκριμένης πάθησης.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Οποιοσδήποτε μπορεί να βιώσει αυτήν την κατάσταση, από νήπια έως ηλικιωμένους. Επομένως, προσπαθήστε να είστε ευαίσθητοι στα διάφορα πράγματα που συμβαίνουν στο σώμα σας για να αποφύγετε αυτήν την κατάσταση.

Εάν πιστεύετε ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα με το σώμα σας, μην διστάσετε να το ελέγξετε από γιατρό.

Σημεία και συμπτώματα κώματος

Για να προσδιορίσετε εάν το πλησιέστερο άτομο είναι σε κώμα, προσπαθήστε να δείτε εάν υπάρχουν συμπτώματα ή σημάδια κώματος που εμφανίζονται, όπως:

• Κλειστά μάτια.
• Ο μαθητής του ματιού δεν μπορεί να ανταποκριθεί στο φως.
• Δεν υπάρχει κίνηση στα πόδια.
• Δεν υπάρχει απάντηση στον πόνο.
• Ακανόνιστη αναπνοή

Δεν είναι δυνατά όλα τα συμπτώματα του κώματος. Εάν γνωρίζετε ότι κάποιος κοντά σας έχει κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, είναι καλύτερα να επικοινωνήσετε αμέσως με τον πλησιέστερο γιατρό ή νοσοκομείο για άμεση θεραπεία.

Αιτία κώμα

Κώμα μπορεί να προκληθούν από πολλά πράγματα, όπως:

1. Βλάβη στον εγκέφαλο

Ο τραυματισμός στον εγκέφαλο μπορεί να επηρεάσει την κανονική του λειτουργία. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκύψει λόγω ατυχημάτων οχημάτων ή πράξεων βίας που κατευθύνονται στο κεφάλι. Στην πραγματικότητα, ο εγκέφαλός σας θα μπορούσε να τραυματιστεί εάν χτυπήσετε ή χτυπήσετε κάτι αρκετά σκληρό.

Υπάρχουν πολλά χαρακτηριστικά εγκεφαλικού τραυματισμού, ένα από τα οποία είναι η απώλεια αυτογνωσίας, αμνησία ή νευρικές διαταραχές όπως μυϊκή αδυναμία και προβλήματα όρασης.

Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης ποικίλλουν, μερικά είναι ήπια, μέτρια και σοβαρά. Συνήθως, αυτό εξαρτάται από τη βλάβη στον εγκέφαλο. Σε πιο σοβαρό επίπεδο, ο εγκεφαλικός τραυματισμός μπορεί να κάνει τον ασθενή να πέσει σε κώμα και να πεθάνει.

2. Εγκεφαλικό

Το εγκεφαλικό επεισόδιο χωρίζεται σε δύο τύπους, δηλαδή την απόφραξη και την αιμορραγία. Το εγκεφαλικό επεισόδιο απόφραξης, επίσης γνωστό ως ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι ένας τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου που εμφανίζεται λόγω απόφραξης ενός αιμοφόρου αγγείου στον εγκέφαλο.

Εν τω μεταξύ, ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικό είναι εγκεφαλικό λόγω αιμορραγίας στον εγκέφαλο. Και οι δύο μπορούν να προκαλέσουν απόφραξη ή μειωμένη ροή αίματος στον εγκέφαλο.

Σε σοβαρό επίπεδο, και οι δύο τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να προκαλέσουν στον ασθενή να κουνήσει για λίγο, επειδή ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει αρκετό αίμα, οπότε δεν μπορεί να λάβει αρκετό οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται.

3. Όγκος εγκεφάλου

Οι όγκοι μπορούν πραγματικά να εμφανιστούν οπουδήποτε. Ωστόσο, εάν ο όγκος υπάρχει στον εγκέφαλο, ειδικά εάν είναι μεγάλος, μπορεί να προκαλέσει διάφορα προβλήματα. Ξεκινώντας από προβλήματα μνήμης, διαταραχές ισορροπίας, αιμορραγία στον εγκέφαλο, απώλεια σωματικών λειτουργιών, έως κώμα.

