Ηπατίτιδα β: φάρμακα, συμπτώματα, αιτίες κ.λπ. & ταύρος; γεια σου υγιεινα

Χ

Ορισμός

Τι είναι η ηπατίτιδα Β;

Η ηπατίτιδα Β είναι μια μεταδοτική ηπατική νόσος που προκαλείται από μόλυνση από τον ιό της ηπατίτιδας Β (HBV). Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει οξείες λοιμώξεις και χρόνιες λοιμώξεις που αναπτύσσονται σε κίρρωση και καρκίνο του ήπατος.

Η μετάδοση της ηπατίτιδας Β μπορεί να συμβεί μέσω της επαφής με σωματικά υγρά, όπως μετάγγιση αίματος και χρήση βελόνων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτός ο ιός μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω σεξουαλικής επαφής.

Ακόμα κι έτσι, ο τρόπος μετάδοσης αυτής της ασθένειας συμβαίνει συχνότερα κάθετα από μητέρα σε μωρό, δηλαδή κατά τη διάρκεια της περιγεννητικής περιόδου ή της διαδικασίας παράδοσης.

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β γενικά δεν εμφανίζονται αμέσως μετά τη μόλυνση. Ωστόσο, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας μπορούν να διαρκέσουν αρκετές εβδομάδες.

Αυτή η λοιμώδης ηπατίτιδα μπορεί να θεραπευτεί με ειδική θεραπεία. Επιπλέον, μπορείτε επίσης να αποτρέψετε αυτήν την πάθηση με το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Η ηπατίτιδα Β είναι μια μολυσματική ασθένεια που συνήθως προσβάλλει πολλούς ανθρώπους σε διάφορα μέρη του κόσμου. Το 2015, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) εκτιμά ότι 257 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από χρόνια ηπατίτιδα Β.

Αυτός ο αριθμός συνδυάζεται με τον αριθμό των θανάτων των 887.000, που γενικά προκαλούνται από επιπλοκές της ηπατικής νόσου, όπως η κίρρωση και ο καρκίνος του ήπατος.

Μόνο στην Ινδονησία, η οξεία λοίμωξη από HBV με συμπτώματα είναι πιο συχνή σε ενήλικες από τα παιδιά ή τα μικρά παιδιά. Εν τω μεταξύ, τα βασικά στοιχεία της Έρευνας για την Υγεία το 2014 κατέγραψαν ότι περίπου το 95% των βρεφών που προσβάλλονται από HBV κινδυνεύουν να αναπτύξουν χρόνια μόλυνση.

Από την άλλη πλευρά, περίπου το 30% των παιδιών κάτω των πέντε ετών έχουν τη δυνατότητα να υποφέρουν από χρόνιες λοιμώξεις. Η μετάδοση του HBV σε ενήλικες αναπτύσσει χρόνια ηπατίτιδα Β με ποσοστό 5%.

Αυτό σημαίνει ότι σχεδόν το 95% της μετάδοσης της ηπατικής νόσου συμβαίνει κάθετα, από τη μητέρα στο μωρό έως τον τοκετό.

Τύπος

Ποιοι είναι οι τύποι λοίμωξης από ηπατίτιδα Β;

Η λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Β χωρίζεται σε δύο τύπους με βάση το χρονικό διάστημα που διαρκεί η ασθένεια.

Οξεία λοίμωξη HBV

Η οξεία λοίμωξη HBV είναι μια παροδική ασθένεια που εμφανίζεται κατά τους πρώτους 6 μήνες μετά την έκθεση ενός ατόμου στον ιό. Το ανοσοποιητικό σύστημα πιθανότατα θα καθαρίσει τον ιό από το σώμα και θα ανακάμψει πλήρως μέσα σε λίγους μήνες.

Η οξεία λοίμωξη από ηπατίτιδα μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια εάν διαρκεί περισσότερο από 6 μήνες, αλλά αυτή η κατάσταση δεν συμβαίνει πάντα.

Χρόνια HBV λοίμωξη

Εάν η λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Β διαρκεί περισσότερο από 6 μήνες, μπορεί να έχετε χρόνια λοίμωξη από ηπατίτιδα. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να καταπολεμήσει τη μόλυνση.

