Πνευμονική εμβολή: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ορισμός

Τι είναι η πνευμονική εμβολή;

Η πνευμονική εμβολή είναι μια απόφραξη που εμφανίζεται σε μία από τις πνευμονικές αρτηρίες. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση προκαλείται από θρόμβο αίματος που ρέει στους πνεύμονες από τα πόδια ή λιγότερο συχνά από άλλα μέρη του σώματος (βαθιά φλεβική θρόμβωση).

Ένας θρόμβος εμποδίζει τη ροή του αίματος στους πνεύμονες, οπότε αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως. Η λήψη μέτρων για την πρόληψη θρόμβων αίματος στα πόδια σας θα σας βοηθήσει να προστατευτείτε από πνευμονική εμβολή.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Σε πολλές περιπτώσεις, η πνευμονική εμβολή είναι μια πάθηση που συνήθως βιώνουν οι ηλικιωμένοι, ειδικά άνω των 70 ετών και οι οποίοι είναι παχύσαρκοι. Ακόμα κι έτσι, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να χτυπήσει σε νεαρή ηλικία λόγω κληρονομικής θρομβωτικής.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να θεωρηθεί επικίνδυνη επειδή μπορεί να προκαλέσει θάνατο. Σύμφωνα με στοιχεία από Κέντρα Ελέγχου Νόσων (CDC) στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο αριθμός των ατόμων με πνευμονική εμβολή στις ΗΠΑ φτάνει τους 200.000 ανθρώπους κάθε χρόνο, και σχεδόν το ένα τρίτο από αυτούς καταλήγουν να πεθαίνουν.

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της πνευμονικής εμβολής;

Τα πιο τυπικά σημεία και συμπτώματα πνευμονικής εμβολής είναι:

• Δυσκολία στην αναπνοή
• Πόνος στο στήθος, αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει από λεπτά έως ώρες
• Αιμορραγία βήχα
• Γρήγορος καρδιακός ρυθμός

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Ναυτία ή έμετος
• Ζάλη ή πονοκέφαλος
• Χαμηλή πίεση αίματος
• Λιποθυμία
• Ιδρώνοντας
• Ο ήχος όταν αναπνέετε
• Ιδρωμένα χέρια
• Γαλάζιο δέρμα

Μπορεί να υπάρχουν άλλα συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένα συμπτώματα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Η πνευμονική εμβολή είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απειλεί τη ζωή. Ζητήστε ιατρική βοήθεια αμέσως εάν εμφανίσετε δύσπνοια, πόνο στο στήθος, βήχα με αιματηρό φλέγμα ή οποιοδήποτε από τα σημεία και συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω. Το σώμα όλων αντιδρά διαφορετικά. Έτσι, τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε με άλλα άτομα δεν είναι απαραίτητα τα ίδια. Βεβαιωθείτε ότι το συζητάτε πάντα με το γιατρό σας.

Αιτία

Τι προκαλεί πνευμονική εμβολή;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πνευμονική εμβολή εμφανίζεται όταν θρόμβος αίματος στις αρτηρίες των πνευμόνων σας. Αυτός ο θρόμβος αίματος προέρχεται συνήθως στις φλέβες του εσωτερικού ποδιού, το οποίο είναι γνωστό ως θρόμβωση βαθιάς φλέβας. Μερικές φορές, απόφραξη στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί επίσης να προκληθούν από ουσίες εκτός από θρόμβους αίματος, όπως:

• Λίπος από σπασμένο οστό
• Φούσκα αέρα
• Μέρος των καρκινικών κυττάρων
• Κολλαγόνο ή άλλοι ιστοί

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο για πνευμονική εμβολή;

Αν και ο καθένας μπορεί να βιώσει αυτήν την κατάσταση, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που σας κάνουν περισσότερο σε κίνδυνο. Παρατίθεται από την κλινική Mayo, εδώ είναι οι παράγοντες κινδύνου για πνευμονική εμβολή:

