Hernia (φθίνουσα κόρνα): συμπτώματα, αιτίες, στη θεραπεία

Χ

Ορισμός της κήλης

Τι είναι η κήλη;

Η κήλη είναι μια κατάσταση όταν ένα όργανο στο σώμα προεξέχει μέσω του μυϊκού τοιχώματος ή του περιβάλλοντος ιστού. Αυτά τα μέρη των οργάνων αναδύονται μέσω περιοχών μυών ή ιστών που αποδυναμώνουν έτσι ώστε να εμφανίζεται ένα κομμάτι ή κομμάτι.

Αυτή η κατάσταση, η οποία είναι γνωστή από τον απλό λαό ως κατεβάζοντας κέρατο, εμφανίζεται συνήθως στο στομάχι, να είναι ακριβής μεταξύ του στήθους και των γοφών. Σε πολλές περιπτώσεις, τα εξογκώματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν στην περιοχή του μηρού και της άνω βουβωνικής χώρας.

Οι περισσότερες περιπτώσεις καταγωγής συνήθως δεν απειλούν τη ζωή, αλλά η κατάσταση δεν εξαφανίζεται από μόνη της. Μερικές φορές, οι κήλες πρέπει να αντιμετωπίζονται χειρουργικά για την πρόληψη επικίνδυνων επιπλοκών.

Εάν το εξόγκωμα προκαλεί μόνο πίεση ή πίεση, αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως μειωμένη κήλη (μειωμένη κήλη). Ένα κομμάτι σαν αυτό δεν είναι επικίνδυνο, αλλά ο ασθενής έχει ακόμα την επιλογή να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.

Μερικές φορές, ένα όργανο ή ένας ιστός μπορεί να παγιδευτεί έξω από τον μυ με τον οποίο τρυπήθηκε. Ένα κομμάτι που δεν επιστρέφει ονομάζεται διατηρούμενη κήλη (φυλακισμένος κήλη). Αυτό είναι ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Ο πιο επικίνδυνος τύπος κήλη είναι ο στραγγαλισμός. Σε αυτήν την κατάσταση, τα όργανα ή οι ιστοί που παγιδεύονται έξω δεν παίρνουν αίμα. Με την πάροδο του χρόνου αυτά τα όργανα μπορεί να βιώσουν θάνατο ιστού και επιπλοκές.

Τύποι κήλης

Ποιοι είναι οι τύποι των καταβάσεων;

Με βάση την τοποθεσία όπου εμφανίζεται, το κατεβούμενο berok μπορεί να χωριστεί στα ακόλουθα.

1. Ινγκουαλιστές

Η κολπική κήλη είναι ο πιο κοινός τύπος και επηρεάζει τους άνδρες συχνότερα από τις γυναίκες. Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι η εμφάνιση του εντέρου μέσω ενός ανοίγματος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή κοντά στη βουβωνική χώρα που ονομάζεται βουβωνική οδός.

Η κήλη στους άνδρες είναι κάπως διαφορετική από τις γυναίκες. Στους άνδρες, η βουβωνική οδός είναι η είσοδος μεταξύ του στομάχου και του όσχεου (η τσάντα που καλύπτει τους όρχεις) μέσω του σπέρματος.

Ενώ στις γυναίκες, αυτό το κανάλι σχηματίζει μια διαδρομή προς τον συνδετικό ιστό που υποστηρίζει τη μήτρα. Ως εκ τούτου, η θέση της κήλης στις γυναίκες είναι πιο κοντά στην περιοχή.

Σχεδόν όλες οι περιπτώσεις της βουβωνικής κήλης στους εφήβους προκαλούνται από συγγενή ελαττώματα του βουβωνικού σωλήνα. Αντί να κλείνει σφιχτά, αυτό το κανάλι αφήνει χώρο για την είσοδο των εντέρων.

Αυτός ο τύπος φθίνουσας ρύγχος θα προκαλέσει μια εμφανή διόγκωση μεταξύ του μηρού και της βουβωνικής οδού που είναι σαφώς ορατή. Στους άνδρες, το διογκωμένο τμήμα του εντέρου μπορεί να εισέλθει στο όσχεο. Αυτές οι καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν πρήξιμο και πόνο.

2. Μηριαίο

Οι μηριαίες κήλες θεωρούνται συχνά λανθασμένα για τον βουβωνικό τύπο επειδή εμφανίζονται και οι δύο στην ίδια περιοχή και έχουν σχεδόν τις ίδιες αιτίες. Ωστόσο, η προεξοχή της μηριαίας κήλης εμφανίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα, στη βουβωνική χώρα, στους γοφούς ή στους άνω μηρούς.

