Αντισώματα υποδοχέα ακετυλοχολίνης & bull; γεια σου υγιή

Ορισμός

Τι είναι αντισώματα υποδοχέα ακετυλοχολίνης;

Τα αντισώματα υποδοχέα ακετυλοχολίνης είναι ουσίες που μπορούν να αναστέλλουν τη δέσμευση ακετυλοχολίνης με υποδοχείς σε μεμβράνες μυϊκών κυττάρων. Η ακετυλοχολίνη επιτρέπει στους μύες να συστέλλονται, ενώ οι υποδοχείς ακετυλοχολίνης αντισώματος λειτουργούν το αντίθετο. Η ανικανότητα των μυών να συστέλλονται είναι ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της νόσου της μυασθένειας (MG).

Αντισώματα υποδοχέα ακετυλοχολίνης βρίσκονται σε περισσότερο από το 85% των ασθενών με μυασθένεια gravis. Ωστόσο, αυτά τα αντισώματα σπάνια απαντώνται σε ασθενείς που έχουν μυασθένεια gravis στο μάτι.

Η δοκιμασία αντισώματος υποδοχέα ακετυλοχολίνης είναι η πιο ακριβής δοκιμή για τη διάγνωση της μυασθένειας gravis. Αυτή η δοκιμή μετατρέπει το AChR θετικό έτσι ώστε να μπορεί να υποδηλώνει μια υποκλινική διάγνωση της νόσου της μυασθένειας gravis. Ωστόσο, αυτή η δοκιμή αποκλείει φάρμακα που μπορούν να εμποδίσουν τη νευρομυϊκή μετάδοση όπως το curare (το δηλητήριο που χρησιμοποιείται στα βέλη).

Πότε πρέπει να πάρω αντισώματα υποδοχέα ακετυλοχολίνης;

Αυτή η δοκιμή γίνεται για:

• διάγνωση της μυασθένειας gravis σε ασθενείς
• παρακολούθηση της αντίδρασης του ασθενούς στην ανοσοκατασταλτική θεραπεία (θεραπεία για τη θεραπεία της μυασθένειας gravis)

Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις

Τι πρέπει να γνωρίζω πριν πάρω αντισώματα υποδοχέα ακετυλοχολίνης;

Δεν μειώνουν όλα τα αντισώματα τη νευρομυϊκή μετάδοση.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών δεν θα είναι ακριβή εάν:

• έχετε αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση
• εκτίθεται σε δηλητήριο κόμπρα

Έχετε συμπτώματα της μυασθένειας πενικιλαμίνης gravis ή του συνδρόμου Lambert-Eaton. Τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τα αντισώματα, όπως η σουκινυλοχολίνη (μυοχαλαρωτικό). Τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα μπορούν να εμποδίσουν την παραγωγή αντισωμάτων σε ασθενείς με υποκλινική μυασθένεια gravis.

Προσέξτε τις προειδοποιήσεις και τις προφυλάξεις προτού υποβληθείτε σε αυτήν τη θεραπεία. Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για περισσότερες πληροφορίες και οδηγίες.

Επεξεργάζομαι, διαδικασία

Τι πρέπει να κάνω πριν πάρω αντισώματα υποδοχέα ακετυλοχολίνης;

Δεν υπάρχει ειδική προετοιμασία πριν υποβληθείτε σε αυτό το τεστ. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια κλινική εξέταση πρώτα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με ορισμένα παρασκευάσματα πριν υποβληθείτε στη δοκιμή.
Συνιστάται να φοράτε κοντομάνικα ρούχα για να διευκολύνετε τη διαδικασία λήψης δείγματος αίματος από το χέρι σας.

Πώς λειτουργούν τα αντισώματα υποδοχέα ακετυλοχολίνης;

Το ιατρικό προσωπικό που είναι υπεύθυνο για τη λήψη του αίματος σας θα λάβει τα ακόλουθα βήματα:

• τυλίξτε έναν ελαστικό ιμάντα γύρω από τον άνω βραχίονα για να σταματήσετε τη ροή του αίματος. Αυτό κάνει το αιμοφόρο αγγείο κάτω από τη δέσμη να διευρυνθεί καθιστώντας ευκολότερη την εισαγωγή της βελόνας στο αγγείο
• καθαρίστε την περιοχή προς ένεση με αλκοόλ
• εγχύστε μια βελόνα σε μια φλέβα. Μπορεί να απαιτούνται περισσότερες από μία βελόνες.
• Τοποθετήστε το σωληνάριο στη σύριγγα για να το γεμίσετε με αίμα
• αποσυνδέστε τον κόμπο από το χέρι σας όταν τραβήξετε αρκετό αίμα
• προσθήκη γάζας ή βαμβακιού στο σημείο της ένεσης, μετά την ολοκλήρωση της ένεσης
• ασκήστε πίεση στην περιοχή και μετά βάλτε έναν επίδεσμο

Τι πρέπει να κάνω μετά τη λήψη αντισωμάτων υποδοχέα ακετυλοχολίνης;

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται πόνο όταν η βελόνα εισάγεται στο δέρμα. Αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους, ο πόνος θα εξαφανιστεί όταν η βελόνα είναι ακριβώς στη φλέβα. Γενικά, το επίπεδο πόνου που βιώνεται εξαρτάται από την εμπειρία της νοσοκόμας, την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και την ευαισθησία του ατόμου στον πόνο.

Αφού περάσετε τη διαδικασία λήψης αίματος, τυλίξτε τα χέρια σας με έναν επίδεσμο. Πατήστε ελαφρά τη φλέβα για να σταματήσετε την αιμορραγία. Αφού κάνετε τη δοκιμή, μπορείτε να εκτελέσετε τις δραστηριότητές σας ως συνήθως.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τη διαδικασία εξέτασης, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περαιτέρω οδηγίες.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών μου;

Κανονικός

Το φυσιολογικό εύρος για κάθε δοκιμή μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το εργαστήριο που επιλέγετε. Συνήθως, το κανονικό εύρος θα γράφεται στο χαρτί των αποτελεσμάτων των δοκιμών. Συζητήστε με το γιατρό μας ή τον επαγγελματία υγείας πριν από τη δοκιμή και αφού λάβετε τα αποτελέσματα των δοκιμών για ένα ακριβές αποτέλεσμα.

Φυσιολογικό εύρος:

Αντισώματα που συνδέονται με τους υποδοχείς Ach (στους μύες):	≤0,02 nmol / Λ
Αντισώματα που μεταβάλλουν τους υποδοχείς Ach (στους μύες):	0 - 20% (υποδεικνύει μείωση του αριθμού των υποδοχέων Ach)
Αντισώματα στους ραβδωτούς μύες	<1:60

Ασυνήθιστος

Η αύξηση του αριθμού των αντισωμάτων μπορεί να προκληθεί από:

• μυϊκή αδυναμία
• αδύναμοι μύες των ματιών
• κακοήθης καρκίνος του θύμου αδένα

Το φυσιολογικό εύρος για τη δοκιμή αντισώματος υποδοχέα ακετυλοχολίνης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το εργαστήριο που επιλέγετε. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε απορίες σχετικά με τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας.