Οδηγός ανάνηψης βρεφών: πώς να παρέχετε υποστήριξη αναπνοής

Μετά τη γέννηση του μωρού, κανονικά το μωρό αναπνέει αμέσως με αέρα. Ωστόσο, αναφέροντας από το Newborn WHO Collaborating Center, 1 στα 20 μωρά χρειάζονται αναπνευστική βοήθεια κατά τη γέννηση. Αυτή η βοήθεια είναι γνωστή ως ανάνηψη βρεφών. Τι ΕΙΝΑΙ ΑΥΤΟ?

Τι είναι η βρεφική ανάνηψη;

Η ανάνηψη είναι βοήθεια που παρέχεται μετά τη γέννηση του μωρού έτσι ώστε να μπορεί να αναπνέει, συνήθως μετά την κοπή του ομφάλιου λώρου.

Μετά τη γέννηση, τα μωρά που δεν μπορούν να αναπνεύσουν θα βιώσουν έλλειψη οξυγόνου και θα οδηγήσουν σε βρεφικό θάνατο.

Οι στόχοι της αναζωογόνησης των νεογέννητων περιλαμβάνουν επίσης την πρόληψη της βρεφικής θνησιμότητας και της νοσηρότητας που σχετίζεται με εγκεφαλικά, καρδιακά και νεφρικά τραύματα.

Η ανάνηψη περιλαμβάνει έλεγχο νεογέννητου που βοηθά το μωρό να αναπνέει κανονικά και ενισχύει τον καρδιακό παλμό.

Βασικά, το μωρό παίρνει επίσης οξυγόνο ενώ βρίσκεται στη μήτρα. Ωστόσο, δεν εισπνέεται άμεσα, αλλά προέρχεται από την κυκλοφορία του αίματος της μητέρας μέσω του πλακούντα.

Ωστόσο, μετά τη γέννηση του μωρού, ο πλακούντας θα κοπεί έτσι ώστε να σταματήσει η παροχή οξυγόνου στο μωρό.

Στη συνέχεια, το μωρό θα πάρει οξυγόνο από τον αέρα για να αναπνέει.

Μερικά μωρά μπορεί να χρειάζονται βοήθεια στην αναπνοή κανονικά.

Δεν μπορούν όλα τα μωρά να αναπνέουν αυθόρμητα τον αέρα μετά τη γέννηση.

Προς το παρόν, απαιτείται ανάνηψη του νεογέννητου.

Συνθήκες που κάνουν τα μωρά χρειάζονται ανάνηψη

Δεν υπάρχουν σημεία που να δείχνουν ποια μωρά χρειάζονται ανάνηψη μετά τη γέννηση και ποια όχι.

Αυτό κάνει την ανάνηψη πρέπει ακόμη να προετοιμαστεί σε κάθε γέννηση του παιδιού σας.

Αναφέρεται από τη Νοσοκομειακή Φροντίδα για Παιδιά, υπάρχουν καταστάσεις που κάνουν τα μωρά να χρειάζονται ανάνηψη, συγκεκριμένα:

Τα μωρά γεννιούνται πρόωρα
Η μητέρα έχει προεκλαμψία
Πρόωρη ρήξη μεμβρανών (PROM)
Το αμνιακό υγρό δεν είναι διαυγές.
Γεννήθηκε μετά από μια μακρά εργασία
Γεννήθηκε σε μητέρες που έλαβαν ηρεμιστικά κατά τα τελευταία στάδια της εργασίας.

Σύμφωνα με το περιοδικό της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής (AAP), τα νεογνά που χρειάζονται ανάνηψη γενικά αξιολογούνται για τις ακόλουθες τέσσερις καταστάσεις:

Το μωρό γεννιέται σε πλήρη θητεία;
Είναι το αμνιακό υγρό καθαρό από μεκόνιο και σημάδια μόλυνσης;
Μήπως το μωρό αναπνέει ή κλαίει λίγο μετά τη γέννηση;
Το μωρό έχει καλή μυϊκή εργασία;

Εάν η απάντηση σε αυτές τις τέσσερις ερωτήσεις είναι «δεν', τα μωρά χρειάζονται ανάνηψη.

Πώς να κάνετε ανάνηψη μωρού;

Η ανάνηψη πραγματοποιείται από τους εργαζόμενους στην υγεία ανάλογα με την κατάσταση του μικρού σας. Υπάρχουν τέσσερις διαδοχικές ενέργειες που μπορούν να εκτελεστούν κατά την ανάνηψη του βρέφους.

