Δερματίτιδα στάσης: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ορισμός

Τι είναι η δερματίτιδα στάσης;

Η στάση δερματίτιδα είναι ένας τύπος δερματίτιδας που εμφανίζεται όταν η ροή του αίματος στον ιστό του δέρματος εμποδίζεται. Αυτό προκαλεί ένα κόκκινο, φλοιώδες εξάνθημα που συνοδεύεται από κνησμό και κάψιμο.

Αυτή η κατάσταση, γνωστή ως φλεβικό έκζεμα, επηρεάζει συνήθως τα μοσχάρια και τους αστραγάλους. Τα κάτω άκρα έχουν μόνο μονόδρομη βαλβίδα που παίζει σημαντικό ρόλο στο κυκλοφορικό σύστημα.

Αυτός ο τύπος δερματίτιδας είναι πιο συχνός σε άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω. Με την ηλικία, η λειτουργία της βαλβίδας των αιμοφόρων αγγείων στα πόδια τείνει να μειώνεται ή ακόμη και να σταματά να λειτουργεί.

Η φλεγμονή του δέρματος λόγω της στάσης της δερματίτιδας μπορεί να διαρκέσει πολύ και να επηρεάσει τις καθημερινές δραστηριότητες. Ωστόσο, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη της ανάπτυξης πιο σοβαρών δερματικών παθήσεων.

Σημάδια και συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της δερματίτιδας στάσης;

Τα συμπτώματα της δερματίτιδας στάσης εμφανίζονται γενικά στο κάτω μέρος του σώματος. Αρχικά, υπάρχει ένας καφετής αποχρωματισμός του δέρματος (υπερχρωματισμός) και η εμφάνιση των κιρσών. Τα πόδια σας αισθάνονται επίσης βαριά, οπότε δεν μπορείτε να σταθείτε ή να περπατήσετε για πολύ καιρό.

Το πρήξιμο των αστραγάλων είναι συχνά ένα πρώιμο σύμπτωμα της δερματίτιδας στάσης. Το πρήξιμο συνήθως υποχωρεί όταν κοιμάστε, αλλά θα επιστρέψει κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Γενικά, τα συμπτώματα της δερματίτιδας χαρακτηρίζονται από:

• κοκκινωπό δερματικό εξάνθημα,
• αποχρωματισμός του δέρματος,
• ξηρό και φλοιώδες δέρμα,
• έντονη φαγούρα,
• διαστολή των φλεβών των ποδιών (κιρσούς) και
• πόνος στο πόδι.

Καθώς η στάση της δερματίτιδας εξελίσσεται, τα παραπάνω συμπτώματα θα εξαπλωθούν από τον αστράγαλο στο πίσω μέρος του μοσχαριού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το δέρμα εμφανίζεται επίσης κόκκινο και λαμπερό.

Το προσβεβλημένο δέρμα μπορεί να αισθάνεται ακόμη πιο φαγούρα, ξηρότερο και πιο ερεθισμένο. Όταν τα συμπτώματα επιδεινωθούν, το έκζεμα που εμφανίστηκε προηγουμένως μόνο στα πόδια θα προκαλέσει:

• ανοιχτές πληγές που μπορούν να συνοδεύονται από πύον,
• ανοιχτές πληγές που βγαίνουν,
• πάχυνση του δέρματος επίσης
• δερματικές λοιμώξεις που μπορούν να προκαλέσουν κυτταρίτιδα.

Είναι πιθανό ότι υπάρχουν και άλλα συμπτώματα που δεν έχουν αναφερθεί παραπάνω. Μερικά από τα συμπτώματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε άλλα μέρη του σώματος.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Θα πρέπει να ελέγξετε μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα για πρώτη φορά. Ο λόγος είναι ότι η φλεγμονή του δέρματος μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα εάν δεν αντιμετωπίζεται τακτικά. Σε αυτήν την κατάσταση, η φλεγμονή κάνει συνήθως το δέρμα των ποδιών σκληρό και σκούρο χρώμα.

Το κόκκινο εξάνθημα μπορεί επίσης να καλύψει σχεδόν ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος στα πόδια. Το δέρμα που έχει αυτήν την κατάσταση είναι πιο επιρρεπές σε μόλυνση. Εκτός από τη μόλυνση και την κυτταρίτιδα, οι επιπλοκές μπορούν να προκαλέσουν άλλες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της δερματίτιδας εξ επαφής.

