Όχι μόνο το lasik, αυτή είναι μια διαθλαστική χειρουργική επιλογή για μυωπικά μάτια

Μέχρι στιγμής, ίσως οι άνθρωποι γνωρίζουν ότι το LASIK είναι μια μέθοδος για τη θεραπεία του μείον των ματιών. Στην πραγματικότητα, στην πραγματικότητα, υπάρχουν διάφοροι τύποι επεμβάσεων που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία πλην των ματιών. Όχι μόνο αυτό, αυτές οι διορθωτικές χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν για τη θεραπεία διαφόρων διαθλαστικών σφαλμάτων, όπως μυωπία, παλιά μάτια και κυλινδρικά μάτια. Δείτε κριτικές για διάφορους τύπους διαθλαστικής χειρουργικής για τη θεραπεία μυωπικών ματιών και χωρίς γυαλιά.

Διάφορες διαθλαστικές χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία μυωπικών ματιών

Το μεγαλύτερο μέρος της διαθλαστικής χειρουργικής που εκτελείται σήμερα βασίζεται στην τεχνολογία λέιζερ. Ωστόσο, υπάρχουν πραγματικά χειρουργικές επεμβάσεις που χρησιμοποιούν άλλες διαδικασίες για τη διόρθωση διαθλαστικών σφαλμάτων, όπως φωτογραφική διαθλαστική κερατεκτομή (PRK) ή εμφυτεύματα φακών.

Αν και οι μέθοδοι είναι διαφορετικές, οι πράξεις που πραγματοποιούνται στοχεύουν στην αλλαγή του σχήματος του κερατοειδούς, έτσι ώστε το μάτι να μπορεί να εστιάσει το φως στον αμφιβληστροειδή.

Η Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας εξηγεί ότι η διαθλαστική χειρουργική επέμβαση θα μειώσει την υπερβολικά μεγάλη καμπυλότητα του κερατοειδούς χιτώνα στα μάτια (μυωπία). Αντιστρόφως, στα διορατικά μάτια (υπερτροφία), η καμπυλότητα του κερατοειδούς θα επιμηκυνθεί επειδή αρχικά το σχήμα είναι πολύ οριζόντιο.

Τα ακόλουθα είναι είδη διαθλαστικής χειρουργικής που εκτελούνται για την απομάκρυνση του μείον, συν τον αστιγματισμό:

1. ΛΑΣΙΚ

Αυτή η διαθλαστική χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της όρασης σε άτομα με μυωπία, όραση, ή κυλινδρικά μάτια. Κατά τη χειρουργική επέμβαση LASIK (επιτόπου υποβοηθούμενη με λέιζερ κερατομυελίτιδα), ο κερατοειδής ιστός αναδιαμορφώνεται έτσι ώστε το μάτι να εστιάζει το φως ακριβώς στον αμφιβληστροειδή.

Στη χειρουργική επέμβαση ματιών LASIK θα πραγματοποιηθεί κατασκευή πτερύγιο (διπλώνει) στο εξωτερικό στρώμα του κερατοειδούς. Το LASIK γίνεται επίσης με την προσθήκη απεικόνισης υπολογιστών που είναι γνωστή ως τεχνολογία λέιζερ μπροστά στο κύμα η οποία μπορεί να συλλάβει λεπτομερείς εικόνες της μπροστινής δομής του ανθρώπινου ματιού ειδικά του κερατοειδούς.

2. PRK (φωτοδιαθλαστική κερατεκτομή)

Αυτή η χειρουργική επέμβαση ματιών χρησιμοποιείται για τη διόρθωση της ήπιας έως μέτριας όρασης, της όρασης ή των κυλινδρικών ματιών. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης PRK, ο διαθλαστικός χειρουργός χρησιμοποιεί ένα λέιζερ για να αναμορφώσει τον κερατοειδή.

Το λέιζερ, το οποίο εκπέμπει υπεριώδες φως, χρησιμοποιείται στην επιφάνεια του κερατοειδούς, όχι κάτω πτερύγιο κερατοειδής όπως στο LASIK. Το PRK μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με ηλεκτρονική απεικόνιση του κερατοειδούς.

3. ΛΑΣΕΚ (επιθηλιακό λέιζερ keratomileusis)

Αυτός είναι ένας τύπος διαθλαστικής χειρουργικής που σχετίζεται με το PRK. Πτερύγιο ή δημιουργείται μια επιθηλιακή πτυχή και στη συνέχεια τα επιθηλιακά κύτταρα χαλαρώνουν χρησιμοποιώντας ένα διάλυμα αλκοόλης. Στη συνέχεια χρησιμοποιείται ένα λέιζερ για την αναμόρφωση του κερατοειδούς πτερύγιο αντικαθίσταται και προστατεύεται από μαλακούς φακούς επαφής κατά την ανάκτηση. Η χειρουργική επέμβαση LASEK χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μυωπίας, της όρασης και του αστιγματισμού.

