Prediabetes: ορισμός, συμπτώματα και θεραπεία

Χ

Ορισμός

Τι είναι το prediabetes;

Το Prediabetes (ή μερικοί το αποκαλούν επίσης prediabetes) είναι μια αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα από τα φυσιολογικά επίπεδα αλλά όχι αρκετά υψηλή ώστε να χαρακτηριστεί ως διαβήτης.

Ωστόσο, χωρίς ιατρική θεραπεία, το prediabetes έχει τη δυνατότητα να εξελιχθεί σε διαβήτη τύπου 2 σε λιγότερο από 10 χρόνια.

Κανονικά, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα νηστείας σε υγιείς ανθρώπους είναι λιγότερο από 100 mg / dL. Τα άτομα με prediabetes έχουν επίπεδα σακχάρου στο αίμα νηστείας (ΑΕΠ) μεταξύ 100-125 mg / dL (5,6-7,0 mmol / L).

Εν τω μεταξύ, ένα άτομο λέγεται ότι έχει διαβήτη εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα νηστείας φτάσει τα 126 mg / dL (7,0 mmol / L) ή περισσότερο.

Η κατάσταση του prediabetes μπορεί να υποδηλώνει μειωμένη λειτουργία του παγκρέατος για την ορμόνη ινσουλίνη, ειδικά μετά το φαγητό. Επιπλέον, θα μπορούσε επίσης να σημαίνει ότι το σώμα αρχίζει να αγωνίζεται ή δεν είναι πλέον ευαίσθητο στην απόκριση στην παρουσία ινσουλίνης.

Παρόλο που χαρακτηρίζεται από υψηλά επίπεδα σακχάρου και την πιθανότητα παρεμβολής στην ινσουλίνη, το prediabetes μπορεί ακόμα να αντιμετωπιστεί έτσι ώστε να μην εμφανιστεί σακχαρώδης διαβήτης.

Μπορεί να ειπωθεί εάν αυτή η κατάσταση αποτελεί προειδοποίηση για την εμφάνιση διαβήτη.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Το Prediabetes είναι συνηθισμένο. Οι περισσότερες περιπτώσεις εντοπίζονται σε ενήλικες ασθενείς, ειδικά σε άτομα ηλικίας 40 ετών και άνω.

Ωστόσο, είναι πιθανό ο καθένας να μπορεί να έχει αυτήν την κατάσταση. Ειδικά εκείνοι που έχουν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη, όπως είναι υπέρβαροι, αδρανείς και έχουν κληρονομικό διαβήτη.

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα του prediabetes;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν εμφανή σημεία και συμπτώματα. Οι περισσότεροι άνθρωποι που πάσχουν από αυτήν την κατάσταση δεν έχουν καθόλου παράπονα για την υγεία.

Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι που διαγιγνώσκονται με prediabetes αντιμετωπίζουν τα ακόλουθα σημεία ή συμπτώματα:

• Να διψάτε γρηγορότερα
• Ούρηση συχνά
• Συχνά αισθάνεται κουρασμένος
• Θολή όραση
• Σκούρο δέρμα, συνήθως στο λαιμό, στις μασχάλες, στους αγκώνες, στα γόνατα και στις αρθρώσεις.
• Συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας όπως πόνος στις αρθρώσεις, τους μύες και τα οστά ή πρήξιμο και πόνος στο δάκτυλο του ποδιού

Ένας άλλος αντίκτυπος αυτής της κατάστασης είναι ο κίνδυνος βλάβης της καρδιάς και του κυκλοφορικού συστήματος πολύ πριν βιώσουμε τελικά τον διαβήτη τύπου 2.

Πότε να πάτε στο γιατρό

Απευθυνθείτε αμέσως σε γιατρό εάν εμφανίσετε τα παραπάνω συμπτώματα και έχετε μια κατάσταση που ενεργοποιεί παράγοντες κινδύνου για διαβήτη.

Το σώμα του καθενός είναι διαφορετικό, γι 'αυτό τα συμπτώματα που εμφανίζονται μπορεί επίσης να είναι διαφορετικά.