3. Ομφαλικός

Οι ομφαλικές κήλες εμφανίζονται σε νεογνά ηλικίας έως 6 μηνών. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν ένα μέρος του εντέρου προεξέχει μέσω του κοιλιακού τοιχώματος δίπλα στον ομφαλό. Σε μωρά με αυτόν τον τύπο καθόδου, η διόγκωση είναι πιο αισθητή όταν το μωρό κλαίει.

Μπορεί να είστε πιο εξοικειωμένοι με μια ομφαλική κήλη ως διογκωμένος ομφαλός. Σε αντίθεση με άλλους τύπους, αυτή η κατάσταση μπορεί να θεραπευτεί από μόνη της όταν το μωρό είναι 1 έτους. Ένας διογκωμένος ομφαλός που δεν επιστρέφει στο φυσιολογικό μπορεί να επιδιορθωθεί με χειρουργική επέμβαση.

4. Επιγαστρικός

Στις επιγαστρικές κήλες, το έντερο προεξέχει μέσω της περιοχής του κοιλιακού μυός που βρίσκεται ανάμεσα στον ομφαλό και το στήθος. Μπορεί να παρατηρήσετε ένα κομμάτι στο στήθος. Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται συνήθως με χειρουργική επέμβαση κήλη.

5. Προσωρινό

Αυτός ο τύπος πτώσης εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση στο στομάχι. Η τομή που έγινε κατά τη χειρουργική επέμβαση αποδυναμώνει ορισμένες περιοχές των κοιλιακών μυών. Ως αποτέλεσμα, το έντερο προεξέχει μέσω της τομής ή του περιβάλλοντος μυϊκού ιστού.

6. Hiatal / κενό

Αυτός ο τύπος πτώσης εμφανίζεται στο άνοιγμα του διαφράγματος, ακριβώς κατά τη συνάντηση μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου. Εάν οι μύες γύρω από το άνοιγμα του διαφράγματος γίνουν αδύναμοι, το πάνω μέρος του στομάχου μπορεί να κολλήσει, προκαλώντας πίεση στο στομάχι.

Μια διαφραγματική κήλη δεν προκαλεί διόγκωση, αλλά μπορεί να αντιμετωπίσετε δυσπεψία, καούρα και πόνο στο στήθος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή και αλλαγές διατροφής, αλλά μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Σημάδια & συμπτώματα της κήλης

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα μιας κήλης;

Με βάση τον τύπο, ακολουθούν τα σημάδια και τα συμπτώματα της πτώσης των αγελάδων.

1. Ινγκουαλιστές

Το πιο κοινό σύμπτωμα αυτής της κατάστασης είναι η εμφάνιση διόγκωσης στη βουβωνική χώρα. Η διόγκωση μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ως αποτέλεσμα υπερβολικής τάσης ως αποτέλεσμα:

• σηκώνω βάρη,
• φτερνίζομαι δυνατά,
• επίμονος βήχας,
• πίεση κατά την ούρηση ή την αφόδευση, και
• αυξημένη πίεση από το στομάχι.

Η διόγκωση τείνει να είναι πιο ορατή σε όρθια θέση και μπορεί να προκαλέσει πόνο ή δυσφορία στη βουβωνική χώρα. Ο πόνος εμφανίζεται γενικά όταν σκύβετε, σηκώνετε βάρη, βήχετε ή γελάτε.

Υπάρχουν επίσης και άλλα συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε, όπως:

• πόνος ή κάψιμο στην περιοχή της διόγκωσης,
• μια αίσθηση σαν να τραβάς ένα φορτίο στη βουβωνική χώρα,
• Η βουβωνική χώρα γίνεται επίσης αδύναμη και ευαίσθητη
• δυσφορία γύρω από τους όρχεις.

2. Μηριαίο

Μικρά έως μέτρια εξογκώματα μπορεί να μην προκαλούν συμπτώματα. Ωστόσο, μεγάλα εξογκώματα ή εκείνα που εμφανίζονται στους μηρούς και τους άνω γοφούς μπορεί να προκαλέσουν πόνο. Ο πόνος είναι χειρότερος όταν στέκεστε ή σηκώνετε βαριά αντικείμενα.

3. Ομφαλικός

Σε μωρά με διογκωμένους ομφαλούς, η διόγκωση εμφανίζεται μόνο όταν το μωρό κλαίει ή βήχει. Συνήθως δεν είναι επώδυνο για τα παιδιά, αλλά καταστάσεις που αναπτύσσονται στην ενηλικίωση μπορεί να προκαλέσουν κοιλιακή δυσφορία.