Αιτία

Τι προκαλεί δερματίτιδα στάσης;

Η αιτία της δερματίτιδας στάσης είναι η απόφραξη των φλεβών. Αυτή η κατάσταση είναι επίσης γνωστή ως χρόνια φλεβική ανεπάρκεια ή φλεβική ανεπάρκεια.

Αποφράξεις στα αιμοφόρα αγγεία εμποδίζουν τη ροή του αίματος, δημιουργώντας υπερβολική πίεση. Αυτή η πίεση μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στα μικρά αγγεία (τριχοειδή αγγεία) και να οδηγήσει σε διαρροή αίματος κάτω από το δέρμα.

Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως στις φλέβες των ποδιών των οποίων οι βαλβίδες έχουν μόνο μία κατεύθυνση ροής. Οι φλέβες των ποδιών είναι υπεύθυνες για την αποστράγγιση του αίματος μέχρι το άνω μέρος του σώματος και οι βαλβίδες εμποδίζουν την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια.

Εάν διαταραχθεί η λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων, το αίμα από τα πόδια που πρέπει να επιστρέψει στην καρδιά συλλέγεται στην πραγματικότητα στις φλέβες γύρω από τα πόδια. Στην πραγματικότητα, το αίμα που συλλέγεται είναι πλούσιο σε διοξείδιο του άνθρακα, όχι οξυγόνο που χρειάζεται ο ιστός του δέρματος.

Επειδή το αίμα δεν ταξιδεύει στην καρδιά, είναι δύσκολο για το δέρμα γύρω από τα πόδια να πάρει οξυγόνο. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται δερματίτιδα στάσης.

Παράγοντες κινδύνου

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο να αναπτύξει δερματίτιδα στάσης;

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει φλεβικό έκζεμα. Ωστόσο, ο κίνδυνος είναι υψηλότερος σε άτομα με κυκλοφορικές διαταραχές.

Ορισμένες ασθένειες και ιατρικές καταστάσεις που συμβάλλουν στην εμφάνιση συμπτωμάτων δερματίτιδας στάσης περιλαμβάνουν:

• υψηλή πίεση του αίματος,
• κιρσοί,
• συγκοπή,
• νεφρική ανεπάρκεια,
• εγκυμοσύνη,
• απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων,
• πληγές στο τμήμα που έχει διαταραχές των αιμοφόρων αγγείων
• παχυσαρκία ή υπερβολικό βάρος.

Εν τω μεταξύ, οι τρόποι ζωής που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της δερματικής νόσου είναι:

• κάθεται ή στέκεται για μεγάλα χρονικά διαστήματα,
• έλλειψη κίνησης ή άσκησης και
• υπερβολική κατανάλωση λιπαρών τροφών.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί αυτήν την ασθένεια;

Για τη διάγνωση της δερματίτιδας στάσης, ο γιατρός θα παρατηρήσει πρώτα τα συμπτώματα που εμφανίζονται στο δέρμα. Οι γιατροί συνήθως θα ελέγχουν επίσης το ιστορικό της νόσου που έχετε.

Καταστάσεις όπως απόφραξη της ροής του αίματος, καρδιακές παθήσεις και τραυματισμός στην πληγείσα περιοχή του δέρματος είναι σημαντικές ενδείξεις για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας. Ωστόσο, μια πιο συγκεκριμένη διάγνωση συνήθως λαμβάνεται από ιατρικές εξετάσεις.

Ο δερματολόγος σας πιθανότατα θα σας παραπέμψει στις ακόλουθες εξετάσεις:

• εξέταση αίματος,
• δοκιμή αλλεργίας για το δέρμα,
• Υπερηχογράφημα Doppler για τη μέτρηση της ροής του αίματος και
• τεστ καρδιακής κατάστασης.

Ιατρική και φαρμακευτική αγωγή

Πώς να αντιμετωπίσετε τη δερματίτιδα στάσης;

Η θεραπεία στοχεύει στον έλεγχο τυχόν ενοχλητικών συμπτωμάτων. Επομένως, ο προτεινόμενος τύπος θεραπείας μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τα συμπτώματα που βιώνει κάθε ασθενής.

