Tinea capitis (δακτύλιος τριχωτού της κεφαλής): συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ορισμός

Τι είναι το tinea capitis;

Το Tinea capitis είναι το όνομα για το δακτύλιο που προσβάλλει το τριχωτό της κεφαλής. Το ίδιο το Ringworm είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μυκητιασική λοίμωξη. Αυτή η κατάσταση δεν επηρεάζει μόνο το δέρμα αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τον άξονα των μαλλιών.

Το Tinea capitis χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κυκλικών φαλακρών μπαλωμάτων που φαίνονται ξηρά και φολιδωτά στο κεφάλι. Το μέγεθος των κηλίδων μπορεί να ποικίλει, τόσο μεγάλο όσο και μικρό.

Αυτή η ασθένεια είναι ένας τύπος μολυσματικής δερματικής νόσου. Εάν ζείτε με κάποιον που εκτίθεται σε tinea capitis, οι πιθανότητες να προσβληθείτε από την ίδια ασθένεια είναι υψηλότερες.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Tinea capitis μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή στα παιδιά από τους ενήλικες, ειδικά σε άτομα ηλικίας 5 - 10 ετών. Το ποσοστό μόλυνσης είναι επίσης συνήθως υψηλότερο στους άνδρες.

Δυστυχώς, ο επιπολασμός του tinea capitis σε ολόκληρη την Ινδονησία δεν έχει καταγραφεί καλά. Ωστόσο, όπως αναφέρθηκε από το MedScape, ο ρυθμός μόλυνσης και νόσου στη Νοτιοανατολική Ασία έχει υποχωρήσει από 14% σε 1,2% τα τελευταία 50 χρόνια.

Είναι πιθανό ότι αυτό επηρεάζεται από τη βελτίωση των συνθηκών δημόσιας υγιεινής και της προσωπικής υγιεινής.

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα του tinea capitis;

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, το χαρακτηριστικό που υποδεικνύει αυτήν την ασθένεια είναι η εμφάνιση φαγούρων στο κεφάλι. Αυτή η μόλυνση προκαλεί πτώση μέρους των μαλλιών γύρω από την πληγείσα περιοχή, αφήνοντας μια φολιδωτή, φαλακρή και κόκκινη περιοχή.

Μερικά από τα άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Τα μπαλώματα έχουν μικροσκοπικές μαύρες κουκίδες που απομένουν από τα μαλλιά που έχουν αποκοπεί από το τριχωτό της κεφαλής,
• τα μπαλώματα μεγεθύνονται αργά,
• Τα μπαλώματα αισθάνονται τρυφερά, αλλά και επώδυνα στην αφή
• τα μαλλιά γίνονται εύθραυστα και εύκολα τραβηγμένα.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, το tinea capitis μπορεί να προκαλέσει κερί, μεγάλα, επώδυνα, φλεγμονή, πρησμένα μπαλώματα στο τριχωτό της κεφαλής.

Μερικές φορές αυτό το πρήξιμο περιέχει επίσης πύον. Αργότερα, το kerion μπορεί να κυλήσει και να σκληρύνει.

Η εμφάνιση των κεριών μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ουλώδους ιστού (ένα στρώμα αντικατάστασης για το τραυματισμένο δέρμα) στην περιοχή όπου τα μαλλιά πέφτουν.

Πότε να δείτε γιατρό

Εσείς ή το παιδί σας θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν αισθανθείτε τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω για να πάρετε ταχύτερη διάγνωση και θεραπεία.

Το σώμα του καθενός μπορεί να αντιδρά διαφορετικά στη μόλυνση. Επομένως, εάν αισθάνεστε και άλλα συμπτώματα ή ανησυχείτε για ορισμένα σημεία, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Τι προκαλεί tinea capitis;

Ο δακτύλιος του τριχωτού της κεφαλής προκαλείται από μύκητες δερματοφυτών. Αυτή η ομάδα μυκήτων απαιτεί ένα στρώμα κερατίνης ως πηγή τροφής για να επιβιώσει. Η κερατίνη είναι το στρώμα που προστατεύει το δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια για να τα διατηρήσει υγιή.

Όταν η ανάπτυξη είναι εκτός ελέγχου, αυτός ο μύκητας θα βλάψει το στρώμα της κερατίνης και θα προκαλέσει διάφορα συμπτώματα του tinea capitis.

