Τονωτικές-κλωνικές κρίσεις: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ορισμός της τονικοκλονικής κρίσης

Τι είναι οι τονωτικές-κλωνικές κρίσεις;

Η τονωτική-κλωνική κρίση ή η κατάσχεση grand mal είναι ένας τύπος επιληπτικής κρίσης που περιλαμβάνει ολόκληρο το σώμα, επειδή εμπλέκει και τις δύο πλευρές του εγκεφάλου.

Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν ένα ηλεκτρικό σήμα ταξιδεύει στον εγκέφαλο ακατάλληλα στους μυς, τα νεύρα ή τους αδένες του σώματός σας. Αυτή η ακατάλληλη κατανομή σημάτων μπορεί να κάνει τους μυς σας να συστέλλονται τόσο άσχημα που χάνετε τη συνείδησή σας.

Αυτός ο τύπος κατάσχεσης έχει δύο διαφορετικά στάδια. Στο τονωτικό στάδιο, οι μύες σας θα σφίξουν. Αυτή η κατάσταση προκαλεί πτώση ή απώλεια συνείδησης ενώ κάνετε δραστηριότητες. Ενώ στο κλωνικό στάδιο, οι μύες θα συστέλλονται γρήγορα και αυτό ονομάζεται σπασμός.

Συνήθως αυτές οι κρίσεις διαρκούν 1-3 λεπτά. Εάν διαρκεί περισσότερο από αυτή τη φορά, είναι ένα σημάδι έκτακτης ανάγκης και απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια.

Πόσο συχνές είναι αυτές οι επιληπτικές κρίσεις;

Οι τονωτικές-κλωνικές κρίσεις (επιληπτικές κρίσεις) είναι ένας κοινός τύπος επιληπτικών κρίσεων. Συνήθως, αυτές οι επιληπτικές κρίσεις σχετίζονται με επιληψία (επιληψία). Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλες αιτίες, όπως υψηλό πυρετό ή τραυματισμό στο κεφάλι.

Συνήθως, αυτές οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται σε παιδιά έως την εφηβεία. Ωστόσο, σπάνια επηρεάζει παιδιά κάτω των 2 ετών.

Σημάδια & συμπτώματα τονωτικών-κλωνικών κρίσεων

Ποια είναι τα συμπτώματα των τονωτικών-κλωνικών κρίσεων;

Οι τονικές κλωνικές επιληπτικές κρίσεις (επιληπτικές κρίσεις) είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως ψευδαισθήσεις, ζάλη και προβλήματα με τις αισθήσεις (όραση, γεύση και μυρωδιά).

Στη συνέχεια, οι μύες θα συρρικνωθούν με άλλα συμπτώματα, όπως:

• Δάγκωμα στο μάγουλο ή τη γλώσσα.
• Τρίψτε τα δόντια σας.
• Ανεξέλεγκτη ούρηση.
• Δυσκολία αναπνοής
• Χλωμό δέρμα.

Μόλις η κατάσταση είναι υπό έλεγχο, ο ασθενής θα έχει συνείδηση ​​ή θα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ζαλισμένος.
• Υπνηλία και ύπνος περισσότερο από το συνηθισμένο.
• Δεν θυμάμαι τι συνέβη κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης.
• Πονοκέφαλο.
• Η μία πλευρά του σώματος εξασθενεί για αρκετά λεπτά ή ώρες.

Μπορεί να υπάρχουν άλλα συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες ή απορίες σχετικά με αυτήν την κατάσταση, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε να δω έναν γιατρό;

Εάν εμφανίσετε τα σημεία και τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Ειδικά εάν η κρίση διαρκεί περισσότερο από 3 λεπτά και δεν γνωρίζετε την υποκείμενη αιτία.

Οι αναφορές από τη σελίδα της κλινικής Mayo, άλλες καταστάσεις που απαιτούν να δείτε έναν γιατρό είναι:

• Αφού τελείωσε η πρώτη κρίση, υπήρξαν περισσότερες επιληπτικές κρίσεις.
• Η αναπνοή ή η επίγνωση δεν επιστρέφουν μετά τη διακοπή της κρίσης.
• Μετά από μια κρίση, το σώμα αισθάνεται αδύναμο ή συνοδεύεται από υψηλό πυρετό.
• Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, τραυματισμός εμφανίζεται στο σώμα.
• Είστε έγκυος ή έχετε διαβήτη.

