Κεταμίνη: λειτουργίες, δοσολογία, παρενέργειες, τρόπος χρήσης

Τι φάρμακο κεταμίνη;

Σε τι χρησιμεύει η κεταμίνη;

Η κεταμίνη είναι ένας τύπος αναισθησίας (γενική αναισθησία) που χρησιμοποιείται ευρύτερα για χειρουργικές επεμβάσεις. Οι γιατροί μπορούν να ενέσουν αυτό το φάρμακο σε έναν μυ ή να δοθούν μέσω μιας γραμμής IV (ενδοφλεβίως).

Η κεταμίνη λειτουργεί για να παρεμβαίνει σε σήματα στον εγκέφαλο που ρυθμίζουν την απόκριση του σώματος στον πόνο και την ευαισθητοποίηση. Έτσι, παίρνοντας αυτό το φάρμακο, δεν θα αισθανθείτε τίποτα, συμπεριλαμβανομένου του πόνου, κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής ή χειρουργικής διαδικασίας, επειδή είστε εντελώς αναίσθητοι.

Η κεταμίνη θεωρείται σχετικά ασφαλέστερη από άλλα είδη αναισθητικών, διότι δεν επηρεάζει τον αεραγωγό και δεν αναστέλλει την κυκλοφορία του αίματος.

Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται σε σκληρά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με ιατρική συνταγή. Όταν χρησιμοποιείται με φειδώ, αυτό το φάρμακο έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει επικίνδυνες παρενέργειες που μπορεί να έχουν σοβαρές συνέπειες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να προκαλέσει ψυχολογικό εθισμό.

Επομένως, η χρήση αυτού του φαρμάκου πρέπει να παρακολουθείται στενά από γιατρό.

Πώς μπορώ να χρησιμοποιήσω την κεταμίνη;

Η κεταμίνη είναι ένα αναισθητικό που διατίθεται ως ένεση. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να σας χορηγήσει κεταμίνη.

Οι γιατροί μπορούν να χορηγήσουν το φάρμακο με ένεση σε μυ (ενδομυϊκό) ή σε φλέβα (ενδοφλεβίως). Η θέση της χορήγησης φαρμάκου προσαρμόζεται στην κατάσταση του ασθενούς και στη διαδικασία που πρόκειται να υποβληθούν.

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί στενά την αναπνοή σας, την αρτηριακή πίεση, τη λειτουργία της καρδιάς και άλλα ζωτικά σημεία για να διασφαλίσει ότι το σώμα σας ανταποκρίνεται θετικά στη θεραπεία.

Συνήθως ο ασθενής θα αισθάνεται παράξενος ή λίγο μπερδεμένος όταν ξυπνά από την αναισθησία. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε, γιατί αυτό είναι φυσιολογικό.

Ωστόσο, βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν αισθανθείτε δυσφορία που σας δυσκολεύει ακόμη και να κάνετε κάτι. Εάν έχετε άλλες ερωτήσεις, δεν πρέπει να διστάσετε να ρωτήσετε απευθείας το γιατρό.

Πώς αποθηκεύεται η κεταμίνη;

Η κεταμίνη είναι ένα φάρμακο που πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από το άμεσο φως και τα υγρά μέρη. Μην το κρατάτε στο μπάνιο. Μην το παγώνεις. Άλλες μάρκες αυτού του φαρμάκου μπορεί να έχουν διαφορετικούς κανόνες αποθήκευσης.

Τηρείτε τις οδηγίες φύλαξης στη συσκευασία του προϊόντος ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας. Κρατήστε όλα τα φάρμακα μακριά από παιδιά και κατοικίδια. Μην ξεπλύνετε τα φάρμακα στην τουαλέτα ή στην αποχέτευση, εκτός εάν σας ζητηθεί.

Απορρίψτε αυτό το προϊόν όταν έχει λήξει ή όταν δεν είναι πλέον απαραίτητο. Συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό σας ή την τοπική εταιρεία διάθεσης απορριμμάτων σχετικά με τον τρόπο απόρριψης με ασφάλεια του προϊόντος σας.

