Τοπιραμάτη: λειτουργία, δοσολογία, παρενέργειες, τρόπος χρήσης του

Τι φάρμακο Τοπιραμάτη;

Τι είναι το τοπιραμάτη;

Η τοπιραμάτη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται μόνο του ή με άλλα φάρμακα για την πρόληψη και τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων (επιληψία). Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη της ημικρανίας και τη μείωση της έντασης που τους βιώνετε. Η τοπιραμάτη δεν θα θεραπεύσει ημικρανίες εάν χρησιμοποιείται όταν εμφανιστεί ημικρανία. Εάν έχετε πονοκεφάλους ημικρανίας, αντιμετωπίστε τους σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας (π.χ. χρησιμοποιώντας παυσίπονα, ξαπλωμένοι σε σκοτεινό δωμάτιο).

Το τοπιραμάτη είναι γνωστό ως αντισπασμωδικό ή αντιεπιληπτικό φάρμακο.

Πώς μπορώ να χρησιμοποιήσω τοπιραμάτη;

Διαβάστε τον οδηγό φαρμάκων και το φυλλάδιο πληροφοριών ασθενούς που παρέχεται από τον φαρμακοποιό σας προτού αρχίσετε να παίρνετε τοπιραμάτη και κάθε φορά που παίρνετε ξαναγέμισμα. Εάν έχετε απορίες, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Πάρτε αυτό το φάρμακο με ή χωρίς τροφή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, συνήθως δύο φορές την ημέρα. Καταπιείτε ολόκληρο το δισκίο αλλιώς μπορεί να αφήσει μια πικρή γεύση. Για να αποφύγετε το σχηματισμό πέτρας στα νεφρά, πίνετε άφθονο νερό ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο, εκτός εάν ο γιατρός σας σας έχει δώσει οδηγίες διαφορετικά.

Η δοσολογία βασίζεται στην ιατρική σας κατάσταση και στην ανταπόκριση στη θεραπεία. Για τα παιδιά, η δοσολογία βασίζεται επίσης στο σωματικό βάρος. Ο γιατρός σας θα αυξήσει σταδιακά τη δόση σας για να μειώσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Για ορισμένες καταστάσεις, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία με τοπιραμάτη μία φορά την ημέρα κατά τον ύπνο και να αυξήσετε αργά τη δόση σε δύο φορές την ημέρα. Αυτό το φάρμακο μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες ή μήνες για να φτάσει στην καλύτερη δόση για εσάς και να επωφεληθεί πλήρως από αυτό το φάρμακο.

Χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο τακτικά για να πάρετε τα οφέλη του. Για να σας βοηθήσουμε να το θυμηθείτε, να το χρησιμοποιείτε την ίδια ώρα κάθε μέρα. Μην σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ορισμένες καταστάσεις μπορεί να επιδεινωθούν όταν σταματήσει ξαφνικά η χρήση αυτού του φαρμάκου. η δόση σας μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί σταδιακά.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν η κατάστασή σας δεν βελτιωθεί ή εάν επιδεινωθεί.

Ακολουθήστε τους κανόνες που έδωσε ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Πώς αποθηκεύεται η τοπιραμάτη;

Αυτό το φάρμακο αποθηκεύεται καλύτερα σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από άμεσο φως και υγρά μέρη. Μην το κρατάτε στο μπάνιο. Μην το παγώνεις. Άλλες μάρκες αυτού του φαρμάκου μπορεί να έχουν διαφορετικούς κανόνες αποθήκευσης. Τηρείτε τις οδηγίες φύλαξης στη συσκευασία του προϊόντος ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας. Κρατήστε όλα τα φάρμακα μακριά από παιδιά και κατοικίδια.

Μην ξεπλύνετε τα φάρμακα στην τουαλέτα ή στην αποχέτευση, εκτός εάν σας ζητηθεί. Απορρίψτε αυτό το προϊόν όταν έχει λήξει ή όταν δεν είναι πλέον απαραίτητο. Συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό σας ή την τοπική εταιρεία διάθεσης απορριμμάτων σχετικά με τον τρόπο απόρριψης με ασφάλεια του προϊόντος σας.

Δοσολογία τοπιραμάτης

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ποια είναι η δοσολογία τοπιραμάτης για ενήλικες;

Δόση συντήρησης: 50 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα, πρωί και βράδυ.