4. ΡΕΛ (ανταλλαγή διαθλαστικών φακών)

Το RLE είναι συνώνυμο της χειρουργικής επέμβασης των ματιών που πραγματοποιείται για καταρράκτη, κάνοντας μια μικρή τομή στην άκρη του κερατοειδούς για να αφαιρέσετε τον φυσικό φακό του ματιού και να τον αντικαταστήσετε με σιλικόνη ή πλαστικό φακό. Αυτή η διαθλαστική χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για τη διόρθωση της ακραίας μυωπίας ή της όρασης.

Ίσως αυτό είναι κατάλληλο για κάποιον με λεπτούς κερατοειδούς, ξηροφθαλμία ή άλλα προβλήματα του κερατοειδούς. Για την επισκευή κυλίνδρων ματιών, μια χειρουργική επέμβαση LASIK ή άλλη μέθοδο LASIK μπορεί να συνδυαστεί με το RLE.

5. Epi-LASIK

Σε αυτήν τη διαδικασία διαθλαστικής χειρουργικής, ένα πολύ λεπτό στρώμα κυττάρων διαχωρίζεται από τον κερατοειδή και το εσωτερικό του κερατοειδούς σχηματίζεται εκ νέου με λέιζερ πειράκι. Ανάλογα με την επιλεγείσα μέθοδο, το φιλμ μπορεί να μείνει μόνο του ή να αντικατασταθεί. Η περιοχή που έχει τεθεί σε λειτουργία θα τοποθετηθεί προσωρινά με μαλακούς φακούς επαφής ενώ θεραπεύεται.

6. PRELEX (πρεσβυωπική ανταλλαγή φακών)

Πρόκειται για μια μέθοδο στην οποία εμφυτεύεται ένας πολυεστιακός φακός για τη διόρθωση της πρεσβυωπίας (μια κατάσταση στην οποία ο φακός των ματιών χάνει ευελιξία, καθιστώντας δύσκολη την εστίαση σε κοντινά αντικείμενα).

7. Intacs

Αυτή η διαθλαστική χειρουργική είναι επίσης γνωστή ως ICR (τμήματα ενδοκορνικού δακτυλίου). Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει μια μικρή τομή στον κερατοειδή και την τοποθέτηση δύο πλαστικών δακτυλίων ημισελήνου στο εξωτερικό χείλος ή στον κερατοειδή, αλλάζοντας έτσι τον τρόπο εστίασης των ακτίνων φωτός στον αμφιβληστροειδή.

Το ICR χρησιμοποιήθηκε κάποτε για τη θεραπεία της μυωπίας και της ήπιας ορατότητας, αλλά αντικαταστάθηκε από διαδικασίες με λέιζερ.

Ο ακανόνιστος κερατοειδής, που είναι μια μορφή κερατόκωνου, είναι η πάθηση που αντιμετωπίζεται συνήθως intacs.

8. Εμφυτεύματα φακικού ενδοφθάλμιου φακού

Αυτή η διαθλαστική χειρουργική επέμβαση έχει σχεδιαστεί για ασθενείς με προβλήματα όρασης που δεν μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με LASIK και PRK. Το εμφύτευμα Phakic εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής στην άκρη του κερατοειδούς και συνδέεται είτε με την ίριδα είτε εισάγεται πίσω από τον μαθητή. Αυτή η διαδικασία είναι διαφορετική από το RLE, καθώς ο φυσικός φακός του ματιού διατηρείται στη θέση του.

9. AK ή LRI (αστιγματική κερατοτομή)

Αυτή δεν είναι διαθλαστική χειρουργική επέμβαση με λέιζερ, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διόρθωση του αστιγματισμού ή των κυλινδρικών ματιών. Ο κερατοειδής των ατόμων που έχουν αστιγματισμό είναι συνήθως πολύ καμπύλος.

Το AK ή το LRI διορθώνουν τον αστιγματισμό κάνοντας μία ή δύο τομές στο απότομο μέρος του κερατοειδούς. Αυτή η τομή κάνει τον κερατοειδή πιο κεκλιμένο και στρογγυλό. Αυτή η χειρουργική επέμβαση ματιών μπορεί να είναι αυτόνομη ή σε συνδυασμό με PRK, LASIK ή RK.

