Πίνακας περιεχομένων:
- Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την αντιτοξίνη της διφθερίτιδας
- 1. Η αντιτοξίνη διφθερίτιδας πρέπει να χορηγείται το συντομότερο δυνατό
- 2. Πώς δρα η αντιτοξίνη της διφθερίτιδας;
- 3. Η αντιτοξίνη διφθερίτιδας χορηγείται σε ποια μορφή;
- 4. Η αντιτοξίνη διφθερίτιδας μπορεί να χορηγηθεί ως προληπτικό μέτρο
- 5. Παρενέργειες αντιτοξίνης που πρέπει να προσέχετε
- 1. Αλλεργίες και αναφυλακτικό σοκ
- 2. Πυρετός
- 3. Ασθένεια ορού
Η διφθερίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μόλυνση Corynebacterium diptheriae. Τον Νοέμβριο του 2017, ο Ινδονησιακός Παιδιατρικός Σύλλογος (IDAI) δήλωσε ότι η Ινδονησία αντιμετώπιζε ένα ξέσπασμα (έκτακτο συμβάν) διφθερίτιδας που χαρακτηρίστηκε από αύξηση των περιπτώσεων διφθερίτιδας σε όλες σχεδόν τις περιοχές της Ινδονησίας.
Αυτά τα βακτήρια μεταδίδονται μέσω του αέρα και μπορούν να εισέλθουν στην αναπνευστική οδό. Στο σώμα, αυτά τα βακτήρια θα απελευθερώσουν τοξίνες (τοξικές ουσίες) που είναι επιβλαβείς. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αδυναμία, πονόλαιμο, πυρετό, πρήξιμο του λαιμού, ψευδομεμβρανώδη εμφάνιση, γνωστό και ως γκρι στρώμα στο λαιμό ή αμυγδαλές που όταν αφαιρεθούν θα αιμορραγούν, δυσκολία στην αναπνοή και δυσκολία στην κατάποση.
Εάν υποψιάζεστε συμπτώματα διφθερίτιδας, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό. Επί του παρόντος, η θεραπεία με διφθερίτιδα πραγματοποιείται με δύο τρόπους, δηλαδή:
- Χορήγηση αντιτοξίνης διφθερίτιδας για την πρόληψη βλάβης λόγω τοξίνης διφθερίτιδας
- Χορήγηση αντιβιοτικών για την καταπολέμηση των βακτηρίων
Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την αντιτοξίνη της διφθερίτιδας
1. Η αντιτοξίνη διφθερίτιδας πρέπει να χορηγείται το συντομότερο δυνατό
Για να αυξηθούν οι πιθανότητες θεραπείας του ασθενούς, η αντιτοξίνη διφθερίτιδας πρέπει να χορηγείται το συντομότερο δυνατό. Αυτή η αντιτοξίνη μπορεί ακόμη και να χορηγηθεί σε ασθενείς προτού διεξαχθούν εργαστηριακές εξετάσεις και αποδειχθεί η διάγνωση.
Ωστόσο, αυτή η αντιτοξίνη χορηγείται μόνο σε ασθενείς που παρουσιάζουν κλινικά συμπτώματα διφθερίτιδας όπως αναφέρεται παραπάνω και μετά από δοκιμή υπερευαισθησίας σε αυτήν την αντιτοξίνη.
Αν και δεν χρειάζεται να περιμένετε τα εργαστηριακά αποτελέσματα, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να κάνετε καμία εξέταση. Πρέπει ακόμη να κάνετε βιοψία (λήψη δειγμάτων ιστού) για περαιτέρω εξέταση στο εργαστήριο. Αυτό είναι χρήσιμο για να διασφαλιστεί ότι δεν προσβάλλετε άλλες μολυσματικές ασθένειες.
2. Πώς δρα η αντιτοξίνη της διφθερίτιδας;
Οι αντιτοξίνες λειτουργούν εξουδετερώνοντας τις τοξίνες Corynebacterium diptheriae που αποσπάται στα αιμοφόρα αγγεία (άδετος) προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές της νόσου. Αυτή η αντιτοξίνη προέρχεται από ορό αλόγου, δηλαδή, παρασκευάζεται από πλάσμα αλόγου που είναι άνοσο σε αυτήν την ασθένεια.
