Βρογχιολίτιδα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ορισμός

Τι είναι η βρογχιολίτιδα;

Η βρογχιολίτιδα είναι μια κοινή λοίμωξη των πνευμόνων. Αυτή η κατάσταση προκαλεί φλεγμονή και απόφραξη των μικρών αεραγωγών (βρογχιόλια) στους πνεύμονες. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνά στα παιδιά. Οι περιπτώσεις βρογχιολίτιδας προκαλούνται σχεδόν πάντα από ιούς.

Η βρογχιολίτιδα ξεκινά με συμπτώματα που μοιάζουν με κρυολόγημα αλλά στη συνέχεια εξελίσσεται σε βήχα, συριγμό και μερικές φορές δυσκολία στην αναπνοή. Τα συμπτώματα της βρογχιολίτιδας μπορεί να διαρκέσουν από μερικές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες, ακόμη και έως ένα μήνα.

Τα περισσότερα παιδιά βελτιώνονται με τη φροντίδα στο σπίτι. Εν τω μεταξύ, ένα μικρό ποσοστό άλλων απαιτούν νοσηλεία.

Επιπλοκές από σοβαρή βρογχιολίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μπλε χείλη ή δέρμα (κυάνωση). Η κυάνωση προκαλείται από έλλειψη οξυγόνου.
• Παύση στην αναπνοή (άπνοια). Η άπνοια εμφανίζεται συνήθως σε πρόωρα μωρά και μωρά ηλικίας 2 μηνών.
• Αφυδάτωση.
• Χαμηλά επίπεδα οξυγόνου και αναπνευστική ανεπάρκεια.

Η βρογχιολίτιδα που δεν εξαφανίζεται μπορεί να είναι αιτία οξείας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ). Όταν έχετε ΧΑΠ, μπορεί να εμφανίσετε βρογχιολίτιδα μαζί με εμφύσημα.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Αυτή η κατάσταση είναι πολύ συχνή. Συνήθως επηρεάζει μικρά παιδιά και μωρά. Η βρογχιολίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί μειώνοντας τους παράγοντες κινδύνου. Συζητήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της βρογχιολίτιδας;

• Καταρροή
• Ρινική συμφόρηση
• Βήχας
• Πυρετός χαμηλού βαθμού (δεν συμβαίνει πάντα)
• Δυσκολία αναπνοής
• Ήχος σφυρίγματος
• Λοίμωξη ωτός (μέση ωτίτιδα) σε πολλά μωρά.

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Αναφέρεται από την κλινική Mayo, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Φίμωτρο
• Ακουστικός ήχος συριγμού
• Πολύ γρήγορη αναπνοή - περισσότερες από 60 αναπνοές ανά λεπτό (ταχυπνία) και ρηχά
• Δύσπνοια - τα πλευρά φαίνεται να αναρροφάται προς τα μέσα όταν το μωρό αναπνέει
• Νωθρός και υπνηλία
• Αρνούμενος να πιείς ή να αναπνέεις πολύ γρήγορα για να φας ή να πιείς
• Μπλε δέρμα, ειδικά στα χείλη και τα νύχια (κυάνωση)

Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν το παιδί σας είναι κάτω των 12 εβδομάδων ή έχει άλλους παράγοντες κινδύνου για βρογχιολίτιδα - συμπεριλαμβανομένης της πρόωρης γέννησης ή καρδιακής ή πνευμονικής κατάστασης.

Αιτία

Τι προκαλεί βρογχιολίτιδα;

Η βρογχιολίτιδα εμφανίζεται συνήθως όταν ο ιός μολύνει τα βρογχιόλια, τα οποία είναι οι μικρότεροι αεραγωγοί (κλαδιά) στους πνεύμονες. Η μόλυνση αναγκάζει τα βρογχιόλια να διογκωθούν και να φλεγμονή.

Η βλεννογόνος συσσωρεύεται επίσης σε αυτούς τους αεραγωγούς, καθιστώντας δύσκολη για τον αέρα να ρέει ελεύθερα στους πνεύμονες.

Οι περισσότερες περιπτώσεις βρογχιολίτιδας προκαλούνται από αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV). Ο RSV είναι ένας κοινός ιός που μολύνει σχεδόν κάθε 2χρονο παιδί. Η βρογχιολίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλους ιούς, συμπεριλαμβανομένων ιών που προκαλούν γρίπη ή κρύο.

Ο ιός που προκαλεί βρογχιολίτιδα είναι εύκολο να εξαπλωθεί. Μπορείτε να πιάσετε τον ιό μέσω του να τρέχει στον αέρα εάν ένα μολυσμένο άτομο βήχει, φτερνίζεται ή μιλάει. Μπορείτε επίσης να πιάσετε τον ιό αγγίζοντας κοινόχρηστα αντικείμενα, όπως μαχαιροπήρουνα, πετσέτες ή παιχνίδια και, στη συνέχεια, αγγίζοντας τα μάτια, τη μύτη ή το στόμα σας.

