Πίνακας περιεχομένων:
- Τι είναι η χειρουργική της ιγμορίτιδας;
- Πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας;
- Τι πρέπει να προετοιμαστεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας;
- Τύποι χειρουργικής επέμβασης για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας
- 1. Λειτουργική χειρουργική ενδοσκοπική κόλπων
- 2. Χειρουργική καθοδήγηση με εικόνα
- 3. Λειτουργία Caldwell-Luc
- 4. χειρουργική επέμβαση με μπαλόνι
- 5. Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση κόλπων
- Διαδικασία αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας
- Επιπλοκές και κίνδυνοι χειρουργικής παραρρινοκολπίτιδας
- 1. Αιμορραγία
- 2. Ενδοκρανιακές επιπλοκές
- 3. Βλάβη στον οφθαλμό και τον περιβάλλοντα ιστό
- 4. Απώλεια αίσθησης οσμής
- 5. Άλλα προβλήματα στη μύτη
Η ιγμορίτιδα είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται όταν οι κοιλότητες των φλεβοκομβικών φλεγμονών οφείλονται σε λοίμωξη. Αυτή η φλεγμονή προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα όπως ρινική συμφόρηση και πονοκεφάλους. Μία από τις συνιστώμενες διαδικασίες για τη θεραπεία υποτροπιάζουσας, επίμονης φλεγμονής του κόλπου με φάρμακα είναι η χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας.
Τι είναι η χειρουργική της ιγμορίτιδας;
Οι κόλποι είναι οι κοιλότητες που βρίσκονται ακριβώς πίσω από το μέτωπο, τη μύτη, τα μάγουλα και τα μάτια σας. Αυτή η κοιλότητα μπορεί να εμφανίσει φλεγμονή και πρήξιμο λόγω λοίμωξης, είτε προκαλείται από βακτήρια, μύκητες ή ιούς.
Λοιπόν, η χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας είναι μια μέθοδος που γίνεται για την άρση των αποκλεισμών που εμποδίζουν τους κόλπους. Γενικά, αυτή η διαδικασία γίνεται για να απαλλαγούμε από διάφορες ρινικές διαταραχές, όπως:
- Λεπτά κομμάτια κόκαλου
- Βλεννώδης μεμβράνη
- Ρινικοί πολύποδες
- Πρησμένος ή κατεστραμμένος ιστός
- Όγκοι που εμποδίζουν τα ρινικά περάσματα ή τους κόλπους
Πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας;
Προηγουμένως, είναι σημαντικό να τονιστεί αυτό Δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση σε όλες τις περιπτώσεις ιγμορίτιδας. Οι περισσότερες περιπτώσεις ιγμορίτιδας, ειδικά εκείνων που είναι ήπιες και οξείες, μπορούν να αντιμετωπιστούν χρησιμοποιώντας φάρμακα και θεραπείες για την παραρρινοκολπίτιδα.
Τότε, πότε πρέπει να πραγματοποιηθούν οι χειρουργικές επεμβάσεις; Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να γίνεται εάν τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας επαναληφθούν εντός ενός έτους ή διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται συνήθως χρόνια ιγμορίτιδα, η οποία είναι φλεγμονή των κόλπων που διαρκεί περισσότερο από 12 εβδομάδες.
Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης απαραίτητη εάν η φλεγμονή των κόλπων σχετίζεται με ρινικούς πολύποδες. Οι ρινικοί πολύποδες είναι ανάπτυξη ιστών στην επένδυση που βρίσκεται εντός των ρινικών διόδων και κόλπων.
Οι πολύποδες που έχουν μεγάλο μέγεθος μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα και είναι κακοί για την αίσθηση της όσφρησης. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να είναι αιτία ιγμορίτιδας λόγω του κινδύνου πρόκλησης μόλυνσης στους κόλπους.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί όταν εμφανίζονται προβλήματα ή διαταραχές της ρινικής δομής, όπως απόκλιση του διαφράγματος ή στραβωμένα ρινικά οστά. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί λόγω γέννησης ή τραυματισμού λόγω ατυχήματος.
Τι πρέπει να προετοιμαστεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας;
Πριν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας, υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Κάποιοι από αυτούς είναι:
- Σύμφωνα με τον ιστότοπο του Texas Sinus Institute, συνιστάται να μην παίρνετε φάρμακα όπως η ασπιρίνη και τα ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη ή ναπροξένη) για τουλάχιστον 5 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Μπορείτε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που πρέπει να αποφεύγετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
- Συνιστάται επίσης να ξεπλύνετε τη μύτη και τους κόλπους σας χρησιμοποιώντας ένα σπρέι νερού αλατούχος. Μπορείτε να πάρετε αυτό το σπρέι σε φαρμακείο ή να φτιάξετε το δικό σας στο σπίτι.
