Δοκιμή κρεατινίνης, τι είναι και πώς είναι η διαδικασία;

Ορισμός

Τι είναι η κρεατινίνη;

Η κρεατινίνη είναι ένα απόβλητο προϊόν του μεταβολισμού των μυών που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της συστολής των μυών. Η κρεατινίνη παράγεται από την κρεατίνη, το οποίο είναι ένα σημαντικό μόριο στους μύες που λειτουργεί για την παραγωγή ενέργειας.

Πριν αποβληθεί από το σώμα μέσω των ούρων, η κρεατίνη πρέπει πρώτα να διηθηθεί από τα νεφρά. Το επίπεδο συγκέντρωσης της κρεατινίνης στον ορό δεν πρέπει να αλλάξει εάν τα νεφρά λειτουργούν σωστά.

Εάν τα νεφρά έχουν προβλήματα, τα επίπεδα κρεατινίνης μπορούν να αυξηθούν και να συσσωρευτούν στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, διάφορες ασθένειες του νεφρού και του ουροποιητικού συστήματος (ουρολογία) μπορούν επίσης να εμφανιστούν.

Επομένως, απαιτούνται δοκιμές για τη δοκιμή των επιπέδων κρεατινίνης, τόσο στο αίμα όσο και στα ούρα. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να μάθετε πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά στο φιλτράρισμα ή αυτό που συνήθως ονομάζεται σπειραματικός ρυθμός φιλτραρίσματος (GFR).

Λειτουργία

Ποια είναι η λειτουργία του τεστ κρεατινίνης;

Το τεστ κρεατινίνης χρησιμεύει στη δοκιμή της ικανότητας των νεφρών να φιλτράρουν αίμα και ούρα. Εάν διαταραχθεί η νεφρική λειτουργία, ο ρυθμός καθαρισμού των νεφρών θα διαταραχθεί επίσης.

Η δοκιμή κρεατινίνης συνήθως γίνεται επίσης σε συνδυασμό με άλλες δοκιμές λειτουργίας νεφρών, συμπεριλαμβανομένης της δοκιμής επιπέδου ουρίας αίματος (BUN). Επομένως, συνιστάται μια δοκιμή κρεατινίνης όταν κάποιος κάνει ρουτίνα τσεκ-απ.

Ποιος χρειάζεται τεστ κρεατινίνης;

Μπορεί να χρειαστείτε έλεγχο σε επίπεδο κρεατινίνης εάν εσείς ή κάποιος κοντά σας έχετε συμπτώματα που προκαλούνται από νεφρική νόσο, όπως:

• πόνος στην πλάτη κοντά στην περιοχή των νεφρών,
• πρήξιμο των χεριών και των αστραγάλων,
• υψηλή πίεση του αίματος,
• μειωμένη συχνότητα ούρησης,
• αφρώδες κατούρημα, και
• αίμα στα ούρα (αιματουρία).

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε αυτήν την εξέταση εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος ή ούρων δείχνουν ότι υπάρχει πρόβλημα με τα νεφρά.

Επιπλέον, υπάρχουν αρκετές άλλες καταστάσεις που μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη λειτουργία των νεφρών που μπορεί να απαιτούν δοκιμή κρεατινίνης, συγκεκριμένα:

• Διαβήτης,
• υπέρταση,
• καρδιακή ανεπάρκεια και
• χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν τα νεφρά.

Παρασκευή

Τι πρέπει να προετοιμαστεί για ένα τεστ κρεατινίνης;

Η εξέταση της κρεατινίνης χωρίζεται σε δύο μεθόδους, δηλαδή τη χρήση δειγμάτων αίματος και ούρων. Παρόλα αυτά, η προετοιμασία για αυτήν την εξέταση των νεφρών δεν είναι πολύ διαφορετική.

