Πίνακας περιεχομένων:
- Πότε θα χορηγηθεί θεραπεία με διφθερίτιδα;
- Θεραπεία διφθερίτιδας για να σταματήσει το δηλητήριο
- Αντιτοξίνη για τη θεραπεία της διφθερίτιδας
- Παρενέργειες θεραπείας DAT διφθερίτιδας
- Φάρμακο διφθερίτιδας για να απαλλαγούμε από βακτήρια
- Προηγμένη θεραπεία διφθερίτιδας
Η διφθερίτιδα απαιτεί ιατρική θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Ο λόγος είναι ότι, χωρίς επείγουσα ιατρική δράση, η διφθερίτιδα μπορεί να προκαλέσει περισσότερες θανατηφόρες επιπτώσεις και ακόμη και να αυξήσει τον κίνδυνο θανάτου. Στην ιατρική περίθαλψη, οι γιατροί θα παρέχουν θεραπεία διφθερίτιδας που στοχεύει στην εξάλειψη της λοίμωξης, στην εξάλειψη των τοξινών της διφθερίτιδας και στη μείωση των συμπτωμάτων της διφθερίτιδας. Ποια φάρμακα διφθερίτιδας δίνει ο γιατρός;
Πότε θα χορηγηθεί θεραπεία με διφθερίτιδα;
Η διφθερίτιδα προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη που παράγει επικίνδυνες τοξίνες. Αυτή η ασθένεια έχει διακριτικά συμπτώματα που μπορούν να τη διακρίνουν από άλλες ασθένειες, δηλαδή την παρουσία ψευδομεμβράνης που συνήθως συνδέεται με τις αμυγδαλές, το λαιμό ή τη μύτη.
Η ψευδομεμβράνη είναι μια παχιά γκρίζα μεμβράνη που έχει λεία υφή όπως βλέννα και κολλά σκληρά στο στρώμα κάτω από αυτήν. Αυτό το στρώμα μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αέρα στην αναπνευστική οδό, προκαλώντας στους πάσχοντες από διφθερίτιδα δυσκολία στην αναπνοή και την κατάποση τροφής.
Η βακτηριακή λοίμωξη που προκαλεί διφθερίτιδα που εμφανίζεται στην άνω αναπνευστική οδό μπορεί επίσης να προκαλέσει πρήξιμο στο λαιμό ή στο λαιμό λαιμός ταύρου.
Οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν τη διφθερίτιδα μέσω αυτών των δύο διακριτικών συμπτωμάτων, αν και ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια περαιτέρω διαδικασία διάγνωσης μέσω φυσικής εξέτασης και δειγμάτων καλλιέργειας στο εργαστήριο.
Η θεραπεία της διφθερίτιδας θα δοθεί αμέσως από τον γιατρό όταν εντοπιστούν τα σημάδια της διφθερίτιδας και ο ασθενής εμφανίσει σοβαρά συμπτώματα, ενώ περιμένει τα αποτελέσματα μιας διάγνωσης από το εργαστήριο.
Στη θεραπεία της διφθερίτιδας αυτό είναι σημαντικό επειδή μπορεί να αποτρέψει σοβαρές επιπλοκές της διφθερίτιδας. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία διφθερίτιδας, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε άλλα όργανα, όπως τα νεφρά, η καρδιά και το νευρικό σύστημα.
Υπάρχουν τρία στάδια θεραπείας με διφθερίτιδα που συνήθως πραγματοποιούνται από γιατρούς ή ιατρικό προσωπικό, όπως η παροχή αναπνευστικής βοήθειας χρησιμοποιώντας αναπνευστική συσκευή, η χορήγηση φαρμάκων διφθερίτιδας με τη μορφή αντιτοξινών και η χορήγηση αντιβιοτικών.
Θεραπεία διφθερίτιδας για να σταματήσει το δηλητήριο
Βακτήρια που προκαλούν διφθερίτιδα Corynebacterium diphtheriaeπου πολλαπλασιάζονται στο σώμα απελευθερώνοντας τοξίνες ή δηλητήρια που μπορούν να βλάψουν τους ιστούς, ειδικά τα κύτταρα στην αναπνευστική οδό, την καρδιά και το νευρικό σύστημα.