4. Hiatal / κενό

Οι κήλες Hiatal τείνουν να είναι μικρές, οπότε μπορεί να μην τις αισθάνεστε καθόλου. Ωστόσο, ένα μεγαλύτερο κομμάτι μπορεί να προκαλέσει μεγαλύτερο άνοιγμα του διαφράγματος.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με αυτά της δυσπεψίας, όπως:

• πίεση στο στομάχι,
• το στομάχι αισθάνεται σαν συμπίεση,
• πόνος στο στήθος,
• αύξηση του οξέος του στομάχου,
• δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
• καούρα.

5. Προσωρινό

Τα συμπτώματα μειώνονται στις μετεγχειρητικές αγελάδες ανάλογα με το μέγεθος της τομής. Τα συμπτώματα ενδέχεται να μην εμφανίζονται εντός τριών εβδομάδων έως έξι μηνών μετά την εγχείρηση. Παρόλα αυτά, αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή.

Η διόγκωση στο σημείο τομής είναι το πιο κοινό σύμπτωμα. Εάν υπάρχει πάρα πολύς ιστός ή τα έντερα κολλήσουν σε αδύναμο σημείο, μπορείτε να αισθανθείτε έντονο πόνο. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επιδιόρθωση μιας προσωρινής κήλης.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν παρουσιάσετε τα παραπάνω συμπτώματα ή έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Κάθε άτομο μπορεί να βιώσει μια ποικιλία συμπτωμάτων. Η διαβούλευση με έναν γιατρό θα σας βοηθήσει να λάβετε τη σωστή θεραπεία.

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι επιπλοκές (πτώση) που μπορεί να προκύψουν;

Οι ασθενείς με ταυτόχρονη θεραπεία που δεν λαμβάνουν θεραπεία είναι επιρρεπείς σε επιπλοκές όπως:

• πίεση πάνω ή γύρω από τους μυϊκούς ιστούς,
• διατηρούμενη κήλη (φυλακισμένος κήλη),
• εντερική απόφραξη και
• θάνατος ιστών.

Κλεισμένη κήλη συμβαίνει όταν το κομμάτι κολλάει στο κοιλιακό τοίχωμα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αναγκάσει τα έντερα να μπλοκαριστούν ή να πνιγούν επειδή δεν έχουν ροή αίματος. Αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση και απαιτεί άμεση βοήθεια.

Τα συμπτώματα μιας επικίνδυνης εντερικής απόφραξης περιλαμβάνουν:

• πυρετός,
• πόνος που έρχεται ξαφνικά και χειροτερεύει,
• ναυτία ή έμετο,
• η διόγκωση γίνεται επίσης πιο σκούρο χρώμα
• δεν μπορώ να κάνω κινήσεις στο έντερο.

Αιτία

Τι προκαλεί αυτήν την κατάσταση;

Όλοι οι τύποι κήλης έχουν βασικά την ίδια αιτία. Τα τοιχώματα ορισμένων μυών ή ιστών στο σώμα σας έχουν ανοίγματα ή περιοχές που είναι αδύναμες. Τα όργανα ή οι ιστοί που βρίσκονται γύρω του πιέζουν το αδύναμο μέρος.

Η εξασθενημένη περιοχή του μυός μπορεί να υπήρχε από τότε που γεννηθήκατε. Ωστόσο, με ορισμένους τύπους φιδιών, η μυϊκή αδυναμία εμφανίζεται με την πάροδο του χρόνου. Εδώ είναι μερικές κοινές αιτίες της μυϊκής αδυναμίας.

• Συγγενείς καταστάσεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης στη μήτρα και υπάρχουν από τη γέννηση.
• Αύξηση της ηλικίας.
• Βλάβη ιστών από τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση.
• Χρόνιος βήχας.
• Έντονη άσκηση ή άρση βαρέων βαρών.
• Εγκυμοσύνη, ιδιαίτερα επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες.
• Δυσκοιλιότητα, η οποία σας κάνει να πιέζετε σκληρά όταν έχετε μια κίνηση του εντέρου.
• Είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.
• Συσσώρευση υγρού στο στομάχι (ασκίτης).

Οι κολπικές και μηριαίες κήλες προκαλούνται από μυϊκή αδυναμία που μπορεί να έχει συμβεί από τη γέννηση του μωρού. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να προκληθεί από την αύξηση της ηλικίας ή τη συνεχή πίεση στους κοιλιακούς μυς και τη βουβωνική χώρα.

Ομφάλιες κήλες μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω της συνεχούς πίεσης στους κοιλιακούς μυς. Η πίεση γενικά προέρχεται από υπερβολικό σωματικό βάρος, παρατεταμένο βήχα ή μυϊκές συσπάσεις μετά τον τοκετό.

Εν τω μεταξύ, οι αιτίες των διαφραγματικών κήλων δεν είναι πλήρως κατανοητές. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση θεωρείται ότι σχετίζεται με μυϊκή αδυναμία με την ηλικία ή με σταθερή πίεση στους κοιλιακούς μυς.

