Ηπατίτιδα δ: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία κ.λπ. & ταύρος; γεια σου υγιή

Χ

Ορισμός

Τι είναι η ηπατίτιδα D;

Η ηπατίτιδα D (HDV) ή το δέλτα ηπατίτιδας είναι μια φλεγμονώδης ηπατική νόσος που προκαλείται από μόλυνση με τον ιό του δέλτα. Η φλεγμονή του ήπατος μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο που μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο λειτουργίας του ήπατος.

Σε σύγκριση με άλλες ασθένειες της ηπατίτιδας, ο HDV είναι μία από τις πιο επικίνδυνες ιογενείς λοιμώξεις.

Ο λόγος είναι ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να προσβάλει ασθενείς με ηπατίτιδα Β (HBV). Αυτό συμβαίνει επειδή το HDV είναι ένας τύπος ιού RNA που δεν είναι ακόμη τέλειος, επομένως απαιτεί την αναπαραγωγή του HBV ως κεντρικού υπολογιστή.

Εάν εμφανιστούν HDV και HBV μαζί, φυσικά θα αντιμετωπίσετε μια σειρά από σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν η λοίμωξη από ηπατίτιδα Β συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, γνωστή και ως χρόνια.

Λόγω της περιορισμένης επιλογής θεραπείας, η ηπατίτιδα D έχει υψηλό κίνδυνο πρόκλησης ορισμένων επιπλοκών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να αποφευχθεί αυτή η ασθένεια για να αποφευχθούν οι κίνδυνοι που προκαλεί.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Η ηπατίτιδα D ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά το 1977 και έκτοτε υπήρξαν περισσότερα από 10 εκατομμύρια άτομα όλων των ηλικιών που έχουν μολυνθεί με αυτόν τον ιό.

Αυτή η ασθένεια εξαπλώνεται σε διάφορες περιοχές του κόσμου με τον μεγαλύτερο αριθμό περιπτώσεων στη Νότια Αφρική. Μόνο στην Ινδονησία, η ηπατίτιδα D είναι σπάνια.

Αναφορά από τον ΠΟΥ, εκτιμάται ότι υπάρχουν 15-20 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο που γίνονται μεταφορείς (φορέας) HBV μολυσμένο με HDV.

Παρόλα αυτά, ο συνολικός αριθμός ατόμων με ηπατίτιδα D έχει μειωθεί χάρη στο πρόγραμμα εμβολίων για την ηπατίτιδα Β ως τρόπος πρόληψης της μετάδοσης αυτής της νόσου.

Τύπος

Ο ιός που προκαλεί ηπατίτιδα D είναι ένα παθογόνο που αποτελείται από HDV RNA και αντιγόνο δέλτα ηπατίτιδας (HDAg). Σε αυτόν τον τύπο ιού ηπατίτιδας υπάρχουν τουλάχιστον 8 τύποι γονότυπων που έχουν βρεθεί.

Ο γονότυπος HDV 1 είναι ο τύπος του ιού που ισχυρίζεται ότι προκαλεί ηπατίτιδα D στον κόσμο, συμπεριλαμβανομένης της Νοτιοανατολικής Ασίας. Παρόλα αυτά, τα χαρακτηριστικά αυτού του ιού δέλτα είναι αρκετά διαφορετικά από την άλλη ηπατίτιδα.

Ο ιός του δέλτα μπορεί να εμποδίσει την αναπαραγωγή της ηπατίτιδας Β μόνο. Αυτό σημαίνει ότι το HDV θα μολύνει ενεργά μόνο αφού ο HBV περάσει την περίοδο επώασης. Αυτό καθιστά την ηπατίτιδα D χωρισμένη σε δύο τύπους λοίμωξης, δηλαδή τη συν-μόλυνση και την υπερμόλυνση.

Συν-μόλυνση

Η συν-μόλυνση συμβαίνει όταν η λοίμωξη από τον ιό του δέλτα εμφανίζεται ταυτόχρονα με λοίμωξη HBV που βρίσκεται ακόμη στην οξεία φάση της (λιγότερο από 6 μήνες). Τα προβλήματα υγείας που προκύπτουν λόγω συν-μόλυνσης ποικίλλουν και είναι μέτρια έως σοβαρά.

Οι συν-λοιμώξεις μπορούν να υποχωρήσουν μόνες τους χωρίς τη βοήθεια φαρμάκων. Ωστόσο, υπάρχει η πιθανότητα η ταυτόχρονη μόλυνση να εξελιχθεί σε σοβαρή ηπατική νόσο, δηλαδή η φλεγμονώδης ηπατίτιδα.