3. Η αντιτοξίνη διφθερίτιδας χορηγείται σε ποια μορφή;
Αυτή η αντιτοξίνη χορηγείται συνήθως ως ενδομυϊκή ένεση (ένεση στον μυ) σε ήπιες περιπτώσεις διφθερίτιδας. Ενώ σε σοβαρές περιπτώσεις, η αντιτοξίνη διφθερίτιδας χορηγείται συνήθως σε ενδοφλέβια υγρά.
Οι δόσεις αντιτοξίνης διφθερίτιδας για παιδιά και ενήλικες γενικά δεν διαφέρουν. Η δοσολογία προσαρμόζεται σύμφωνα με τα κλινικά συμπτώματα που εμφανίζονται.
- Ένας πονόλαιμος που διαρκεί δύο ημέρες δίνεται 20.000 έως 40.000 μονάδες
- Η ρινοφαρυγγική νόσος χορηγείται από 40.000 έως 60.000 μονάδες
- Σοβαρή ασθένεια ή ασθενείς με διάχυτο πρήξιμο στο λαιμό χορηγούνται από 80.000 έως 100.000 μονάδες
- Οι δερματικές αλλοιώσεις χορηγούνται από 20.000 έως 100.000 μονάδες
4. Η αντιτοξίνη διφθερίτιδας μπορεί να χορηγηθεί ως προληπτικό μέτρο
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) στις Ηνωμένες Πολιτείες (ισοδύναμο με τη Γενική Διεύθυνση Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων στην Ινδονησία), υπάρχουν αρκετές καταστάσεις στις οποίες οι αντιτοξίνες της διφθερίτιδας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη ασθενειών και όχι για θεραπεία.
Τα ακόλουθα είναι άτομα που μπορεί να χρειάζονται αντιτοξίνη για την πρόληψη της διφθερίτιδας.
- Άτομα που εκτίθενται σε τοξίνη διφθερίτιδας
- Άτομα με ασαφές ιστορικό ανοσοποίησης διφθερίτιδας (ξεχνώντας να έχουν ανοσοποιήσει Dt και Td ή όχι)
- Δεν είναι δυνατή η εισαγωγή στο νοσοκομείο για παρακολούθηση της προόδου των κλινικών συμπτωμάτων ή δεν μπορεί να γίνει καλλιέργεια ιστών για την εμφάνιση βακτηρίων διφθερίτιδας
- Άτομα που έχουν ιστορικό ή υπάρχουν υποψίες ότι έχουν ενέσει τοξίνη διφθερίτιδας (για παράδειγμα εργαζόμενοι σε εργαστήρια ή νοσοκομεία)
5. Παρενέργειες αντιτοξίνης που πρέπει να προσέχετε
Όπως και άλλα φάρμακα, οι αντιτοξίνες έχουν επίσης τον κίνδυνο να προκαλέσουν παρενέργειες. Επομένως, η επαναλαμβανόμενη χορήγηση δεν συνιστάται επειδή μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν μετά την ένεση της αντιτοξίνης διφθερίτιδας περιλαμβάνουν:
1. Αλλεργίες και αναφυλακτικό σοκ
Η αλλεργία στις αντιτοξίνες χαρακτηρίζεται γενικά από φαγούρα στο δέρμα, ερυθρότητα, κνίδωση και αγγειοοίδημα. Εν τω μεταξύ, σε σοβαρές περιπτώσεις αλλεργιών, δηλαδή αναφυλακτικό σοκ, τα συμπτώματα είναι δύσπνοια, πτώση της αρτηριακής πίεσης και αρρυθμίες. Ωστόσο, αυτή η περίπτωση είναι πολύ σπάνια.
2. Πυρετός
Ο πυρετός μπορεί να εμφανιστεί 20 λεπτά έως μία ώρα μετά την ένεση αντιτοξίνης διφθερίτιδας. Ο πυρετός μετά την ένεση χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος που συνοδεύεται από ρίγη και σφίξιμο.
3. Ασθένεια ορού
Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από συμπτώματα ερυθρότητας του δέρματος, κνίδωση, πυρετό, που συνοδεύεται από πόνο στις αρθρώσεις, δυσκαμψία και διευρυμένους λεμφαδένες.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν επτά έως δέκα ημέρες μετά τη χορήγηση του αντισηπτικού δημητρίου. Θεραπεία για ασθένεια ορού είναι η χορήγηση ανθισταμινικών φαρμάκων, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και κορτικοστεροειδών φαρμάκων.
Χ