Αιτίες τονωτικών-κλωνικών κρίσεων

Η αιτία των τονωτικών-κλωνικών κρίσεων (σπασμοί grand mal) είναι τα εγκεφαλικά κύματα που λειτουργούν ανώμαλα. Επιπλέον, οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να προκύψουν από πολλά άλλα προβλήματα υγείας, όπως:

• Εγκεφαλική βλάβη ή εγκεφαλική λοίμωξη.
• Ελλειψη οξυγόνου.
• Εγκεφαλικό
• Αγγειακές δυσπλασίες του εγκεφάλου.
• Ογκος στον εγκέφαλο.
• Χαμηλά επίπεδα νατρίου, ασβεστίου και μαγνησίου.

Παράγοντες κινδύνου για τονωτικές-κλωνικές κρίσεις

Τα ακόλουθα είναι διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο τονωτικών-κλωνικών κρίσεων (επιληπτικές κρίσεις).

• Οικογενειακό ιστορικό παρόμοιων συνθηκών.
• Βλάβη στον εγκέφαλο, όπως τραυματισμός, εγκεφαλικό επεισόδιο, λοίμωξη και άλλες αιτίες.
• Έχετε μια διαταραχή ύπνου.
• Προβλήματα υγείας που επηρεάζουν την ισορροπία ηλεκτρολυτών στον εγκέφαλο.
• Κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών.

Διάγνωση & θεραπεία τονωτικών-κλωνικών κρίσεων

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Ο γιατρός θα εξετάσει το ιατρικό ιστορικό και την οικογένειά σας και θα ρωτήσει για τα διάφορα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Επιπλέον, για να γίνει διάγνωση τονωτικών κλονικών κρίσεων (επιληπτικές κρίσεις), ο γιατρός θα σας ζητήσει να κάνετε μια σειρά ιατρικών εξετάσεων.

Εξετάσεις που μπορούν να γίνουν για τη διάγνωση

Αρκετοί τύποι εξετάσεων που μπορούν να γίνουν, όπως:

• Νευρολογική εξέταση

Ο γιατρός σας ελέγχει τη συμπεριφορά σας, τις κινητικές ικανότητες και τη διανοητική σας λειτουργία για να προσδιορίσει εάν έχετε προβλήματα με τον εγκέφαλο και το νευρικό σας σύστημα.

• Εξέταση αίματος

Ο γιατρός σας μπορεί να λάβει δείγμα αίματος για να ελέγξει για σημεία λοίμωξης, γενετικές καταστάσεις, επίπεδα σακχάρου στο αίμα ή ανισορροπία ηλεκτρολυτών.

• οσφυονωτιαια παρακεντηση

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μια λοίμωξη είναι η αιτία της επιληπτικής κρίσης, ίσως χρειαστεί να αφαιρέσετε ένα δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού για εξέταση.

• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG)

Σε αυτήν τη δοκιμή EEG, ο γιατρός συνδέει ηλεκτρόδια στο τριχωτό της κεφαλής για να ελέγξει για ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο.

• Δοκιμή σάρωσης

Δοκιμές απεικόνισης όπως αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, PET σάρωση με σκοπό την ανίχνευση βλαβών στον εγκέφαλο, την παρουσία όγκων και ανωμαλίες στον εγκέφαλο.

• Δοκιμή SPECT (μηχανογραφημένη τομογραφία εκπομπής ενός φωτονίου)

Αυτό το τεστ χρησιμοποιείται για να εξετάσει τη δραστηριότητα ροής αίματος στον εγκέφαλό σας που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας κρίσης.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για τονωτικές-κλωνικές κρίσεις;

Τα ακόλουθα είναι διάφορες θεραπείες για τονωτικές-κλωνικές κρίσεις (επιληπτικές κρίσεις).

Λήψη φαρμάκων

Υπάρχουν πολλοί τύποι φαρμάκων που συνταγογραφούν οι γιατροί για τη θεραπεία αυτών των τύπων επιληπτικών κρίσεων, όπως:

• Καρβαμαζεπίνη (Carbatrol, Tegretol, άλλα).
• Φαινυτοΐνη (Dilantin, Fenitek).
• Βαλβερικό οξύ (Depakene).
• Οξκαρβαζεπίνη (Oxtellar, Trileptal).
• Λαμοτριγίνη (Lamictal).
• Γκαμπαπεντίνη (Gralise, Neurontin).
• Τοπιραμάτη (Topamax).
• Φαινοβαρβιτάλη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν μόνο έναν τύπο φαρμάκου κατάσχεσης. Ωστόσο, εάν δεν είναι αποτελεσματικό, ο γιατρός θα δοκιμάσει έναν συνδυασμό φαρμάκων.

Η χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως κόπωση, ζάλη και αύξηση βάρους. Εάν αντιμετωπίσετε εξανθήματα, αλλαγές στη διάθεση και προβλήματα συντονισμού, συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας.