10. RK (ακτινωτή κερατοτομή)

Πρόκειται για μια διαθλαστική χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιήθηκε συχνά ως διαδικασία για τη διόρθωση της όρασης. Ωστόσο, μετά από πιο αποτελεσματικές χειρουργικές επεμβάσεις στα μάτια με λέιζερ, όπως το LASIK και το PRK, το RK χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο και θεωρείται παρωχημένη διαδικασία.

Παρενέργειες διαθλαστικής χειρουργικής

Αν και η περισσότερη διαθλαστική χειρουργική επέμβαση έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει την όραση, υπάρχουν κίνδυνοι που εμπλέκονται σε αυτήν τη θεραπεία. Όσο πιο σοβαρό και περίπλοκο είναι το πρόβλημα της όρασης, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος της επέμβασης.

Η διαθλαστική χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως λιγότερο από 1 ώρα. Μετά από αυτό, μπορείτε να ξεκουραστείτε αμέσως στο σπίτι. Ο ασθενής θα περάσει από μια περίοδο ανάρρωσης που θα επηρεάσει την όραση, αλλά διαρκεί μόνο μερικές εβδομάδες.

Η διάρκεια του χρόνου ανάρρωσης εξαρτάται από τον τύπο της διαθλαστικής χειρουργικής που εκτελείται. Η περίοδος ανάκτησης LASIK είναι ταχύτερη από τη διαδικασία PRK.

Μερικές από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να παρουσιάσουν οι ασθενείς κατά την ανάρρωση από διαθλαστική χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:

• Ξηρά μάτια: η διαθλαστική χειρουργική επέμβαση μπορεί να επηρεάσει την παραγωγή δακρύων, έτσι ώστε τα μάτια να αισθάνονται ξηρά. Αυτή η κατάσταση ξηροφθαλμίας μπορεί να μειώσει την ποιότητα της όρασης, αλλά οι οφθαλμικές σταγόνες μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της.
• Πιο ευαίσθητο στο φως: αισθάνεστε εκθαμβωμένοι όταν βλέπετε έντονο φως και μπορεί να συνοδεύεται από διπλή όραση.
• Θολή όραση: τα κυλινδρικά συμπτώματα που μοιάζουν με τα μάτια μπορεί να προκύψουν από το σχηματισμό ανώμαλου κερατοειδούς ιστού.

Ενώ υπάρχουν επίσης επιπλοκές που μπορεί να παρουσιαστούν λόγω διαθλαστικής χειρουργικής. Αυτός ο κίνδυνος είναι πιο επικίνδυνος, αλλά στην πραγματικότητα συμβαίνει λιγότερο συχνά.

• Εφέ φωτοστέφανο: δυσκολία στο να βλέπεις τη νύχτα ή σε σκοτεινό φως. Ωστόσο, με την τεχνολογία 3D laser wave αυτές οι επιπλοκές της διαθλαστικής χειρουργικής μπορούν να αποφευχθούν.
• Μειωμένη όραση: συμβαίνει όταν οι προαναφερθείσες παρενέργειες της διαθλαστικής χειρουργικής συνεχίζονται για περισσότερο από την κανονική περίοδο ανάρρωσης. Ίσως χρειαστεί να κάνετε μια δεύτερη διαθλαστική χειρουργική επέμβαση.
• Κάτω διορθώσεις: Η χειρουργική επέμβαση προκαλεί στο μάτι να μην βλέπει πλήρως καθαρά, διότι δεν διορθώνει διαθλαστικά λάθη. Αυτό συμβαίνει συνήθως για την όραση επειδή δεν αφαιρείται ολόκληρος ο ιστός του κερατοειδούς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
• Υπερδιαρθρώσεις: Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν η επέμβαση γίνεται για την απομάκρυνση πάρα πολύ ιστού στον κερατοειδή.
• Απώλεια της όρασης: η διαθλαστική χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει απώλεια όρασης στο μάτι, αλλά αυτή η επιπλοκή είναι σπάνια.

Διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις ματιών που στοχεύουν στη διόρθωση διαθλαστικών σφαλμάτων μπορούν να αντιμετωπίσουν προβλήματα όρασης όπως μυωπία, όραση και κυλινδρικά μάτια. Κάθε ένα από αυτά έχει διαφορετικές διαδικασίες και μεθόδους, ώστε να μπορούν να προσαρμοστούν στις ανάγκες και την κατάσταση των ματιών σας. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να μάθετε την καλύτερη επιλογή.