4. Διαβήτης

Μία από τις επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν λόγω του διαβήτη είναι κώμα. Αυτή η κατάσταση περιλαμβάνει εκείνες που μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή, ειδικά όταν εμφανίζεται κώμα λόγω των επιπέδων σακχάρου στο αίμα που είναι πολύ υψηλά ή πολύ χαμηλά.

Όταν βιώνετε αυτήν την κατάσταση, είστε αναίσθητοι και δεν μπορείτε να ανταποκριθείτε στο περιβάλλον γύρω σας. Εάν αυτή η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, μπορεί να αποβεί μοιραία για την υγεία σας.

5. Μόλυνση του εγκεφάλου

Οι εγκεφαλικές λοιμώξεις όπως η εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου) και η μηνιγγίτιδα (φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου) μπορεί να προκαλέσουν πρήξιμο σε μια περιοχή του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού ή του ιστού που περιβάλλει τον εγκέφαλο.

Η λοίμωξη που έχει ήδη χαρακτηριστεί ως σοβαρή έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει βλάβη στον εγκέφαλο ή το κώμα.

6. Επιληπτικές κρίσεις

Οι επιληπτικές κρίσεις είναι ηλεκτρικές διαταραχές που δεν ελέγχονται και εμφανίζονται ξαφνικά στον εγκέφαλο. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη στάση, την κίνηση, τα συναισθήματα στην αυτογνωσία. Επομένως, μπορεί να είστε σε κώμα μετά από μια κρίση.

7. Έλλειψη οξυγόνου

Έχετε δει ποτέ ένα άτομο που μόλις είχε διασώσει μετά πνίγηκε στη θάλασσα και ήταν αναίσθητο; Σε αυτήν την κατάσταση, το άτομο βρίσκεται σε κώμα λόγω έλλειψης οξυγόνου στον εγκέφαλο.

Μπορεί επίσης να συμβεί σε άτομα που είχαν πρόσφατα καρδιακή προσβολή.

8. Δηλητηρίαση

Η συχνή έκθεση σε τοξικές ουσίες όπως το μονοξείδιο του άνθρακα μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη και κώμα. Αυτό σημαίνει ότι όσο πιο συχνά εκτίθεστε σε αυτές τις ουσίες, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης αυτής της κατάστασης.

9. Η υπερβολική κατανάλωση ναρκωτικών και η κατανάλωση αλκοόλ

Το να κάνεις τα πάντα υπερβολικά δεν είναι καλό. Αυτό ισχύει επίσης για τη συνήθεια κατανάλωσης αλκοόλ ή ναρκωτικών.

Ακόμα κι αν το φάρμακο είναι φάρμακο που συνταγογραφείται από γιατρό, δεν πρέπει να το παίρνετε συνεχώς ή υπερβολικά, για ένα πράγμα επειδή μπορεί να σας προκαλέσει σε κώμα.

Παράγοντες κινδύνου για κώμα

Εκτός από την αιτία, υπάρχουν και άλλες καταστάσεις που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης. Ανάμεσα τους:

• Σοβαρή ασθένεια.
• Διαβήτης.
• Καρδιακή ασθένεια.
• Προβλήματα στο ήπαρ ή στα νεφρά.
• Τάση του σώματος για σχηματισμό θρόμβων αίματος.
• Έκθεση σε τοξικές ουσίες, όπως διοξείδιο του άνθρακα.
• Καρκίνος.
• Υποβληθείτε σε χημειοθεραπεία.

Εν τω μεταξύ, παράγοντες κινδύνου που μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητές σας για εγκεφαλική βλάβη, μία από τις κύριες αιτίες του κώματος, είναι:

• Ταξιδεύοντας με όχημα με υψηλή ταχύτητα.
• Η έλλειψη ύπνου.
• Είχα εγκεφαλικά τραύματα στο παρελθόν.

Διάγνωση για ασθενείς με κώμα

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Εάν το πλησιέστερο άτομο είναι σε κώμα, είναι πιθανό ο γιατρός να χρειαστεί πολλές πληροφορίες σχετικά με τον ασθενή για να βοηθήσει στον προσδιορισμό της κατάλληλης θεραπείας.