Παράγοντες κινδύνου της κήλης

Τι αυξάνει τον κίνδυνο για αυτήν την πάθηση;

Εδώ είναι ένας αριθμός παραγόντων που πιστεύεται ότι αυξάνουν τον κίνδυνο αυτής της ασθένειας.

• Πρόωρα μωρά και μωρά με χαμηλό βάρος γέννησης.
• Παχυσαρκία ή ξαφνική αύξηση βάρους.
• Ανύψωση βαρέων αντικειμένων.
• Διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
• Συνεχής βήχας ή φτέρνισμα.
• Εγκυμοσύνη.

Διάγνωση & θεραπεία της κήλης

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Ποιες είναι οι συνήθεις δοκιμές για αυτήν την κατάσταση;

Ο γιατρός χρησιμοποιεί το ιατρικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση, η οποία πραγματοποιείται σε στάση ψέματα και όρθια. Μπορεί να χρειαστούν εξετάσεις αίματος ή λαπαροσκόπηση. Απαιτούνται ακτίνες Χ και υπερήχοι (USG) για ορισμένες περιπτώσεις.

Ποιες είναι οι διαθέσιμες επιλογές θεραπείας;

Εάν το κομμάτι μεγαλώνει και προκαλεί πόνο, ο γιατρός συνήθως εκτελεί χειρουργική επέμβαση κήλη για τη θεραπεία του. Ο γιατρός μπορεί να ράψει μια τρύπα στο κοιλιακό τοίχωμα επιδιορθώνοντας το.

Οι κήλες μπορούν να επιδιορθωθούν με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση με λαπαροσκοπική διαδικασία. Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια μικρή κάμερα και μίνι χειρουργικό εξοπλισμό για να κάνει μικρές τομές.

Κατά τη διάρκεια μιας λαπαροσκόπησης, ο γιατρός θα κάνει μια τομή κοντά στο σημείο της κήλης και στη συνέχεια θα ωθήσει τον πρησμένο ιστό πίσω στο στομάχι. Στη συνέχεια, ο γιατρός ράβει την περιοχή κλειστή.

Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι τύποι καταγωγής κατάλληλοι για λαπαροσκόπηση. Ο γιατρός θα καθορίσει τη σωστή επέμβαση για να αντιμετωπίσει τις μανσέτες πτώσης ανάλογα με τον τύπο.

Οικιακή θεραπεία κήλης

Ποιες είναι οι θεραπείες που μπορούν να γίνουν;

Οι θεραπείες στο σπίτι δεν μπορούν να επιστρέψουν ένα όργανο ή έναν ιστό που κολλά στην αρχική του θέση. Ωστόσο, οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της ταλαιπωρίας και να αποτρέψουν την επιδείνωση της νόσου.

Ακολουθούν μια σειρά από συμβουλές που μπορείτε να κάνετε.

• Αυξήστε την πρόσληψη ινών και νερού για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας. Η δυσκοιλιότητα σάς κάνει να πιέζετε και η πίεση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσης.
• Χωρίστε το τμήμα του γεύματος που ήταν τρία βαριά γεύματα σε 5-6 φορές με μικρότερες μερίδες.
• Μην ξαπλώνετε ή σκύβετε μετά το φαγητό.
• Διατηρήστε ένα υγιές εύρος βάρους.
• Περιορίστε την κατανάλωση τροφών παλινδρόμησης οξέος εάν μια κήλη προκαλεί αύξηση του οξέος του στομάχου σας.
• Δραστηριοποιήστε περισσότερο στον αθλητισμό. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2018, τα άτομα που ασχολούνται με τον αθλητισμό διατρέχουν μικρότερο κίνδυνο να αναπτύξουν κήλες μετά από χειρουργική επέμβαση.
• Εάν το παιδί σας έχει κήλη, προσέξτε την κατάσταση για να βεβαιωθείτε ότι το κομμάτι έχει συρρικνωθεί έως την ηλικία των 2 ή 3 ετών.
• Πάρτε φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από το γιατρό μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα φυλακισμένος κήλη. Η ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα.
• Εάν έχετε χειρουργική επέμβαση, διατηρήστε την πληγή καθαρή και στεγνή μέχρι να επουλωθεί.

Μια κήλη ή κάθοδος συμβαίνει όταν ένα όργανο πιέζει το τοίχωμα ενός μυός ή ενός αδύνατου ιστού. Αν και δεν είναι επικίνδυνο, τα άτομα με αυτήν την πάθηση συνήθως πρέπει να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για να επιστρέψουν τα όργανα στην αρχική τους θέση.

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε σημάδια πτώσης καταρράκτη. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τη σωστή θεραπεία, ώστε να μην έχετε επιπλοκές.