Τιτλοδότηση για 100 mg:

• εβδομάδα 1: 25 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα τη νύχτα
• εβδομάδα 2: 25 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα, πρωί και βράδυ
• 3η εβδομάδα: 25 mg από το στόμα το πρωί και 50 mg από το στόμα το βράδυ
• 4η εβδομάδα: 50 mg από το στόμα το πρωί και 50 mg από το στόμα το βράδυ

Η χρήση σε μεγαλύτερα διαστήματα μεταξύ των προσαρμογών της δόσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί όπως απαιτείται.

Ποια είναι η δοσολογία τοπιραμάτης για παιδιά;

Για επιληπτικές κρίσεις (χρησιμοποιούνται με άλλα φάρμακα):

Παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω: Αρχικά, 25 χιλιοστόγραμμα (mg) μία φορά την ημέρα τη νύχτα. Ο γιατρός μπορεί να προσαρμόσει τη δοσολογία ανάλογα με τις ανάγκες. Ωστόσο, η δόση συνήθως δεν υπερβαίνει τα 5 έως 9 mg ανά χιλιόγραμμο (kg) σωματικού βάρους ανά ημέρα.

Παιδιά κάτω των 2 ετών - δεν συνιστάται η χρήση.

Για επιληπτικές κρίσεις (χρησιμοποιούνται χωρίς άλλα φάρμακα):

Παιδιά κάτω των 10 ετών: η χρήση και η δόση πρέπει να καθορίζονται από το γιατρό σας.

Για πονοκεφάλους ημικρανίας:

Παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών: η χρήση και η δόση πρέπει να καθορίζονται από το γιατρό σας.

Σε ποια δόση είναι διαθέσιμη η τοπιραμάτη;

25 mg κάψουλες 50 mg; 100 mg; 150 mg; 200 mg

Τοπιραμάτες παρενέργειες

Ποιες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν λόγω της τοπιραμάτης;

Μπορεί να εμφανιστεί κόπωση, υπνηλία, ζάλη, απώλεια συντονισμού, μυρμήγκιασμα των χεριών / ποδιών, απώλεια όρεξης, κακή γεύση στο στόμα, διάρροια και απώλεια βάρους. Ψυχικά προβλήματα όπως σύγχυση, αργή σκέψη, προβλήματα συγκέντρωσης ή προσοχή, νευρικότητα, προβλήματα μνήμης ή προβλήματα ομιλίας μπορεί επίσης να εμφανιστούν. Εάν κάποια από αυτές τις επιπτώσεις επιμείνει ή επιδεινωθεί, ενημερώστε αμέσως το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Να θυμάστε ότι ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο επειδή αυτός ή αυτή έχει κρίνει ότι τα οφέλη για εσάς υπερτερούν του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών. Πολλοί άνθρωποι που χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο δεν παρουσιάζουν σοβαρές παρενέργειες.

Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανιστούν κάποια από τις απίθανες αλλά σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως: σημάδια πέτρας στα νεφρά (όπως πόνος στην πλάτη / πλευρά / στομάχι / βουβωνική χώρα, πυρετός, ρίγη, πόνος / συχνή ούρηση, αιματηρά / ροζ ούρα) .

Ένας μικρός αριθμός ατόμων που λαμβάνουν αντισπασμωδικά για οποιαδήποτε πάθηση (όπως επιληπτικές κρίσεις, διπολική διαταραχή, πόνος) μπορεί να παρουσιάσουν κατάθλιψη, αυτοκτονικές σκέψεις / απόπειρες ή άλλα προβλήματα ψυχικής / διάθεσης. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν εσείς ή η οικογένειά σας / φροντιστής παρατηρήσετε ασυνήθιστες / ξαφνικές αλλαγές στη διάθεσή σας, τις σκέψεις ή τη συμπεριφορά σας, συμπεριλαμβανομένων ενδείξεων κατάθλιψης, αυτοκτονικών σκέψεων / προσπαθειών, σκέψεων για βλάβη στον εαυτό σας.

Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανιστεί κάποια από τις σπάνιες αλλά σοβαρές παρενέργειες: γρήγορη αναπνοή, γρήγορος / αργός / ακανόνιστος καρδιακός παλμός, πόνος στα οστά, κάταγμα, απώλεια συνείδησης.

Η τοπιραμάτη είναι σπάνια αλλά μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρά οφθαλμικά προβλήματα, ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί γενικά εντός 1 μηνός από την έναρξη της θεραπείας. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, αυτό το πρόβλημα των ματιών μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη τύφλωση. Επομένως, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανιστεί κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες: ξαφνικές αλλαγές στην όραση (όπως μειωμένη όραση, θολή όραση), πόνος στα μάτια / ερυθρότητα.