Η χρόνια λοίμωξη μπορεί να διαρκέσει μια ζωή και κινδυνεύει να αναπτύξει σοβαρές επιπλοκές, όπως κίρρωση και καρκίνο του ήπατος.

Όσο νωρίτερα πάρετε ηπατίτιδα Β, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης χρόνιας λοίμωξης. Η χρόνια λοίμωξη μπορεί να διαγνωστεί για αρκετά χρόνια έως ότου ο ασθενής εμφανίσει συμπτώματα ηπατικής νόσου.

Σημάδια και συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β;

Η ηπατίτιδα Β αναφέρεται επίσης ως ασθένεια »σιωπηλός δολοφόνος". Ο λόγος είναι, πολλοί άνθρωποι είναι ασυμπτωματικοί, επομένως αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται συχνά χωρίς να την συνειδητοποιεί εδώ και χρόνια.

Ωστόσο, ορισμένα άτομα που έχουν μολυνθεί με HBV θα εμφανίσουν ορισμένα συμπτώματα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκύψει επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι αρκετά ισχυρό για την καταπολέμηση λοιμώξεων που προκαλούνται από ιούς.

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β που αντιμετωπίζετε μπορεί να υποδεικνύουν πόσο σοβαρή είναι η ιογενής λοίμωξη. Επομένως, τα συμπτώματα αυτής της ηπατίτιδας θα διαφέρουν ανάλογα με τις παθήσεις.

Συμπτώματα οξείας ηπατίτιδας Β

Η περίοδος των συμπτωμάτων οξείας λοίμωξης μπορεί να διαρκέσει 1 - 4 μήνες. Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης υποδηλώνουν την αρχική φάση της λοίμωξης από HBV, όπως:

• κούραση,
• απώλεια όρεξης,
• ναυτία και έμετος,
• πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα και
• κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών (ίκτερος).

Η οξεία λοίμωξη HBV γενικά δεν προκαλεί σοβαρή ηπατική βλάβη, επομένως δεν υπάρχουν συμπτώματα αιμορραγίας.

Συμπτώματα χρόνιας ηπατίτιδας Β

Οι ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα Β συνήθως εμφανίζουν συμπτώματα που σχετίζονται με εξασθενημένη ηπατική λειτουργία λόγω φλεγμονής.

Αυτό συμβαίνει επειδή η χρόνια λοίμωξη HBV αποδυναμώνει τη λειτουργία του ήπατος στη διατήρηση του ανοσοποιητικού συστήματος, στην παραγωγή ενζύμων και στο φιλτράρισμα τοξικών ουσιών.

Με την πάροδο του χρόνου, η ιογενής λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει στο τελικό στάδιο της ηπατικής νόσου, δηλαδή στην κίρρωση του ήπατος. Γι 'αυτό, τα συμπτώματα της χρόνιας λοίμωξης από τον HBV μπορεί να εμφανίζονται παρόμοια με την κίρρωση του ήπατος, όπως:

• κούραση,
• μυικός πόνος,
• απώλεια όρεξης,
• το χρώμα του σκαμνιού γίνεται χλωμό,
• σκοτεινός ή σαν τσάι αποχρωματισμός των ούρων,
• κνησμός και εξάνθημα στο δέρμα των παλάμων,
• ναυτία και έμετος,
• πυρετός χαμηλού βαθμού,
• υγρό στο στομάχι (ασκίτης),
• πόνος στο άνω στομάχι,
• ίκτερος, επίσης
• αιμοφόρα αγγεία που μοιάζουν με αράχνη στο δέρμα (άγχος αράχνης).

Πότε να δω έναν γιατρό;

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα ή σημεία, είτε δηλώνονται είτε όχι, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Το σώμα του καθενός είναι διαφορετικό, επομένως τα συμπτώματα που εμφανίζονται μπορεί επίσης να είναι διαφορετικά.

