Πρωτογενής κίρρωση της χολής (πρωτοπαθής χολαγγειίτιδα της χολής) & ταύρος; γεια σου υγιεινα

Ορισμός της πρωτογενούς χολικής κίρρωσης

Τι είναι η πρωτογενής κίρρωση της χολής;

Πρωτογενής ή χολική κίρρωση πρωτοπαθή χολική κίρρωση (PBC) είναι μια κατάσταση όταν οι χολικοί αγωγοί καταστρέφονται αργά. Η χολή είναι ένα υγρό που παράγεται από το συκώτι και παίζει ρόλο στην πέψη των λιπών και στην απομάκρυνση των μεταβολικών αποβλήτων.

Η πρωτογενής χολική κίρρωση ταξινομείται ως αυτοάνοση διαταραχή και τώρα αναφέρεται ως πρωτοπαθής χολαγγειίτιδα των χοληφόρων (χολαγγειίτιδα της χολής). Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται επειδή τα ανοσοκύτταρα προσβάλλουν κατά λάθος το χολικό σύστημα.

Όταν ο χολικός αγωγός έχει υποστεί ζημιά, η χολή μπορεί να ρέει πίσω στο ήπαρ και να προκαλέσει μόνιμο ουλώδη ιστό στο ήπαρ. Με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζεται περισσότερος ιστός ουλής, προκαλώντας σκλήρυνση του ήπατος, γνωστή ως κίρρωση.

Πόσο συχνή είναι η πρωτογενής κίρρωση της χολής;

Οι περισσότεροι πάσχοντες από χολαγγειίτιδα είναι γυναίκες ηλικίας 30 έως 60 ετών. Μπορείτε να αποτρέψετε αυτήν την ασθένεια μειώνοντας τους παράγοντες κινδύνου. Συζητήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Σημάδια και συμπτώματα πρωτογενούς χολικής κίρρωσης

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της πρωτοπαθούς χολικής κίρρωσης;

Πολλά άτομα με πρωτοπαθή χολική κίρρωση δεν παρουσιάζουν συμπτώματα όταν διαγνώστηκαν για πρώτη φορά με την ασθένεια. Μερικοί πάσχοντες δεν εμφανίζουν καν συμπτώματα για χρόνια μετά τη διάγνωση.

Ωστόσο, υπάρχουν επίσης εκείνοι που εμφανίζουν αρχικά συμπτώματα με τη μορφή λήθαργου, φαγούρα σε όλο το σώμα ή φαγούρα μόνο στις παλάμες και τα πόδια. Αυτό το παράπονο μπορεί επίσης να συνοδεύεται από αλλαγή στο χρώμα του δέρματος και το λευκό των ματιών να γίνεται κίτρινο (ικτερός).

Οι ασθενείς γενικά εμφανίζουν επίσης άλλα σημάδια με τη μορφή:

στομαχόπονος,
ναυτία,
μειωμένη όρεξη,
απώλεια βάρους και
αρθρίτιδα.

Καθώς η ασθένεια επιδεινώνεται, εμφανίζονται νέα συμπτώματα, όπως:

κούραση,
εύκολο μώλωπες στο σώμα,
διάρροια,
σκουραίνοντας τα ούρα,
ικτερός,
την εμφάνιση μπαλωμάτων στο δέρμα γεμάτο με λίπος (ξανθώμα),
πρήξιμο των ποδιών και των αστραγάλων (οίδημα)
συσσώρευση υγρού στο στομάχι (ασκίτης).

Οι ασκίτες είναι ένα τυπικό σύμπτωμα που εμφανίζεται όταν ένα άτομο έχει ηπατική ανεπάρκεια. Η εξασθενημένη ηπατική λειτουργία προκαλεί συσσώρευση υγρών στο στομάχι. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο ασκίτης μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστικά προβλήματα και λοιμώξεις.

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Η χολαγγειίτιδα των χοληφόρων μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί. Επομένως, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε σημεία και συμπτώματα αυτής της ασθένειας.

Αιτίες πρωτογενούς χολικής κίρρωσης

Τι προκαλεί πρωτοπαθή χολική κίρρωση;

Η αιτία της πρωτογενούς χολικής κίρρωσης δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα, αλλά η ασθένεια υποπτεύεται έντονα ότι σχετίζεται με αυτοάνοσες διαταραχές. Σύμφωνα με πολλούς ειδικούς, οι πάσχοντες τείνουν να έχουν υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σύστημα ως αποτέλεσμα γενετικών παραγόντων.

Η χολική χολαγγειίτιδα ξεκινά όταν τα λευκά αιμοσφαίρια που ονομάζονται Τ λεμφοκύτταρα συλλέγονται στα ηπατικά κύτταρα. Υπό κανονικές συνθήκες, τα Τ λεμφοκύτταρα λειτουργούν για την ανίχνευση μικροβίων που προκαλούν ασθένειες και την επίθεση τους για την προστασία του σώματος από μόλυνση.

Ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση πρωτοπαθή χολική κίρρωσηΤα Τ λεμφοκύτταρα συσσωρεύονται πραγματικά στο ήπαρ και καταστρέφουν τα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τους χοληφόρους πόρους. Τα Τ κύτταρα προσβάλλουν στη συνέχεια προκαλούν φλεγμονή που εξαπλώνεται στους αγωγούς συλλογής χολών.

Η φλεγμονή του χολικού αγωγού συνεχίζει να εξαπλώνεται μέχρι να βλάψει τα ηπατικά κύτταρα. Τα ηπατικά κύτταρα πεθαίνουν και αντικαθίστανται από ουλώδη ιστό ή ίνωση. Με την πάροδο του χρόνου, ο αριθμός της ίνωσης αυξάνεται, προκαλώντας κίρρωση.

