Στηθάγχη: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

Χ

Ορισμός

Τι είναι η στηθάγχη;

Η στηθάγχη είναι πόνος στο στήθος ή δυσφορία που συνήθως προκαλείται από έλλειψη ροής αίματος στην καρδιά. Συνήθως η αιτία της στηθάγχης οφείλεται σε στένωση ή απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων στο σώμα. Η καρδιά σας χρειάζεται οξυγόνο που μεταφέρεται από το αίμα σας. Η έλλειψη αίματος που φτάνει στην καρδιά έχει ως αποτέλεσμα λιγότερο οξυγόνο να μεταφέρεται στην καρδιά για την άντληση αίματος. Υπάρχουν 3 τύποι στηθάγχης:

• Η σταθερή στηθάγχη είναι ο πιο κοινός τύπος. Αυτή η στηθάγχη εμφανίζεται όταν η καρδιά εργάζεται σκληρότερα από το συνηθισμένο, για παράδειγμα μετά την άσκηση. Η σταθερή στηθάγχη έχει κανονικό μοτίβο. Συνήθως γίνεται καλύτερα με ξεκούραση και φάρμακα.
• Η ασταθής στηθάγχη είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος. Αυτή η στηθάγχη δεν έχει μοτίβο και μπορεί να συμβεί χωρίς σωματική δραστηριότητα. Αυτός ο τύπος στηθάγχης δεν βελτιώνεται με ξεκούραση ή φάρμακα. Αυτό είναι ένα σημάδι ότι θα μπορούσατε να έχετε καρδιακή προσβολή σύντομα.
• Η παραλλαγή στηθάγχης είναι ένας σπάνιος τύπος. Αυτή η στηθάγχη εμφανίζεται ενώ ξεκουράζεστε. Μπορεί να βοηθηθεί με ναρκωτικά.

Όχι όλοι οι πόνοι στο στήθος ή η ταλαιπωρία είναι στηθάγχη. Εάν έχετε πόνο στο στήθος, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας.

Πόσο συχνή είναι η στηθάγχη;

Ο καθένας μπορεί να βιώσει στηθάγχη για διαφορετικούς λόγους. Τα άτομα με καρδιακές παθήσεις διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης στηθάγχης. Οι άνδρες άνω των 45 ετών και οι γυναίκες άνω των 55 ετών διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της στηθάγχης;

Μερικά από τα σημεία και τα συμπτώματα της στηθάγχης είναι:

• Πόνος στο στήθος ή δυσφορία, όπως πίεση ή βαρύτητα που διαρκεί λιγότερο από 10 λεπτά (σταθερή στηθάγχη) ή περισσότερο από 30 λεπτά (ασταθής στηθάγχη).
• Πόνος στο στήθος που ακτινοβολεί στο χέρι, το λαιμό, το σαγόνι, τον ώμο ή την αριστερή πλάτη
• Ναυτία;
• Χαλαρός;
• Γεματο κοσμο;
• Ιδρώνοντας
• Ζαλισμένος.

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο στηθάγχης που έχετε. Ακολουθούν ορισμένα σημεία και συμπτώματα που βασίζονται στον τύπο στηθάγχης:

1. Σταθερή στηθάγχη

Η σταθερή στηθάγχη είναι πόνος ή δυσφορία στο στήθος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας ή του στρες. Αυτός ο πόνος ή δυσφορία προκαλείται από σχετικά παρόμοια επίπεδα δραστηριότητας ή άγχους.

Εάν έχετε σταθερή στηθάγχη, μπορείτε να μελετήσετε το σχέδιο και να μπορείτε να προβλέψετε πότε θα εμφανιστεί ο πόνος. Αυτός ο πόνος συνήθως εξαφανίζεται μετά από λίγα λεπτά αφού ξεκουραστείτε ή παίρνετε το φάρμακο στηθάγχης.

2. Ασταθής στηθάγχη

Ασταθής άνεμος, δηλαδή άνεμοι που μπορούν να αλλάξουν το σχήμα των συμπτωμάτων. Συνήθως εμφανίζεται τη νύχτα, κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτή η στηθάγχη μπορεί να εμφανιστεί πιο συχνά και είναι βαρύτερη από τη σταθερή στηθάγχη. Η ασταθής στηθάγχη μπορεί επίσης να συμβεί με ή χωρίς σωματική δραστηριότητα και δεν βελτιώνεται με ξεκούραση ή φαρμακευτική αγωγή.

3. Παραλλαγή στηθάγχης

Η παραλλαγή στηθάγχης είναι πολύ σπάνια. Η δυσκαμψία της στεφανιαίας αρτηρίας προκαλεί αυτό το είδος στηθάγχης. Η παραλλαγή στηθάγχης εμφανίζεται συνήθως όταν ξεκουράζεστε και ο πόνος μπορεί να είναι χειρότερος. Η στηθάγχη είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται συνήθως τα μεσάνυχτα και την αυγή. Αυτή η στηθάγχη μπορεί να ανακουφιστεί με φάρμακα.

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε σημάδια στηθάγχης. Η σταθερή στηθάγχη δεν είναι καρδιακή προσβολή, υποδεικνύει ότι η καρδιακή προσβολή θα είναι πιο πιθανό να συμβεί αργότερα.