Εάν γνωρίζετε ότι έχετε εκτεθεί σε ηπατίτιδα Β, επικοινωνήστε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό για θεραπεία για να μειώσετε τον κίνδυνο εξάπλωσης της λοίμωξης.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Τι προκαλεί ηπατίτιδα Β;

Η μόλυνση μέσω του ιού HBV μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο μέσω αίματος, σπέρματος ή άλλων σωματικών υγρών. Αυτή η ασθένεια δεν μεταδίδεται με φτέρνισμα ή βήχα.

Το HBV είναι ιικό DNA που αποτελείται από έναν πυρήνα και ένα εξωτερικό μέρος κατασκευασμένο από δεοξυριβονουκλεϊκά οξέα. Ο πυρήνας αποτελείται από αντιγόνο DNA και HBcAG και το εξωτερικό μέρος αποτελείται από αντιγόνο HBsAG.

Και τα δύο αυτά αντιγόνα αποτελούν μέρος του ιού που μπορεί να είναι δείκτης σε ένα άτομο που έχει μολυνθεί από τον ιό.

Ο ιός της ηπατίτιδας Β μπορεί να επιβιώσει έξω από το ανθρώπινο σώμα για περίπου 7 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ιός μπορεί να πολλαπλασιαστεί και να εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα που δεν έχει αντισώματα ή ανοσία σε αυτήν την ασθένεια.

Μόλις μέσα στο σώμα, ο ιός δεν προκαλεί αμέσως μόλυνση. Η μέση περίοδος επώασης για HBV στο σώμα είναι 75 ημέρες, αλλά μπορεί να συμβεί για 30 έως 180 ημέρες.

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα Β;

Εδώ είναι μερικά πράγματα που μπορούν να είναι ένας τρόπος μετάδοσης του ιού της ηπατίτιδας, συμπεριλαμβανομένου του HBV.

Σεξουαλική δραστηριότητα

Μπορεί να πάρετε τον ιό HBV εάν έχετε σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία με ένα μολυσμένο άτομο. Ο ιός μπορεί να προσβάλει το σώμα σας όταν το αίμα, το σάλιο, το σπέρμα ή τα κολπικά υγρά του ατόμου εισέρχονται στο σώμα.

Μοιραστείτε τις βελόνες

Εκτός από τη σεξουαλική δραστηριότητα, η εξάπλωση του ιού HBV μπορεί εύκολα να συμβεί μέσω βελόνων που έχουν μολυνθεί με μολυσμένο αίμα. Η κοινή χρήση ενδοφλέβιας (IV) εξαρτημάτων φαρμάκων σας βάζει επίσης σε μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης ηπατίτιδας Β.

Μετάδοση από μητέρα σε παιδί

Οι έγκυες γυναίκες που έχουν μολυνθεί με ηπατίτιδα Β μπορούν επίσης να μεταδώσουν τον ιό στα μωρά τους κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ωστόσο, τα νεογέννητα μπορούν να λάβουν εμβόλια για την πρόληψη της λοίμωξης και αυτό είναι συνήθως αρκετά αποτελεσματικό.

Πάντα να μιλάτε στο γιατρό σας για τα αποτελέσματα των εξετάσεων HBV εάν θέλετε ή είστε έγκυος.

Ποιοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης;

Αυτή η μεταδοτική ηπατική νόσος μπορεί να εξαπλωθεί μέσω επαφής με αίμα, σπέρμα ή άλλα σωματικά υγρά από πάσχοντες. Επιπλέον, παρακάτω είναι μερικές από τις καταστάσεις που σας κάνουν να κινδυνεύετε να προσβληθείτε από αυτήν την ασθένεια.

• Έχουμε σεξ χωρίς προφυλακτικό και έχοντας πολλούς συντρόφους.
• Χρήση της ίδιας βελόνας για ένεση φαρμάκου.
• Σεξ με άντρες.
• Ζήστε με άτομα με χρόνια ηπατίτιδα Β.
• Μωρά που γεννιούνται από μητέρες των πάσχοντων.
• Λειτουργεί σε περιοχές που εκτίθενται στο ανθρώπινο αίμα.
• Ταξιδέψτε σε περιοχές με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης από HBV, όπως η Νοτιοανατολική Ασία και η Αφρική.

