Διπλή ασφάλιση (διπλή απαίτηση), τι σημαίνει αυτό;

Κατά την πρώτη εγγραφή σας για ασφάλιση υγείας, μπορεί να μπείτε στον πειρασμό από το δέλεαρ εγκαταστάσεων διπλή αξίωση διπλές αξιώσεις. Ναι, αυτή η διευκόλυνση ασφάλισης αποτελεί συχνά πόλο έλξης για τα μελλοντικά μέλη, παρόλο που οι περισσότεροι από εμάς δεν καταλαβαίνουν πραγματικά τι κάνει. Αυτό που έρχεται στο μυαλό είναι ότι μπορείτε να πάρετε διπλάσιο ποσό αποζημίωσης κάνοντας διπλή αξίωση. Στην πραγματικότητα, όχι έτσι, ξέρετε!

Έτσι, για αυτό πρέπει να καταλάβετε την έννοια του διπλή αξίωση και να μάθετε πώς να κάνετε το αίτημά σας σωστό.

Τι είναι η διπλή αξίωση;

Ανεσειςδιπλή αξίωση στην πραγματικότητα δεν διαφέρει πολύ από τις συνήθεις ασφαλιστικές αξιώσεις, που είναι να σας βοηθήσουν να λάβετε αποζημίωση για ιατρικά έξοδα που έχετε δαπανήσει. Ακόμα κι έτσι, η λέξη "διπλό"Ή" διπλό "δεν σημαίνει ότι θα λάβετε διπλάσια αποζημίωση.

Η έννοια της διπλής αξίωσης εδώ είναι ότι μπορείτε να υποβάλετε μια επιπλέον αξίωση σε άλλο ασφαλιστή εάν τα ιατρικά έξοδα δεν μπορούν να καλυφθούν πλήρως από την κύρια ασφάλιση (όπου είστε εγγεγραμμένοι).

Για παράδειγμα: Αναζητάτε θεραπεία και πληρώνετε Rp. 600.000,00. Ωστόσο, σύμφωνα με την αρχική συμφωνία που αναφέρεται στο συμβόλαιο, η κύρια ασφάλιση σας μπορεί να καλύψει μόνο ιατρικά έξοδα ύψους 450.000 IDR. Λοιπόν, το υπόλοιπο κόστος που δεν καλύπτεται για 150.000 IDR μπορείτε να ζητήσετε από άλλο ασφαλιστικό συμβαλλόμενο μέρος. Έτσι λειτουργεί και τι σημαίνει πραγματικά η εγκατάστασηδιπλή αξίωση.

Πότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτήν τη δυνατότητα ασφαλιστικής απαίτησης;

Όπως ακριβώς οι ασφαλιστικές απαιτήσεις γενικά, μπορείτε να υποβάλετε αμέσως διπλή αξίωση στο ή αμέσως μετά την πληρωμή των λογαριασμών του νοσοκομείου. Ωστόσο με σημειώσεις: διπλή αξίωση μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο όταν τα ιατρικά έξοδα δεν καλύπτονται πλήρως από την κύρια ασφαλιστική εταιρεία και υπάρχει υπόλοιπος λογαριασμός που πρέπει να πληρώσετε μόνοι σας.

Αυτή η εγκατάσταση εξαρτάται επίσης από το ασφαλιστικό σύστημα που έχετε. Κάθε ασφαλιστική εταιρεία έχει διαφορετικά συμβόλαια και κανονισμούς, συμπεριλαμβανομένων αυτώνδιπλή αξίωση. Μπορεί να υπάρχουν όροι και προϋποθέσεις, καθώς και διαδικασίες συμπλήρωσης αρχείων που διαφέρουν από τη μία ασφαλιστική εταιρεία στην άλλη.

Σε γενικές γραμμές, εάν έχετε δύο ασφάλειες που είναι τα συστήματα χωρίς μετρητά, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε και τις δύο κάρτες ασφάλισης ταυτόχρονα για να εξοφλήσετε τις πληρωμές στο νοσοκομείο.

Εν τω μεταξύ, εάν έχετε δύο ασφαλιστικά συστήματα χωρίς μετρητά και αποζημίωση, Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια κάρτα ασφάλισης χωρίς μετρητά για την πρώτη πληρωμή. Επιπλέον, πρέπει να πληρώσετε μόνοι σας το υπόλοιπο του λογαριασμού. Η απόδειξη πληρωμής του υπολοίπου λογαριασμού υποβάλλεται στη συνέχεια στην ασφαλιστική εταιρεία για αντικατάσταση.

Πώς να διπλασιάσετε την αξίωση από δύο διαφορετικές ασφάλειες

Βήματα διπλή αξίωση δεν διαφέρει πολύ από τις ασφαλιστικές απαιτήσεις γενικά, συγκεκριμένα:

1. Μετά τη θεραπεία, ζητήστε και κρατήστε λεπτομέρειες για τα έξοδα που δεν καλύπτονται από την κύρια ασφάλιση

Αφού λάβετε θεραπεία, ζητήστε λεπτομέρειες σχετικά με το κόστος που δεν καλύπτεται από την κύρια ασφαλιστική εταιρεία. Συμπεριλάβετε επίσης ορισμένα πρωτότυπα έγγραφα που έχουν νομιμοποιηθεί. Αυτές οι λεπτομέρειες κόστους χρησιμοποιούνται ως απόδειξη του ποσού του υπόλοιπου λογαριασμού που πρέπει να πληρώσετε για να αντικατασταθείτε από πρόσθετη ασφάλιση.

2. Συμπληρώστε το πιστοποιητικό του γιατρού

Εκτός από τις αποδείξεις πληρωμής, χρειάζεστε επίσης πιστοποιητικό γιατρού. Αυτή η επιστολή πρέπει να συμπεριληφθεί για την υποβολή αξίωσης στην ασφαλιστική εταιρεία. Μην ξεχάσετε να ελέγξετε ξανά προσεκτικά. εάν η συμπλήρωση του πιστοποιητικού του γιατρού είναι σωστή ή όχι.

3. Εκπληρώστε άλλους όρους και προϋποθέσεις των ασφαλισμένων συνδεδεμένων μερών

Η διαχείριση των απαιτήσεων θα χρειαστεί πιθανότατα πολύ χρόνο, προσπάθεια, ακόμη και χρήματα, γιατί ίσως χρειαστεί να επιστρέψετε στο γραφείο ασφάλισης. Για αυτό, προτού υποβάλετε αξίωση, πρέπει να προετοιμάσετε όλα όσα χρειάζεστε.

Μπορείτε να διαβάσετε τους όρους και τις προϋποθέσεις για την υποβολή αξίωσης στο αρχείο ασφάλισης που έχετε ή να επικοινωνήσετε με την ασφαλιστική εταιρεία εάν αντιμετωπίζετε δυσκολίες. Εάν πληρούνται οι όροι και προϋποθέσεις, θα σας διευκολυνθεί να το κάνετε διπλή αξίωση ΑΣΦΑΛΙΣΗ.

Μην ξεχνάτε ότι η υποβολή αξίωσης έχει επίσης περίοδο ισχύος. Επομένως, η διαδικασία υποβολής αξίωσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 30 ημέρες μετά τη θεραπεία και να απολυθεί από το νοσοκομείο μετά τη νοσηλεία.