Σε γενικές γραμμές, πριν από τη δοκιμή κρεατινίνης, θα σας ζητηθεί να κάνετε νηστεία όλη τη νύχτα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τουλάχιστον δεν πρέπει να τρώτε μαγειρεμένο κρέας επειδή μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα κρεατινίνης.

Επιπλέον, το ιατρικό προσωπικό θα σας ζητήσει επίσης να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τα ακόλουθα φάρμακα για λίγο.

• Αμινογλυκοσίδες
• Σιμετιδίνη
• Φάρμακα χημειοθεραπείας (σισπλατίνη)
• Φάρμακα που βλάπτουν τα νεφρά, όπως η κεφαλοσπορίνη
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
• Τριμεθοπρίμη

Διαδικασία

Ποια είναι η διαδικασία για τον έλεγχο της κρεατινίνης;

Η διαδικασία δοκιμής κρεατινίνης χωρίζεται σε δύο μεθόδους, δηλαδή τις εξετάσεις αίματος και τις εξετάσεις ούρων.

Τεστ ούρων

Ο έλεγχος των επιπέδων κρεατινίνης με ούρα μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από τις εξετάσεις αίματος, δηλαδή 24 ώρες.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης συνήθως θα σας παρέχει ένα δοχείο για τη συλλογή ούρων και οδηγίες για τη συλλογή και αποθήκευση δειγμάτων. Εδώ είναι μερικά βήματα.

• Ούρηση αμέσως το πρωί μετά το ξύπνημα και καταγράψτε την ώρα.
• Για τις επόμενες 24 ώρες, κρατήστε όλα τα ούρα που εκκρίνονται σε ένα δοχείο.
• Αποθηκεύστε το δοχείο ούρων στο ψυγείο ή στο ψυγείο με πάγο.
• Δώστε το δοχείο που περιέχει το δείγμα ούρων στο εργαστήριο σύμφωνα με τις οδηγίες.

Εξέταση αίματος

Όταν το επίπεδο κρεατινίνης δοκιμάζεται με δείγμα αίματος, ο ιατρός θα τραβήξει αίμα από φλέβα στο χέρι σας. Αυτό γίνεται με τη βοήθεια μιας μικρής βελόνας.

Μετά την εισαγωγή της βελόνας, μια μικρή ποσότητα αίματος θα συλλεχθεί στον σωλήνα. Μπορεί να αισθανθείτε λίγο πόνο όταν η βελόνα εισάγεται και αφαιρείται.

Αυτή η διαδικασία διαρκεί συνήθως λιγότερο από πέντε λεπτά και δεν διαφέρει πολύ από άλλες διαδικασίες δειγματοληψίας αίματος.

Αποτέλεσμα

Ποια είναι τα αποτελέσματα που δείχνονται από το τεστ κρεατινίνης;

Τεστ ούρων

Το επίπεδο κρεατινίνης στα ούρα που συλλέχθηκε για 24 ώρες κυμαίνεται συνήθως από 500 έως 2000 mg / ημέρα. Τα αποτελέσματα κάθε ατόμου μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία και την ποσότητα της άπαχης μάζας σώματος.

Εδώ είναι ένας άλλος τρόπος έκφρασης του φυσιολογικού εύρους για ένα τεστ κρεατινίνης ούρων.

• 14-26 mg / kg μάζας σώματος ανά ημέρα για τους άνδρες (123,8 έως 229,8 μmol / kg ανά ημέρα)
• 11-20 mg / kg σωματικής μάζας ανά ημέρα για τις γυναίκες (97,2 έως 176,8 μmol / kg ανά ημέρα)

Λάβετε υπόψη ότι ο φυσιολογικός αριθμός κρεατινίνης στα ούρα μπορεί να διαφέρει από εργαστήριο σε εργαστήριο. Αυτό συμβαίνει επειδή ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή δείγματα.

Επομένως, συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας σχετικά με τη σημασία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων κρεατινίνης.