Χωρίς παράγοντες κινδύνου δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να πάρετε αυτήν την ασθένεια. Αυτοί οι παράγοντες είναι μόνο για αναφορά. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Διάγνωση και θεραπεία

Πώς να διαγνώσετε αυτήν την κατάσταση;

Ο έλεγχος της ηπατίτιδας Β δεν μπορεί να γίνει μόνο αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα που εμφανίζονται. Ο γιατρός συνήθως θα σας ζητήσει να υποβληθείτε σε περαιτέρω εξετάσεις για να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει ιός στο σώμα και πόσο διαρκεί η λοίμωξη.

Ακολουθούν μερικές από τις δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν για την ανίχνευση του ιού HBV.

Εξέταση αίματος

Μία από τις δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν για την ανίχνευση της ηπατίτιδας Β είναι μια εξέταση αίματος. Οι αιματολογικές εξετάσεις στοχεύουν στη διάγνωση των χαρακτηριστικών του ιού της ηπατίτιδας στον γιατρό και να δείξουν εάν ο ιός είναι οξεία ή χρόνια.

Επιπλέον, διεξάγονται επίσης εξετάσεις δειγμάτων αίματος για τον προσδιορισμό της ανοσολογικής αντίδρασης του σώματος στη μόλυνση από HBV ή τι μπορεί να ονομαστεί δοκιμή αντισωμάτων. Αυτή η εξέταση αίματος μπορεί επίσης να είναι γνωστή ως εξέταση HBcAg.

Βιοψία ήπατος

Εκτός από ένα δείγμα αίματος, ο γιατρός μπορεί επίσης να λάβει δείγμα ηπατικού ιστού για να δει εάν υπάρχει βλάβη στο ήπαρ. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται βιοψία ήπατος.

Δοκιμές λειτουργίας του ήπατος

Διεξάγονται επίσης δοκιμές ηπατικής λειτουργίας για να δούμε αν το ήπαρ λειτουργεί βέλτιστα ή όχι. Η ανάλυση πραγματοποιήθηκε μέσω δειγμάτων αίματος εξετάζοντας τα επίπεδα των ενζύμων (SGOT και SGPT) σε αυτά.

Εάν τα επίπεδα των ενζύμων στο αίμα είναι αρκετά υψηλά, είναι πιθανό το ήπαρ να φλεγμονή ή να καταστραφεί. Οι εξετάσεις της ηπατικής λειτουργίας ελέγχουν επίσης άλλα επίπεδα, όπως αλβουμίνη και χολερυθρίνη.

Ποιες είναι οι επιλογές για φάρμακα και θεραπεία για την ηπατίτιδα Β;

Όπως γνωρίζετε, ο τρόπος αντιμετώπισης της ηπατίτιδας εξαρτάται από τον τύπο που βιώνει κάθε άτομο. Αυτό ισχύει επίσης για την επιλογή φαρμάκων και θεραπειών για την ηπατίτιδα Β.

Εάν πιστεύετε ότι έχετε τον ιό, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Εάν δεν έχετε εμβολιαστεί ή δεν θυμάστε να έχετε εμβολιαστεί ή όχι, η ένεση ανοσοσφαιρινών εντός 12 ωρών από την έκθεση μπορεί να σας προστατεύσει από τον ιό.

Εν τω μεταξύ, η θεραπεία με ηπατίτιδα Β βασίζεται στο κατά πόσον η λοίμωξη είναι οξεία ή χρόνια.

Οξεία λοίμωξη HBV

Εάν ο γιατρός σας διαγνώσει τη λοίμωξη από ηπατίτιδα ως οξεία, σημαίνει ότι η ασθένεια είναι μόνο προσωρινή και θα εξαφανιστεί μόνη της.

Μπορεί να μην χρειάζεστε ειδική θεραπεία, αλλά απλές θεραπείες, όπως:

• πάρτε περισσότερη ξεκούραση,
• αποφύγετε επίσης τη στενή επαφή με άλλα άτομα
• ανταποκρίνονται στις ανάγκες της διατροφής και των σωματικών υγρών για την καταπολέμηση των λοιμώξεων.

