Μόλυνση της ουροδόχου κύστης: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Χ

Ορισμός

Τι είναι η μόλυνση της ουροδόχου κύστης;

Η μόλυνση της ουροδόχου κύστης είναι μια ασθένεια που προκαλείται από βακτηριακή επίθεση στα όργανα που συγκρατούν τα ούρα (ούρα). Μία από αυτές τις ασθένειες της ουροδόχου κύστης είναι μέρος μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος (UTI) επειδή η ουροποιητική οδός περιλαμβάνει τα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, τους ουρητήρες και την ουρήθρα.

Η λοίμωξη της ουροδόχου κύστης είναι ο πιο κοινός τύπος ασθένειας της ουροδόχου κύστης. Οι περισσότερες λοιμώξεις είναι οξείες, που σημαίνει ότι εμφανίζονται ξαφνικά. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης χρόνιες λοιμώξεις που έχουν διαρκέσει πολύ καιρό, ώστε να είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Εάν δεν ελεγχθεί, η λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε εμφάνιση διάμεση κυστίτιδα. Επίσης γνωστή ως κυστίτιδα, αυτή η επιπλοκή οδηγεί σε φλεγμονή, πρήξιμο και σοβαρό ερεθισμό της ουροδόχου κύστης.

Η λοίμωξη μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές όπως τα νεφρά, οι ουρητήρες (το πέρασμα από το οποίο περνούν τα ούρα μέσα στην ουροδόχο κύστη) ή η ουρήθρα (το πέρασμα από το οποίο διέρχεται τα ούρα από το σώμα) Η έγκαιρη ανίχνευση είναι πολύ σημαντική για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της λοίμωξης της ουροδόχου κύστης;

Η μόλυνση οδηγεί σε φλεγμονή, πρήξιμο και ερεθισμό της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Αυτές οι αλλαγές επηρεάζουν την κατάσταση των ούρων και προκαλούν μια σειρά από εύκολα αναγνωρίσιμα συμπτώματα.

Τα συμπτώματα της λοίμωξης μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πιο συχνή ούρηση, αλλά λιγότερα ούρα από το συνηθισμένο.
• Πόνος ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.
• Ξαφνική ώθηση για ούρηση.
• Συχνά θέλετε να κατουρήσετε τη νύχτα (νυκτουρία).
• Τα ούρα φαίνονται θολά, μυρίζουν άσχημα ή έχουν έντονη μυρωδιά.
• Κοιλιακή δυσφορία ή πόνος.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Τα συμπτώματα μιας ήπιας λοίμωξης γενικά θα βελτιωθούν από μόνα τους. Δεν χρειάζεται καν να παίρνετε φάρμακα. Πιείτε περισσότερο νερό για να ξεπλύνετε τα βακτήρια από την ουροδόχο κύστη.

Ωστόσο, μην αγνοείτε τα συμπτώματα της λοίμωξης εάν έχετε επίσης καταστάσεις:

• πυρετός,
• πόνος στην πλάτη,
• ναυτία και έμετο επίσης
• ούρα αναμεμιγμένα με αίμα.

Αυτά τα συμπτώματα δείχνουν ότι η λοίμωξη έχει εξαπλωθεί στο άνω ουροποιητικό σύστημα ή στα νεφρά. Σε αντίθεση με τον πόνο στην πλάτη γενικά, ο πόνος δεν θα εξαφανιστεί ακόμα κι αν έχετε ξεκουραστεί ή έχετε αλλάξει τη θέση σας.

Η λοίμωξη των νεφρών (πυελονεφρίτιδα) είναι μια πιο σοβαρή κατάσταση από μια μόλυνση της ουροδόχου κύστης. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο και πιο επικίνδυνες επιπλοκές. Συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα.

Θα πρέπει επίσης να ελέγξετε εάν έχετε συχνή αυτήν την ασθένεια ή είχατε προηγουμένως UTI. Οι επαναλαμβανόμενες ή χρόνιες λοιμώξεις είναι γενικά πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν, επομένως θα πρέπει να υποβληθείτε σε περαιτέρω εξετάσεις.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκονται οι λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης;

Οι γιατροί συνήθως διαγιγνώσκουν λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης εξετάζοντας τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Ο γιατρός πρέπει επίσης να ρωτήσει εάν έχετε πυρετό, ρίγη, ναυτία και έμετο ή άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν μια πιο σοβαρή λοίμωξη.