- Ρωτήστε το γιατρό σας σε βάθος σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους της χειρουργικής της ιγμορίτιδας.
- Βεβαιωθείτε ότι κάποιος θα σας συνοδεύσει και θα σας παραλάβει μετά το πέρας της επέμβασης. Μπορεί να δυσκολευτείτε να οδηγήσετε ή να οδηγήσετε το όχημα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Τύποι χειρουργικής επέμβασης για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας
Εδώ είναι μερικοί τύποι χειρουργικής παραρρινοκολπίτιδας στον ιατρικό κόσμο, συγκεκριμένα:
1. Λειτουργική χειρουργική ενδοσκοπική κόλπων
Αυτή η διαδικασία είναι ο πιο κοινός τύπος χειρουργικής επέμβασης που συνήθως εκτελείται. Η λειτουργία εκτελείται χρησιμοποιώντας μια συσκευή που ονομάζεται ενδοσκόπιο. Το ενδοσκόπιο είναι ένας σωλήνας οπτικών ινών με σχήμα αρκετά λεπτό.
Αυτό το εργαλείο είναι εξοπλισμένο με τηλεσκόπιο και ορισμένα χειρουργικά εργαλεία που αργότερα εισάγονται στη μύτη για την αφαίρεση ιστών και διάφορα άλλα πράγματα που φράζουν τους κόλπους.
Δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται εισάγοντας ένα όργανο μέσα από τα ρουθούνια, δεν θα έχετε ουλώδη ιστό ή ουλές που μοιάζουν με μια τυπική χειρουργική διαδικασία.
Το πλεονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι ότι είναι μη επεμβατική επειδή δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση, είναι σπάνια αφαίρεση φυσιολογικού ιστού και συχνά πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς.
2. Χειρουργική καθοδήγηση με εικόνα
Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο και βοήθεια εικόνας κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για να δείτε καταστάσεις στο εσωτερικό των κόλπων που μπορούν να προβληθούν μέσω αξονικής τομογραφίας σε μια οθόνη.
Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός μπορεί να κοιτάξει την τρισδιάστατη εικόνα και να δει καθαρά το τμήμα του κόλπου που είναι μπλοκαρισμένο, έτσι ώστε να μπορεί να αφαιρεθεί με ακρίβεια. Γενικά, αυτή η διαδικασία συνιστάται για άτομα που έχουν σοβαρές φλεβοκομβικές παθήσεις και έχουν κάνει προηγούμενες επεμβάσεις.
3. Λειτουργία Caldwell-Luc
Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά. Συνήθως χρησιμοποιείται μόνο όταν υπάρχει ανώμαλη ανάπτυξη στην κοιλότητα του κόλπου. Σε σύγκριση με τις δύο προηγούμενες διαδικασίες, αυτή η επέμβαση θεωρείται επεμβατική επειδή περιλαμβάνει πραγματική χειρουργική επέμβαση.
Η χειρουργική επέμβαση Caldwell-Luc στοχεύει στην απομάκρυνση των ανώμαλων αναπτύξεων ιστών όπως όγκων και στη βελτίωση της ροής των κόλπων. Το κάνετε αυτό δημιουργώντας μια διαδρομή μεταξύ της μύτης και της κοιλότητας κάτω από το μάτι που ονομάζεται άνω γνάθου για να βοηθήσει στην αποστράγγιση της βλέννας.
4. χειρουργική επέμβαση με μπαλόνι
Εάν ο γιατρός δεν χρειάζεται να αφαιρέσει τίποτα από τους κόλπους σας, αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή.
Ο γιατρός θα εισαγάγει ένα λεπτό σωλήνα στη μύτη, που τελειώνει με ένα μικρό μπαλόνι. Αυτά τα μπαλόνια βοηθούν στην εκκαθάριση των διόδων, ώστε οι κόλποι να αερίζονται ακόμη καλύτερα.
5. Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση κόλπων
Αυτή η επέμβαση εκτελείται για καταστάσεις που είναι αρκετά σοβαρές και περίπλοκες, όπως χρόνια ιγμορίτιδα. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τομή στο δέρμα που καλύπτει τους κόλπους.