Με βάση τον ξενιστή τους (όπου ζουν και αναπτύσσονται), οι δερματοφυτικοί μύκητες χωρίζονται σε τρεις τύπους, δηλαδή ανθρωπόφιλα είδη που κατοικούν στο ανθρώπινο δέρμα, ζωοφιλικά είδη που ζουν σε ζώα και γεωφιλικά είδη που ζουν στο έδαφος.

Αρκετοί τύποι ανθρωποφιλικών μυκήτων που μπορούν να προκαλέσουν αυτήν την κατάσταση είναι T. tonsurans, T. schoenleinii, T. rubrum και M. audouinii. Ενώ οι μύκητες των ζωοφιλικών ειδών περιλαμβάνουν M. nanum, M. canis, T. equinium, και Τ. Verrucosum.

Στα γεωφιλικά είδη, η αιτία του δακτυλίου της κεφαλής είναι Μ. Γύψος. Ωστόσο, η εμφάνιση ασθένειας λόγω αυτού του τύπου μύκητα είναι σπάνια.

Αυτοί οι διάφοροι μύκητες έχουν διαφορετικούς τρόπους διείσδυσης και μόλυνσης του τριχωτού της κεφαλής.

Ένα παράδειγμα είναι τα μανιτάρια Μ. Canis. Αφού διεισδύσει στο στρώμα του τριχωτού της κεφαλής, αυτός ο μύκητας θα εισέλθει στις ρίζες των μαλλιών και στη συνέχεια θα αναπτυχθεί για να καλύψει την επιφάνεια των μαλλιών και να καταστρέψει τις επιδερμίδες (προστατευτικό στρώμα των μαλλιών). Αυτή η λοίμωξη είναι γνωστή ως εξωτρική λοίμωξη.

Ένα άλλο με ενδοτρική λοίμωξη, αυτός ο μύκητας θα προσβάλει τον άξονα των μαλλιών και θα αναπτυχθεί σε αυτό χωρίς να καταστρέψει την επιδερμίδα. Τ. Τασουράνια εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία.

Το tinea capitis που προκαλείται από ανθρωποφιλικά είδη μυκήτων μπορεί να μεταδοθεί μέσω της επαφής με ένα μολυσμένο άτομο ή μπορεί επίσης να γίνει μέσω της χρήσης κοινών αγαθών.

Εν τω μεταξύ, καταστάσεις που προκαλούνται από ζωοφιλικά είδη μυκήτων μπορούν να μεταδοθούν μέσω επαφής με μολυσμένα ζώα, για παράδειγμα από κατοικίδια ζώα όπως γάτες ή σκύλους. Οι ζωοφιλικοί μύκητες μπορούν επίσης να εξαπλωθούν από άτομο σε άτομο.

Ποιοι είναι οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης tinea capitis;

Ένα άτομο κινδυνεύει περισσότερο να αναπτύξει αυτήν την ασθένεια εάν:

• ακόμα στην ηλικία του μικρού ή δημοτικού σχολείου,
• έχετε κατοικίδια,
• να εργάζεστε σε σχολείο ή κέντρο φροντίδας παιδιών, όπου τα κρούσματα είναι συχνά και οι λοιμώξεις εξαπλώνονται πιο εύκολα,
• ζουν σε ένα υγρό και ζεστό περιβάλλον, επειδή η υπερβολική υγρασία μπορεί να είναι το ιδανικό μέρος για την ανάπτυξη μούχλας, ή
• έχετε μια κατάσταση που καθιστά την ασυλία του σώματος αδύναμη.

Διάγνωση

Πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν αυτήν την κατάσταση;

Συχνά πολλές φορές, το tinea capitis μπορεί να διαγνωστεί από έναν δερματολόγο μόνο εξετάζοντας την κατάσταση του μολυσμένου τριχωτού της κεφαλής του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα ρωτήσει επίσης για τα συμπτώματά σας και το ιστορικό επαφών σας με άλλα άτομα ή κατοικίδια ζώα.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να κάνει περαιτέρω εξετάσεις λαμβάνοντας δείγματα δέρματος και μαλλιών τα οποία θα παρατηρηθούν χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο. Αυτό γίνεται για να καθοριστεί εάν ο μύκητας κατοικεί ή όχι στο δέρμα.