Επιπλέον, σε άτομα με τα οποία έρχεστε σε επαφή θα πρέπει να λάβουν ανοσοσφαιρίνες και εμβόλια εντός 2 εβδομάδων από την έκθεση.

Χρόνια HBV λοίμωξη

Εάν έχετε διαγνωστεί με χρόνια λοίμωξη από ηπατίτιδα Β, μπορείτε να λάβετε θεραπεία για να μειώσετε τον κίνδυνο ηπατικής νόσου και να αποτρέψετε τη μετάδοση σε άλλους ανθρώπους. Η θεραπεία έχει τη μορφή:

• Αντιιικά φάρμακα να επιβραδύνει τη βλάβη του ήπατος, όπως το adefovir ή το entecavir.
• Ιντερφερόνη άλφα-2b (Intron A), ένα συνθετικό φάρμακο κατασκευασμένο από ουσίες που παράγει ο οργανισμός για την καταπολέμηση της λοίμωξης και χρησιμοποιείται με ένεση.
• Μεταμόσχευση ήπατος για άτομα που έχουν υποστεί καρδιακή ανεπάρκεια.

Πάντα να συζητάτε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας και τα φάρμακα για την ηπατίτιδα Β, έτσι ώστε η διαδικασία επούλωσης να λειτουργεί ομαλά.

Πρόληψη

Εκτός από την υποβολή απλών θεραπειών, μπορείτε επίσης να μειώσετε τον κίνδυνο πρόληψης της ηπατίτιδας Β με τους παρακάτω τρόπους.

Πάρτε ένα εμβόλιο

Το εμβόλιο ηπατίτιδας Β είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους για την πρόληψη αυτής της ασθένειας. Αυτό το εμβόλιο έχει αποδειχθεί ασφαλές, αποτελεσματικό και διατίθεται σε μεγάλες ποσότητες. Από το 1982, περισσότερες από ένα δισεκατομμύριο δόσεις εμβολίου έχουν χορηγηθεί παγκοσμίως.

Οι ειδικοί ισχυρίζονται επίσης ότι το εμβόλιο έχει επίπεδο αποτελεσματικότητας περίπου 98-100% για την προστασία του σώματος από τον ιό. Τα νεογέννητα μωρά πρέπει να λάβουν αυτό το εμβόλιο, ώστε να μην είναι ευπαθή σε ιική ηπατίτιδα.

Έχετε ασφαλές σεξ

Εκτός από τη λήψη του εμβολίου, συνιστάται επίσης να κάνετε ασφαλή σεξουαλική δραστηριότητα, όπως:

• χρησιμοποιώντας προφυλακτικά και
• γνωρίζετε την κατάσταση HBV οποιουδήποτε σεξουαλικού συντρόφου.

Εάν δεν είστε απολύτως βέβαιοι ότι ο σύντροφός σας δεν έχει μολυνθεί από ηπατίτιδα ή άλλη μεταδοτική λοίμωξη, είναι καλύτερα να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλακτικό.

Αποφύγετε την κατάχρηση ναρκωτικών

Η χρήση παράνομων ναρκωτικών είναι σίγουρα επικίνδυνη για την υγεία του σώματος. Εάν συμβεί αυτό, ζητήστε αμέσως βοήθεια για να το σταματήσετε.

Εν τω μεταξύ, χρησιμοποιείτε πάντα μια αποστειρωμένη βελόνα όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα που εγχέονται στο σώμα. Η κοινή χρήση βελόνων με άλλα άτομα κινδυνεύει να προσβληθεί από τον ιό της ηπατίτιδας Β.

Να είστε προσεκτικοί με τρυπήματα ή τατουάζ

Αν θέλετε να κάνετε διάτρηση ή τατουάζ, αναζητήστε ένα κατάστημα με υψηλό επίπεδο υγιεινής. Ρωτήστε τους πώς καθαρίζεται ο εξοπλισμός και βεβαιωθείτε ότι οι υπάλληλοι χρησιμοποιούν αποστειρωμένες σύριγγες.

Εάν έχετε περαιτέρω απορίες, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να βρείτε τη σωστή λύση για την κατάστασή σας.