Αυτό το φάρμακο είναι σπάνιο αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρά μεταβολικά προβλήματα (υψηλές ποσότητες αμμωνίας στο αίμα), ειδικά εάν παίρνετε επίσης βαλπροϊκό οξύ. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε ξαφνική ανεξήγητη κόπωση, έμετο ή διανοητικές αλλαγές (όπως μειωμένη εγρήγορση).

Πολύ σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτό το φάρμακο είναι σπάνιες. Ωστόσο, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης, όπως: εξάνθημα, κνησμός / πρήξιμο (ειδικά πρόσωπο / γλώσσα / λαιμός), σοβαρή ζάλη, δυσκολία στην αναπνοή.

Δεν βιώνουν όλοι τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες. Μπορεί να υπάρχουν κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένες παρενέργειες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας

Προειδοποιήσεις και προειδοποιήσεις για τοπιραμάτη

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν χρησιμοποιήσετε τοπιραμάτη;

Όταν αποφασίζετε να χρησιμοποιήσετε ένα φάρμακο, οι κίνδυνοι χρήσης του φαρμάκου πρέπει να σταθμίζονται σε σχέση με τα οφέλη του. Εναπόκειται σε εσάς και το γιατρό σας. Για τοπιραμάτη, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα:

Αλλεργία

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ασυνήθιστες ή αλλεργικές αντιδράσεις στο τοπιραμάτη ή σε άλλα φάρμακα. Επίσης, ενημερώστε τον γιατρό σας εάν έχετε άλλους τύπους αλλεργιών, όπως σε τρόφιμα, βαφές, συντηρητικά ή ζώα. Για προϊόντα χωρίς συνταγή, διαβάστε προσεκτικά την ετικέτα ή τη συσκευασία των συστατικών.

Παιδιά

Δεν έχουν γίνει ακριβείς μελέτες σχετικά με τη σχέση της ηλικίας με τις επιδράσεις των καψακίων τοπιραμάτης ή δισκίων ή των καψακίων εκτεταμένης χρήσης Qudexy ™ για τη θεραπεία επιληπτικών κρίσεων σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών (όταν χρησιμοποιούνται μόνα τους ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα). Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Δεν έχουν διεξαχθεί ακριβείς μελέτες σχετικά με τη σχέση ηλικίας με τις επιδράσεις των καψακίων Trokendi ™ για παρατεταμένη χρήση για τη θεραπεία επιληπτικών κρίσεων σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών.

Δεν έχουν διεξαχθεί κατάλληλες μελέτες σχετικά με τη σχέση της ηλικίας με τις επιδράσεις των καψακίων τοπιραμάτης ή δισκίων για την πρόληψη ημικρανίας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Ηλικιωμένος

Αν και δεν έχουν διεξαχθεί κατάλληλες μελέτες σχετικά με τη σχέση ηλικίας με τις επιδράσεις της τοπιραμάτης στον ηλικιωμένο πληθυσμό, δεν αναμένεται ιδιαίτερη ανησυχία στους ηλικιωμένους να περιορίσει τη χρήση τοπιραμάτης στους ηλικιωμένους. Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιο πιθανό να έχουν νεφρικά προβλήματα που σχετίζονται με την ηλικία, τα οποία μπορεί να απαιτούν προσοχή και προσαρμογή στη δόση για ασθενείς που λαμβάνουν τοπιραμάτη.

Είναι το τοπιραμάτη ασφαλές για εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες;

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σχετικά με τους κινδύνους χρήσης αυτού του φαρμάκου σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να σταθμίσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κίνδυνο εγκυμοσύνης κατηγορίας D σύμφωνα με την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA).

Τα ακόλουθα αναφέρονται στις κατηγορίες κινδύνου εγκυμοσύνης σύμφωνα με το FDA:

• A = Χωρίς κίνδυνο,
• B = δεν κινδυνεύει σε πολλές μελέτες,
• C = Μπορεί να είναι επικίνδυνο,
• Δ = Υπάρχουν θετικές ενδείξεις κινδύνου,
• X = Αντενδείκνυται,
• N = Άγνωστο

Αλληλεπιδράσεις με τοπιραμάτη

Ποια φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με την τοπιραμάτη;

Αν και ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα, σε άλλες περιπτώσεις δύο διαφορετικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί, ακόμη και αν είναι δυνατές αλληλεπιδράσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να αλλάξει τη δόση ή να λάβει άλλες προφυλάξεις που μπορεί να χρειαστούν. Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν παίρνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα ή άλλα φάρμακα στην αγορά.

Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα δεν συνιστάται συνήθως, αλλά μπορεί να είναι απαραίτητη σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή να αλλάξει τη συχνότητα χρήσης ενός ή και των δύο φαρμάκων.

