Πυονέφρωση (pionephrosis): αιτίες, συμπτώματα και φάρμακα & bull; γεια σου υγιή

Ορισμός

Τι είναι η πυονέφρωση;

Η πυονέφρωση είναι μια βακτηριακή ή μυκητιακή λοίμωξη που εμφανίζεται στους νεφρούς. Αυτά τα μικρόβια μετακινούνται από την ουρήθρα στους νεφρούς μέσω του αίματος. Αυτή η μόλυνση προκαλεί στη συνέχεια σχηματισμό πύου, εμποδίζοντας τα ούρα να φύγουν από τα νεφρά.

Εάν αντιμετωπιστεί γρήγορα, ο μολυσμένος νεφρός συνήθως θα επουλωθεί εντός 24 έως 28 ωρών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί μόνιμη νεφρική βλάβη ή ολική νεφρική ανεπάρκεια. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε μέρος ή όλο το μολυσμένο νεφρό. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η πυονέφρωση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια της λειτουργίας των νεφρών.

Πόσο συχνή είναι η πυονέφρωση;

Αυτή η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας. Αυτό μπορεί να ξεπεραστεί μειώνοντας τους παράγοντες κινδύνου. Συζητήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Σημάδια και συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της πυονέφρωσης;

Η πυονέφρωση εμφανίζεται συνήθως ως συνδυασμένη ασθένεια απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος και μόλυνσης στα νεφρικά κύτταρα. Ως εκ τούτου, τα συμπτώματα αυτών των δύο καταστάσεων βρίσκονται στην πυονέφρωση. Τα κλινικά συμπτώματα κάθε ασθενούς μπορεί να είναι διαφορετικά, αλλά ο πυρετός, τα ρίγη και ο πόνος στη λεκάνη είναι τρία χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά.

Εκτός από αυτά τα τρία συμπτώματα, η πυουρία (γονόρροια) βρίσκεται σχεδόν πάντα σε περιπτώσεις πυονέφρωσης. Η πυουρία είναι μια κατάσταση όπου υπάρχει πύον στα ούρα. Η ναυτία και ο έμετος μπορεί επίσης να συνοδεύουν αυτήν την ασθένεια. Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο πίσω μέρος της μέσης.

Ένα άλλο σύμπτωμα που μπορεί να αντιμετωπίσετε είναι να βρείτε ένα κομμάτι που μπορεί να γίνει αισθητό όταν κάνετε μια κοιλιακή εξέταση. Το κομμάτι εμφανίζεται λόγω ενός διογκωμένου νεφρού λόγω ενός αποστήματος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η πυονέφρωση μπορεί να οδηγήσει σε σήψη, μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, ειδικά σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα. Με συμπτώματα σηψαιμίας που εμφανίζονται, όπως γρήγορος καρδιακός παλμός, γρήγορη αναπνοή, κοιλιακή διάταση, ωχρό δέρμα και χαμηλή αρτηριακή πίεση, ο ασθενής μπορεί να πάει σε σηπτικό σοκ και να πεθάνει.

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένα συμπτώματα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα σημεία ή συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω ή έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το σώμα όλων αντιδρά διαφορετικά. Είναι πάντα καλύτερο να συζητάτε τι είναι καλύτερο για την περίπτωσή σας με το γιατρό σας.

Αιτία

Τι προκαλεί πυονέφρωση;

Η πυονέφρωση είναι μια σπάνια νεφρική νόσος που εμφανίζεται λόγω της συσσώρευσης πύου και του σχηματισμού αποστήματος των νεφρών.

Οι κύριοι λόγοι για την πιονέφρωση είναι η μόλυνση της νεφρικής οδού και η απόφραξη. Οι E. coli, Klebsiella, proteus, Candida και άλλοι είναι μολυσματικές αιτίες που μπορεί να είναι υπεύθυνες για μόλυνση και βλάβη στον νεφρικό ιστό.

Η απόφραξη μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, όπως πέτρες στα νεφρά, όγκοι που εξαπλώνονται από καρκίνο των όρχεων και το παχύ έντερο. Η απόφραξη μπορεί επίσης να συμβεί στη διασταύρωση του ουρητήρα και των πυελικών νεφρών λόγω της συμπίεσης της μήτρας που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ένα παρελθόν ιστορικό χειρουργικής επέμβασης νεφρών και χρόνιων νεφρικών λοιμώξεων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σχηματισμό αποστήματος νεφρού. Άτομα με ασθενή ανοσία, όπως ασθενείς με HIV ή διαβήτη, διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν pionephrosis.