Υπερμόλυνση

Είναι διαφορετικό με τα άτομα που έχουν μολυνθεί με χρόνια ηπατίτιδα Β και μετά έχουν προσβληθεί από ηπατίτιδα D, η αναπαραγωγή αυτών των δύο ιών θα προκαλέσει υπερμόλυνση.

Γενικά, η υπερμόλυνση προκαλεί αρκετά σοβαρά συμπτώματα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτή η μόλυνση επιδεινώνει επίσης τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β που εμφανίστηκαν για πρώτη φορά.

Η υπερμόλυνση θα επιταχύνει την εξέλιξη της νόσου προκαλώντας μια σειρά επιπλοκών όπως η κίρρωση και ο καρκίνος του ήπατος.

Επιπλοκές

Εάν η λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας D έχει συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ή έχει εισέλθει σε μια χρόνια φάση, υπάρχει πιθανότητα ότι κινδυνεύετε να αναπτύξετε ίνωση και επιπλοκές, όπως:

• κίρρωση του ήπατος,
• καρκίνωμα και
• συγκοπή.

Οι επιπλοκές μπορούν να χαρακτηριστούν από την αύξηση της ποσότητας ουλώδους ιστού στο ήπαρ, η οποία επίσης δείχνει ότι τα περισσότερα από τα ηπατικά κύτταρα έχουν υποστεί βλάβη.

Η βλάβη των ηπατικών κυττάρων μπορεί να κάνει το ήπαρ να μην μπορεί πλέον να λειτουργήσει.

Για παράδειγμα, το ήπαρ δεν εργάζεται πλέον για την παραγωγή χολής για την πέψη των τροφίμων, την εξουδετέρωση τοξικών ουσιών και τη ρύθμιση της κυκλοφορίας των ορμονών στο σώμα.

Σημάδια και συμπτώματα

Γενικά, τα συμπτώματα της ηπατίτιδας D δεν διαφέρουν πολύ από τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β, ειδικά εκείνα που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της συν-μόλυνσης. Η περίοδος έναρξης των συμπτωμάτων διαρκεί συνήθως 2 - 8 εβδομάδες μετά τη μόλυνση.

Συμπτώματα συν-μόλυνσης

Τα κοινά συμπτώματα μόλυνσης από ιό δέλτα περιλαμβάνουν:

• απώλεια όρεξης,
• ναυτία και έμετος,
• κούραση,
• πόνος στο ήπαρ (στη δεξιά πλευρά του στομάχου),
• πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις, και
• κιτρίνισμα του δέρματος και επένδυση των ματιών (ίκτερος).

Συμπτώματα υπερμόλυνσης

Εν τω μεταξύ, τα συμπτώματα του HDV λόγω υπερμόλυνσης περιλαμβάνουν:

• ίκτερος (ικτερός),
• κούραση,
• ναυτία και έμετος,
• πόνος στο στομάχι,
• κνησμός του δέρματος,
• μειωμένη συγκέντρωση,
• συχνά υπνηλία,
• βιώνει αλλαγές στη συμπεριφορά,
• σκούρο χρώμα ούρων,
• αλλάξτε το χρώμα του σκαμνιού για να γίνει χλωμό,
• εύκολο να βιώσετε αιμορραγία και μώλωπες επίσης
• πρήξιμο του στομάχου λόγω ασκίτη.

Παράγοντες μετάδοσης και κινδύνου

Πώς μεταδίδεται αυτή η ασθένεια;

Ο HDV βρίσκεται μόνο στο αίμα και τα σωματικά υγρά όπως το σπέρμα, τα κολπικά υγρά και το σάλιο.

Ο ιός του δέλτα θα εισέλθει στο ήπαρ όταν αίμα ή σωματικά υγρά μολυσμένα με αυτόν τον ιό εισέρχονται στους ιστούς του σώματος μέσω αιμοφόρων αγγείων ή σεξουαλικής επαφής.

Υπάρχουν πολλά πράγματα που είναι τρόποι μετάδοσης του ιού της ηπατίτιδας D ως εξής.