Εξέταση αίματος

Στο αίμα, η δοκιμή κρεατινίνης συνήθως μετράται με τη μορφή χιλιοστογραμμαρίων ανά δεκαλίτρο ή μικρομορίων ανά λίτρο. Τα ακόλουθα στοιχεία δείχνουν ότι τα επίπεδα κρεατινίνης κατηγοριοποιούνται ως κανονικά.

• 0,6 - 1,2 mg / dL σε ενήλικες άνδρες ασθενείς
• 0,5 - 1,1 mg / dL σε γυναίκες ασθενείς
• 0,5 - 1,0 mg / dL σε εφήβους ασθενείς
• 0,3 - 0,7 mg / dL σε παιδιατρικούς ασθενείς
• 0,2 - 0,4 mg / dL σε ασθενείς κάτω των πέντε ετών
• 0,3 - 1,2 mg / dL σε βρέφη ασθενείς

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν μείωση στα επίπεδα κρεατινίνης επειδή επηρεάζεται από τη μειωμένη μυϊκή μάζα. Οι παραπάνω αριθμοί μπορεί σίγουρα να ποικίλλουν επειδή η ποσότητα κρεατινίνης στο αίμα θα αυξηθεί με τη μυϊκή μάζα.

Ως εκ τούτου, οι άνδρες έχουν συνήθως υψηλότερα επίπεδα κρεατινίνης από τις γυναίκες.

Τι σημαίνει όταν τα αποτελέσματα των δοκιμών κρεατινίνης είναι υψηλά;

Εάν τα επίπεδα κρεατινίνης σας είναι υψηλά, αυτό σημαίνει ότι τα νεφρά σας δεν λειτουργούν σωστά. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν αυτήν την κατάσταση σε σύντομο χρονικό διάστημα, δηλαδή αφυδάτωση, χρήση ορισμένων φαρμάκων ή χαμηλός όγκος αίματος.

Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών δείχνουν υψηλότερα από τα κανονικά επίπεδα κρεατινίνης, ο γιατρός σας μπορεί να σας διατάξει να υποβληθείτε σε μια σειρά πρόσθετων εξετάσεων.

Αυτό στοχεύει να προσδιορίσει εάν η υψηλή κρεατινίνη προκαλείται από διάφορες καταστάσεις υγείας, όπως:

• σπειραματονεφρίτιδα,
• λοίμωξη των νεφρών (πυελονεφρίτιδα),
• ασθένεια της ουροδόχου κύστης,
• φλεγμονή των νεφρών και
• ραβδομυόλυση.

Εν τω μεταξύ, εάν τα επίπεδα κρεατινίνης σας είναι χαμηλά, αυτό σημαίνει ότι μπορεί να αντιμετωπίσετε κατάθλιψη ή μειωμένη μυϊκή μάζα.

Τα περισσότερα άτομα μπορεί να μην χρειάζονται αιμοκάθαρση έως ότου το τεστ κάθαρσης GFR ή κρεατινίνης αναφερθεί ότι είναι πολύ χαμηλό. Ωστόσο, η λειτουργία των νεφρών θα συνεχίσει να μειώνεται με την ηλικία.

Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό για όλους να διατηρήσουν την υγεία των νεφρών προκειμένου να συνεχίσουν να εργάζονται σωστά στο φιλτράρισμα του αίματος.

Παρενέργειες

Υπάρχουν παρενέργειες από το τεστ κρεατινίνης;

Δεν υπάρχουν σοβαρές παρενέργειες που προκαλούνται από το τεστ κρεατινίνης, ούτε από εξέταση ούρων ή από εξέταση αίματος.

Ωστόσο, μπορεί να αισθανθείτε πόνο ή μώλωπες όταν εγχύθηκε η βελόνα. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε γιατί συνήθως αυτά τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν γρήγορα.

Εάν έχετε περαιτέρω απορίες, συζητήστε με το γιατρό σας για να βρείτε τη σωστή λύση.