Πυρετός του δάγκειου πυρετού: συμπτώματα, αιτίες, στη θεραπεία • γεια σας

Ορισμός

Τι είναι ο αιμορραγικός πυρετός του δάγκειου πυρετού (DHF);

Αιμορραγικός πυρετός του δάγκειου πυρετού (DHF) ή αυτό που ονομάζεται αιμορραγικός πυρετός του δάγκειου πυρετού (DHF) είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό του δάγκειου πυρετού από τα κουνούπια Aedes aegypti ή Aedes albopictus. Αυτή η ασθένεια προκαλείται από έναν από τους τέσσερις τύπους ιού του δάγκειου πυρετού.

Ο δάγκειος πυρετός κάλεσε μια ασθένεια "σπασμένο κόκαλο" Αυτό συμβαίνει επειδή τα συμπτώματα προκαλούν μερικές φορές πόνο στις αρθρώσεις και στους μυς που κάνει τα οστά να αισθάνονται ραγισμένα.

Ο δάγκειος πυρετός που είναι ήπιος θα προκαλέσει πυρετό και άλλα συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί σε αιμορραγικό πυρετό του δάγκειου πυρετού με σοβαρότερη σοβαρότητα. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, το DHF μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο δάγκειου πυρετού με σοβαρό κίνδυνο αιμορραγίας.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Εκατομμύρια περιπτώσεις λοίμωξης από δάγκειο πυρετό εμφανίζονται κάθε χρόνο σε όλο τον κόσμο. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε ανεξάρτητα από την κατάσταση, το φύλο και την ηλικία.

Ο πυρετός του δάγκειου πυρετού εμφανίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια και μετά την περίοδο των βροχών, σε τροπικές και υποτροπικές περιοχές, όπως:

• Αφρική
• Νοτιοανατολική Ασία και Κίνα
• Ινδία
• η Μέση Ανατολή
• Καραϊβική, Κεντρική Αμερική και Νότια Αμερική
• Αυστραλία, Νότιος Ειρηνικός και Κεντρικός Ειρηνικός

Σύμφωνα με πληροφορίες από τον ΠΟΥ, τα κρούσματα δάγκειου πυρετού σε όλο τον κόσμο έχουν αυξηθεί ραγδαία τις τελευταίες δεκαετίες. Εκτιμάται ότι υπάρχουν περίπου 50-100 εκατομμύρια περιπτώσεις κάθε χρόνο, και περίπου το ήμισυ του παγκόσμιου ανθρώπινου πληθυσμού κινδυνεύει να αναπτύξει αυτήν την ασθένεια.

Σημάδια και συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα του δάγκειου πυρετού;

Τα σημεία και τα συμπτώματα του δάγκειου πυρετού μπορεί να διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή, ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη φάση του δάγκειου πυρετού που έχει περάσει.

Σύμφωνα με τον ιστότοπο της κλινικής Mayo, τα συμπτώματα θα εμφανιστούν εντός 4-10 ημερών από τη στιγμή που έχετε δαγκώσει ένα κουνούπι Aedes η πρώτη φορά.

Τα ακόλουθα είναι κοινά σημεία και συμπτώματα δάγκειου πυρετού:

• Πυρετός έως 40 βαθμούς Κελσίου
• Πονοκέφαλο
• Πόνος στους μύες, τα οστά και τις αρθρώσεις
• Ναυτία και έμετος
• Πόνος πίσω από το μάτι
• Πρησμένοι λεμφαδένες
• Εξάνθημα

Τα παραπάνω συμπτώματα συνήθως θα βελτιωθούν εντός μίας εβδομάδας. Ωστόσο, υπάρχει επίσης η πιθανότητα τα συμπτώματα να επιδεινωθούν και να αποτελέσουν απειλητικό για τη ζωή κίνδυνο. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σοβαρό σύνδρομο δάγκειου πυρετού και σύνδρομο δάγκειου πυρετού.

Ο δάγκειος πυρετός εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά και ενήλικες που έχουν δεύτερη λοίμωξη από δάγκειο πυρετό. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι συχνά θανατηφόρος, ειδικά σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες.

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε παραπάνω σημεία ή συμπτώματα ή άλλες ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Πάντα συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη θεραπεία της κατάστασής σας.