Η ασταθής στηθάγχη είναι πολύ επικίνδυνη και απαιτεί θεραπεία έκτακτης ανάγκης. Αυτός ο τύπος στηθάγχης είναι ένδειξη επικείμενης καρδιακής προσβολής.

Μερικές φορές ο πόνος στο στήθος που αισθάνεται όταν βιώνει στηθάγχη θεωρείται «κρύος» από τον ασθενή. Αυτό προκαλεί συχνά τους ασθενείς να λάβουν βοήθεια αργά. Εάν έχετε παραπάνω σημεία ή συμπτώματα ή άλλες ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το σώμα του καθενός είναι διαφορετικό. Πάντα συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη θεραπεία της κατάστασής σας.

Αιτία

Τι προκαλεί στηθάγχη;

Η κύρια αιτία της στηθάγχης οφείλεται στην έλλειψη ροής αίματος στην καρδιά. Ωστόσο, υπάρχουν αιτίες που προκαλούνται από άλλες καταστάσεις, όπως:

• Στεφανιαία νόσος από αθηροσκλήρωση (συσσώρευση λίπους στα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς)
• Μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός.
• Έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρουν οξυγόνο (αναιμία)
• Στεφανιαία δυσκαμψία.

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο για στηθάγχη;

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου για στηθάγχη είναι:

• Ηλικία και φύλο: άνδρες άνω των 60 ετών και γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση ή άνω των 55 ετών.
• Οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων.
• Άτομα που καταναλώνουν πολλά τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και υψηλή χοληστερόλη.
• Άτομα που δεν έχουν άσκηση.
• Καπνιστής.
• Άτομα με διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση ή υψηλά επίπεδα χοληστερόλης.

Φάρμακα και φάρμακα

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μου για στηθάγχη;

Ο στόχος της θεραπείας στηθάγχης είναι να βελτιώσει τη ροή του αίματος στην καρδιά ή να μειώσει το έργο της καρδιάς. Η ξεκούραση και η μείωση της δραστηριότητας είναι η αρχική θεραπεία.

Ενώ το φάρμακο ασπιρίνης είναι χρήσιμο για την αύξηση της ροής του αίματος. Φάρμακα που περιέχουν νιτρικά άλατα, όπως η νιτρογλυκερίνη, προκαλούν αγγειοδιαστολή (διαστολή των αιμοφόρων αγγείων) που βοηθά επίσης στη βελτίωση της ροής του αίματος. Εάν πράγματι η αιτία της στηθάγχης είναι η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.

Άλλα φάρμακα όπως οι β-αποκλειστές μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό, μειώνοντας έτσι την εργασία της καρδιάς. Η διαχείριση αιτιών ασθενειών (όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, αρρυθμία, διαβήτης, υψηλή χοληστερόλη) είναι πολύ σημαντική. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει φάρμακο για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης πρώτα. Εάν αυτά τα φάρμακα δεν λειτουργούν, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση που μπορεί να γίνει είναι:

• Αγγειοπλαστική και stenting: αυτή η διαδικασία ανοίγει τα αιμοφόρα αγγεία εισάγοντας ένα μικρό μπαλόνι στη στενεωμένη αρτηρία για να διευρύνει την αρτηρία και στη συνέχεια τοποθετώντας ένα μικρό συρματόπλεγμα (stent). Αυτή η διαδικασία αυξάνει αποτελεσματικά τη ροή του αίματος και είναι μια καλή θεραπεία για ασθενείς με ασταθή στηθάγχη.

Παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας: αυτή η διαδικασία εκτελείται για να κόψετε μια μπλοκαρισμένη ή στενωμένη αρτηρία και στη συνέχεια να χρησιμοποιήσετε μια φλέβα ή αρτηρία από άλλο μέρος του σώματος ως αντικατάσταση. Συνήθως αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι μια καλή θεραπευτική επιλογή για σταθερή και ασταθή στηθάγχη που δεν ανταποκρίνεται στα φάρμακα.

Ποιες είναι οι συνήθεις εξετάσεις για στηθάγχη

Πριν από τη διάγνωση, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG)
• Δοκιμές διαδρόμου και άσκησης ·
• Ένας καθετήρας καρδιάς γίνεται για να ελέγξει τη ροή του αίματος της καρδιάς εισάγοντας μια συσκευή μέσω των αρτηριών στην καρδιά. Αυτή η εξέταση μπορεί να δείξει μπλοκαρισμένες αρτηρίες.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της στηθάγχης;

Εδώ είναι ο τρόπος ζωής και οι θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τη στηθάγχη είναι:

• Κόψε το κάπνισμα
• Υγιεινή διατροφή μειώνοντας το λίπος και το αλάτι, καταναλώστε πολλές φυτικές ίνες όπως σιτάρι, φρούτα και λαχανικά.
• Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να προσδιορίσετε την πιο αποτελεσματική ρουτίνα άσκησης.
• Εάν είστε υπέρβαροι, συζητήστε με το γιατρό σας πώς να χάσετε βάρος για την τρέχουσα κατάσταση υγείας σας.
• Ακολουθήστε το πρόγραμμα ελέγχου που έχει ορίσει ο γιατρός.
• Εάν η στηθάγχη προκαλείται από διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση ή υψηλή χοληστερόλη, πρέπει πρώτα να τη θεραπεύσετε.
• Πάρτε χρόνο για να ξεκουραστείτε.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.