Ίσως χρειαστεί να προετοιμάσετε ό, τι πληροφορίες θα χρειαστεί ο γιατρός σας. Επομένως, ετοιμάστε μια ποικιλία πιθανών ερωτήσεων από το γιατρό που ίσως χρειαστεί να απαντήσετε.

Συνήθως, ο γιατρός θα υποβάλει ερωτήσεις σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς πριν βιώσει κώμα, ως εξής:

• Συμπτώματα που εμφανίζονται πριν από την είσοδο σε κώμα, όπως έμετος ή πονοκεφάλους.
• Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με το επίπεδο συνείδησης του ασθενούς πριν από το κώμα, είτε μειώνεται αργά είτε ξαφνικά χάνει τη συνείδησή του.
• Το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων διαφόρων ασθενειών, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ήπαροδικές ισχαιμικές επιθέσεις(TIA).
• Πρόσφατα σημειώθηκαν αλλαγές στη στάση ή την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
• Φάρμακα που χρησιμοποιούνται από ασθενείς, που κυμαίνονται από αυτά που συνταγογραφούνται από γιατρούς και αυτά που αγοράστηκαν από τα φαρμακεία.

Μετά από αυτό, ο νέος γιατρός θα πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις για να κάνει μια διεξοδική διάγνωση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς. Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν:

1. Φυσική δοκιμή

Στην πράξη, οι φυσικές δοκιμές πραγματοποιούνται συνήθως από:

• Εξετάστε τις κινήσεις και τα αντανακλαστικά του σώματος του ασθενούς, την απόκριση στον πόνο και το μέγεθος των μαθητών.
• Εξετάστε την αναπνοή του ασθενούς για να διαγνώσετε την αιτία του κώματος.
• Εξετάστε το δέρμα του ασθενούς για σημεία ή συμπτώματα όπως μώλωπες λόγω τραύματος.
• Μιλώντας δυνατά ή ασκώντας πίεση στις πλευρές του κρεβατιού για επιβεβαίωση αντιδράσεων όπως ήχοι ή κινήσεις των ματιών.
• Διασφάλιση των κινήσεων των ματιών για τον προσδιορισμό της αιτίας αυτής της κατάστασης και της θέσης του εγκεφάλου που έχει υποστεί βλάβη.
• Βάλτε κρύα ή ζεστά υγρά στο κανάλι του αυτιού για να δείτε εάν υπάρχει αντίδραση στα μάτια του ασθενούς.

2. Εργαστηριακές δοκιμές

Σε αυτό το ένα τεστ, ο γιατρός συνήθως ζητά την άδειά σας για λήψη δείγματος αίματος από τον ασθενή για να ελέγξει διάφορα πράγματα, όπως:

• Αριθμός αίματος.
• Η λειτουργία της γλυκόζης, του θυρεοειδούς, των νεφρών και του ήπατος στο σώμα του ασθενούς.
• Σημεία ή συμπτώματα δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα.
• Υπερδοσολογία λόγω υπερβολικής χρήσης ναρκωτικών ή αλκοόλ.

3. Σάρωση εγκεφάλου

Συνήθως, για να προσδιοριστεί η θέση της βλάβης στον εγκέφαλο, οι γιατροί θα κάνουν εξετάσεις που περιλαμβάνουν τη λήψη φωτογραφιών του εγκεφάλου κατά κάποιο τρόποέρευνα. Μερικές από τις δοκιμές που μπορούν να γίνουν περιλαμβάνουν:

ένα. Η αξονική τομογραφία

Αυτή η δοκιμαστική απεικόνιση πραγματοποιείται με τη βοήθεια διαφόρων ακτίνων Χ για την παραγωγή καθαρών και λεπτομερών εικόνων του εσωτερικού του εγκεφάλου του ασθενούς.

Οι αξονικές τομογραφίες μπορούν να δείξουν αιμορραγία στον εγκέφαλο, όγκους, εγκεφαλικά επεισόδια και διάφορες άλλες καταστάσεις. Συνήθως, αυτό το τεστ μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό της αιτίας του κώματος.

