Εμβολισμός: ορισμός, συμπτώματα, αιτίες, στο βαθμό

Ορισμός

Τι είναι η εμβολή;

Ο εμβολισμός είναι μια κατάσταση στην οποία η ροή του αίματος στις αρτηρίες εμποδίζεται από ένα ξένο αντικείμενο, όπως ένας θρόμβος αίματος ή μια φυσαλίδα αέρα.

Το Embolus είναι σωματίδια που κινούνται στα αιμοφόρα αγγεία μας, είτε στις φλέβες είτε στις αρτηρίες. Η περισσότερη εμβολή αποτελείται από θρομβωμένα κύτταρα αίματος. Ένας θρόμβος αίματος ονομάζεται θρόμβος και ένας κινούμενος θρόμβος ονομάζεται θρόμβος.

Όταν κινούνται κάτω από τα αιμοφόρα αγγεία του σώματος, το έμβλημα τείνει να πηγαίνει στο μέρος που δεν μπορεί να διεισδύσει και να φωλιάσει. Τα κύτταρα που συνήθως λαμβάνουν την παροχή αίματος μέσω αυτής της οδού στερούνται οξυγόνου (ισχαιμία) και πεθαίνουν. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται εμβολή.

Ποιοι είναι οι τύποι εμβολής;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτής της κατάστασης, δηλαδή:

Πνευμονική εμβολή

Σχηματίζεται εμβόλιο στο πόδι και βρίσκεται σε μία από τις πνευμονικές αρτηρίες. Αυτή η κατάσταση συνήθως εξαφανίζεται μόνη της.

Εμβολή εγκεφάλου

Όταν ένας θρόμβος αίματος ταξιδεύει στον εγκέφαλο, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδική ισχαιμική επίθεση.

Εμβολή του αμφιβληστροειδούς

Μικροί θρόμβοι αίματος μπορούν να μπλοκάρουν τα μικρά αιμοφόρα αγγεία στο πίσω μέρος του ματιού, προκαλώντας συνήθως τύφλωση.

Σηπτική εμβολή

Η μόλυνση προκαλεί ουσίες που φράζουν τα αιμοφόρα αγγεία.

Αμνιοτική εμβολή

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αμνιακό υγρό μπορεί να μεταφερθεί στους πνεύμονες της μητέρας και να προκαλέσει πνευμονική αμνιακή εμβολή.

Εμβολή αέρα

Οι φυσαλίδες αέρα στο αίμα μπορούν να εμποδίσουν τη ροή του αίματος προς τις αρτηρίες, συνήθως σε δύτες.

Εμβολή λίπους

Το λίπος ή ο μυελός των οστών μπορούν να εμποδίσουν τη ροή του αίματος όπως και ο αέρας εμποδίζει τη ροή του αίματος

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη μείωση των παραγόντων κινδύνου.

Οι δύο σοβαρές καταστάσεις που συνήθως προκύπτουν από εμβολή είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο, στο οποίο διακόπτεται η παροχή αίματος στον εγκέφαλο και η πνευμονική εμβολή, στην οποία ένα ξένο σώμα εμποδίζει τις αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα από την καρδιά στους πνεύμονες.

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης;

Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης εξαρτώνται από τον τύπο με τον οποίο σχετίζεται η ίδια η πάθηση. Τα κύρια συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η αδυναμία ή το μούδιασμα στο ένα χέρι και η ομιλία ή η αδυναμία ομιλίας.

Εάν έχετε πνευμονική εμβολή, θα νιώσετε να μαχαιρώσετε τον πόνο στο στήθος που εμφανίζεται ξαφνικά ή σταδιακά. Δύσπνοια, βήχας, αίσθημα ζάλης ή λιποθυμία είναι επίσης κοινά συμπτώματα της πάθησης.