• Βουπρενορφίνη
• Καρβινοξαμίνη
• Σιταλοπράμη
• Κλοζαπίνη
• Cobicistat
• Elvitegravir
• Φεντανύλη
• Υδροκοδόνη
• Κετορολάκη
• Μορφίνη
• Λιπόσωμα θειικής μορφίνης
• Νιφεδιπίνη
• Ορλιστάτη
• Οξυκωδόνη
• Οξυμορφόνη
• Πιπερακίνη
• Οξυβικό νάτριο
• Σουβορεξάντη
• Ταπενταδόλη

Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει αυξημένο κίνδυνο ορισμένων παρενεργειών, αλλά η χρήση και των δύο φαρμάκων μπορεί να είναι η καλύτερη θεραπεία για εσάς. Εάν τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή να αλλάξει τη συχνότητα χρήσης ενός ή και των δύο φαρμάκων.

• Αμιτριπτυλίνη
• Καρβαμαζεπίνη
• Δεσογεστρέλη
• Dienogest
• Δροσπιρενόνη
• Estradiol Cypionate
• Επικαλύψεις οιστραδιόλης
• Αιθινυλ οιστραδιόλη
• Διαβητικό αιθινοδιόλης
• Ετονογεστρέλη
• Φωσφενυτοΐνη
• Τζίνγκο
• Υδροχλωροθειαζίδη
• Λεβονοργεστρέλη
• Οξική μεδροξυπρογεστερόνη
• Μεστρανόλη
• Νορελγεστομίνη
• Νορεθινδρόνη
• Νοργεστιμάτο
• Νόργκεστρελ
• Φαινοβαρβιτάλη
• Φαινυτοΐνη
• Πιογλιταζόνη
• Ποζακοναζόλη
• Βαλπροϊκό οξύ

Μπορούν τα τρόφιμα ή το αλκοόλ να αλληλεπιδράσουν με την τοπιραμάτη;

Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται με τα γεύματα ή όταν τρώνε ορισμένα τρόφιμα επειδή μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά. Η κατανάλωση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Συζητήστε τη χρήση ναρκωτικών με τρόφιμα, αλκοόλ ή καπνό με τον γιατρό σας.

Ποιες συνθήκες υγείας μπορούν να αλληλεπιδράσουν με την τοπιραμάτη;

Η παρουσία άλλων προβλημάτων υγείας στο σώμα σας μπορεί να επηρεάσει τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα προβλήματα υγείας.

• κατάθλιψη, ιστορία
• προβλήματα ματιών ή όρασης (για παράδειγμα, γλαύκωμα)
• διαταραχές της διάθεσης, ιστορικό ή
• μεταβολική οξέωση (υπερβολικό οξύ στο αίμα) ή ιστορικό
• οστεοπόρωση (ασθενή οστά) - χρησιμοποιήστε με προσοχή. Μπορεί να κάνει τα πράγματα χειρότερα
• διάρροια
• πνευμονικά προβλήματα ή αναπνευστικά προβλήματα
• ασθενείς με κετογονική δίαιτα - μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μεταβολικής οξέωσης
• Νεφρική νόσος
• ηπατική νόσος - χρησιμοποιήστε με προσοχή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να αυξηθούν λόγω της βραδύτερης κάθαρσης του φαρμάκου από το σώμα
• ασθενείς με μεταβολική οξέωση που λαμβάνουν επίσης μετφορμίνη - δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με αυτήν την πάθηση

Υπερδοσολογία τοπιραμάτης

Τι πρέπει να κάνω σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερδοσολογίας;

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερβολικής δόσης, επικοινωνήστε με τον τοπικό πάροχο υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (112) ή αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομειακό τμήμα έκτακτης ανάγκης.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• επιληπτικές κρίσεις
• υπνηλία
• προβλήματα ομιλίας
• θολή όραση
• διπλή όραση
• δυσκολία σκέψης
• κούραση
• χάνουν συντονισμό
• χαμένη συνείδηση
• ζαλισμένος
• στομαχόπονος
• φίμωτρο
• ανακίνηση
• κατάθλιψη
• απώλεια όρεξης
• χτύπημα καρδιακού παλμού ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό
• γρήγορη αναπνοή ή ρηχή αναπνοή

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση;

Εάν ξεχάσετε μια δόση αυτού του φαρμάκου, πάρτε το το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, όταν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης, παραλείψτε τη χαμένη δόση και επιστρέψτε στο συνηθισμένο πρόγραμμα δοσολογίας. Μην διπλασιάσετε τη δόση.

Γεια σας Ομάδα Υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.