Υπάρχει χρονική υστέρηση μεταξύ του χρόνου που τα βακτήρια εκκρίνουν τοξίνες και όταν οι τοξίνες από βακτήρια εισβάλλουν ή εισέρχονται στα κύτταρα στο σώμα. Η θεραπεία της διφθερίτιδας πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατόν πριν το δηλητήριο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή κυτταρική βλάβη. Για να ξεπεραστεί αυτό, ο γιατρός θα δώσει ένα φάρμακο αντιτοξίνης διφθερίτιδας (DAT).
Αντιτοξίνη για τη θεραπεία της διφθερίτιδας
Το DAT χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό ως αντιτοξίνη για τη διφθερίτιδα από την πρώτη φορά που ανακαλύφθηκε το ξέσπασμα της διφθερίτιδας. Η DAT μπορεί να χορηγηθεί απευθείας από γιατρό και διατίθεται μόνο σε κέντρα υγειονομικής περίθαλψης, όπως νοσοκομεία.
Αυτό το φάρμακο διφθερίτιδας λειτουργεί για να εξουδετερώσει τις τοξίνες που κυκλοφορούν στο σώμα και να αποτρέψει την ανάπτυξη διφθερίτιδας.
Ωστόσο, η DAT δεν μπορεί να εξουδετερώσει τις τοξίνες που έχουν ήδη βλάψει τα κύτταρα στο σώμα. Επομένως, η καθυστερημένη χορήγηση DAT μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θανάτου. Η θεραπεία της διφθερίτιδας μέσω DAT μπορεί να χορηγηθεί το συντομότερο δυνατό μετά από κλινική διάγνωση, χωρίς να περιμένετε επιβεβαίωση της εργαστηριακής διάγνωσης.
Η αντιτοξίνη θα χορηγείται πιο συχνά όταν η διάγνωση από το εργαστήριο έχει δείξει ότι ο ασθενής είναι θετικός για λοίμωξη από διφθερίτιδα.
Η θεραπεία διφθερίτιδας μέσω DAT δεν συνιστάται σε περιπτώσεις δερματικής ή διφθερίτιδας δερματική διφθερίτιδαπου δεν εμφανίζει συμπτώματα και τον αντίκτυπο σημαντικών επιπλοκών. Εκτός αν η κατάσταση του έλκους ή της πυώδους πληγής λόγω διφθερίτιδας, το δέρμα είναι μεγαλύτερο από 2 cm τετραγωνικά, με πιο υφή με πλέγματα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να υποδηλώνει έναν πιο σοβαρό κίνδυνο επιπλοκών διφθερίτιδας.
Παρενέργειες θεραπείας DAT διφθερίτιδας
Πριν δώσουν αυτό το φάρμακο διφθερίτιδας, οι γιατροί πρέπει να κάνουν κάποια εξέταση της ευαισθησίας του ασθενούς στις αντιτοξίνες.
Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτό το φάρμακο διφθερίτιδας. Ο γιατρός θα εγχύσει μια μικρότερη δόση DAT στο δέρμα ή θα την ρίξει στο μάτι του ασθενούς. Εάν οι βλάβες εμφανίζονται στο δέρμα ή η επένδυση των ματιών γίνει κόκκινη, αυτό είναι ένα σημάδι αλλεργικής αντίδρασης.
Ο γιατρός θα εγχύσει αμέσως μια αντιτοξίνη σε μεγαλύτερη δόση από την υποτιθέμενη δόση για να εξαλείψει τις αρνητικές αντιδράσεις από αυτήν τη θεραπεία με διφθερίτιδα.
Φάρμακο διφθερίτιδας για να απαλλαγούμε από βακτήρια
Ο τρόπος αντιμετώπισης της διφθερίτιδας, που μπορεί στη συνέχεια να γίνει είναι μέσω αντιβιοτικών. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η χρήση αντιβιοτικών στη θεραπεία της διφθερίτιδας δεν αποτελεί υποκατάστατο της DAT.
Αν και δεν έχει αποδειχθεί ότι τα αντιβιοτικά επηρεάζουν την τοπική θεραπεία της λοίμωξης από διφθερίτιδα, τα αντιβιοτικά εξακολουθούν να χορηγούνται για την εξάλειψη των βακτηρίων από τον ρινοφάρυγγα, ώστε να αποφευχθεί η περαιτέρω μετάδοση της διφθερίτιδας σε άλλους ανθρώπους.
