Πίνακας περιεχομένων:
- Γιατί οι έγκυες γυναίκες με μικρό ανάστημα συνήθως συνιστάται να κάνουν καισαρική τομή;
- Πώς διαγιγνώσκεται το CPD;
- Τι γίνεται με την επόμενη εγκυμοσύνη;
Η καισαρική τομή είναι μια επέμβαση που πραγματοποιείται όταν μια μητέρα δεν μπορεί να γεννήσει κολπικά. Η καισαρική τομή είναι μια εναλλακτική και επιλογή δράσης που μπορεί να αποτρέψει το θάνατο και την αναπηρία σε βρέφη και μητέρες. Παρόλα αυτά, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, παρόλο που μια καισαρική τομή είναι πράγματι ένα αποτελεσματικό μέτρο για τη σωτηρία των μωρών και των μητέρων, αυτό μπορεί να γίνει μόνο εάν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις που υποστηρίζουν καισαρική τομή.
Όπως η χειρουργική επέμβαση ή άλλες ιατρικές διαδικασίες, η καισαρική τομή σχετίζεται επίσης με πολλούς κινδύνους που μπορεί να συμβούν, δηλαδή μακροπρόθεσμους και βραχυπρόθεσμους κινδύνους που μπορούν να επηρεάσουν την υγεία του μωρού και της μητέρας στο μέλλον. Εάν έχετε καισαρική τομή, ο χρόνος ανάρρωσης είναι μεγαλύτερος μετά την καισαρική τομή σε σύγκριση με τη φυσιολογική γέννηση. Μετά από καισαρική τομή, συχνές επιπλοκές για τις μητέρες είναι:
- Μόλυνση
- Απώλεια αίματος σε σημαντική ποσότητα
- Πήξη των αιμοφόρων αγγείων στο πόδι
- Ναυτία, έμετος και πονοκεφάλους
- Δυσκοιλιότητα
- Τραυματισμός σε άλλα όργανα όπως η ουροδόχος κύστη που μπορεί να συμβεί κατά τη καισαρική τομή
- Περίπου 2 στις 100.000 μητέρες που υποβάλλονται σε καισαρική τομή, πεθαίνουν
Ενώ στα μωρά, καισαρική τομή οδηγεί επίσης σε διάφορα πράγματα, όπως:
- Παρουσιάστηκε τραυματισμός κατά τη διάρκεια της επέμβασης
- Αντιμετωπίζοντας προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα και τους πνεύμονες
- Χρειάζεστε ειδική φροντίδα στη μονάδα εντατικής νεογνικής
Γιατί οι έγκυες γυναίκες με μικρό ανάστημα συνήθως συνιστάται να κάνουν καισαρική τομή;
Πολλές μελέτες έχουν δηλώσει ότι το ύψος της μητέρας μπορεί να προβλέψει την κατάσταση των μελλοντικών κυήσεων. Διάφορες μελέτες αποδεικνύουν ότι εάν το ύψος μπορεί να καθορίσει το μέγεθος της λεκάνης ενός ατόμου, όσο μικρότερο είναι ένα άτομο, τόσο μικρότερο είναι το μέγεθος της λεκάνης. Το μέγεθος της πυέλου είναι ένας σημαντικός παράγοντας που επηρεάζει την επιτυχία της κανονικής παράδοσης.
Όταν γεννήσει κανονικά, η λεκάνη θα επεκταθεί αμέσως, για να δημιουργήσει περισσότερο χώρο για να περάσει το μωρό από τη λεκάνη. Ενώ στις μητέρες με στενό πυελικό μέγεθος, είναι πιθανό το κεφάλι του εμβρύου να μην μπορεί να περάσει από την πυελική κοιλότητα. Επομένως, είναι απαραίτητο να κάνουμε καισαρική τομή, αυτό ονομάζεται Κεφαλοελβική δυσαναλογία (CPD).
Μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί σε διάφορες χώρες, διαπίστωσαν ότι το ύψος μιας μητέρας με 150-153 cm στη Γκάνα, <155 cm στη Μπουρκίνα, <156 cm στη Δανία, είναι το ίδιο με 150 cm στην Κένυα, <146 cm σε Η Τανζανία, <140 cm στην Ινδία, ίση με 157 cm στην Αμερική, είναι η μέση μητέρα που έχει καισαρική τομή που προκαλείται από CPD.
Το μέγεθος του ισχίου σχετίζεται με το ύψος. Το 34% των γυναικών που έχουν κοντό σώμα (152,5 cm), το 7% από αυτές έχουν μια επίπεδη και στενή λεκάνη σε σύγκριση με τις γυναίκες που είναι ψηλές (176 cm). Έρευνες που πραγματοποιήθηκαν στη Σκωτία, ανέφεραν ότι περισσότερη καισαρική τομή πραγματοποιήθηκε από γυναίκες που είχαν ύψος μικρότερο από 160 cm, ενώ οι γυναίκες που είχαν ύψος μεγαλύτερο από αυτό πραγματοποίησαν κανονική εργασία. Το ίδιο πράγμα βρέθηκε σε μια μελέτη στην Αυστραλία, όπου οι γυναίκες μικρότερες από 152 cm, έχουν δύο φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν καισαρική τομή από τις γυναίκες που είναι ψηλές. Ακόμα και όταν η γυναίκα έχει ύψος μικρότερο από 145 cm, είναι σχεδόν 100% σίγουρο ότι θα έχει καισαρική τομή κατά τη γέννηση.
Πώς διαγιγνώσκεται το CPD;
Η διάγνωση της CPD μπορεί να γίνει με τη διεξαγωγή ιατρικής εξέτασης, επειδή η CPD είναι πραγματικά δύσκολο να διαγνωστεί στην πρώιμη εγκυμοσύνη ή πριν από τον τοκετό. Η διενέργεια υπερήχων μπορεί να γίνει για την εκτίμηση του μεγέθους του εμβρύου, αλλά δεν μπορεί να προσδιορίσει το βάρος του εμβρύου. Μια φυσική εξέταση που μετρά το πυελικό μέγεθος μπορεί συχνά να είναι η πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης της CPD.
Τι γίνεται με την επόμενη εγκυμοσύνη;
Κεφαλοελβική δυσαναλογία είναι ένα αρκετά σπάνιο περιστατικό. Σύμφωνα με Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιών Μαιών (ACNM), η CPD εμφανίζεται σε 1 στις 250 κυήσεις. Μην ανησυχείτε επίσης εάν είχατε διαγνωστεί με CPD κατά την προηγούμενη γέννηση και έπειτα κάνατε καισαρική τομή, επειδή μπορείτε να κάνετε την επόμενη γέννηση κανονικά. Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε από το American Journal of Public Health, περισσότερο από το 65% των γυναικών που είχαν διαγνωστεί με CPD σε προηγούμενη εγκυμοσύνη είναι σε θέση να γεννήσουν κανονικά σε επόμενη εγκυμοσύνη.