Δοσολογία κεταμίνης

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ποια είναι η δόση της κεταμίνης για ενήλικες;

Δοσολογία του φαρμάκου με ένεση στον μυ (ενδομυϊκή)

Οι δόσεις κεταμίνης που κυμαίνονται από 6,5 mg / kg έως 13 mg / kg σωματικού βάρους συνήθως παράγουν αναισθητικό αποτέλεσμα για 12 έως 25 λεπτά κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής διαδικασίας. Η δόση μπορεί να προστεθεί ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς.

Για άλλες ιατρικές διαδικασίες που δεν προκαλούν πόνο, η αρχική δόση είναι συνήθως 4 mg / kg.

Δοσολογία του φαρμάκου με ένεση σε φλέβα (ενδοφλέβια)

Η αρχική δόση κεταμίνης κυμαίνεται από 1 mg / kg σωματικού βάρους έως 4,5 mg / kg σωματικού βάρους. Η μέση δόση που απαιτείται για την παραγωγή αναισθητικού αποτελέσματος για πέντε έως δέκα λεπτά είναι 2 mg / kg BW.

Ποια είναι η δόση κεταμίνης για παιδιά;

Δεν υπάρχει πρόβλεψη για τη δοσολογία αυτού του φαρμάκου για παιδιά. Αυτό το φάρμακο μπορεί να είναι επικίνδυνο για τα παιδιά. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε την ασφάλεια των ναρκωτικών πριν από τη χρήση. Συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Η δοσολογία για ενήλικες και παιδιά μπορεί να είναι διαφορετική. Οι γιατροί συνήθως καθορίζουν μια κατάλληλη δοσολογία φαρμάκου με βάση το επίπεδο φωσφορικών στο αίμα του ασθενούς καθώς και την ανταπόκρισή τους στη θεραπεία.

Επομένως, φροντίστε να συμβουλεύεστε πάντα έναν γιατρό πριν πάρετε οποιοδήποτε είδος φαρμάκου. Αυτό γίνεται αποκλειστικά για να διασφαλιστεί ότι παίρνετε το φάρμακο σύμφωνα με τη συνιστώμενη δοσολογία.

Σε ποια δόση είναι διαθέσιμη η κεταμίνη;

Αυτό το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή ενδοφλέβιας και ενδομυϊκής ένεσης σε περιεκτικότητα 10 mg / mL, 50 mg / mL και 100 mg / mL.

Παρενέργειες κεταμίνης

Ποιες παρενέργειες μπορεί να παρουσιαστούν λόγω της κεταμίνης;

Ακριβώς όπως τα φάρμακα γενικά, αυτό το φάρμακο έχει επίσης τη δυνατότητα να προκαλέσει παρενέργειες από ήπιες έως σοβαρές. Μερικές από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της κεταμίνης για τις οποίες διαμαρτύρονται οι ασθενείς είναι:

• Ένα ονειρικό συναίσθημα
• Νυσταγμένος
• Θολή ή διπλή όραση
• Ζάλη
• Ναυτία
• Φίμωτρο
• Χωρίς όρεξη
• Διαταραχές ύπνου όπως αϋπνία
• Ζαλισμένος ή μπερδεμένος
• Μούδιασμα ή μούδιασμα σε ορισμένα μέρη του σώματος
• Αυξημένη πίεση στα μάτια και τον εγκέφαλο
• Πόνος στην περιοχή της ένεσης
• Εξάνθημα σαν ιλαρά
• Αυξημένη αρτηριακή πίεση και παλμό
• Αυξημένος αναπνευστικός ρυθμός

Άλλες λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που πρέπει να γνωρίζετε περιλαμβάνουν:

• Νιώστε σαν να λιποθυμείτε
• Ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται ή εξασθενεί
• Ρηχή ή μικρή αναπνοή
• Πόνος ή ζέστη κατά την ούρηση
• Η κίνηση των μυών τσαλακώνει σαν σπασμούς
• Υπάρχει αίμα στα ούρα
• Πόνος στο στήθος ή σφίξιμο
• Τα χείλη, τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών, και ανοιχτόχρωμο ή μπλε δέρμα
• Το σώμα αισθάνεται αδύναμο, ληθαργικό και πολύ αδύναμο
• Διατροφικές διαταραχές όπως ανορεξία
• Άγχος, γνωστή και ως διαταραχή άγχους
• Υπερβολική παραγωγή σάλιο (υπερέκκριση σάλιο)
• Σοβαρή αλλεργική αντίδραση (αναφυλακτική αντίδραση)
• Δραστική αύξηση της αρτηριακής πίεσης
• Προβλήματα όρασης.