Παράγοντες κινδύνου πρωτογενούς χολικής κίρρωσης

Τι αυξάνει τον κίνδυνο να πάρω αυτήν την ασθένεια;

Εδώ είναι οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης πρωτοπαθή χολική κίρρωση.

Γενετικοί παράγοντες. Διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης χολικής χολαγγειίτιδας εάν υπάρχουν μέλη της οικογένειας που έχουν την πάθηση.
Γένος. Οι περισσότεροι από τους πάσχοντες από αυτή την ασθένεια είναι γυναίκες.
Ηλικία. Ο κίνδυνος νόσου των χοληφόρων πόρων είναι υψηλότερος σε άτομα ηλικίας 30 έως 60 ετών.
Τόπος κατοικίας. Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή στην Ευρώπη και τη Βόρεια Αμερική.

Οι ερευνητές υποστηρίζουν επίσης ότι ένας συνδυασμός γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων μπορεί να κάνει ένα άτομο πιο ευαίσθητο στην πρωτοπαθή χολική κίρρωση. Οι διάφοροι εν λόγω περιβαλλοντικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

συνήθεια καπνίσματος,
έκθεση σε τοξικές χημικές ουσίες και
βακτηριακή, μυκητιακή ή παρασιτική λοίμωξη.

Ακόμα κι αν δεν έχετε τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να πάρετε νόσο των χοληφόρων πόρων. Επομένως, φροντίστε την υγεία της χολής σας και προσπαθήστε να αποφύγετε παράγοντες κινδύνου που μπορούν να ελεγχθούν.

Διάγνωση & θεραπεία πρωτογενούς χολικής κίρρωσης

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Ποιες δοκιμές γίνονται για τη διάγνωση της νόσου;

Ο γιατρός σας διαγιγνώσκει τη χολαγγειίτιδα της χολής με βάση το ιατρικό ιστορικό και το οικογενειακό σας ιστορικό, μια φυσική εξέταση και τα αποτελέσματα μιας ιατρικής εξέτασης. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και αν:

έχουν ιστορικό αυτοάνοσων διαταραχών,
έχουν μέλη της οικογένειας που έχουν διαγνωστεί με νόσο των χολικών αγωγών και
είχατε λοίμωξη ή είχατε εκτεθεί σε ορισμένες χημικές ουσίες.

Μετά από αυτό, ο γιατρός θα κάνει μια εξέταση του στομάχου σας. Οι γιατροί ελέγχουν γενικά τους ήχους του στομάχου με ένα στηθοσκόπιο, πιέζουν σε ορισμένες περιοχές του στομάχου για να βρουν την πηγή του πόνου και να ελέγξουν εάν το ήπαρ και ο σπλήνας σας διογκώνονται.

Εάν χρειαστεί, ο γιατρός μπορεί επίσης να προτείνει περαιτέρω εξετάσεις όπως οι ακόλουθες.

Εξέταση αίματος. Αυτή η εξέταση μπορεί να περιγράψει την κατάσταση των ηπατικών ενζύμων όπως AST και ALT, την παρουσία ή απουσία αντιμιτοχονδριακών αντισωμάτων και τη χοληστερόλη του αίματος του ασθενούς.
Δοκιμή απεικόνισης. Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν ακτινογραφίες, υπερήχους και εξετάσεις CT σάρωση.
Βιοψία ήπατος. Ο γιατρός παίρνει ένα δείγμα ηπατικού ιστού για περαιτέρω εξέταση στο εργαστήριο.

Ποιες είναι οι διαθέσιμες επιλογές θεραπείας;

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για αυτήν την ασθένεια. Ωστόσο, οι γιατροί μπορούν να παρέχουν φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων, να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου και να αποτρέψουν περαιτέρω επιπλοκές.

Τα ακόλουθα φάρμακα δίνονται γενικά.

Ουρσοδεοξυχολικό οξύ ή ουρσοδιόλη για τη βελτίωση της λειτουργίας του ήπατος και τη μείωση του ουλώδους ιστού.
Ομετικολικό οξύ για τη βελτίωση της λειτουργίας του ήπατος.
Φιμπράτες να μειώσει τη φλεγμονή του ήπατος και τα παράπονα κνησμού.
Αντιισταμινικά όπως η διφαινυδραμίνη ή το αντιβιοτικό ριφαμπίνη για τη μείωση του κνησμού.
Χολεστυραμίνη για τη μείωση της υψηλής χοληστερόλης.
Άλλα φάρμακα ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς.
Μεταμόσχευση ήπατος όταν το ήπαρ δυσλειτουργεί.

Θεραπεία στο σπίτι της πρωτογενούς χολικής κίρρωσης

Ποιες είναι οι θεραπείες που μπορούν να γίνουν;

Εδώ είναι ο τρόπος ζωής και οι θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να σας βοηθήσουν στη θεραπεία της πρωτοπαθούς κίρρωσης της χολής.

Πραγματοποιήστε μια ακριβή επανεξέταση για να παρακολουθήσετε την πρόοδο των συμπτωμάτων σας καθώς και την κατάσταση της υγείας σας.
Χρησιμοποιήστε το συνταγογραφούμενο φάρμακο. Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή και μην σταματήσετε να παίρνετε αυτά που σας έχουν συνταγογραφηθεί.
Μειώστε την πρόσληψη αλατιού.
Αρχίστε να γίνετε πιο φυσικοί.
Μη κάπνισμα ή κατανάλωση αλκοόλ.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.