Εάν έχετε βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT), μπορεί να αισθανθείτε πόνο και πρήξιμο σε ένα από τα πόδια σας. Σοβαρός πόνος στην πληγείσα περιοχή, ζεστό δέρμα και κόκκινο δέρμα στο πίσω μέρος του ποδιού σας είναι επίσης κοινά συμπτώματα αυτής της κατάστασης.

Εν τω μεταξύ, τα κύρια συμπτώματα της εμβολής είναι:

Σύντομη, γρήγορη αναπνοή
Αιματηρό φλέγμα
Βήχας
Ζαλισμένος
Λιποθυμία
Έντονος πόνος στο στήθος ή την πλάτη.

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε παραπάνω σημεία ή συμπτώματα ή άλλες ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το σώμα του καθενός είναι διαφορετικό. Πάντα συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη θεραπεία της κατάστασής σας.

Αιτία

Τι προκαλεί αυτήν την κατάσταση;

Αυτή η κατάσταση προκαλείται από ένα άλλο αντικείμενο που δεν πρέπει να βρίσκεται στο αίμα σας. Το αντικείμενο που είναι γενικά η αιτία της εμβολής είναι

Θρόμβος αίματος

Ορισμένες καταστάσεις υγείας όπως η παχυσαρκία, οι καρδιακές παθήσεις, ο καρκίνος ή η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσουν πήξη του αίματος στις φλέβες ακόμη και αν δεν υπάρχει αιμορραγία.

Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να ταξιδέψουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος προτού κολλήσουν και αρχίσουν να εμποδίζουν τη ροή του αίματος σε ορισμένα όργανα ή άκρα.

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT), ένας θρόμβος αίματος στο εσωτερικό μιας φλέβας στο πόδι, είναι μία από τις κύριες αιτίες της πνευμονικής εμβολής.

Λίπος

Ένα μακρύ κάταγμα, όπως ο μηρός, μπορεί να προκαλέσει διαφυγή σωματιδίων λίπους εντός του οστού στην κυκλοφορία του αίματος. Μπορούν επίσης να αναπτυχθούν μετά την εμφάνιση εγκαυμάτων ή επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση στα οστά.

Αέρας

Μια εμβολή μπορεί επίσης να εμφανιστεί εάν υπάρχουν φυσαλίδες αέρα ή άλλα αέρια που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.

Αυτή η κατάσταση αφορά ιδιαίτερα τους δύτες. Εάν ο δύτης βγει από το νερό πολύ γρήγορα, η αλλαγή της πίεσης μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό φυσαλίδων αζώτου στην κυκλοφορία του αίματος και να παγιδευτεί στις φλέβες.

Χοληστερίνη

Σε άτομα με σοβαρή αθηροσκλήρωση, μικρά κομμάτια χοληστερόλης μπορεί μερικές φορές να ξεφύγουν από τις πλευρές των αιμοφόρων αγγείων και να προκαλέσουν εμβολή.

Αμνιακό υγρό

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το αμνιακό υγρό - το υγρό που προστατεύει το μωρό στη μήτρα - μπορεί να διαρρεύσει στα αιμοφόρα αγγεία της μητέρας κατά τη διάρκεια της εργασίας και να προκαλέσει απόφραξη.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστικά προβλήματα, πτώση της αρτηριακής πίεσης και απώλεια συνείδησης.

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο για εμβολή;

Οι παράγοντες κινδύνου για εμβολή είναι:

Ευσαρκία

Το υπερβολικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, ειδικά σε γυναίκες που καπνίζουν ή έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση.

Εγκυμοσύνη

Το βάρος του μωρού που πιέζει τις φλέβες στη λεκάνη μπορεί να επιβραδύνει τη ροή του αίματος από τα πόδια. Οι θρόμβοι είναι πιο πιθανό να σχηματιστούν όταν η ροή του αίματος επιβραδύνεται.

Καπνός

Για λόγους που δεν είναι απολύτως σαφείς, η χρήση καπνού προδιαθέτει ορισμένους ανθρώπους σε σχηματισμό θρόμβων αίματος, ειδικά όταν συνδυάζονται με άλλους παράγοντες κινδύνου.