Μερικές φορές οι γιατροί χρησιμοποιούν επίσης ξύλινος λαμπτήρας, ένα όργανο παρόμοιο με ένα υπεριώδες φως που θα φωτίζεται στο τριχωτό της κεφαλής για να δει τον τύπο του μύκητα που μολύνει το δέρμα.

Υπάρχει επίσης μια εξέταση της καλλιέργειας των δειγμάτων που έχουν ληφθεί. Σε αυτή την εξέταση, ο γιατρός θα παρατηρήσει πώς αναπτύσσεται και αναπτύσσεται ο μύκητας. Ωστόσο, επειδή μπορεί να χρειαστούν έως και εβδομάδες για την παραγωγή αποτελεσμάτων, αυτή η μέθοδος σπάνια χρησιμοποιείται.

Θεραπεία

Ποιες είναι οι θεραπείες που μπορούν να γίνουν;

Σε αντίθεση με άλλους τύπους ringworm, αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα ringworm όπως κρέμες ή αλοιφές. Αυτό συμβαίνει επειδή το φάρμακο δεν μπορεί να διεισδύσει σωστά στις ρίζες των μαλλιών.

Για τη θεραπεία του tinea capitis, οι ασθενείς χρειάζονται φάρμακα με συστηματικό αποτέλεσμα, που σημαίνει ότι το φάρμακο λειτουργεί με κυκλοφορία σε όλο το σώμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Τα συστηματικά φάρμακα μπορούν να έχουν τη μορφή από του στόματος ναρκωτικών (πόσιμο) ή ναρκωτικών με ένεση (ενέσιμα). Γενικά, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αυτήν την πάθηση είναι από του στόματος φάρμακα. Οι τύποι που συνήθως συνταγογραφούνται περιλαμβάνουν τα αντιμυκητιασικά φάρμακα griseofulvin και terbinafine.

Το Griseofulvin εργάζεται για να εμποδίσει τη διάσπαση των μυκήτων, αλλά δεν σκοτώνει άμεσα τα μανιτάρια. Έτσι, αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται για αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Συνήθως το φάρμακο λαμβάνεται μετά το φαγητό.

Εν τω μεταξύ, η τερβιναφίνη δρα σταματώντας τα κύτταρα που παράγουν εργοστερόλη, το κύριο συστατικό που σχηματίζει μυκητιακά κυτταρικά τοιχώματα. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά σε παιδιατρικούς ασθενείς επειδή η διάρκεια της θεραπείας δεν είναι πολύ μεγάλη, κυμαίνεται μόνο από 2 - 4 εβδομάδες.

Ωστόσο, η τερβιναφίνη δεν πρέπει να χορηγείται σε έγκυες γυναίκες επειδή μπορεί να ενέχει κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών.

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, μπορείτε επίσης να πλύνετε τα μαλλιά σας με ένα ειδικό σαμπουάν που περιέχει συστατικά όπως ποβιδόνη-ιώδιο, κετοκοναζόλη και θειούχο σελήνιο για τη μείωση της ανάπτυξης μούχλας.

Πρόληψη

Ποια είναι τα μέτρα που μπορούν να ληφθούν για την πρόληψη του tinea capitis;

Το Ringworm είναι δύσκολο να αποφευχθεί επειδή ο μύκητας είναι μεταδοτικός ακόμη και πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να το εμποδίσετε να συμβεί. Ακολουθούν τα βήματα για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης δακτυλίου.

• Διατηρήστε την καθαριότητα του τριχωτού με σαμπουάν τακτικά, ειδικά μετά την κοπή των μαλλιών.
• Διατηρήστε την καθαριότητα με το μπάνιο και το πλύσιμο των χεριών μετά από κάθε δραστηριότητα που είναι επιρρεπής σε βρωμιά και ιδρώτα.
• Μην μοιράζεστε προσωπικά αντικείμενα, όπως ρούχα, πετσέτες ή βούρτσες μαλλιών. Επειδή είναι ευκολότερο για τα παιδιά, διδάξτε το παιδί σας να μην μοιράζεται τον προσωπικό σας εξοπλισμό.
• Εάν έχετε ένα κατοικίδιο, πάρτε το στο γιατρό για τακτικούς υγειονομικούς ελέγχους.

Εάν εξακολουθείτε να έχετε ερωτήσεις σχετικά με το tinea capitis, συζητήστε το με το γιατρό σας.