Μετά το δάγκωμα του κουνουπιού, ο ιός που μεταφέρει θα εισέλθει και θα ρέει στο αίμα σας. Ο ιός του δάγκειου πυρετού θα βρίσκεται πρώτα στο στάδιο της επώασης έως ότου επιφέρει τελικά συμπτώματα σε 3 στάδια. Η φάση του δάγκειου πυρετού αναφέρεται συχνά ως "Κύκλος σέλας".

Εδώ είναι οι φάσεις του δάγκειου πυρετού που πρέπει να γνωρίζετε:

• Φάση πυρετού: εμφανίζεται υψηλός πυρετός που διαρκεί 2-7, συνοδευόμενος από άλλα συμπτώματα όπως μυϊκούς πόνους και πονοκεφάλους.
• Κρίσιμη φάση: μετά από 1 εβδομάδα, ο πυρετός θα μειωθεί. Ωστόσο, οι ασθενείς με DHF διατρέχουν κίνδυνο σοβαρής αιμορραγίας σε αυτήν τη φάση. Αυτή η κατάσταση συνήθως απαιτεί εντατική φροντίδα.
• Θεραπευτική φάση: μετά την κρίσιμη φάση, ο ασθενής θα εμφανίσει ξανά πυρετό. Ωστόσο, αυτή η φάση είναι μια περίοδος επούλωσης για DHF στην οποία τα αιμοπετάλια ανεβαίνουν αργά αργά.
• Συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε επιπλέον συμπτώματα μετά τη μείωση του πυρετού. Αυτό σημαίνει, πιθανότατα αρχίζετε να μπαίνετε σε μια κρίσιμη φάση. Εδώ είναι τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε:
• Σοβαρός πόνος στο στομάχι
• Συνεχής εμετός
• Αιμορραγία στα ούλα
• Ρινορραγία
• Αίμα στα ούρα και τα κόπρανα
• Μώλωπες που εμφανίζονται χωρίς αιτία
• Δυσκολία αναπνοής
• Το σώμα αισθάνεται πολύ κουρασμένο
• Το σώμα κάθε ασθενούς μπορεί να εμφανίσει διαφορετικά συμπτώματα. Για να λάβετε την καταλληλότερη θεραπεία για την κατάσταση της υγείας σας, μην διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον πλησιέστερο γιατρό ή την υπηρεσία υγείας.

Αιτία

Τι προκαλεί αιμορραγικό πυρετό του δάγκειου πυρετού;

Η αιτία του αιμορραγικού πυρετού του δάγκειου πυρετού είναι ο ιός του δάγκειου πυρετού που εξαπλώνεται μέσω δαγκωμάτων κουνουπιών Aedes aegypti ή Aedes albopictus. Συνήθως οι αστράγαλοι και ο λαιμός είναι κοινά μέρη του σώματος για τσιμπήματα κουνουπιών.

Υπάρχουν 4 ιοί δάγκειου πυρετού, συγκεκριμένα ιοί DEN-1, DEN-2, DEN-3 και DEN-4. Μετά τα δαγκώματα των κουνουπιών που μεταφέρουν τον ιό, ο ιός θα εισέλθει και θα ρέει στο ανθρώπινο αίμα και στη συνέχεια θα μολύνει τα κοντινά κύτταρα του δέρματος που ονομάζονται κερατινοκύτταρα.

Ο ιός του δάγκειου μολύνει επίσης και πολλαπλασιάζεται σε κύτταρα Langerhans, εξειδικευμένα ανοσοκύτταρα που υπάρχουν στο στρώμα του δέρματος. Τα κύτταρα Langerhans λειτουργούν κανονικά για να περιορίσουν την επίμονη εξάπλωση της λοίμωξης.

Ωστόσο, τα κύτταρα που έχουν μολυνθεί με τον ιό στη συνέχεια πηγαίνουν στους λεμφαδένες και μολύνουν πιο υγιή κύτταρα. Η εξάπλωση του ιού του δάγκειου πυρετού προκαλεί ιοιμία, που είναι ένα υψηλό επίπεδο του ιού στην κυκλοφορία του αίματος.