Επιπλέον οιστρογόνα

Τα οιστρογόνα στα χάπια ελέγχου των γεννήσεων και η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών μπορούν να αυξήσουν τους παράγοντες πήξης στο αίμα σας, ειδικά εάν καπνίζετε ή είστε υπέρβαροι.

Στην περίπτωση της πνευμονικής εμβολής, πράγματα που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης είναι:

Ιατρικό ιστορικό

Διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης εάν ένα μέλος της οικογένειας είχε θρόμβους αίματος στις φλέβες ή πνευμονική εμβολή. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω μιας κληρονομικής διαταραχής που επηρεάζει το αίμα και το καθιστά πιο επιρρεπές στην πήξη.

Μερικές από τις συνθήκες υγείας που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονικής εμβολής περιλαμβάνουν:

Καρδιακή ασθένεια

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις, όπως η καρδιακή ανεπάρκεια, αυξάνουν την πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων.

Καρκίνος

Μερικοί καρκίνοι - ειδικά ο καρκίνος του παγκρέατος, ο καρκίνος των ωοθηκών και ο καρκίνος του πνεύμονα - μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα που βοηθούν στον πήγμα του αίματος. Η χημειοθεραπεία αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο της πάθησης.

Οι γυναίκες με προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού που λαμβάνουν ταμοξιφαίνη ή ραλοξιφαίνη έχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων αίματος.

Λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια σημαντική αιτία προβλημάτων πήξης του αίματος. Για το λόγο αυτό, χορηγούνται φάρμακα για την πρόληψη θρόμβων πριν και μετά από μείζονα χειρουργική επέμβαση.

Παρατεταμένη ακινησία

Οι θρόμβοι αίματος τείνουν να σχηματίζονται σε περιόδους αδράνειας, όπως:

Ξεκούραση στο κρεβάτι

Η παραμονή στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από χειρουργική επέμβαση, καρδιακή προσβολή, σπασμένο πόδι, τραύμα ή οποιαδήποτε σοβαρή ασθένεια σας κάνει πιο ευαίσθητους σε θρόμβους αίματος.

Μακρύ ταξίδι

Το να κάθεται σε στενή θέση κατά τη διάρκεια μεγάλων ταξιδιών μπορεί να επιβραδύνει τη ροή του αίματος στα πόδια, γεγονός που συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβων.

Τι επιπλοκές θα μπορούσα να αντιμετωπίσω σε αυτήν την κατάσταση;

Ο εμβολισμός, ειδικά οι πνεύμονες μπορεί να είναι απειλητικοί για τη ζωή. Περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με αυτή την πάθηση που δεν διαγιγνώσκονται και δεν υποβάλλονται σε θεραπεία δεν επιβιώνουν.

Ωστόσο, όταν η πάθηση διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί άμεσα, αυτός ο αριθμός μπορεί να μειωθεί. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μικρή εμβολή μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου και να προκαλέσει χρόνια πνευμονική υπέρταση ή αυτό που είναι γνωστό ως χρόνια θρομβοεμβολική πνευμονική υπέρταση.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η εμβολή;

Εκτός από την εξέταση των φυσικών συμπτωμάτων και την αναζήτηση ιατρικού ιστορικού, η κατάσταση διαγιγνώσκεται με τις ακόλουθες εξετάσεις:

Θα πραγματοποιηθεί σάρωση ακτινογραφίας θώρακος, διάχυση εξαερισμού (V / Q), αξονική τομογραφία ή αγγειογραφία των πνευμόνων για την αναζήτηση αντικειμένων που εμποδίζουν τη ροή του αίματος.
Για τη διάγνωση βαθύτερων φλεβών ή εγκεφαλικών σαρώσεων, εγκεφαλικού επεισοδίου, αγγειογραφίας, μπορεί να πραγματοποιηθούν μελέτες υπερήχων Doppler ή σύνθετη αντίσταση (IPG) για να αναζητηθούν μπλοκαρισμένες αρτηρίες.