1. Ιατρικές παθήσεις και θεραπείες

Ιατρικές παθήσεις ή θεραπείες που μπορούν να σας κάνουν πιο επιρρεπείς σε πνευμονική εμβολή περιλαμβάνουν:

• Ιστορικό καρδιακών παθήσεων, όπως καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρκίνος ή σοβαρές λοιμώξεις.
• Έχουν καρκίνο, ειδικά ο εγκέφαλος, οι ωοθήκες, το πάγκρεας, τα έντερα, το στομάχι, οι πνεύμονες και τα νεφρά, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα.
• Δεν είχατε ποτέ χειρουργική επέμβαση είναι μια από τις κύριες αιτίες θρόμβων αίματος.
• Μερικοί διαταραχές του αίματος μπορεί να διευκολύνει τον σχηματισμό θρόμβων αίματος.
• Εμπειρία συμπτώματα της νόσου του κορανοϊού του 2019 (COVID-19) αυξάνει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονικής εμβολής.

2. Σιωπή για μεγάλο χρονικό διάστημα

Το να κάθεται ακίνητο για μεγάλα χρονικά διαστήματα μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αίματος στο κάτω μέρος του σώματος. Αυτό προκαλεί τη συγκέντρωση αίματος γύρω από τους αστραγάλους και προκαλεί πρήξιμο στις κιρσούς, οι οποίες με τη σειρά τους οδηγούν σε θρόμβους αίματος.

Όταν το αίμα καθιζάνει και τελικά θρόμβους, αυτοί οι θρόμβοι μπορούν να απελευθερωθούν και να ρέουν πίσω στην καρδιά και στη συνέχεια στα πνευμονικά αγγεία. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκύψει αφού καθίσετε ήσυχα και παρακολουθείτε τηλεόραση για ώρες.

Μια μελέτη στην Ιαπωνία, με τίτλο "Παρακολούθηση τηλεόρασης και κίνδυνος θνησιμότητας από πνευμονικό εμβολισμό μεταξύ ιαπωνικών ανδρών και γυναικών" εξέτασε 86.024 συμμετέχοντες αποτελούμενους από 36.006 άνδρες και 50.018 γυναίκες. Αυτή η έρευνα ξεκίνησε στα τέλη της δεκαετίας του 1980 σε 45 περιοχές της Ιαπωνίας με συμμετοχή 110.585 συμμετεχόντων ηλικίας 40-79 ετών.

Ζητήθηκε από τους συμμετέχοντες να περνούν κατά μέσο όρο ώρες παρακολουθώντας τηλεόραση ανά ημέρα και στη συνέχεια ομαδοποιήθηκαν σε τρεις ομάδες. Η πρώτη ομάδα αποτελούνταν από συμμετέχοντες που παρακολούθησαν τηλεόραση για λιγότερο από 2,5 ώρες. Η δεύτερη ομάδα παρακολούθησε τηλεόραση για περισσότερο από 2,5 ώρες. Ζητήθηκε από την τελευταία ομάδα να περάσει περισσότερες από 5 ώρες παρακολουθώντας τηλεόραση.

Αυτή η μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι ο θάνατος λόγω πνευμονικής εμβολής βιώθηκε από συμμετέχοντες στη μελέτη που παρακολούθησαν τηλεόραση περισσότερο από 2,5 ώρες την ημέρα. Η συνήθεια να είσαι σιωπηλός για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι αυτό που τελικά ενεργοποιεί αυτή την ασθένεια.