Εάν δεν είστε ήδη προδιαβητικό άτομο, αλλά κινδυνεύετε να αναπτύξετε διαβήτη, κάντε τακτικούς ελέγχους σακχάρου στο αίμα.

Αιτία

Τι προκαλεί το prediabetes;

Μέχρι τώρα, οι ειδικοί δεν γνωρίζουν ποια είναι η ακριβής αιτία του prediabetes. Ωστόσο, σύμφωνα με τη μελέτη με τίτλο Παθοφυσιολογία του διαβήτη τύπου-2Οι οικογενειακοί και γενετικοί παράγοντες πιστεύεται ότι διαδραματίζουν μεγάλο ρόλο στην πρόκληση του prediabetes.

Επιπλέον, το σώμα που σπάνια κινείται και η συσσώρευση λίπους σε ορισμένα μέρη του σώματος μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο.

Εκτός από αυτές τις συνθήκες, οι ειδικοί συμφωνούν επίσης ότι το prediabetes επηρεάζεται από το γεγονός ότι ο οργανισμός δεν μπορεί να επεξεργαστεί τη γλυκόζη, η οποία είναι η ζάχαρη που παράγεται από τη διάσπαση των υδατανθράκων, κανονικά. Ως αποτέλεσμα, η γλυκόζη συσσωρεύεται στην κυκλοφορία του αίματος.

Η γλυκόζη πρέπει να αποτελεί πηγή ενέργειας για τα κύτταρα του σώματος, ώστε να μπορούν να εκτελούν σωστά τις λειτουργίες των οργάνων. Κατά τη διαδικασία απορρόφησης γλυκόζης από το αίμα στα κύτταρα του σώματος, απαιτείται η ορμόνη ινσουλίνη.

Όταν το σώμα σας εμφανίζει συμπτώματα prediabetes, η διαδικασία απορρόφησης γλυκόζης με τη βοήθεια της ινσουλίνης έχει πρόβλημα. Αντί να χρησιμοποιούν ινσουλίνη, τα κύτταρα στο σώμα δεν "αναγνωρίζουν" ινσουλίνη όπως θα έπρεπε.

Ως αποτέλεσμα, η ζάχαρη συσσωρεύεται επίσης στο αίμα. Αυτή η κατάσταση στην οποία τα κύτταρα του σώματος δεν μπορούν να ανταποκριθούν σωστά στην ορμόνη ινσουλίνης είναι επίσης γνωστή ως αντίσταση στην ινσουλίνη.

Παράγοντες κινδύνου

Ποιοι παράγοντες σας θέτουν σε κίνδυνο για αυτήν την κατάσταση;

Οποιοσδήποτε μπορεί να πάρει αυτήν την κατάσταση, ανεξάρτητα από το πόσο χρονών είναι. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο πρόγνωσης ενός ατόμου, δηλαδή:

1. Ηλικία

Οι περισσότερες περιπτώσεις prediabetes βρέθηκαν σε ασθενείς ηλικίας 40 ετών και άνω.

Αυτό σημαίνει ότι, καθώς μεγαλώνετε, αυξάνεται ο κίνδυνος αυτής της πάθησης.

2. Αγώνας

Αν και ο ακριβής λόγος δεν είναι γνωστός, άτομα από ορισμένες φυλετικές ομάδες, όπως Αφροαμερικάνοι, Ισπανόφωνοι, Ασιάτες Αμερικανοί και Νησί του Ειρηνικού είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη προδιάβητων.

3. Απόγονοι της οικογένειας

Εάν έχετε κάποιο μέλος της οικογένειας που έχει προδιαβήτη ή διαβήτη τύπου 2, έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε την πάθηση στο μέλλον.

4. Βάρος και περιφέρεια μέσης

Το να είσαι υπέρβαρος ή παχύσαρκος είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για τα προ-διαβήτη. Όσο περισσότερος λιπαρός ιστός υπάρχει στο σώμα σας, ειδικά γύρω από το στομάχι σας, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος να πάσχετε από προδιαβήτη.

Τα άτομα με δείκτη μάζας σώματος που υπερβαίνει τα 25 τείνουν να είναι πιο επιρρεπή σε ανάπτυξη διαβήτη. Αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος του prediabetes είναι επίσης υψηλός.