Ενεργοποιητές

Τι θέτει ένα άτομο σε κίνδυνο για pionephrosis;

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν pionephrosis σε ένα άτομο, όπως:

• Γυναικεία ανατομία. Οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για λοιμώξεις των νεφρών από τους άνδρες. Η ουρήθρα μιας γυναίκας είναι πολύ μικρότερη από μια ανδρική, οπότε είναι πιο κοντά στα βακτήρια να μετακινούνται από το εξωτερικό στην ουροδόχο κύστη. Η γειτνίαση της ουρήθρας με τον κόλπο και τον πρωκτό δημιουργεί επίσης περισσότερες ευκαιρίες για τα βακτήρια να εισέλθουν στην ουροδόχο κύστη. Μόλις βρεθεί στην ουροδόχο κύστη, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στα νεφρά. Οι έγκυες γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων στα νεφρά.
• Απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος. Οτιδήποτε επιβραδύνει τη ροή των ούρων ή μειώνει την ικανότητά σας να αδειάσετε εντελώς την ουροδόχο κύστη σας όταν ουρείτε, όπως πέτρες στα νεφρά, δομικές ανωμαλίες στο ουροποιητικό σύστημα. ή στους άνδρες, ένας διογκωμένος προστάτης, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης των νεφρών.
• Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα. Οι ιατρικές παθήσεις που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως ο διαβήτης και ο HIV, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο λοιμώξεων των νεφρών. Ορισμένα φάρμακα, όπως αυτά που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της απόρριψης μοσχεύματος οργάνων, μπορούν να έχουν το ίδιο αποτέλεσμα.
• Βλάβη στα νεύρα γύρω από την ουροδόχο κύστη. Η βλάβη στα νεύρα ή στον νωτιαίο μυελό μπορεί να εμποδίσει την αίσθηση μιας λοίμωξης των ούρων, οπότε μπορεί να μην την παρατηρήσετε όταν η κατάσταση εξελίσσεται σε λοίμωξη των νεφρών.
• Παρατεταμένη χρήση καθετήρα ούρων. Ο καθετήρας ούρων είναι ένας σωλήνας που χρησιμοποιείται για την αποστράγγιση των ούρων από την ουροδόχο κύστη. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καθετήρα κατά τη διάρκεια και μετά από ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις και διαγνωστικές εξετάσεις. Οι καθετήρες μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνεχώς εάν πρέπει να νοσηλευτείτε.
• Καταστάσεις που προκαλούν την αποχέτευση των ούρων σε λάθος κατεύθυνση. Στη φλεβοκοιλιακή παλινδρόμηση, μικρές ποσότητες ούρων ρέουν από την ουροδόχο κύστη προς τα πίσω στους ουρητήρες και τα νεφρά. Τα άτομα με φλεβοκοιλιακή παλινδρόμηση μπορούν συχνά να αναπτύξουν νεφρικές λοιμώξεις κατά την παιδική ηλικία και διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης νεφρικών λοιμώξεων κατά την ενηλικίωση.

Διάγνωση και θεραπεία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πώς διαγιγνώσκεται η πενιέφρωση;

Ένα σωστό ιατρικό ιστορικό και μια κλινική εξέταση με τη βοήθεια εργαστηριακών εξετάσεων μπορεί να διαγνώσει αυτήν την κατάσταση. Οι αξονικές τομογραφίες και οι υπέρηχοι είναι σημαντικά ακτινολογικά εργαλεία για τη διάγνωση της πυονέφρωσης. Ο γιατρός θα προτείνει επίσης εξετάσεις αίματος όπως CBC, ESR, άζωτο ουρίας αίματος (BUN), καλλιέργεια αίματος, καλλιέργεια ούρων και ανάλυση ούρων.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την πυονέφρωση;

Η Πιονέφρωση είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Επομένως, δεν πρέπει να υπάρχει καθυστέρηση για τον ασθενή κατά τη διάρκεια της ιατρικής θεραπείας. Η πρώτη γραμμή θεραπείας είναι η χορήγηση ενδοφλέβων αντιβιοτικών. Συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του πύου και των ούρων που έχουν συσσωρευτεί στο μολυσμένο νεφρό.

Το πύον μπορεί να στραγγιστεί με δύο διαφορετικούς τρόπους. Στεντ μπορεί να τοποθετηθεί στον ουρητήρα (ο μακρύς σωλήνας που προσκολλάται στους νεφρούς και την ουροδόχο κύστη) έτσι ώστε να γίνει ευρύς και να επιτρέπει την έξοδο του πύου. Ένας άλλος τρόπος είναι η διαδερμική αποστράγγιση του πύου.

Μερικές φορές, εάν η πιονέφρωση βλάψει τους νεφρούς και τους δυσλειτουργήσει, μπορεί να χρειαστεί αφαίρεση.

Πρόληψη

Τι μπορώ να κάνω στο σπίτι για την πρόληψη και τη θεραπεία της πιιονέφρωσης;

Ακολουθούν μερικές συμβουλές που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για την πρόληψη ή τη θεραπεία της πυονεφρωσίας:

• Βάλτε ένα ζεστό αντικείμενο. Τοποθετήστε ένα μαξιλάρι θέρμανσης στο στομάχι, στην πλάτη ή στην πλευρά του σώματός σας για να μειώσετε την πίεση ή τον πόνο.
• Χρησιμοποιήστε φάρμακα για τον πόνο. Για πυρετό ή δυσφορία λόγω ασθένειας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ανακουφιστικό για τον πόνο χωρίς ασπιρίνη που περιέχει ακεταμινοφαίνη (Tylenol, άλλα) σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
• Μείνετε ενυδατωμένοι. Η κατανάλωση πολλών υγρών θα βοηθήσει να ξεπλυθούν τα βακτήρια από το ουροποιητικό σύστημα. Αποφύγετε τον καφέ και το αλκοόλ έως ότου εξαφανιστεί η μόλυνσή σας. Και τα δύο μπορούν να επηρεάσουν την ποσότητα ούρων που θα περάσετε.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να κατανοήσετε την καλύτερη λύση για εσάς.

Γεια σας Ομάδα Υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.