3. Άλλοι παράγοντες κινδύνου

Εκτός από τους παράγοντες που αναφέρθηκαν παραπάνω, αρκετοί άλλοι παράγοντες μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης πνευμονικής εμβολής:

• Ενεργός καπνιστής
• Πάνω από 60 ετών
• Είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
• Λαμβάνουν αντισυλληπτικά χάπια ή θεραπεία με οιστρογόνα
• Εγκυμοσύνη, επειδή το έμβρυο στη μήτρα μπορεί να ασκήσει πίεση στις φλέβες έτσι ώστε να επιβραδύνει την πίσω ροή της καρδιάς και να διευκολύνει το σχηματισμό φλεβικών θρόμβων αίματος

Χωρίς παράγοντες κινδύνου δεν σημαίνει ότι είστε απαλλαγμένοι από αυτήν την κατάσταση. Οι παραπάνω παράγοντες είναι γενικοί παράγοντες και είναι μόνο για αναφορά. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για περισσότερες λεπτομέρειες.

Φάρμακα και φάρμακα

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Ποιες είναι οι συνήθεις εξετάσεις για τη διάγνωση αυτής της κατάστασης;

Η πνευμονική εμβολή είναι μια δύσκολη κατάσταση για τη διάγνωση, ειδικά εάν έχετε καρδιακή ή πνευμονική νόσο. Επομένως, ο γιατρός σας μπορεί να σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό και να πραγματοποιήσει φυσική εξέταση.

Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Εξέταση αίματος
• Ακτινογραφια θωρακος
• Υπέρηχος
• Πνευμονική αγγειογραφία CT
• Σάρωση εξαερισμού-διάχυσης (σάρωση V / Q)
• Πνευμονικό αγγειογράφημα
• Μαγνητική τομογραφία

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μου για πνευμονική εμβολή;

Η θεραπεία της πνευμονικής εμβολής στοχεύει στο να μην μεγαλώσει ο θρόμβος του αίματος και να αποφευχθεί η δημιουργία νέων θρόμβων. Πρέπει να λάβετε αμέσως θεραπεία για να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές ή θάνατο.

Τα παρακάτω είναι επιλογές θεραπείας για πνευμονική εμβολή:

1. Φάρμακα

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι αραιωτικά αίματος και διαλύτες θρόμβων αίματος, όπως:

• Αντιπηκτικά
• Θρομβολυτικά

2. Άλλες λειτουργίες και διαδικασίες

Οι ιατρικές διαδικασίες που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία της πνευμονικής εμβολής περιλαμβάνουν:

• Αφαίρεση θρόμβων αίματος.Ο γιατρός αφαιρεί τον θρόμβο αίματος μέσω ενός λεπτού σωλήνα (καθετήρα) που είναι εύκαμπτος και μπορεί να διεισδύσει στο αιμοφόρο αγγείο σας.
• Φίλτρο φλέβας.Αυτή η διαδικασία μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή της πήξης του αίματος στους πνεύμονές σας. Αυτή η διαδικασία συνήθως εκτελείται για όσους δεν μπορούν να πάρουν αντιπηκτικά.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της πνευμονικής εμβολής;

Μερικές από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής και τις θεραπείες στο σπίτι που μπορεί να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε την πνευμονική εμβολή περιλαμβάνουν:

• Πάρτε φάρμακα σύμφωνα με ιατρική συνταγή που χορηγείται από γιατρό
• Αποφύγετε να ξαπλώνετε ή να παραμένετε ακίνητοι για πολύ καιρό
• Χάστε βάρος εάν είστε υπέρβαροι
• Κρατήστε τα πόδια σας ψηλότερα από τα ισχία σας όταν ξαπλώνετε ή κάθεστε
• Σταματήστε το κάπνισμα και μείνετε μακριά από τα τσιγάρα. Αυτή η μέθοδος μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε τη συνολική υγεία των πνευμόνων
• Μην φοράτε ρούχα που περιορίζουν τη ροή του αίματος στα πόδια σας
• Χρησιμοποιώντας ειδικές ιατρικές κάλτσες για την πρόληψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, ειδικά κατά τη διάρκεια μεγάλων ταξιδιών
• Κάνετε τακτικά ιατρικούς ελέγχους για να μάθετε την κατάσταση της υγείας σας