Ο εύκολος τρόπος, μπορείτε επίσης να μετρήσετε την περιφέρεια της μέσης σας με το χέρι. Διατρέχετε τον κίνδυνο εμφάνισης προδιαβήτη ή διαβήτη εάν η περιφέρεια της μέσης σας είναι μεγαλύτερη από 4 ίντσες.

5. Διατροφή

Η συχνή κατανάλωση κόκκινου κρέατος, επεξεργασμένων κρεάτων και κατανάλωσης ζαχαρούχων ποτών μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης prediabetes.

Αυτό συμβαίνει επειδή αυτά τα τρόφιμα έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα και αλάτι, έτσι μπορούν να επηρεάσουν την απόδοση της ορμόνης ινσουλίνης στη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα.

6. Μετακινηθείτε σπάνια

Όσο λιγότερο συχνά ασκείστε ή είστε σωματικά ενεργοί, τόσο πιο πιθανό είναι να αναπτύξετε prediabetes.

Η σωματική δραστηριότητα μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε το βάρος σας, έτσι ώστε η γλυκόζη στο σώμα να χρησιμοποιηθεί για ενέργεια και τα κύτταρα του σώματος να είναι πιο ευαίσθητα στην απόκριση στην ινσουλίνη.

7. Αντιμετωπίζοντας το άγχος

Εάν έχετε πολύ ψυχικό άγχος ή άγχος, κινδυνεύετε να αναπτύξετε prediabetes.

Εκτός από την αύξηση του κινδύνου, το άγχος μπορεί επίσης να προκαλέσει άλλα προβλήματα, όπως καρδιακές παθήσεις.

8. Αντιμετωπίζοντας διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (κύηση)

Ο διαβήτης κύησης βιώνεται γενικά από τις γυναίκες όταν εισέρχονται στην εγκυμοσύνη. Εάν είστε γυναίκα και εμφανίσετε αυτήν την κατάσταση ενώ είστε έγκυος, εσείς και το μωρό σας κινδυνεύετε να αναπτύξετε prediabetes που μπορεί να οδηγήσει σε διαβήτη.

Εάν το μωρό που γεννήσατε ζυγίζει περισσότερο από 4,1 κιλά, είναι επίσης πιο πιθανό να αναπτύξετε prediabetes.

9. Υποφέρει από σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)

Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών ή το PCOS χαρακτηρίζεται από ακανόνιστους εμμηνορροϊκούς κύκλους, υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών και αύξηση βάρους.

Αυτή η κατάσταση σας θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης προδιαβήτη και διαβήτη.

10. Έχετε διαταραχή ύπνου

Απνοια ύπνου είναι μια διαταραχή του ύπνου που προκαλεί τη διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου, με αποτέλεσμα κακή ποιότητα ύπνου.

Αυτός ο διαταραγμένος ύπνος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο προδιάδοσης. Το αποτέλεσμα είναι το ίδιο για άτομα των οποίων οι ώρες εργασίας έχουν αλλάξει, δηλαδή, είναι πιο δραστήριοι τη νύχτα (βάρδια Νύχτα).

Διάγνωση & θεραπεία

Οι πληροφορίες που περιγράφονται δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν αυτήν την κατάσταση;

Τρεις τύποι εξετάσεων μπορούν να διαγνώσουν τα προ-διαβήτη, δηλαδή:

1. Δοκιμή HbA1C

Η δοκιμή HbA1C δείχνει τα μέσα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους τελευταίους 2-3 μήνες.

Ακολουθούν τα αποτελέσματα μιας δοκιμασίας prediabetes που μπορεί να δείξει την κατάσταση του σώματός σας.

• Ένα επίπεδο HbA1C κάτω από 5,7% υποδηλώνει φυσιολογικές συνθήκες
• Εάν το επίπεδο HbA1C σας κυμαίνεται μεταξύ 5,7-6,4%, έχετε prediabetes
• Εάν το επίπεδο HbA1C είναι 6,5% ή περισσότερο, μπορεί να έχετε διαβήτη τύπου 2

2. Δοκιμή ζάχαρης αίματος νηστείας (ΑΕΠ) και δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα (TTGO)

Σε αυτό το τεστ σακχάρου στο αίμα, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κάνετε νηστεία όλη τη νύχτα, συνήθως για 8 ώρες. Μετά από αυτό, θα ληφθεί ένα δείγμα σακχάρου στο αίμα νηστείας (ΑΕΠ).

