Χειρουργική επέμβαση φωνητικού λώρου: διαδικασίες, παρενέργειες και συμβουλές για την ανάνηψή τους

Τα φωνητικά κορδόνια είναι ο μυϊκός ιστός στο λαιμό που παίζει σημαντικό ρόλο στην παραγωγή ήχου. Τα ανθρώπινα φωνητικά κορδόνια μπορεί να εμφανίσουν παρεμβολές λόγω των αιτιών του πονόλαιμου. Σε σοβαρές καταστάσεις, οι διαταραχές του φωνητικού κορμού μπορούν να διορθωθούν μόνο με χειρουργικές επεμβάσεις. Εάν σας συμβουλεύσει ο γιατρός σας να εκτελέσει χειρουργική επέμβαση φωνητικού λώρου, βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει τη λειτουργία, τη διαδικασία και τη διαδικασία αποκατάστασης.

Πότε είναι απαραίτητο να κάνετε χειρουργική επέμβαση στο φωνητικό κορδόνι;

Τα φωνητικά κορδόνια είναι οι δύο πτυχές του μυός που βρίσκονται στο φωνητικό κουτί (λάρυγγας). Αυτός ο ιστός λειτουργεί για να παράγει ήχο από τη ροή του αέρα από τους πνεύμονες.

Τα φωνητικά κορδόνια του καθενός έχουν διαφορετικό σχήμα και μέγεθος. Όταν ο αέρας ρέει στο φωνητικό κουτί, τα φωνητικά κορδόνια θα δονείται και θα παράγουν τη χαρακτηριστική φωνή ενός ατόμου.

Δυστυχώς, τα φωνητικά κορδόνια δεν είναι πάντα σε καλή κατάσταση. Αυτή η ανθρώπινη συσκευή παραγωγής φωνής μπορεί να αντιμετωπίσει παρεμβολές, όπως και άλλα μέρη του σώματος.

Οι διαταραχές που βιώνουν γενικά προέρχονται από προβλήματα στο λαιμό, ένα από τα οποία είναι η λαρυγγίτιδα. Σε ήπια λαρυγγίτιδα, διαταραχές του φωνητικού κορμού και ήπια συμπτώματα, όπως πόνος κατά την κατάποση, μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα και φυσικές θεραπείες στο σπίτι.

Ωστόσο, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση στο φωνητικό κορμό εάν υπάρχει σοβαρό πρόβλημα, ειδικά εάν η φωνή σας έχει χαθεί.

Σύμφωνα με το John Hopkins Medicine, υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που επηρεάζουν τα φωνητικά κορδόνια και απαιτούν χειρουργική θεραπεία για την αποκατάσταση της λειτουργίας, όπως:

• Λαρυγγίτιδα που προκαλεί σοβαρά έως χρόνια συμπτώματα
• Πολύποδες και οζίδια φωνητικού κορμού
• Παράλυση φωνητικού κορμού. Μια κατάσταση κατά την οποία τα φωνητικά κορδόνια δεν μπορούν να κινηθούν και να παράγουν ήχο που μπορεί να προκληθεί από τραυματισμό, εγκεφαλικό επεισόδιο, όγκους, καρκίνο του λάρυγγα ή του θυρεοειδούς, νευρολογικές διαταραχές και ιογενείς λοιμώξεις.

Ποιοι είναι οι τύποι χειρουργικής επέμβασης για τα φωνητικά κορδόνια;

Η χειρουργική επέμβαση φωνητικού κορμού είναι μια άλλη χειρουργική επέμβαση ιστών που παρεμβαίνει στην παραγωγή φωνής. Υπάρχουν δύο κοινές διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για την ανατομή των φωνητικών χορδών. Η διαφορά μεταξύ των δύο βρίσκεται στη διαδικασία λειτουργίας.

Η πρώτη διαδικασία, η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως απευθείας με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση ή με τομή στο λαιμό. Εν τω μεταξύ, μια άλλη διαδικασία πραγματοποιείται έμμεσα, δηλαδή με ενδοσκόπηση. Η ενδοσκόπηση δεν περιλαμβάνει ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, αλλά μέσω σωλήνα που εισάγεται στο στόμα και στο λαιμό.

Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση των φωνητικών χορδών επιτρέπει τον ευκολότερο έλεγχο των φωνητικών χορδών, καθώς μπορούν να βρίσκονται ακριβώς απέναντι από τα φωνητικά χορδές.

Εν τω μεταξύ, η ενδοσκοπική διαδικασία επιτρέπει στενότερη παρατήρηση έτσι ώστε η αφαίρεση ανώμαλου ιστού στα φωνητικά κορδόνια να είναι πιο ακριβής.

Και οι δύο αυτές διαδικασίες εκτελούνται υπό γενική αναισθησία, οπότε θα είστε αναίσθητοι κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Αρκετοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων συνήθως εκτελούνται για τη θεραπεία διαταραχών των φωνητικών χορδών, όπως:

1. Μικρολαρυγγοσκόπηση

Η μικρολαρυγγοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση βλάβης στα φωνητικά κορδόνια ή στη χειρουργική επέμβαση.

Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας σωλήνα μικροσκοπίου (λαρυγγοσκόπιο) με βιντεοκάμερα που εισάγεται μέσω του στόματος στα φωνητικά κορδόνια.

Αυτό γίνεται για να ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στην κατάσταση των φωνητικών χορδών. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ χρήσιμη στη διαδικασία αφαίρεσης ή απόξεσης μη φυσιολογικού ιστού, όπως πολύποδων ή οζιδίων στα φωνητικά καλώδια.

2. Λαρυγγοπλαστική Medialization

Η ιατρική λαρυγγοπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση που στοχεύει στη μεγέθυνση των πτυχών των φωνητικών χορδών. Η διαδικασία εκτελείται τοποθετώντας ένα εμφύτευμα στον λάρυγγα για να διορθωθεί η θέση των φωνητικών χορδών.