Δείτε πώς μπορείτε να αντιμετωπίσετε το έκζεμα στα πόδια και τα χέρια (δερματίτιδα στάσης) που συνιστά η Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

1. Ανακουφίζει το πρήξιμο

Το πρήξιμο και ο πόνος μπορούν να ανακουφιστούν με συμπίεση των ποδιών με κιρσούς. Εκτός του ότι είναι χρήσιμο για την αντιμετώπιση του πρηξίματος, η συμπίεση των ποδιών με κάλτσες μπορεί επίσης να βοηθήσει στη βελτίωση της ροής του αίματος.

Μπορείτε επίσης να μειώσετε το πρήξιμο ανυψώνοντας τα πόδια σας πάνω από το στήθος σας. Κάντε το κάθε δύο ώρες για 15 από αυτά. Αυτή η συνήθεια θα βοηθήσει στην αύξηση της ροής του αίματος από τα πόδια προς την καρδιά.

2. Υπερνίκηση της φλεγμονής

Η φλεγμονή του δέρματος μπορεί να αντιμετωπιστεί εφαρμόζοντας μη καλλυντικά ενυδατικά, μαλακτικά ή αλοιφές κορτικοστεροειδών. Ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες χρήσης από το γιατρό. Μην χρησιμοποιείτε κορτικοστεροειδή φάρμακα για περισσότερο από το συνιστώμενο, επειδή μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.

3. Προστατέψτε τις πληγές

Οι ανοιχτές πληγές στο φλεγμονώδες δέρμα δεν πρέπει να εκτίθενται στον εξωτερικό αέρα. Πρέπει να προστατεύσετε την πληγή με έναν επίδεσμο. Αλλάζετε τον επίδεσμο κάθε λίγες ώρες έτσι ώστε η πληγή να είναι πάντα αποστειρωμένη.

4. Υπερνίκηση της μόλυνσης

Μερικοί πάσχοντες διατρέχουν τον κίνδυνο να παρουσιάσουν επιπλοκές με τη μορφή μόλυνσης του δέρματος λόγω του συνεχούς γρατσουνίσματος. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αντιβιοτικά για τη θεραπεία λοιμώξεων. Βεβαιωθείτε ότι το χρησιμοποιείτε σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

5. Θεραπεία των κιρσών

Οι κιρσοί μπορούν να προκαλέσουν πόνο και αιμορραγία στο προσβεβλημένο πόδι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα προβληματικά αιμοφόρα αγγεία πρέπει να αφαιρεθούν μέσω χειρουργικής επέμβασης κιρσών.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι μερικές θεραπείες που μπορούν να θεραπεύσουν τη δερματίτιδα στάσης;

Η αυτοθεραπεία της στάσης δερματίτιδας στο σπίτι είναι σημαντική για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Πρέπει επίσης να κάνετε ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής που ενδέχεται να επιδεινώσουν τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας.

Εδώ είναι μερικές θεραπείες για τη δερματίτιδα που μπορούν να γίνουν.

• Αύξηση του ποδιού ψηλότερα από την καρδιά για βελτίωση της ροής του αίματος και αποτροπή συσσώρευσης αίματος στα αγγεία.
• Δεν στέκεστε ή καθίστε για πολύ καιρό. Κάντε πολλές κινήσεις μεταξύ δραστηριοτήτων, όπως διαλείμματα κάθε 1 ώρα περπατώντας για 10 λεπτά.
• Άσκηση τακτικά για βελτίωση της ροής του αίματος και αύξηση της μυϊκής δύναμης. Συζητήστε τον τύπο και τη διάρκεια της άσκησης που χρειάζεστε με το γιατρό σας.
• Χρησιμοποιώντας ρούχα που είναι άνετα στο δέρμα.
• Χρησιμοποιήστε αρωματικά σαπούνια, καθαριστικά δέρματος και ενυδατικά.
• Αποφύγετε τα αλλεργιογόνα ή ερεθιστικά που μπορεί να προκαλέσουν κνησμό.

Η σταματίτιδα δεν μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως. Ωστόσο, ο έλεγχος των συμπτωμάτων μέσω φαρμάκων επιτρέπει στους πάσχοντες να επιστρέψουν στις κανονικές καθημερινές δραστηριότητες χωρίς να εμφανίσουν σημαντική φλεγμονή του δέρματος.