Για να ξεπεραστεί αυτό, το ανοσοποιητικό σύστημα θα παράγει ειδικά αντισώματα που εξουδετερώνουν τα σωματίδια του ιού του δάγκειου πυρετού, ενώ το εφεδρικό ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται για να βοηθήσει τα αντισώματα και τα λευκά αιμοσφαίρια να καταπολεμήσουν τον ιό. Η ανοσοαπόκριση περιλαμβάνει επίσης κυτταροτοξικά Τ-κύτταρα (λεμφοκύτταρα), τα οποία αναγνωρίζουν και σκοτώνουν μολυσμένα κύτταρα.

Στη συνέχεια, αυτή η διαδικασία δημιουργεί τα διάφορα συμπτώματα του δάγκειου πυρετού όπως περιγράφεται παραπάνω.

Ένα κουνούπι που μεταφέρει τον ιό του δάγκειου πυρετού μπορεί να συνεχίσει να μολύνει άλλους ανθρώπους όσο είναι ζωντανός. Υπάρχει πιθανότητα όλα τα μέλη της οικογένειας να μολυνθούν με τον ιό του δάγκειου πυρετού από το ίδιο κουνούπι μέσα σε 2-3 ημέρες.

Μόλις ανακάμψετε, η ασυλία σας θα ενισχυθεί, αλλά μόνο για στελέχη βέβαιος. Υπάρχουν 4 τύποι ιών του δάγκειου πυρετού, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να μολυνθείτε ξανά αλλά με διαφορετικό στέλεχος από πριν.

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο να πάρω αυτήν την ασθένεια;

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου για τη νόσο του δάγκειου πυρετού ή του δάγκειου πυρετού, δηλαδή:

• Ζώντας ή ταξιδεύετε σε περιοχές με τροπικά κλίματα
• Η ύπαρξη τροπικών και υποτροπικών αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης δάγκειου πυρετού. Οι περιοχές με υψηλό κίνδυνο είναι η Νοτιοανατολική Ασία, τα δυτικά νησιά του Ειρηνικού, η Λατινική Αμερική και η Καραϊβική.
• Έχετε ιστορικό πυρετού του δάγκειου πυρετού
• Εάν είχατε πριν από δάγκειος πυρετός, έχετε περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσετε πιο σοβαρά συμπτώματα εάν μολυνθείτε ξανά.

Επιπλοκές

Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από αυτήν την ασθένεια;

Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να εμφανιστούν θανατηφόρες επιπλοκές του δάγκειου πυρετού. Ένα από αυτά είναι το σύνδρομο δάγκειου ή σοκ σύνδρομο δαγκείου (DSS).

Το DSS όχι μόνο προκαλεί τα συνηθισμένα συμπτώματα του δάγκειου πυρετού, αλλά επίσης συνοδεύεται από συμπτώματα σοκ όπως:

• Υπόταση (πτώση της αρτηριακής πίεσης)
• Δυσκολία αναπνοής
• Ο παλμός εξασθενεί
• Κρύο ιδρώτα
• Οι μαθητές είναι διασταλμένοι

Αυτή η κατάσταση δεν μπορεί να θεραπευτεί μόνο αν μείνει μόνη της. Ο λόγος είναι ότι το DSS μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια οργάνων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Διάγνωση και θεραπεία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί αυτήν την ασθένεια;

Η διάγνωση του δάγκειου πυρετού μπορεί να είναι δύσκολη, επειδή τα σημεία και τα συμπτώματα είναι δύσκολο να διακριθούν από άλλες ασθένειες όπως η ελονοσία, η λεπτοσπείρωση και ο τυφοειδής. Ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να ανιχνεύσουν στοιχεία για τον ιό του δάγκειου πυρετού, αλλά τα αποτελέσματα των δοκιμών συνήθως χρειάζονται λίγο χρόνο για να λάβουν μια άμεση απόφαση θεραπείας.

Ο γιατρός θα ελέγξει επίσης μερικά από τα συμπτώματα που αισθάνεστε. Ειδικά εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα μετά το ταξίδι σας σε περιοχές όπου είναι συχνές περιπτώσεις ιών δάγκειου πυρετού.

Ο ασθενής πρέπει επίσης να παρέχει στον γιατρό λεπτομέρειες για το ταξίδι σας. Για παράδειγμα, όταν έχετε ταξιδέψει από ποια περιοχή, πόσο καιρό είστε εκεί, και άλλα πράγματα που αφορούν τα σημάδια του δάγκειου πυρετού.