Εάν είναι η πρώτη φορά που έχετε μολυνθεί από την ουροδόχο κύστη, η διάγνωση γίνεται με εξέταση δείγματος ούρων. Η δοκιμή στοχεύει να δει εάν υπάρχουν λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια ή βακτήρια στα ούρα που είναι σημάδια μόλυνσης.

Εάν κριθεί απαραίτητο, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει επίσης μια εξέταση καλλιέργειας ούρων για να μάθει τι είδους βακτήρια προκαλεί τη λοίμωξη. Αυτή η εξέταση συνιστάται γενικά για άτομα με τις ακόλουθες παθήσεις.

• Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης.
• Έχετε μια λοίμωξη που δεν βελτιώνεται παρά τη λήψη αντιβιοτικών.
• Βιώνοντας άλλες καταστάσεις που δεν είναι συμπτώματα λοίμωξης.
• Δεν βελτιώνεται εντός 24-48 ωρών μετά τη λήψη αντιβιοτικών.
• Είναι έγκυος.

Μόλις γίνει γνωστός ο τύπος των βακτηρίων, η εξέταση ακολουθείται από μια δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά για να δούμε ποιος τύπος αντιβιοτικού είναι πιο αποτελεσματικός στη θανάτωση αυτών των βακτηρίων. Αυτό το τεστ είναι σημαντικό επειδή υπάρχουν πολλά στελέχη βακτηρίων που είναι ανθεκτικά στα κοινά αντιβιοτικά.

Αιτία

Η κύρια αιτία της μόλυνσης της ουροδόχου κύστης είναι η βακτηριακή επίθεση Ε. Coli στην ουροδόχο κύστη. Βακτήρια Ε. Coli ζείτε στο δέρμα, το παχύ έντερο και το ορθό, το οποίο είναι ένα προσωρινό καταφύγιο για τα κόπρανα πριν περάσει.

Βακτήρια Ε. Coli πραγματικά ωφελεί το πεπτικό σύστημα και δεν προκαλεί προβλήματα υγείας. Νέα προβλήματα προκύπτουν όταν αυτά τα βακτήρια μετακινούνται από τα έντερα στο ουροποιητικό σύστημα και προκαλούν μόλυνση.

Αν και τα βακτήρια προκαλούν το ίδιο, η οδός εισόδου βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη πρέπει να διακριθεί ως εξής.

1. Απλή μόλυνση

Απλή λοίμωξη συμβαίνει όταν τα βακτήρια εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη. Αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή στις γυναίκες από τους άνδρες. Αυτό συμβαίνει επειδή το τέλος της ουρήθρας μιας γυναίκας είναι πιο κοντά στο ορθό και είναι μικρότερο σε μέγεθος.

Αυτό διευκολύνει τη μετακίνηση βακτηρίων από το ορθό στον κόλπο. Μετά από αυτό, τα βακτήρια κινούνται στη συνέχεια προς την ουρήθρα. Από εδώ, τα βακτήρια πρέπει να κινούνται μόνο τέσσερα εκατοστά προς την ουροδόχο κύστη και να προκαλούν διαταραχές σε αυτήν.

Η διαδικασία εισόδου βακτηρίων μπορεί να είναι ευκολότερη εάν κάνετε σεξ και δεν καθαρίζετε τον κόλπο σας μετά. Τα βακτήρια μπορούν επίσης να εισέλθουν εάν καθαρίσετε τον κόλπο σας από πίσω προς τα εμπρός, όχι αντίστροφα.

2. Επιπλοκή λοίμωξη

Επιπλοκές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται από άτομα με ανώμαλα ουροποιητικά συστήματα που είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Η μόλυνση ταξινομείται επίσης ως περίπλοκη εάν εμφανίζεται σε άνδρες, επειδή η αρσενική ουρήθρα είναι μεγαλύτερη για να αποτρέψει την είσοδο βακτηρίων.

Συνήθως, οι αρσενικές μολύνσεις της ουροδόχου κύστης προκαλούνται λόγω της παρεμποδισμένης ροής των ούρων ή των ούρων που παγιδεύονται στην ουροδόχο κύστη. Η ροή των ούρων μπορεί να παρεμποδιστεί λόγω της BPH (καλοήθης διόγκωση του προστάτη). Αυτοί οι αδένες πιέζουν το ουροποιητικό σύστημα έτσι ώστε τα ούρα να μην βγαίνουν εντελώς.