Λειτουργία

Εάν ο σπασμός δεν βελτιωθεί με φάρμακα, συνήθως θα πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Ο στόχος είναι να αφαιρεθούν περιοχές του εγκεφάλου που εμφανίζουν ανώμαλα ηλεκτρικά σήματα.

Θεραπεία

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων και χειρουργικών επεμβάσεων, οι ασθενείς με επιληπτικές κρίσεις μπορεί επίσης να κληθούν να υποβληθούν σε θεραπεία, όπως:

• Διέγερση του κολπικού νεύρου

Μια συσκευή που εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα του στήθους σας διεγείρει το κολπικό νεύρο στο λαιμό σας, στέλνοντας σήματα στον εγκέφαλό σας που εμποδίζουν τις επιληπτικές κρίσεις. Με διέγερση του νεύρου του κόλπου, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε φάρμακα, αλλά μπορεί να μειώσετε τη δόση.

• Αποκριτική νευροδιέγερση

Κατά τη διάρκεια της απόκρισης νευροδιέγερσης, μια συσκευή που εμφυτεύεται στην επιφάνεια του εγκεφάλου σας ή μέσα στον εγκεφαλικό ιστό. Ο στόχος είναι η ανίχνευση της επιληπτικής δραστηριότητας και η αποστολή ηλεκτρικής διέγερσης στην περιοχή που εντοπίστηκε για να σταματήσει οι επιληπτικές κρίσεις.

• Βαθιά εγκεφαλική διέγερση

Οι γιατροί εμφυτεύουν ηλεκτρόδια σε συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου σας για να παράγουν ηλεκτρικά ερεθίσματα που ρυθμίζουν την ανώμαλη εγκεφαλική δραστηριότητα. Τα ηλεκτρόδια συνδέονται με έναν βηματοδότη που βρίσκεται κάτω από το δέρμα του στήθους σας, ο οποίος ελέγχει την ποσότητα διέγερσης που παράγει.

Οικιακές θεραπείες για τονωτικές-κλωνικές κρίσεις

Εκτός από την υποβολή σε ιατρική περίθαλψη, οι ασθενείς με τονωτικές-κλονικές κρίσεις (επιληπτικές κρίσεις) λαμβάνουν επίσης κατ 'οίκον φροντίδα, όπως:

• Πάρτε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Εάν εμφανίσετε ενοχλητικές παρενέργειες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας περαιτέρω. Και ελέγχετε πάντα την υγεία του σώματός σας τακτικά.
• Βεβαιωθείτε ότι έχετε αρκετό ύπνο, καθώς η έλλειψη ύπνου μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις διεγείροντας αλλαγές στην ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο. Εάν έχετε διαταραχές του ύπνου, συμβουλευτείτε το γιατρό σας περαιτέρω.
• Ασκήστε τακτικά για να διατηρήσετε τη συνολική υγεία του σώματος και να βοηθήσετε στη διαχείριση του στρες. Βεβαιωθείτε επίσης ότι πίνετε αρκετά και ξεκουράζεστε μετά την άσκηση.
• Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει τη δίαιτα κετο για άτομα που έχουν επιληπτικές κρίσεις. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτής της δίαιτας, οι ασθενείς πρέπει να επιβλέπονται από γιατρό ή διατροφολόγο.

Πρόληψη των τονωτικών-κλωνικών κρίσεων

Ο τρόπος για την πρόληψη των τονωτικών-κλωνικών κρίσεων είναι να γνωρίζετε τα σκανδάλη και να τα αποφύγετε. Ωστόσο, δεν είναι γνωστό ότι όλες οι επιληπτικές κρίσεις είναι η ακριβής αιτία. Μερικά από τα βήματα που μπορείτε να κάνετε είναι:

• Αποφύγετε τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό χρησιμοποιώντας κράνη μοτοσικλέτας, ζώνες ασφαλείας και αυτοκίνητα με τα οποία έχετε εξοπλιστεί αερόσακοι.
• Να εξασκείτε πάντα καλή υγιεινή για να αποφεύγετε ιογενείς ή παρασιτικές λοιμώξεις που μπορούν να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις, όπως η επιληψία.
• Οι τρέχουσες έγκυες γυναίκες ακολουθούν ρουτίνα φροντίδας και συμβουλευτικής για την παρακολούθηση της υγείας του σώματος της μητέρας και του εμβρύου.
• Το μικρό σας θα πρέπει να εμβολιαστεί για να αποτρέψει ασθένειες που προσβάλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και προκαλούν σπασμούς στο σώμα.
• Μειώστε τους παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο, διατηρώντας σταθερά την αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα χοληστερόλης, ασκώντας τακτικά και σταματώντας το κάπνισμα.