Το μωρό μπορεί να χρειαστεί να λάβει μόνο μία ή περισσότερες από αυτές τις τέσσερις ενέργειες.

Η απόφαση να προχωρήσουμε σε κάθε διαδικασία ανάνηψης καθορίζεται από μια αξιολόγηση των τριών ζωτικών σημείων, δηλαδή της αναπνοής του μωρού, του καρδιακού ρυθμού και του χρώματος του δέρματος.

Τα παρακάτω είναι τα βήματα για την ανάνηψη του μωρού από τους γιατρούς:

Αρχικό βήμα

Ως πρώτο βήμα, υπάρχουν πολλά πράγματα που κάνουν οι γιατροί, συγκεκριμένα:

Παρέχετε ζεστασιά στο μωρό.
Τοποθετήστε το μωρό καλά προς τα πάνω.
Τοποθετήστε το κεφάλι του μωρού ελαφρώς προς τα πάνω για να ανοίξετε τον αεραγωγό.
Τοποθετήστε τις πτυχές του υφάσματος κάτω από τους ώμους του μωρού για να διατηρήσετε αυτήν τη θέση.
Καθαρίστε τον αεραγωγό του μωρού, εάν χρειάζεται.

Αυτό περιλαμβάνει την εφαρμογή αναρρόφησης στο στόμα και στη συνέχεια στη μύτη για την αφαίρεση του μεκωνίου (κόπρανα που έχουν καταπιεί).

Αυτή η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας σωλήνα αναρρόφησης για εναλλαγή στο στόμα και τη μύτη.

Το επόμενο βήμα είναι να τονώσει το μωρό να αναπνέει.

Αυτό μπορεί να γίνει με τίναγμα ή χτυπώντας τα πέλματα των ποδιών του μωρού και τρίβοντας απαλά την πλάτη, τα πόδια και τα χέρια του μωρού.

Ο γιατρός θα αξιολογήσει την αναπνοή, τον καρδιακό ρυθμό και τις μυϊκές κινήσεις του μωρού μετά από κάθε διαδικασία.

Εάν το μωρό δεν αναπνέει, ο γιατρός θα λάβει περαιτέρω μέτρα.

Εξαερισμός

Αυτή είναι μια διαδικασία ανάνηψης που στοχεύει να πάρει αέρα στους πνεύμονες του μωρού.

Τα μέτρα εξαερισμού πραγματοποιούνται συνδέοντας μια μάσκα (μάσκα οξυγόνου) στο μέγεθος του προσώπου του μωρού για να καλύψει το πηγούνι, το στόμα και τη μύτη του μωρού.

Ο γιατρός θα κρατήσει το κεφάλι του μωρού στη θέση του και θα πιέσει τη σακούλα που βρίσκεται στο καπάκι. Αυτός ο αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες του μωρού έτσι ώστε το στήθος να ανεβαίνει ελαφρώς.

Εάν το στήθος του μωρού αυξηθεί μετά από 2-3 αερισμό, αυτό σημαίνει ότι η πίεση αερισμού μπορεί να είναι επαρκής για να εφαρμοστεί στο μωρό.

Ο γιατρός θα συνεχίσει να παρέχει αερισμό 40 φορές το λεπτό έως ότου το μωρό κλαίει ή αναπνέει.

Ωστόσο, εάν το στήθος του μωρού δεν ανέβει, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα, όπως:

Αποκλεισμένος αεραγωγός του μωρού
Λανθασμένη εγκατάσταση καπακιού
Η πίεση δεν είναι αρκετά ισχυρή
Η θέση του μωρού δεν είναι σωστή

Ο γιατρός θα συνεχίσει στο επόμενο βήμα εάν δεν υπάρχει βελτίωση στην κατάσταση του μωρού.

Πίεση στο στήθος του μωρού

Αυτό γίνεται προσωρινά για τη βελτίωση της κυκλοφορίας και της παροχής οξυγόνου στα ζωτικά όργανα του μωρού.

Η πίεση στο στήθος ή το μασάζ στην καρδιά συνοδεύεται από αερισμό, για να διασφαλιστεί ότι το αίμα που κυκλοφορεί στο σώμα του μωρού παίρνει αρκετό οξυγόνο.

Μετά από 30-45 δευτερόλεπτα συμπίεσης στο στήθος, ο γιατρός θα αξιολογήσει τον καρδιακό ρυθμό του μωρού.

Εάν ο καρδιακός ρυθμός του μωρού είναι μικρότερος από 60 παλμούς ανά λεπτό, οι θωρακικές συμπιέσεις πρέπει να συνεχιστούν (μετά την ένεση της επινεφρίνης).