Μερικές φορές, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε λαρυγγοπλαστική πρέπει να κάνουν μια δεύτερη επέμβαση για να επανατοποθετήσουν το εμφύτευμα στο φωνητικό κουτί.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία διαταραχών του φωνητικού κορμού που προκαλούνται από νευρολογικά προβλήματα, όπως παράλυση του λαρυγγικού νεύρου που παρεμβαίνει στη λειτουργία μιας ή και των δύο πτυχών των φωνητικών χορδών.

3. Επανατοποθέτηση των φωνητικών χορδών

Η επανατοποθέτηση των φωνητικών χορδών στοχεύει στη βελτίωση της θέσης ή στην αναμόρφωση των πτυχών των φωνητικών χορδών για τη βελτίωση της λειτουργίας παραγωγής ήχου. Αυτή η διαδικασία εκτελείται συνήθως όταν τα φωνητικά καλώδια είναι κατεστραμμένα.

Αυτή η χειρουργική ανάκαμψη διαρκεί 6-9 μήνες έως ότου τα φωνητικά κορδόνια επανέλθουν στη λειτουργία τους με τον καλύτερο δυνατό τρόπο. Για να έχετε πιο αποτελεσματικά αποτελέσματα, αυτή η διαδικασία μπορεί να συμπληρωθεί με μεθόδους μαζική ένεση.

4. Μαζική έγχυση

Αυτή η διαδικασία απαιτεί από τον γιατρό να ενέσει ένα υγρό που αποτελείται από λίπος, κολλαγόνο ή άλλες ειδικές ουσίες στα φωνητικά καλώδια.

Μαζική έγχυση είναι μια επέμβαση που εκτελείται για την κατάσταση των μυών των φωνητικών χορδών που παρουσιάζουν συρρίκνωση και παράλυση.

Το εγχυμένο λιπαρό υγρό μπορεί να τοποθετήσει τα φωνητικά κορδόνια πιο κοντά στο κέντρο του φωνητικού κουτιού έτσι ώστε τα παραλυμένα φωνητικά κορδόνια να μπορούν να κινηθούν ξανά όταν μιλάτε, καταπιείτε ή βήχετε.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι ή οι παρενέργειες της χειρουργικής επέμβασης στο φωνητικό κορδόνι;

Όχι πολύ διαφορετικό από άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, η χειρουργική επέμβαση του φωνητικού κορμού μπορεί επίσης να έχει τους δικούς της κινδύνους, για παράδειγμα:

• Τραυματισμός στα φωνητικά κορδόνια
• Μόνιμη αλλαγή στον ήχο
• Μουδιασμένη γλώσσα λόγω πίεσης από τον λάρυγγα (συνήθως επιστρέφει μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση)
• Λοίμωξη (σπάνια εμφανίζεται όταν η επέμβαση εκτελείται αποστειρωμένη)
• Κίνδυνοι από αναισθησία όπως καρδιακή ανακοπή και αντιδράσεις φαρμάκων (πολύ σπάνιες)

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της χειρουργικής επέμβασης δεν είναι πάντα βιώσιμες από όλους. Με την πάροδο του χρόνου ο ήχος μπορεί να επανέλθει στο φυσιολογικό, ειδικά εάν κάνετε επίσης ρουτίνα θεραπεία ήχου. Αυτή η μέθοδος μπορεί να αυξήσει τη δύναμη και την ευελιξία των φωνητικών χορδών καθώς και την ικανότητα ρύθμισης της εισόδου και του αέρα.

Ωστόσο, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανιστούν ασυνήθιστες αλλαγές μετά από εβδομάδες χειρουργικής επέμβασης στο φωνητικό κορδόνι.

Η διαδικασία ανάκτησης μετά την ενεργοποίηση των φωνητικών χορδών

Για να επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης, ο γιατρός θα προτείνει ορισμένα σημαντικά βήματα θεραπείας για μετεγχειρητική ανάρρωση.

Τα παρακάτω είναι τρόποι που μπορούν να γίνουν για τη βελτιστοποίηση της λειτουργίας των φωνητικών χορδών μετά τη χειρουργική επέμβαση:

• Πλήρης ανάπαυση για τις πρώτες τρεις ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Κατά τη διάρκεια των διαλειμμάτων σας, προσπαθήστε να ασκήσετε τις δεξιότητές σας στο φωνητικό καλώδιο δοκιμάζοντας ομιλία ή φωνητική θεραπεία.
• Αυξήστε την πρόσληψη υγρών για το σώμα για να αποφύγετε τον ξηρό λαιμό, ώστε να ανακάμψει γρήγορα.
• Αποφύγετε το κάπνισμα και το αλκοόλ γιατί τα τσιγάρα μπορούν να βλάψουν τα φωνητικά κορδόνια. Επιπλέον, αποφύγετε επίσης την έκθεση σε καπνό τσιγάρων ή ατμοσφαιρική ρύπανση που μπορεί να εισπνέεται στο περιβάλλον γύρω σας.

Η χειρουργική επέμβαση φωνητικού κορδονιού είναι χρήσιμη για την αποκατάσταση της ικανότητας διακοπής των φωνητικών χορδών λόγω ορισμένων ασθενειών ή καταστάσεων. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που είναι προσαρμοσμένοι στην αιτία και τον βαθμό βλάβης στα φωνητικά κορδόνια.

Υπάρχουν κίνδυνοι από τη χειρουργική επέμβαση, αλλά εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης. Είναι καλύτερο εάν συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να μάθετε εάν η διαδικασία που εκτελείται έχει οφέλη που υπερτερούν των κινδύνων.