Δοκιμή γαλακτικού οξέος: ορισμός, διαδικασία, αποτελέσματα δοκιμών

Ορισμός

Τι είναι το γαλακτικό οξύ;

Η δοκιμή γαλακτικού οξέος είναι μια εξέταση αίματος που μετρά τα επίπεδα γαλακτικού οξέος στο σώμα. Τα περισσότερα από αυτά παράγονται από μυϊκό ιστό και ερυθρά αιμοσφαίρια. Εάν το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα είναι φυσιολογικό, οι υδατάνθρακες διασπώνται σε νερό και διοξείδιο του άνθρακα. Όταν τα επίπεδα οξυγόνου είναι χαμηλά, οι υδατάνθρακες κατανέμονται σε ενέργεια και γαλακτικό οξύ. Τα επίπεδα γαλακτικού οξέος αυξάνονται όταν η υπερβολική άσκηση ή άλλες καταστάσεις - όπως καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή λοίμωξη (σήψη) ή σοκ - μειώνουν τη ροή του αίματος και το οξυγόνο σε όλο το σώμα. Τα επίπεδα γαλακτικού οξέος αυξάνονται επίσης εάν το ήπαρ έχει υποστεί σοβαρή βλάβη, επειδή το ήπαρ συνήθως διαλύει το γαλακτικό οξύ. Πολύ υψηλά επίπεδα γαλακτικού οξέος προκαλούν μια σοβαρή, μερικές φορές απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται γαλακτική οξέωση. Η γαλακτική οξέωση μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα που λαμβάνουν μετφορμίνη (Glucophage) για τον έλεγχο του διαβήτη εάν έχουν επίσης καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια ή σοβαρές λοιμώξεις.

Η δοκιμή γαλακτικού οξέος γενικά γίνεται σε δείγμα αίματος που λαμβάνεται από αρτηρία στον βραχίονα, αλλά μπορεί επίσης να γίνει σε δείγμα αίματος από αρτηρία (αέριο αρτηριακό αίμα).

Πότε πρέπει να κάνω ένα τεστ γαλακτικού οξέος;

Θα χρειαστεί να κάνετε μια δοκιμή γαλακτικού οξέος εάν ο γιατρός σας χρειάζεται:

• ελέγξτε εάν έχετε γαλακτική οξέωση. Τα συμπτώματα γαλακτικής οξέωσης περιλαμβάνουν ταχεία αναπνοή, υπερβολική εφίδρωση, κρύο και υγρό δέρμα, γλυκιά μυρωδιά, πόνο στο στομάχι, ναυτία ή έμετο, σύγχυση και κώμα.
• δείτε αν η σωστή ποσότητα οξυγόνου φτάνει στους ιστούς του σώματος
• βρείτε την αιτία των υψηλών επιπέδων οξέος (χαμηλό pH) στο αίμα

Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις

Τι πρέπει να γνωρίζω πριν πάρω γαλακτικό οξύ;

Τα αποτελέσματα της δοκιμής γαλακτικού οξέος μπορεί να είναι πιο ακριβή εάν το αίμα προέρχεται από αρτηρία (αέριο αρτηριακό αίμα) και όχι από φλέβα. Σφιγμένες γροθιές ή επιδέσμους για μεγάλο χρονικό διάστημα ενώ το αίμα τραβάται μπορεί να δώσει το αποτέλεσμα λανθασμένα αυξημένου επιπέδου γαλακτικού οξέος.

Κατά τη διάρκεια της αερόβιας άσκησης, η καρδιά και οι πνεύμονες παρέχουν επαρκή ποσότητα οξυγόνου στο σώμα για ενέργεια. Η αναερόβια άσκηση χρησιμοποιεί περισσότερο οξυγόνο από ό, τι οι πνεύμονες και η καρδιά μπορεί να παρέχει στον οργανισμό έτσι ώστε να παρέχει λιγότερη ενέργεια, οδηγώντας σε αυξημένα επίπεδα γαλακτικού οξέος στο αίμα. Συνήθως η αναερόβια άσκηση αναγκάζει ένα άτομο να επιβραδύνει ή να σταματήσει να ασκείται επειδή η συσσώρευση γαλακτικού οξέος προκαλεί μέτριο ή σοβαρό μυϊκό πόνο και μυϊκή δυσκαμψία. Ωστόσο, ορισμένοι αθλητές με υψηλή κατάρτιση μαθαίνουν να ανέχονται μικρές περιόδους υψηλών επιπέδων γαλακτικού οξέος. Κατά τη διάρκεια της αερόβιας άσκησης, ο αέρας που αναπνέετε περιέχει αρκετό οξυγόνο για τη χρήση σακχάρου στο αίμα κανονικά και πλήρως για τις ενεργειακές ανάγκες του σώματος και τα επίπεδα γαλακτικού οξέος δεν αυξάνονται.

Το γαλακτικό οξύ μπορεί να μετρηθεί σε υγρά διαφορετικά από το αίμα, όπως το νωτιαίο υγρό. Τα επίπεδα γαλακτικού οξέος στα σωματικά υγρά αυξάνονται συχνά εάν υπάρχει λοίμωξη. Η ποσότητα γαλακτικού οξέος στο νωτιαίο υγρό μπορεί να μετρηθεί για να προσδιοριστεί εάν μια εγκεφαλική λοίμωξη προκαλείται από βακτήρια ή από έναν ιό.