Δεν βιώνουν όλοι αυτήν την παρενέργεια. Μπορεί να υπάρχουν κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Προειδοποιήσεις και προειδοποιήσεις για φάρμακα κεταμίνης

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν χρησιμοποιήσετε την Κεταμίνη;

Τα πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε πριν πάρετε κεταμίνη είναι:

Αλλεργία

Ενημερώστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε αλλεργίες, ειδικά αναισθητική αλλεργία. Αυτό το προϊόν μπορεί να περιέχει δραστικά συστατικά που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις ή άλλα προβλήματα.

Ρωτήστε απευθείας στο γιατρό για πιο λεπτομερείς πληροφορίες.

Ιστορικό ορισμένων ασθενειών

Ενημερώστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για την πραγματική σας κατάσταση. Αυτό περιλαμβάνει εάν έχετε ή έχετε επί του παρόντος ασθένειες όπως:

• Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
• Χρόνια αφυδάτωση
• Στεφανιαία νόσος
• Εμφραγμα
• Λοιμώξεις του πνεύμονα ή του ανώτερου αναπνευστικού
• Αλκοολισμός ή αλκοολισμός
• Γλαυκώμα
• Σοβαρός τραυματισμός στο μάτι
• Τραύμα στο κεφάλι
• Υδροκεφαλία
• Υποβολαιμία
• Οίδημα του εγκεφάλου
• Ογκος στον εγκέφαλο
• Διαταραχές του αίματος όπως οξεία διαλείπουσα πορφυρία
• Νόσο του θυρεοειδούς
• Υπερθυρεοειδισμός
• Ψυχιατρική ασθένεια όπως σχιζοφρένεια ή οξεία ψύχωση
• Και τα λοιπά

Ορισμένα φάρμακα

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρό σας για όλα τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε (συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων, μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και φυτικών προϊόντων).

Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν τις τελευταίες 14 ημέρες λαμβάνετε τακτικά φάρμακα αναστολέα MAO. Επομένως, μπορεί να προκύψει ο κίνδυνος αλληλεπιδράσεων επικίνδυνων ναρκωτικών. Μερικά παραδείγματα φαρμάκων αναστολέων ΜΑΟ περιλαμβάνουν ισοκαρβοξαζίδιο, λινεζολίδη, ένεση κυανού μεθυλενίου, φαινελζίνη, ρασαγιλίνη, σελεγιλίνη, τρανυλκυπρομίνη και άλλα.

Μια άλλη παρενέργεια

Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει υπνηλία ως παρενέργεια. Επομένως, αποφύγετε να οδηγείτε ή να χειρίζεστε μεγάλα μηχανήματα έως ότου το αποτέλεσμα του φαρμάκου εξαφανιστεί εντελώς.

Έγκυος και θηλασμός

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όταν χρειάζεται. Συζήτηση για τους κινδύνους και τα οφέλη με το γιατρό σας ..

Είναι η κεταμίνη ασφαλής για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες;

Δεν υπάρχει επαρκής έρευνα σχετικά με τους κινδύνους από τη χρήση αυτού του φαρμάκου σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να σταθμίσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο

Η κεταμίνη περιλαμβάνεται στο κατηγορία κινδύνου εγκυμοσύνης Β σύμφωνα με την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) στις Ηνωμένες Πολιτείες, ή το αντίστοιχο της Υπηρεσίας Εποπτείας Τροφίμων και Φαρμάκων (BPOM) στην Ινδονησία.

Τα ακόλουθα αναφέρονται στις κατηγορίες κινδύνου εγκυμοσύνης σύμφωνα με το FDA:

• A = Όχι σε κίνδυνο
• B = Χωρίς κίνδυνο σε πολλές μελέτες
• C = Μπορεί να είναι επικίνδυνο
• Δ = Υπάρχει θετική ένδειξη κινδύνου
• X = Αντενδείκνυται
• N = Άγνωστο

Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα κεταμίνης

Ποια φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με την κεταμίνη;

Οι αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά μπορούν να αλλάξουν την απόδοση των φαρμάκων σας ή να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά σε αυτό το έγγραφο.