Εάν είναι δύο εβδομάδες ή περισσότερο αφού διαπιστωθεί ότι έχετε δαγκωθεί από ένα κουνούπι, είναι απίθανο να σας διαγνωστεί με τον ιό του δάγκειου πυρετού. Για μια οριστική διάγνωση, θα χρειαστεί επίσης εξέταση αίματος για πυρετό του δάγκειου πυρετού. Αυτό θα ελέγξει για πραγματικούς ιούς ή αντισώματα που παράγονται από το ανοσοποιητικό σας σύστημα ως απόκριση στη μόλυνση.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον πυρετό του δάγκειου πυρετού;

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την ασθένεια, οι περισσότεροι ασθενείς συνήθως θα αναρρώσουν εντός 2 εβδομάδων. Ωστόσο, είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα κατάλληλα για να αποφύγετε επιπλοκές.

Οι γιατροί συνήθως συνιστούν τις ακόλουθες επιλογές θεραπείας για δάγκειο πυρετό:

1. Φάρμακα που μειώνουν τον πυρετό

Η παρακεταμόλη είναι ένα φάρμακο ανακούφισης του πόνου που μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και να μειώσει τον πυρετό. Αποφύγετε την ανακούφιση του πόνου που μπορεί να αυξήσει τις αιμορραγικές επιπλοκές, όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη και το νατριούχο ναπροξένη.

Για πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο δάγκειος πυρετός μπορεί να προκαλέσει σοκ ή σοκ αιμορραγικός πυρετός που απαιτεί περισσότερη ιατρική φροντίδα.

2. Ξεκουραστείτε στο κρεβάτι

Συνιστάται σε άτομα που αντιμετωπίζουν δάγκειο πυρετό να ξεκουραστούν. Με ανάπαυση, ο ασθενής θα αναρρώσει γρηγορότερα. Η ανάπαυση μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση του ιστού του σώματος που έχει υποστεί βλάβη όταν εκτίθεται σε αυτήν την κατάσταση.

Ο γιατρός θα δώσει στον ασθενή κάποιο φάρμακο για να νυσταστεί γρήγορα, ώστε να μπορεί να ξεκουραστεί εντελώς.

3. Πίνετε πολλά υγρά

Η θεραπεία στο νοσοκομείο με χρήση IV θα βοηθήσει στην κάλυψη των αναγκών των ασθενών με DHF σε υγρά. Παρόλα αυτά, δεν πρέπει πάντα να νοσηλεύεται ένας ασθενής με DHF. Εφόσον ακολουθείτε τις οδηγίες, μπορείτε να θεραπεύσετε ασθενείς με DHF στο σπίτι.

Ο γιατρός θα συμβουλεύει τον ασθενή να νοσηλευτεί ή να κάνει εξωτερικούς ασθενείς στο σπίτι για να καταναλώσει πολλά υγρά. Όχι μόνο μεταλλικό νερό ή εγχύσεις, τα υγρά μπορούν να προέρχονται από τρόφιμα με σούπα, φρούτα ή χυμούς.

Οι ασθενείς με DHF πρέπει να καταναλώνουν υγρά για να μειώσουν τον πυρετό και να αποτρέψουν την αφυδάτωση. Τα συμπτώματα του δάγκειου πυρετού λόγω του ιού του δάγκειου πυρετού, που χαρακτηρίζεται από μυϊκές κράμπες και πονοκεφάλους λόγω αφυδάτωσης, μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν με την κατανάλωση πολλών υγρών.

Πρόληψη

Ποιες είναι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής για την πρόληψη του δάγκειου πυρετού;

Μπορείτε να αποφύγετε τον αιμορραγικό πυρετό του δάγκειου πυρετού κάνοντας μερικές αλλαγές στην καθημερινή σας ζωή. Τα παρακάτω είναι αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να σας βοηθήσουν να αποτρέψετε τον δάγκειο πυρετό:

• Φοράτε κλειστά ρούχα όταν ταξιδεύετε, ειδικά τα απογεύματα
• Φορέστε εντομοαπωθητικό
• Λάβετε μέτρα 3Μ (αποχέτευση δεξαμενών νερού, θάψτε και ανακυκλώστε μεταχειρισμένα αγαθά) για να εξαλείψετε τις κουνουπιές
• Ψεκάστε το περιβάλλον σας με ομίχλη

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.