Αφού είναι γνωστή η τιμή του ΑΕΠ, ο γιατρός θα σας ζητήσει να πιείτε 75 γραμμάρια υγρού γλυκόζης. Τα δείγματα λήφθηκαν ξανά 2 ώρες αργότερα. Αυτή η δεύτερη δοκιμή στοχεύει στη μέτρηση της τιμής της στοματικής ανοχής στη γλυκόζη (TTGO).

Σε φυσιολογικά άτομα, το επίπεδο ΑΕγχΠ δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 mg / dL και το επίπεδο TTGO πρέπει να είναι μικρότερο από 140 mg / dL.

Αν Το επίπεδο του ΑΕΠ σας είναι φυσιολογικό με το TTGO στην περιοχή 140-199 mg / dL, υπάρχει η πιθανότητά σας έχουν προδιάγνωση.

Το ίδιο ισχύει εάν Τα επίπεδα TTGO σας είναι φυσιολογικά, αλλά τα αποτελέσματα των δοκιμών ΑΕγχΠ σας κυμαίνονται από 100-125 mg / dL.

Τα αποτελέσματα των μετρήσεων του σακχάρου στο αίμα που δείχνουν prediabetes, διαβήτη και φυσιολογικές συνθήκες σακχάρου στο αίμα μπορούν να συνοψιστούν όπως στην παρακάτω έκθεση PERKENI.

Πηγή: Ινδονησιακή Ένωση Ενδοκρινολόγων (Perkeni), 2015

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζετε το prediabetes;

Το Prediabetes δεν έχει επίσημα κηρυχθεί διαβήτης, επομένως μπορεί να θεραπευτεί.

Η πρώτη θεραπεία για την πρόληψη του διαβήτη στον διαβήτη είναι να υιοθετήσει έναν τρόπο ζωής για τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, όπως:

1. Διατηρήστε το ιδανικό βάρος σώματος

Εάν είστε υπέρβαροι, είναι καλή ιδέα να χάσετε το 5-7% του σωματικού σας βάρους για την πρόληψη τόσο του προδιαβήτη όσο και του διαβήτη.

2. Ασκήστε τακτικά

Η άσκηση είναι το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνετε για να αποφύγετε την πρόγνωση. Αντ 'αυτού, κάντε 30 λεπτά μέτριας άσκησης 5 φορές την εβδομάδα.

Μερικές επιλογές δραστηριοτήτων που μπορείτε να δοκιμάσετε είναι το περπάτημα, η ποδηλασία ή το κολύμπι.

3. Ζήστε μια υγιεινή διατροφή

Εκτός από την άσκηση, πρέπει επίσης να προσέχετε την πρόσληψη τροφής.

Αποφύγετε τρόφιμα που μπορούν να αυξήσουν το σάκχαρο στο αίμα, όπως κονσέρβες, γρήγορο φαγητό, τηγανητά ή με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη. Επίσης, μειώστε τα ζαχαρούχα και τα αφρώδη ποτά.

4. Σταματήστε το κάπνισμα και αποφύγετε τα αλκοολούχα ποτά

Θα πρέπει να αρχίσετε να μειώσετε ή ακόμα και να σταματήσετε το κάπνισμα εντελώς. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε να καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά πολύ συχνά. Και οι δύο μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή που προκαλεί διαβήτη.

5. Φάρμακα για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα

Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων σακχάρου στο αίμα σας παραμένουν υψηλά και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής σας δεν είναι αρκετά αποτελεσματικές για να μειώσουν τα επίπεδα σακχάρου σας, ίσως χρειαστεί να πάρετε φάρμακα για τον διαβήτη. Το φάρμακο που συνήθως συνταγογραφείται για τη θεραπεία αυτής της πάθησης είναι η μετφορμίνη (Glucophage).

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με το prediabetes, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να πάρετε τις καλύτερες λύσεις κατανόησης και υγείας.