σι. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (Μαγνητική τομογραφία)

Όχι πολύ διαφορετικό από μια αξονική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία λειτουργεί επίσης για να δει πιο καθαρά το εσωτερικό του εγκεφάλου του ασθενούς χρησιμοποιώντας ραδιοκύματα και μαγνήτες. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να εμφανίζει σαφέστερες εικόνες από το εσωτερικό του εγκεφάλου.

Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να ανιχνεύσει βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό λόγω ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, αιμορραγίας στον εγκέφαλο και διαφόρων άλλων προβλημάτων υγείας του εγκεφάλου. Ωστόσο, η μαγνητική τομογραφία είναι πιο αποτελεσματική για τη μελέτη δομών εγκεφάλου και άλλων βαθύτερων εγκεφαλικών δομών.

ντο. Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG)

Στην πράξη, το EGG χρησιμοποιείται συνδέοντας μικρά ηλεκτρόδια στο τριχωτό της κεφαλής. Αυτό το εργαλείο θα μετρήσει στη συνέχεια την ηλεκτρική δραστηριότητα που εμφανίζεται στον εγκέφαλο.

Ο γιατρός θα στείλει ένα χαμηλό επίπεδο ηλεκτρικού ρεύματος μέσω των ηλεκτροδίων για να καταγράψει τις ηλεκτρικές παλμούς στον εγκέφαλο. Εκτελώντας αυτή τη δοκιμή, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν μια κρίση είναι η αιτία του κώματος του ασθενούς.

Θεραπεία για ασθενείς με κώμα

Η αρχική θεραπεία που θα κάνουν οι γιατροί για τη θεραπεία αυτής της πάθησης είναι να ξεπεράσουν την αιτία και να αποτρέψουν περαιτέρω βλάβες στον εγκέφαλο.

Συνήθως, οι ασθενείς που βρίσκονται σε κώμα θα υποβληθούν σε εντατική θεραπεία σεμονάδα εντατικής θεραπείας(ICU). Εάν ο ασθενής έχει δυσκολία στην αναπνοή, θα διαθέτει ιατρική συσκευή με τη μορφή αναπνευστήρα, ενώ η αιτία θα αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό.

Σε ορισμένες συνθήκες, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, όπως τραυματισμός στο κεφάλι. Αυτό έχει ως στόχο να σταματήσει την αιμορραγία ή να μειώσει το πρήξιμο στον εγκέφαλο.

Εφόσον ο γιατρός και η ιατρική ομάδα επιλύσουν την αιτία του κώματος, η κυκλοφορία του αίματος και η αναπνοή του ασθενούς πρέπει να παρακολουθούνται στενά. Στην πραγματικότητα, άλλες ανάγκες ασθενών όπως ενδοφλέβια υγρά και αίμα πρέπει πάντα να είναι διαθέσιμες.

Αφού περάσει η κρίσιμη περίοδος και η κατάσταση του ασθενούς αρχίσει να σταθεροποιείται, η θεραπεία που θα πραγματοποιηθεί είναι να διατηρηθεί η φυσική κατάσταση του ασθενούς ώστε να παραμείνει σταθερή και υγιής και να αποφευχθούν διάφορες επιπλοκές.

Για παράδειγμα, παρέχοντας τη διατροφή που χρειάζεται το σώμα, αποτρέποντας τη μόλυνση και μετακινώντας τακτικά το σώμα του ασθενούς για να αποφευχθεί το έλκος του έλκους ήπληγές κατάκλισης.

Ωστόσο, υπάρχουν επίσης ασθενείς με κώμα που συνεχίζουν να κινούν το σώμα τους εκτός ελέγχου. Φυσικά, οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα πρέπει να προσέχουν την κατάστασή τους προκειμένου να αποτρέψουν τους ασθενείς να τραυματιστούν χωρίς να το συνειδητοποιήσουν.

Θεραπεία για ασθενείς με κώμα

Σύμφωνα με ένα άρθρο που δημοσιεύθηκε στιςδικτυακός τόποςΣύμφωνα με το John Hopkins All Children's Hospital, οι ασθενείς με κώμα χρειάζονται εντατική νοσοκομειακή περίθαλψη. Επομένως,μονάδα εντατικής θεραπείας(ICU) είναι το σωστό μέρος για αυτούς τους ασθενείς.