Επεξεργάζομαι, διαδικασία

Τι πρέπει να κάνω πριν πάρω γαλακτικό οξύ;

Για να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή γαλακτικού οξέος:

• Μην τρώτε ή πίνετε οτιδήποτε άλλο εκτός από νερό για 8-10 ώρες πριν από τη δοκιμή
• μην ασκείστε για αρκετές ώρες πριν από τη δοκιμή. Η άσκηση μπορεί να προκαλέσει προσωρινή αύξηση των επιπέδων γαλακτικού οξέος

Πώς επεξεργάζεται το γαλακτικό οξύ;

Ο γιατρός θα καθαρίσει μια μικρή περιοχή στον βραχίονα ή τον αγκώνα με ένα αντισηπτικό πανί ή αλκοόλ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός θα δέσει μια ελαστική ταινία γύρω από το άνω χέρι σας για να αυξήσει τη ροή του αίματος. Αυτό καθιστά τη συλλογή αίματος από τις αρτηρίες πολύ πιο εύκολη. Στη συνέχεια, το χέρι σας θα τρυπηθεί με μια βελόνα που ο γιατρός εισάγει στη φλέβα. Ο σωλήνας που θα συλλέγει αίμα είναι προσαρτημένος στο άλλο άκρο της βελόνας.

Μόλις τραβηχτεί το αίμα, ο γιατρός θα πάρει μια βελόνα και στη συνέχεια θα χρησιμοποιήσει ένα βαμβακερό πανί και επίδεσμο για να σταματήσει την αιμορραγία από το δέρμα με βελόνες.

Τι πρέπει να κάνω μετά τη δοκιμή γαλακτικού οξέος;

Μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες όταν ολοκληρώσετε τη δοκιμή. Ο γιατρός θα συζητήσει μαζί σας για την κατάσταση και θα παρέχει την κατάλληλη θεραπεία. Μερικές φορές, ο γιατρός μπορεί να διατάξει περαιτέρω εξετάσεις. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών μου;

Τα αποτελέσματα των δοκιμών θα είναι έτοιμα σε 1 ημέρα.

Κανονική βαθμολογία

Οι κανονικές βαθμολογίες που αναφέρονται σε αυτήν τη λίστα (ονομάζεται «εύρος αναφοράς») είναι μόνο ένας οδηγός. Αυτό το εύρος ποικίλλει από εργαστήριο σε εργαστήριο και το εργαστήριό σας μπορεί να έχει διαφορετικές κανονικές βαθμολογίες. Η εργαστηριακή σας έκθεση συνήθως περιέχει τα εύρη που χρησιμοποιούν. Ο γιατρός σας θα ελέγξει επίσης τα αποτελέσματα των δοκιμών σας με βάση την κατάσταση της υγείας σας και άλλους παράγοντες. Αυτό σημαίνει ότι εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών σας εμπίπτουν στο μη φυσιολογικό εύρος αυτού του οδηγού, θα μπορούσε να είναι στο εργαστήριό σας ή για την κατάστασή σας η βαθμολογία πέφτει στο κανονικό εύρος.

Φλεβικό αίμα: 0,5-2,2 milliequivalent ανά λίτρο (mEq / l) ή 0,5-2,2 millimol ανά λίτρο (mmol / l)

Αρτηριακό αίμα: 0,5-1,6 mEq / l ή 0,5-1,6 mmol / l

Υψηλή βαθμολογία

Ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι οι ιστοί του σώματος δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο.

Υψηλή τιμή γαλακτικού οξέος σημαίνει γαλακτική οξέωση, η οποία μπορεί να προκληθεί από:

• σοβαρή αφυδάτωση
• προβλήματα αίματος όπως σοβαρή αναιμία ή λευχαιμία
• ηπατική νόσο ή βλάβη που εμποδίζει το ήπαρ να διασπάσει το γαλακτικό οξύ στο αίμα
• καταστάσεις όπως σοβαρή αιμορραγία, σοκ, σοβαρή λοίμωξη, καρδιακή ανεπάρκεια, απόφραξη της ροής του αίματος προς τα έντερα, δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα ή πνευμονική εμβολή που εμποδίζει επαρκές οξυγόνο να φτάσει στα κύτταρα του σώματος
• υπερβολική ή πολύ καυτή άσκηση
• Δηλητηρίαση με αλκοόλη (αιθανόλη), ξυλεία αλκοόλη (μεθανόλη) ή αντιψυκτικό (αιθυλενογλυκόλη)
• ορισμένα φάρμακα, για παράδειγμα ισονιαζίδη για φυματίωση ή μετφορμίνη (Glucophage) για διαβήτη. Η γαλακτική οξέωση είναι ένα πρόβλημα για τα άτομα που λαμβάνουν μετφορμίνη για τον έλεγχο του διαβήτη, ειδικά εκείνων με κακή νεφρική λειτουργία