• Χρήση μη στείρων συρίγγων.
• Η χρήση βελόνων για τατουάζ και τρυπήματα που μοιράζονται.
• Διαδικασία μετάγγισης αίματος.
• Σεξ χωρίς αντισύλληψη.
• Κατά τη διαδικασία παράδοσης από τη μητέρα στο μωρό.
• Χρήση ιατρικού εξοπλισμού μολυσμένου από τον ιό.
• Χρήση οικιακών ειδών μολυσμένων με το αίμα του ασθενούς.

Επιπλέον, ο ιός του δέλτα στα σημάδια αίματος που κολλά στον εξοπλισμό μπορεί επίσης να είναι ένα μέσο μετάδοσης. Αυτό συμβαίνει επειδή ο ιός μπορεί να εισέλθει στα αιμοφόρα αγγεία μέσω ανοιχτών πληγών, τόσο στην επιφάνεια του δέρματος όσο και στα ούλα που αιμορραγούν.

Ποιοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης;

Τα άτομα που κινδυνεύουν περισσότερο να μολυνθούν από τον ιό του δέλτα είναι άτομα μολυσμένα με ηπατίτιδα Β. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που καθιστούν τον κίνδυνο έκθεσης στον ιό του δέλτα αυξημένο, δηλαδή ως εξής.

• Κάντε σεξ με κάποιον με ηπατίτιδα D ή B.
• Σεξ με περισσότερα από ένα άτομα χωρίς αντισύλληψη.
• Εκτελέστε τακτικές μεταγγίσεις αίματος.
• Χρήση συρίγγων και άλλων ακυρώσεων ένεσης.
• Επίσκεψη σε περιοχές που εμφανίζουν εστίες ηπατίτιδας D.
• Ιστορικό νεφρικής νόσου, λοίμωξης από HIV ή διαβήτη.

Θεραπεία

Μέχρι τώρα, δεν υπάρχει ειδικό φάρμακο για τη θεραπεία της ηπατίτιδας D. Ωστόσο, πιστεύεται ότι οι ακόλουθες θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αναστολή της εξέλιξης της νόσου.

Πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη άλφα

Ένας τρόπος αντιμετώπισης της λοίμωξης από τον ιό του δέλτα είναι να χρησιμοποιήσετε υψηλές δόσεις ένεσης ιντερφερόνης άλφα 3 φορές την εβδομάδα. Αυτή η θεραπεία διαρκεί συνήθως 1-2 χρόνια, ανάλογα με την πρόοδο της νόσου.

Η ένεση ιντερφερόνης άλφα λειτουργεί αποκαθιστώντας τα φυσιολογικά επίπεδα των ενζύμων του σώματος. Αυτό το φάρμακο βοηθά επίσης στην εξάλειψη του 70% του ιού του δέλτα στο σώμα.

Επιπλέον, αυτή η θεραπεία ηπατίτιδας βοηθά επίσης στην αναστολή της εξέλιξης της νόσου για την πρόληψη επιπλοκών, όπως η κίρρωση και ο καρκίνος του ήπατος.

Η πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη άλφα δεν είναι ικανή να μειώσει γρήγορα το ιικό φορτίο. Γι 'αυτό, αυτή η μέθοδος θεραπείας απαιτεί χρόνο για να πεθάνουν όλοι οι ιοί στο σώμα.

Πρόληψη

Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχει ειδικό εμβόλιο για την πρόληψη της ηπατίτιδας D. Ωστόσο, μπορείτε ακόμα να μειώσετε τον κίνδυνο έκθεσης στον ιό του δέλτα με το εμβόλιο ηπατίτιδας Β. Ωστόσο, το εμβόλιο θα είναι αποτελεσματικό μόνο σε άτομα που δεν έχουν μολυνθεί ποτέ. τον ιό της ηπατίτιδας Β.

Ευτυχώς, υπάρχουν και άλλοι τρόποι που μπορείτε να κάνετε για να αποφύγετε διάφορους παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της κατάστασης όπως παρακάτω.

• Κάντε ασφαλές σεξ με κάποιον με ηπατίτιδα.
• Χρήση αποστειρωμένων βελόνων, ειδικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
• Αποφύγετε την κοινή χρήση με άλλα άτομα με ξυράφια, οδοντόβουρτσες και ξυριστικές μηχανές.
• Πλύνετε τα χέρια σας τακτικά, ειδικά μετά από άμεση επαφή με αίμα.
• Χρησιμοποιήστε προστασία ή γάντια για τους εργαζομένους στον τομέα της υγείας.

Εάν έχετε περαιτέρω απορίες, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να βρείτε τη σωστή λύση.