Θεραπεία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς αντιμετωπίζεται η εμβολή;

Η θεραπεία για εμβολή εξαρτάται από την περίπτωση, το μέγεθος και τη θέση της απόφραξης. Οι τρόποι αντιμετώπισης της εμβολής είναι:

Φάρμακα

Αντιπηκτικά φάρμακα

Αυτά τα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της βαρφαρίνης, της ηπαρίνης και της χαμηλής δόσης ασπιρίνης, μπορούν να συνιστώνται για τη διάσπαση της εμβολής και την πρόληψη της ροής του αίματος από τον θρόμβο αίματος.

Θρομβολυτικά

Όταν ένας θρόμβος αίματος διαλύεται από μόνος του, υπάρχει ένα φάρμακο που χορηγείται μέσω μιας φλέβας που διαλύεται γρήγορα. Αυτό το φάρμακο προορίζεται για απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις επειδή μπορεί να προκαλέσει αιφνίδια και σοβαρή αιμορραγία.

Άλλες λειτουργίες και διαδικασίες

Αφαίρεση θρόμβου

Εάν έχετε έναν πολύ μεγάλο, απειλητικό για τη ζωή θρόμβο αίματος στον πνεύμονα, ο γιατρός σας μπορεί να τον αφαιρέσει μέσω ενός σωλήνα (καθετήρα) που περνιέται από τη φλέβα σας.

Φίλτρο φλέβας

Ένας καθετήρας μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να τοποθετήσει το πληρωτικό στην κύρια φλέβα του σώματος. Αυτή η διαδικασία συνήθως εκτελείται σε άτομα που δεν μπορούν να πάρουν αντιπηκτικά φάρμακα ή όταν τα αντιπηκτικά δεν λειτουργούν σωστά και γρήγορα.

Υπερβαρικός χώρος

Η εμβολή αέρα αντιμετωπίζεται σε υπερβαρικό χώρο όπου η πίεση του αέρα είναι υψηλότερη από την κανονική, η οποία μπορεί να μειώσει τις φυσαλίδες αέρα στο σώμα

Κοπή της αρτηρίας

Για την άρση της απόφραξης, η χειρουργική επέμβαση θα πραγματοποιηθεί κόβοντας την προσβεβλημένη αρτηρία και αντικείμενα που εμποδίζουν τη ροή του αίματος.

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία της εμβολής;

Ο τρόπος ζωής και οι θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε την εμβολή είναι:

Πινω πολυ νερο

Το νερό είναι το καλύτερο υγρό που μπορεί να αποτρέψει την αφυδάτωση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος. Αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ, κάτι που μπορεί να σας κάνει να χάσετε υγρά.

Κάντε ένα διάλειμμα από μια κατάσταση καθιστή

Περπατήστε σε αεροπλάνο αρκετές φορές την ώρα. Εάν οδηγείτε, σταματήστε κάθε ώρα και περπατάτε γύρω από το αυτοκίνητο μερικές φορές.

Μετακινηθείτε στην καρέκλα σας

Λυγίστε τους αστραγάλους σας κάθε 15 έως 30 λεπτά.

Χρησιμοποιήστε κάλτσα υποστήριξης

Ο γιατρός σας μπορεί να το συστήσει για να βελτιώσει την κυκλοφορία και την κίνηση των υγρών στα πόδια σας.

Φυσικά

Η κίνηση όσο το δυνατόν γρηγορότερα μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της πνευμονικής εμβολής και στην επιτάχυνση της συνολικής ανάκαμψης.

Εφαρμόστε μια υγιεινή διατροφή

Φάτε μια θρεπτική δίαιτα, με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, συμπεριλαμβανομένων ολικής αλέσεως, φρούτων και λαχανικών τουλάχιστον πέντε μερίδες την ημέρα.