Εν τω μεταξύ, η παγίδευση ούρων μπορεί να προκληθεί από νευρική βλάβη στην ουροδόχο κύστη. Τα νεύρα μπορεί να υποστούν βλάβη ως αποτέλεσμα εγκεφαλικού τραύματος ή τραυματισμού του νωτιαίου μυελού, πυελικής χειρουργικής επέμβασης ή ασθενειών όπως ο διαβήτης, η νόσος του Πάρκινσον πολλαπλή σκλήρυνση.

Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται επίσης σε ασθενείς που χρησιμοποιούν καθετήρες ούρων. Ο καθετήρας είναι ένας μικρός σωλήνας που εισάγεται στην ουρήθρα για την αποστράγγιση των ούρων. Τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στον καθετήρα και μετά να μετακινηθούν στην κύστη.

Παράγοντες κινδύνου

Ποιος κινδυνεύει από λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης;

Ο καθένας μπορεί να πάθει λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, ο κίνδυνος είναι υψηλότερος σε άτομα με τις ακόλουθες καταστάσεις:

• Θηλυκός. Η ουρήθρα μιας γυναίκας είναι πιο κοντή και ο κόλπος είναι πιο κοντά στον πρωκτό, γεγονός που διευκολύνει τη μόλυνση των βακτηρίων.
• Σεξουαλικά ενεργό. Η σεξουαλική επαφή μπορεί να ωθήσει τα βακτήρια στην ουρήθρα.
• Χρήση ορισμένων αντισυλληπτικών. Περισσότεροι λοιμώξεις βιώνουν οι χρήστες αντισυλληπτικών διαφράγματος, ειδικά εκείνων που περιέχουν ουσίες που σκοτώνουν το σπέρμα.
• Εγκυος. Το έμβρυο μπορεί να πιέσει την ουροδόχο κύστη έτσι ώστε τα ούρα να μην βγαίνουν εντελώς. Οι ορμονικές αλλαγές αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο.
• Εμμηνόπαυση. Η μείωση της ορμόνης οιστρογόνου προκαλεί την αραίωση της επένδυσης της ουρήθρας, καθιστώντας την πιο ευαίσθητη σε λοίμωξη.
• Ασθένειες του προστάτη. Για παράδειγμα, ένας διευρυμένος προστάτης ή λοίμωξη (προστατίτιδα) που προκαλεί τη συμπίεση του ουροποιητικού συστήματος.
• Φορέστε καθετήρα ούρων. Οι ηλικιωμένοι ή οι ασθενείς που χρησιμοποιούν καθετήρες είναι πιο επιρρεπείς σε ανάπτυξη λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης.

Ορισμένοι παράγοντες όπως η εγκυμοσύνη ή η εμμηνόπαυση δεν μπορούν να αποφευχθούν. Ωστόσο, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο διατηρώντας τα οικεία όργανα καθαρά, έτσι ώστε να ελέγχεται η ανάπτυξη των βακτηρίων.

Ιατρική και Ιατρική

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς αντιμετωπίζετε λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης;

Οι απλές μολύνσεις της ουροδόχου κύστης αντιμετωπίζονται με πολλά φάρμακα. Τα φάρμακα αποτελούνται από αντιβιοτικά για τη θανάτωση βακτηρίων, ανακουφιστικών πόνων και φαρμάκων για την ανακούφιση της φλεγμονής και της αίσθησης καψίματος κατά την ούρηση.

Εάν η διάγνωση είναι αβέβαιη, οι γιατροί μπορεί να μην χορηγούν αντιβιοτικά. Ίσως χρειαστεί να υποβληθείτε σε περαιτέρω εξετάσεις για να μάθετε τι είδους μολυσματικά βακτήρια και αντιβιοτικά είναι συμβατά με αυτό.

Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται είναι συνήθως τα ίδια με τα φάρμακα για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, δηλαδή:

• τριμεθοπρίμη / σουλφαμεθοξαζόλη,
• φοσφομυκίνη,
• νιτροφουραντοΐνη,
• κεφαλεξίνη και
• κεφτριαξόνη.

Η διάρκεια της θεραπείας ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Αυτό καθορίζεται από το πόσο σοβαρή είναι η λοίμωξη και εάν η λοίμωξη βελτιώνεται μετά τη λήψη φαρμάκων. Η θεραπεία μπορεί επίσης να είναι διαφορετική εάν είχατε προηγουμένως UTI ή εάν υπήρχε ανωμαλία στο ουροποιητικό σας σύστημα.

