Εθισμός στη νικοτίνη: γιατί συμβαίνει και πώς να το αντιμετωπίσουμε;

Κατά μέσο όρο, οι Ινδονησιακοί καπνίζουν 12,4 τσιγάρα την ημέρα. Με βάση τα τελευταία στοιχεία της βασικής έρευνας για την υγεία του 2013 (Riskesdas), οι ινδονησιακοί ενεργοί καπνιστές κυμαίνονται από την ηλικία των 10 ετών και άνω κυμαίνονται έως και 66 εκατομμύρια άτομα, γνωστός και ως 10 φορές ο συνολικός πληθυσμός της Σιγκαπούρης!

Αυτό που είναι ακόμη πιο εκπληκτικό είναι ότι το ποσοστό θανάτου από το κάπνισμα στην Ινδονησία έχει φτάσει μέχρι τώρα 200 χιλιάδες περιστατικά ετησίως.

Αν και τα περισσότερα από τα τοξικά αποτελέσματα του καπνίσματος σχετίζονται με ορισμένα άλλα χημικά συστατικά που περιέχονται σε ένα τσιγάρο, ο εθισμός στα τσιγάρα και τον καπνό είναι μια φαρμακολογική επίδραση της νικοτίνης.

Πώς λειτουργεί η νικοτίνη;

Όταν ένα άτομο εισπνέει τον καπνό του τσιγάρου, η νικοτίνη εξάγεται από τον καπνό και μεταφέρεται από σωματίδια καπνού στους πνεύμονες τα οποία στη συνέχεια απορροφώνται γρήγορα στις πνευμονικές φλέβες των πνευμόνων.

Στη συνέχεια, τα σωματίδια νικοτίνης εισέρχονται στην αρτηριακή κυκλοφορία και ταξιδεύουν στον εγκέφαλο. Η νικοτίνη θα ρέει εύκολα στον εγκεφαλικό ιστό, όπου αυτά τα σωματίδια θα συνδεθούν με υποδοχείς nAChRs, ιονοτροπικούς υποδοχείς (κανάλια ιόντων με προσδέματα) που ανοίγουν για να επιτρέψουν στα κατιόντα όπως το νάτριο και το ασβέστιο να διέλθουν από τη μεμβράνη ως απόκριση σε περισσότερη δέσμευση χημικών μηνυμάτων όπως οι νευροδιαβιβαστές.

Ένας από αυτούς τους νευροδιαβιβαστές είναι η ντοπαμίνη, η οποία μπορεί να βελτιώσει τη διάθεσή σας και να ενεργοποιήσει τα συναισθήματα ευχαρίστησης. Η επίδραση της νικοτίνης στον καπνό είναι ο κύριος λόγος που κάνει τον καπνό και τα τσιγάρα τόσο εθιστικά.

Η εξάρτηση από τη νικοτίνη περιλαμβάνει παράγοντες συμπεριφοράς καθώς και φυσιολογικούς παράγοντες. Συμπεριφορές και ενδείξεις που μπορεί να σχετίζονται με το κάπνισμα περιλαμβάνουν:

• Ορισμένες ώρες της ημέρας, για παράδειγμα, το κάπνισμα για καφέ και πρωινό ή κατά τη διάρκεια των διακοπών εργασίας
• Μετά το φαγητό
• Συνοδεύεται από κατανάλωση αλκοόλ
• Ορισμένα μέρη ή ορισμένα άτομα
• Κατά την κλήση
• Υπό πίεση, ή όταν αισθάνεστε λυπημένοι
• Δείτε άλλους ανθρώπους που καπνίζουν ή μυρίζουν τσιγάρα
• Κατά την οδήγηση

Σημεία και συμπτώματα εθισμού στη νικοτίνη

Σε ορισμένα άτομα, το κάπνισμα μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε εξάρτηση από τη νικοτίνη ακόμη και όταν καταναλώνεται σε μικρές ποσότητες. Εδώ είναι μερικά σημεία και συμπτώματα εθισμού στη νικοτίνη:

• Δεν μπορώ να σταματήσω το κάπνισμα. Ακόμα κι αν έχετε δοκιμάσει αρκετές φορές να σταματήσετε το κάπνισμα.
  
• Αντιμετωπίζετε «απόσυρση» όταν σταματήσετε το κάπνισμα. Όλες οι προσπάθειές σας για διακοπή του καπνίσματος έχουν προκαλέσει σημάδια και συμπτώματα στέρησης, τόσο φυσικές όσο και αλλαγές στη διάθεση, όπως σοβαρή επιθυμία, άγχος και νευρικότητα, ευερεθιστότητα ή θυμό, ανησυχία, δυσκολία συγκέντρωσης, αίσθημα κατάθλιψης, απογοήτευση, θυμός, αυξημένη πείνα, αϋπνία και δυσκοιλιότητα ή ακόμη και διάρροια.
  