Ο λόγος είναι ότι, στη ΜΕΘ, οι ασθενείς θα λάβουν επιπλέον φροντίδα και προσοχή από γιατρούς και άλλες επαγγελματικές ιατρικές ομάδες. Αυτοί οι ιατροί εμπειρογνώμονες θα διασφαλίζουν πάντα ότι οι ασθενείς παίρνουν ό, τι χρειάζονται, όπως υγρά και διατροφή.

Ιατροί ειδικοί θα συνταγογραφήσουν επίσης φάρμακα που πρέπει να λαμβάνουν οι ασθενείς με κώμα για να διατηρήσουν το σώμα τους υγιές.

Δεδομένου ότι ο ασθενής με κώμα είναι αναίσθητος, τα φάρμακα χορηγούνται μέσω ενός σωλήνα που εισάγεται μέσω μιας φλέβας. Ο στόχος είναι ότι τα φάρμακα, τα υγρά και τα θρεπτικά συστατικά που παρέχονται μπορούν να εισέλθουν απευθείας στο στομάχι.

Για να μην ξεχνάμε, ορισμένοι ασθενείς με κώμα μπορεί να έχουν δυσκολία στην αναπνοή, οπότε χρειάζονται τη βοήθεια ιατρικών συσκευών, όπως αναπνευστήρα, μια μηχανή που αντλεί αέρα στους πνεύμονες μέσω ενός σωλήνα τοποθετημένου στον αεραγωγό.

Εάν κάποιος πιο κοντά σας έχει αυτήν την κατάσταση, σίγουρα θα αισθανθεί βαρύς. Μπορεί να υπάρχουν στιγμές που αισθάνεστε ανίκανοι να παρατηρήσετε από πρώτο χέρι την κατάσταση ενός ασθενούς που βρίσκεται σε κώμα.

Ωστόσο, πιστεύετε ότι η παρουσία σας σημαίνει πολλά για τη διαδικασία ανάκτησης. Αφιερώστε χρόνο για να τον επισκεφτείτε στο νοσοκομείο και να διαβάσετε βιβλία, να μιλήσετε ή να παίξετε μουσική στον ασθενή.

Ο λόγος είναι ότι ο ασθενής μπορεί να ακούσει ό, τι λέτε, να ακούσει ή να διαβάσει αν και δεν μπορεί να ανταποκριθεί άμεσα. Αυτό, αν και δεν έχει αποδειχθεί ιατρικά, μπορεί να βοηθήσει στη διαδικασία ανάκαμψης.

Επιπλοκές από κώμα

Το κώμα είναι πράγματι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Ωστόσο, υπάρχει ακόμη πιθανότητα ανάκαμψης από αυτήν την κατάσταση. Στην πραγματικότητα, όχι λίγοι ασθενείς που κατάφεραν να ανακάμψουν και να ξυπνήσουν από τον "μακρύ ύπνο".

Ωστόσο, πρέπει επίσης να γνωρίζετε και να καταλάβετε ότι υπάρχουν πολλοί ασθενείς με κώμα που παραμένουν στην ίδια κατάσταση για αρκετό καιρό. Στην πραγματικότητα, μερικοί από αυτούς τελικά πέθαναν μετά από παρατεταμένα κώμα.

Όχι μόνο αυτό, ορισμένοι από τους ασθενείς που κατάφεραν να αισθανθούν από κώμα τελικά παρουσίασαν αναπηρίες. Διάφορες επιπλοκές από αυτή την κατάσταση μπορεί επίσης να σχηματιστούν όταν ο ασθενής είναι σε κώμα.

Αυτές περιλαμβάνουν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, θρόμβους αίματος στα πόδια και διάφορα άλλα προβλήματα υγείας.

Το Hello Health Group και το Hello Sehat δεν παρέχουν ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία. Ελέγξτε τη σελίδα συντακτικής πολιτικής μας για πιο λεπτομερείς πληροφορίες.