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο για βρογχιολίτιδα;

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου για βρογχιολίτιδα, και συγκεκριμένα:

• Βρέφη κάτω των 3 μηνών
• Πρόωρος τοκετός
• Καρδιακές ή πνευμονικές καταστάσεις
• Έκθεση σε μεταχειρισμένο καπνό
• Μην πάρετε ποτέ μητρικό γάλα - τα μωρά που θηλάζουν έχουν τα ανοσοποιητικά οφέλη της μητέρας
• Επικοινωνήστε με πολλά παιδιά, όπως σε παιδικό σταθμό
• Ζώντας σε ένα πολυσύχναστο περιβάλλον
• Έχετε έναν συγγενή που πηγαίνει στο σχολείο ή από τη φροντίδα των παιδιών και μεταφέρει τη μόλυνση στο σπίτι

Θεραπεία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς διαγιγνώσκεται αυτή η κατάσταση;

Οι γιατροί συνήθως εντοπίζουν προβλήματα παρατηρώντας το παιδί σας και ακούγοντας ήχους πνευμόνων με ένα στηθοσκόπιο. Εάν το παιδί σας κινδυνεύει από σοβαρή βρογχιολίτιδα, ο γιατρός μπορεί να διατάξει εξετάσεις, όπως:

• Ακτινογραφια θωρακος. Ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει ακτινογραφία θώρακος για να δει σημάδια πνευμονίας.
• Δοκιμές ιών. Ο γιατρός μπορεί να πάρει δείγμα βλέννας του παιδιού σας για να ελέγξει για τον ιό που προκαλεί βρογχιολίτιδα. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας βαμβάκι που εισάγεται αργά στη μύτη.
• Εξέταση αίματος. Μερικές φορές, μια εξέταση αίματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν επίσης να προσδιορίσουν εάν τα επίπεδα οξυγόνου έχουν μειωθεί στην κυκλοφορία του αίματος του παιδιού.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να ρωτήσει για σημάδια αφυδάτωσης, ειδικά εάν το παιδί σας αρνείται να τρώει ή να πίνει συχνά ή κάνει εμετό. Τα σημάδια αφυδάτωσης περιλαμβάνουν βυθισμένα μάτια, ξηροστομία και δέρμα, λήθαργο, λίγη ή καθόλου ούρηση.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για τη βρογχιολίτιδα;

Συνήθως, απαιτείται μόνο θεραπεία στο σπίτι για συμπτώματα βρογχιολίτιδας. Δώστε στο παιδί σας άφθονα υγρά για να αποφύγετε την αφυδάτωση.

Εάν το μωρό σας έχει βουλωμένη μύτη, χρησιμοποιήστε το λαμπτήρας αναρρόφησης για να απαλλαγούμε από βλέννα. Τα κρύα φάρμακα (όπως η ακεταμινοφαίνη ή η ιβουπροφαίνη) μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της δυσφορίας του πυρετού.

Μην χορηγείτε ασπιρίνη σε άτομα κάτω των 20 ετών λόγω του κινδύνου σύνδρομου Reye. Δεν συνιστάται εξωχρηματιστηριακά βήχα και κρύα φάρμακα. Είναι καλή ιδέα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει βρογχοδιασταλτικά φάρμακα εάν το παιδί σας δείξει τάση για αλλεργικές αντιδράσεις (ατοπία). Σε σοβαρές περιπτώσεις, το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτεί ή να λάβει συμπληρωματικό οξυγόνο.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της βρογχιολίτιδας;

Ακολουθούν τρόποι ζωής και θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τη βρογχιολίτιδα:

• Ενυδατώστε τον αέρα. Εάν ο αέρας στο δωμάτιο του παιδιού είναι ξηρός, υγραντήρας ή ένας ψεκαστήρας μπορεί να βοηθήσει στην υγρασία του αέρα. Αυτή η μέθοδος μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της συμφόρησης και του βήχα. Φροντίστε να το διατηρείτε καθαρό υγραντήρας προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη βακτηρίων και μυκήτων.
• Κρατήστε το παιδί σας σε όρθια θέση. Το να βρίσκεσαι σε όρθια θέση συνήθως βελτιώνει την αναπνοή.
• Δώσε μου ένα ποτό. Για να αποφύγετε την αφυδάτωση, δώστε στο παιδί σας πολλά υγρά για να πιει, όπως νερό ή χυμό.
• Δοκιμάστε σταγόνες αλατούχου μύτης για να ανακουφίσετε τη συμφόρηση. Μπορείτε να τα αγοράσετε στο φαρμακείο.
• Δώστε παυσίπονα. Τα αναλγητικά όπως η ακεταμινοφαίνη (παρακεταμόλη) μπορούν να ανακουφίσουν τον πονόλαιμο και να αυξήσουν την ικανότητα του παιδιού να πίνει υγρά. Μην δίνετε ασπιρίνη στο παιδί σας. Μην χορηγείτε φάρμακα για κρυολόγημα και βήχα χωρίς ιατρική συνταγή σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών.
• Αποφύγετε τον καπνό. Ο καπνός μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα μιας αναπνευστικής λοίμωξης.
• Πλένετε τα χέρια συχνά για την πρόληψη της εξάπλωσης της νόσου.
• Αποφύγετε την επαφή με άλλα παιδιά που έχουν βρογχιολίτιδα ή λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού.

Δεν υπάρχει διαθέσιμο εμβόλιο για την πρόληψη των αιτίων της βρογχιολίτιδας (RSV και ρινοϊός). Ωστόσο, μπορείτε να λάβετε προληπτικά μέτρα κάνοντας το ετήσιο εμβόλιο γρίπης σε παιδιά άνω των 6 μηνών.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.