• Συνεχίστε το κάπνισμα ακόμα κι αν έχετε προβλήματα υγείας. Ακόμα κι αν έχετε διαγνωστεί με ορισμένα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με την καρδιά ή τους πνεύμονες, δεν μπορείτε και / ή είστε σε θέση να σταματήσετε.
  
• Ανησυχείτε περισσότερο για το να μπορείτε να καπνίζετε παρά να κάνετε κοινωνικές ή ψυχαγωγικές δραστηριότητες. Μπορεί να προτιμάτε να μην επισκέπτεστε εντελώς ένα εστιατόριο λόγω των κανονισμών απαγόρευσης του καπνίσματος αυτού του εστιατορίου ή να προτιμάτε να μην συναναστρέφεστε με μη καπνιστές επειδή δεν μπορείτε να καπνίζετε σε συγκεκριμένες καταστάσεις ή περιοχές.
  

Υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες για τον εθισμό στη νικοτίνη;

Εκτός από την έναρξη υγιεινών αλλαγών στον τρόπο ζωής, οι ακόλουθες μέθοδοι αποδεικνύονται αποτελεσματικές στη θεραπεία του εθισμού σας στη νικοτίνη:

Εναλλακτικά προϊόντα νικοτίνης

Ή περισσότερο γνωστό ως NRT (Θεραπεία αντικατάστασης νικοτίνης). Για παράδειγμα, τσίχλες νικοτίνης ή μπαλώματα νικοτίνης. Αυτή η θεραπεία θα υποστηρίξει τις ανάγκες της νικοτίνης σας για να ανακουφίσει το φαινόμενο «απόσυρσης» της διακοπής του καπνίσματος. Αυτά τα προϊόντα παράγουν πιο ανεκτές φυσιολογικές αλλαγές από τα συστηματικά αποτελέσματα των προϊόντων με βάση τον καπνό και γενικά παρέχουν στον χρήστη πολύ χαμηλότερο επίπεδο νικοτίνης από ένα τσιγάρο.

Αυτοί οι τύποι θεραπειών έχουν χαμηλό δυναμικό για παρενέργειες κατάχρησης νικοτίνης, επειδή δεν παράγουν τα ευχάριστα, καταπραϋντικά αποτελέσματα που μπορείτε να πάρετε από προϊόντα καπνού. Το NRT επίσης δεν περιέχει τις καρκινογόνες ενώσεις και τους ρύπους που συνήθως συνδέονται με τον καπνό των τσιγάρων.

Συνταγογραφούμενα φάρμακα (βουπροπιόνη και βαρενικλίνη)

Το Bupropion είναι ένα αντικαταθλιπτικό φάρμακο που μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει τους ανθρώπους να σταματήσουν το κάπνισμα. Το Bupropion δεν περιέχει νικοτίνη, αλλά μπορεί να ξεπεράσει την επιθυμία του ασθενούς να καπνίσει. Το Bupropion χρησιμοποιείται συχνά για περίοδο 7-12 εβδομάδων, ξεκινώντας 1-2 εβδομάδες πριν από τη διακοπή του καπνίσματος. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διατήρηση της διακοπής του καπνίσματος για έως και έξι μήνες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να παρουσιαστούν είναι αϋπνία και ξηροστομία.

Η βαρενικλίνη είναι ένα φάρμακο που στοχεύει τον εθισμό του εγκεφάλου στη νικοτίνη, εμποδίζοντας την πρόσληψη νικοτίνης πριν φτάσει στην εγκεφαλική μεμβράνη και μειώνοντας την επιθυμία για κάπνισμα. Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η βαρενικλίνη είναι πιο αποτελεσματική για να βοηθήσει τους ανθρώπους να σταματήσουν το κάπνισμα, επειδή αυτό το φάρμακο σε δισκία διεγείρει επιτυχώς τη ντοπαμίνη για να αναχαιτίσει τους υποδοχείς νικοτίνης για να λειτουργήσει. Η βαρενικλίνη μειώνει τα σημεία και τα συμπτώματα της «απόσυρσης» και της επιθυμίας της νικοτίνης, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν στην αποτροπή πλήρων υποτροπών. Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να εμποδίσει τις επιδράσεις της νικοτίνης ακόμη και αν επιστρέψετε στο κάπνισμα ξανά.