Διατηρήστε μια λίστα με όλα τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε (συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων / μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και φυτικών προϊόντων) και συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Μην ξεκινήσετε, σταματήσετε ή αλλάξετε τη δόση οποιουδήποτε φαρμάκου χωρίς την έγκριση του γιατρού σας.

Ένας αριθμός φαρμάκων που θεωρείται ότι έχουν αρνητικές αλληλεπιδράσεις με το φάρμακο Ketamine είναι:

• Zolpidem
• Λοραζεπάμη
• Διφαινυδραμίνη
• Ντουλοξετίνη
• Υδρομορφόφωνο
• Φεντανύλη
• Κλοναζεπάμη
• Διαζεπάμη
• Λαμοτριγίνη
• Πρεγκαμπαλίνη
• Οξυκωδόνη
• Προποφόλη
• Κουετιαπίνη
• Βουπρενορφίνη / ναλοξόνη
• Τραμαδόλη
• Μιδαζολάμη
• Αλπραζολάμη
• Λεβοθυροξίνη
• Καπτοπρίλη
• Αμλοδιπίνη
• Θεοφυλλίνη
• Σερταλίνη
• Μέμιντιν
• Βενζοδιαπίνη
• Θυροξίνη
• Atracurium
• Τουκοκουρίνη
• Θειοπενικός

Μπορεί να υπάρχουν άλλα φάρμακα που δεν έχουν αναφερθεί παραπάνω. Συμβουλευτείτε απευθείας έναν γιατρό για μια πλήρη λίστα φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν αλληλεπιδράσεις με την κεταμίνη.

Μπορούν τα τρόφιμα ή το αλκοόλ να αλληλεπιδράσουν με την Κεταμίνη;

Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται με τα γεύματα ή όταν τρώνε ορισμένα τρόφιμα επειδή μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά. Η κατανάλωση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Συζητήστε τη χρήση ναρκωτικών με τρόφιμα, αλκοόλ ή καπνό με τον γιατρό σας.

Ποιες συνθήκες υγείας μπορούν να αλληλεπιδράσουν με την κεταμίνη;

Άλλες καταστάσεις υγείας που έχετε μπορεί να επηρεάσουν τη χρήση φαρμάκων κεταμίνης. Πάντα ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα προβλήματα υγείας, ειδικά:

• Χρόνιο αλκοόλ
• Οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ
• Ασθένειες που προσβάλλουν τον εγκέφαλο. Είτε λόγω τραυματισμού ή όγκου στον εγκέφαλο.
• Ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών ή εξάρτησης
• Στεφανιαία νόσος (συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμία του μυοκαρδίου και έμφραγμα του μυοκαρδίου)
• Κίρρωση ή άλλη διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας
• Απόφραξη των αεραγωγών
• Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
• Χρόνια αφυδάτωση
• Λοιμώξεις του πνεύμονα ή του ανώτερου αναπνευστικού
• Υψηλή πίεση στα μάτια (γλαύκωμα)
• Υδροκεφαλία
• Υποβολαιμία
• Ταχυαιμία
• Διαταραχές του αίματος όπως οξεία διαλείπουσα πορφυρία
• Ψυχιατρική ασθένεια όπως σχιζοφρένεια ή οξεία ψύχωση
• Υπερθυρεοειδισμός

Μπορεί να υπάρχουν πολλές άλλες συνθήκες που δεν έχουν αναφερθεί παραπάνω. Επομένως, προτού χρησιμοποιήσετε φάρμακα κεταμίνης, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλο το ιατρικό ιστορικό που έχετε βιώσει.

Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός θα παρέχει άλλα αναισθητικά που είναι ασφαλέστερα και κατάλληλα για την κατάστασή σας.

Υπερδοσολογία κεταμίνης

Τι πρέπει να κάνω εάν υπερδοτώ με κεταμίνη;

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερδοσολογίας, επικοινωνήστε με τον τοπικό πάροχο υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (119) ή αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση κεταμίνης;

Εάν ξεχάσετε μια δόση αυτού του φαρμάκου, πάρτε το το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, όταν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης, παραλείψτε τη χαμένη δόση και επιστρέψτε στο συνηθισμένο πρόγραμμα δοσολογίας. Μην διπλασιάσετε τη δόση.