Η θεραπεία σε άνδρες ασθενείς μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ό, τι στις γυναίκες. Ο λόγος είναι ότι τα βακτήρια μπορούν να κινηθούν προς τον προστάτη που βρίσκεται κοντά στο ουροποιητικό σύστημα. Τα βακτήρια μπορούν να κρυφτούν στον ιστό του προστάτη, καθιστώντας πιο δύσκολη την πρόσβαση στα φάρμακα.

Εν τω μεταξύ, οι ασθενείς με συμπτώματα νεφρικής λοίμωξης συνήθως πρέπει να νοσηλεύονται. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την κατάσταση των νεφρών και πόσο σοβαρή είναι η λοίμωξη.

Θεραπεία για επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις

Εάν έχετε επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, η θεραπεία είναι λίγο διαφορετική από τις κανονικές λοιμώξεις. Οι γιατροί πρέπει να δουν την αιτία πρώτα προτού δώσουν το κατάλληλο φάρμακο.

Οι προτεινόμενοι τύποι φαρμάκων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

• Αντιβιοτικά χαμηλής δόσης για έξι μήνες ή περισσότερο.
• Μία δόση αντιβιοτικού μετά από κάθε επαφή, εάν η λοίμωξη προκαλείται από σεξουαλική δραστηριότητα.
• Φροντίδα στο σπίτι εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές.
• Θεραπεία κολπικού οιστρογόνου για γυναίκες εμμηνόπαυσης.

Η κατ 'οίκον θεραπεία περιλαμβάνει πόσιμο άφθονο νερό για να ξεπλυθούν τα βακτήρια από την ουροδόχο κύστη. Πρέπει επίσης να αποφύγετε τρόφιμα και ποτά που μπορούν να ερεθίσουν την ουροδόχο κύστη, όπως καφέ, σόδα και πικάντικα και όξινα τρόφιμα.

Πρόληψη

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης;

Μπορείτε να αποτρέψετε λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης εφαρμόζοντας τα ακόλουθα βήματα.

• Πίνετε περισσότερα υγρά, ειδικά νερό. Το νερό βοηθά στην απομάκρυνση των βακτηρίων από την ουροδόχο κύστη, ώστε να μην μολυνθεί.
• Μην χρησιμοποιείτε κολπικά καθαριστικά που περιέχουν άρωμα. Αποφύγετε τα σπρέι, τα σαπούνια, τα αποσμητικά, ντουςή παρόμοια προϊόντα.
• Δεν συγκρατεί την ούρηση. Μην ξεχάσετε να ουρήσετε εντελώς ώστε να μην παραμείνουν ούρα στην ουροδόχο κύστη.
• Καθαρίστε τον κόλπο από μπροστά προς τα πίσω. Αυτό συμβαίνει ώστε τα βακτήρια από τον πρωκτό να μην μετακινούνται στο ουροποιητικό σύστημα.
• Ούρηση μετά το σεξ. Με αυτόν τον τρόπο, τα βακτήρια στο ουροποιητικό σύστημα θα φύγουν από το σώμα.
• Χρήση μεθόδου αντισύλληψης εκτός του διαφράγματος.
• Φορώντας μεγάλα εσώρουχα. Επιλέξτε ένα υλικό που δεν είναι ζεστό και υγρό στα εσώρουχα σας.
• Κατά τη διάρκεια του σεξ, μην χρησιμοποιείτε προφυλακτικά που περιέχουν σπερματοκτόνο.

Αρκετές προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι οι χυμοί, τα εκχυλίσματα και τα χάπια προέρχονται από φρούτα βακκίνια δυνητικά αποτρέποντας λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, μελέτες για τα οφέλη βακκίνια ποικίλλει ευρέως και αυτά τα ευρήματα πρέπει ακόμη να μελετηθούν περαιτέρω.

Οι ειδικοί δεν είναι απολύτως πεπεισμένοι ότι η διατροφή παίζει μεγάλο ρόλο στην πρόληψη λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης. Προϊόντα φρούτων βακκίνια Ωστόσο, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης βακκίνια δεν μπορεί να θεραπεύσει αυτήν την ασθένεια.

Η λοίμωξη της ουροδόχου κύστης είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά.

Αναγνωρίστε και προσέξτε τις πινακίδες. Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν μετά από μερικές ημέρες, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό για θεραπεία. Για να αποφύγετε μελλοντικές μολύνσεις, βεβαιωθείτε ότι πίνετε αρκετό νερό και καθαρίστε τα οικεία όργανα σας με τον κατάλληλο τρόπο.