Η διαγνωστική διαδικασία μέσω του εργαστηρίου πρέπει να ολοκληρωθεί αμέσως πριν ξεκινήσει η θεραπεία με διφθερίτιδα μέσω αντιβιοτικών.
Ο τύπος αντιβιοτικού που συνιστάται ως φάρμακο διφθερίτιδας είναι η κατηγορία μακρολίδης ή πενικιλίνης V, η οποία περιλαμβάνει:
- ερυθρομυκίνη
- αζιθρομυκίνη
- κλαριθρομυκίνη
Ωστόσο, η θεραπεία με διφθερίτιδα μέσω αντιβιοτικών πρέπει να χορηγείται μόνο όταν ο ασθενής μπορεί να καταπιεί. Η αντιβιοτική θεραπεία χορηγείται συνήθως για 14 ημέρες. Αφού ολοκληρωθεί αυτή η θεραπεία με διφθερίτιδα, είναι απαραίτητο να εξεταστούν δείγματα καλλιέργειας από τις αμυγδαλές και το λαιμό για να μάθετε τη διαφορά στον αριθμό των βακτηρίων.
Εάν το επίπεδο βακτηριακής τοξικότητας εξακολουθεί να είναι υψηλό, τότε η θεραπεία με διφθερίτιδα μέσω αντιβιοτικών πρέπει να παραταθεί για τις επόμενες 10 ημέρες.
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Μεταδοτικών Νόσων, οι δόσεις αντιβιοτικών ως φάρμακα διφθερίτιδας που χορηγούνται από το στόμα ή από το στόμα για παιδιά είναι:
- Πενικιλίνη V.: 15 mg / kg / δόση ή μέγιστο 500 mg ανά δόση
- Ερυθρομυκίνη: 15-25 mg / kg / δόση ή μέγιστο 1 γραμμάριο ανά δόση κάθε 6 ώρες
- Αζιθρομυκίνη: 10 mg / kg ανά ημέρα
Ενώ για ενήλικες είναι:
- Πενικιλίνη V: 500 mg ανά δόση
- Ερυθρομυκίνη: Δόση 500 mg έως 1 γραμμάριο κάθε 6 ώρες ή μέγιστο 4 γραμμάρια ανά ημέρα
Προηγμένη θεραπεία διφθερίτιδας
Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με διφθερίτιδα δεν μπορούν μόνο να υποβληθούν σε θεραπεία διφθερίτιδας μέσω φαρμάκων, αλλά πρέπει επίσης να υποβληθούν σε θεραπεία απομόνωσης στο νοσοκομείο.
Η θεραπεία της διφθερίτιδας γίνεται ως μέτρο για τον έλεγχο της εξάπλωσης και την πρόληψη της διφθερίτιδας. Ο λόγος είναι ότι η διφθερίτιδα μπορεί να μεταδοθεί πολύ εύκολα.
Τα βακτήρια που προκαλούν διφθερίτιδα μπορούν να κινηθούν μέσω του αέρα και υπάρχουν σε σταγονίδια ή κατάλοιπα βλέννας που εκκρίνονται από ένα μολυσμένο άτομο όταν φτερνίζονται ή βήχουν. Ομοίως με τους πάσχοντες από διφθερίτιδα του δέρματος, η άμεση επαφή με ανοιχτές πληγές μπορεί να μεταδώσει αυτήν την ασθένεια.
Σε προχωρημένη θεραπεία διφθερίτιδας, συνήθως ο ασθενής θα νοσηλευτεί για 14 ημέρες από τη χορήγηση του αντιβιοτικού διφθερίτιδας. Ακόμα κι αν φροντίζετε στο σπίτι, πρέπει να αποφύγετε την άμεση επαφή με άλλα άτομα έως ότου ολοκληρωθεί η θεραπεία με διφθερίτιδα μέσω αντιβιοτικών.
Η διφθερίτιδα έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει επιπλοκές όπως μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός) ή διαταραχές του νευρικού συστήματος, νευροπάθεια. Επομένως, οι ασθενείς δεν λαμβάνουν μόνο φάρμακα διφθερίτιδας αλλά πρέπει επίσης να υποβληθούν σε υποστηρικτική φροντίδα.
Μία από τις προηγμένες θεραπείες διφθερίτιδας που πραγματοποιείται είναι ο έλεγχος του καρδιακού ρυθμού με ηλεκτροκαρδιογράφημα για την παρακολούθηση της εξέλιξης της διφθερίτιδας.