Μετά την τομή, η περιοχή των κόλπων θα εκτεθεί και ο προβληματικός ιστός θα αφαιρεθεί. Τότε, οι κόλποι θα ανακατασκευαστούν.
Διαδικασία αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας
Μετά την εγχείρηση της ιγμορίτιδας, ο γιατρός θα το τοποθετήσει ρινική συσκευασία στα ρινικά περάσματα. Η λειτουργία του ρινική συσκευασία είναι ο έλεγχος της μετεγχειρητικής αιμορραγίας.
Ο χρόνος που απαιτείται για την ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Αυτό εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ηλικία. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αναφέρουν σημαντικά παράπονα μετά το πέρας της επέμβασης. Οι ασθενείς μπορούν να πάνε σπίτι την ίδια μέρα με τη χειρουργική επέμβαση.
Ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής της παραρρινοκολπίτιδας, μπορεί να σας χορηγηθεί φάρμακα για τον πόνο, όπως τα κορτικοστεροειδή. Επιπλέον, είναι πιθανό να αντιμετωπίσετε συμπτώματα όπως δυσφορία, κόπωση, ρινική συμφόρηση και αιμορραγία σε μικρές ποσότητες.
Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες και τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη σωστή θεραπεία κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου ανάρρωσης, όπως αποφεύγοντας να φυσάτε τη μύτη ή τη βλέννα σας πολύ σκληρά. Κάτι τέτοιο μπορεί πραγματικά να δυσκολέψει την επούλωση των κόλπων σας μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Επιπλοκές και κίνδυνοι χειρουργικής παραρρινοκολπίτιδας
Αν και είναι σπάνιο, υπάρχουν αρκετοί κίνδυνοι που μπορεί να προκύψουν όταν κάνετε αυτήν τη διαδικασία, όπως:
1. Αιμορραγία
Η αιμορραγία συμβαίνει συνήθως μέσα στις πρώτες 24 ώρες μετά από χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας. Ωστόσο, είναι πιθανό να συμβεί ημέρες ή και εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Εάν το αίμα πήξει στο διαχωριστικό των οστών μεταξύ των ρινικών διόδων, που ονομάζεται διάφραγμα, η κατάσταση θα πρέπει να αφαιρεθεί με άλλη χειρουργική επέμβαση.
2. Ενδοκρανιακές επιπλοκές
Το διάφραγμα, ή το λεπτό στρώμα των οστών στην κορυφή της μύτης, μπορεί να υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ως αποτέλεσμα, τα εγκεφαλικά υγρά μπορούν να διαρρεύσουν στη μύτη.
Σε αρκετά σοβαρές περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση της επένδυσης του εγκεφάλου, όπως μηνιγγίτιδα.
3. Βλάβη στον οφθαλμό και τον περιβάλλοντα ιστό
Επειδή οι κόλποι είναι πολύ κοντά στο μάτι, μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στο μάτι. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως όταν το λεπτό στρώμα των οστών που διαχωρίζει τους κόλπους και τα μάτια καταστραφεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Τα δάκρυα στους αγωγούς δακρύων, η βλάβη στους κινούμενους μύες του ματιού και η τύφλωση μπορεί να είναι όλοι κίνδυνοι από χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας.
4. Απώλεια αίσθησης οσμής
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η αίσθηση της όσφρησης θα βελτιωθεί καθώς η ροή του αέρα έχει αποκατασταθεί στην κανονική. Ωστόσο, σε ορισμένες αρκετά σπάνιες περιπτώσεις ισχύει το αντίθετο. Μπορείτε να αντιμετωπίσετε απώλεια μυρωδιάς λόγω οίδημα που εμφανίζεται μετά τη χειρουργική επέμβαση.
5. Άλλα προβλήματα στη μύτη
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε μια μικρή ποσότητα αόρατου ιστού ουλής που συσσωρεύεται στις ρινικές διόδους. Εάν συμβεί αυτό, τότε θα χρειαστείτε άλλη χειρουργική επέμβαση για να μπορέσετε να την αφαιρέσετε.
Εκτός από τα διάφορα παραπάνω προβλήματα, η χειρουργική επέμβαση κόλπων μπορεί επίσης να αλλάξει τη φωνή ενός ατόμου και επίσης να οδηγήσει σε άλλες λοιμώξεις. Πάντα να μιλάτε στο γιατρό σας σχετικά με τα καλύτερα βήματα θεραπείας της ιγμορίτιδας για τη θεραπεία της φλεγμονής των κόλπων που πάσχετε.
