Πολυμυοσίτιδα: ορισμός, αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία & bull; γεια σου υγιή

Ορισμός

Τι είναι η πολυμυοσίτιδα;

Η πολυμυοσίτιδα είναι μια φλεγμονή που προκαλεί μυϊκή αδυναμία και αυξημένα επίπεδα ενζύμων μυών των οστών. Η πολυμυοσίτιδα μπορεί να καταστήσει δύσκολο για τους πάσχοντες να ανέβουν σκάλες, να σηκωθούν από μια καθιστή θέση, να σηκώσουν αντικείμενα ή να φτάσουν πάνω από αντικείμενα.

Παρόμοια με την πολυμυοσίτιδα, η δερματομυοσίτιδα είναι μια ιδιοπαθή φλεγμονή της μυοπάθειας, η οποία σχετίζεται με δερματολογικές εκδηλώσεις. Η εγκλεισμός της μυοσίτιδας είναι μια αργά αναπτυσσόμενη ιδιοπαθή φλεγμονή της μυοπάθειας με ένα κοινό παθολογικό εύρημα σε ηλικιωμένους άνδρες.

Πόσο συχνή είναι η πολυμυοσίτιδα;

Η πολυμυοσίτιδα επηρεάζει συχνότερα τους ενήλικες στα 30, 40 ή 50. Αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή στους μαύρους από τους λευκούς και οι γυναίκες επηρεάζονται συχνότερα από τους άνδρες. Τα σημεία και τα συμπτώματα της πολυμυοσίτιδας εμφανίζονται συνήθως σταδιακά, για εβδομάδες ή μήνες.

Ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί μειώνοντας τους παράγοντες κινδύνου. Συζητήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της πολυμυοσίτιδας;

Η μυϊκή αδυναμία που σχετίζεται με την πολυμυοσίτιδα περιλαμβάνει μυς κοντά στο σώμα, όπως στους γοφούς, τους μηρούς, τους ώμους, τους άνω βραχίονες και το λαιμό.

Η αδυναμία επηρεάζει και τις δύο πλευρές του σώματος και τείνει να χειροτερεύει σταδιακά.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν παρουσιάσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.

Εάν έχετε παραπάνω σημεία ή συμπτώματα ή άλλες ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το σώμα του καθενός είναι διαφορετικό. Πάντα συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη θεραπεία της κατάστασής σας.

Αιτία

Τι προκαλεί την πολυμυοσίτιδα;

Η ακριβής αιτία της πολυμυοσίτιδας είναι άγνωστη, αλλά έχει πολλά χαρακτηριστικά παρόμοια με τις αυτοάνοσες ασθένειες, στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα κάνει λάθος στους ιστούς του σώματός σας.

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο για πολυμυοσίτιδα;

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου για πολυμυοσίτιδα, συγκεκριμένα:

Ηλικιωμένος
Γυναίκα
Αφρικανική-αμερικανική φυλή
Διάμεση πνευμονοπάθεια
Η παρουσία αντισωμάτων κατά του Jo-1 (πνευμονική νόσος) και αντι-SRP (σοβαρή μυϊκή νόσος, καρδιακή εμπλοκή)
Συνδεδεμένες κακοήθεις καταστάσεις
Καθυστερημένη ή ανεπαρκής θεραπεία
Δυσφαγία, δυσφωνία
Εμπλοκή της καρδιάς και των πνευμόνων

Φάρμακα και φάρμακα

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς διαγιγνώσκεται η πολυμυοσίτιδα;

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε πολυμυοσίτιδα, αυτός ή αυτή μπορεί να παραγγείλει τις ακόλουθες εξετάσεις

Εξέταση αίματος

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να ενημερώσουν το γιατρό σας εάν έχετε αυξημένα επίπεδα μυϊκών ενζύμων, όπως η κρεατινική κινάση (CK) και η αλδολάση. Αυξημένα επίπεδα CK και αλδολάσης μπορεί να υποδηλώνουν μυϊκή βλάβη. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν επίσης να ανιχνεύσουν ορισμένα αυτοαντισώματα με διάφορα συμπτώματα πολυμυοσίτιδας, τα οποία μπορούν να καθορίσουν την καταλληλότερη θεραπεία και θεραπεία.

Ηλεκτρομυριογραφία

Ο ειδικός εισάγει μια λεπτή βελόνα ηλεκτροδίου στον μυ μέσω του δέρματος για δοκιμή. Η ηλεκτρική δραστηριότητα μετριέται όταν χαλαρώνετε ή σφίγγετε έναν μυ και οι αλλαγές στα πρότυπα ηλεκτρικής δραστηριότητας μπορούν να επιβεβαιώσουν τη μυϊκή νόσο. Ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την κατανομή της νόσου εξετάζοντας διάφορους μυς.

Μαγνητική τομογραφία (MRI)

Ο σαρωτής παράγει εικόνες διατομής μυών από δεδομένα που παράγονται από ισχυρά μαγνητικά πεδία και ραδιοκύματα. Σε αντίθεση με μια μυϊκή βιοψία, μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να εξετάσει τη φλεγμονή μιας μεγάλης περιοχής ή μυών.

Μυϊκή βιοψία

Μικρά τμήματα μυϊκού ιστού αφαιρούνται χειρουργικά για εργαστηριακή ανάλυση. Μια βιοψία μυών μπορεί να εμφανίσει ανωμαλίες στους μυς, όπως φλεγμονή, βλάβη ή λοίμωξη. Τα δείγματα ιστών μπορούν επίσης να ελεγχθούν για μη φυσιολογικές ελλείψεις πρωτεϊνών και ενζύμων. Στην πολυμυοσίτιδα, η μυϊκή βιοψία εμφανίζει γενικά φλεγμονή, νεκρά μυϊκά κύτταρα (νέκρωση) και εκφυλισμό και αναγέννηση μυϊκών ινών.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την πολυμυοσίτιδα;

Αν και δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία για την πολυμυοσίτιδα, η θεραπεία μπορεί να βελτιώσει τη μυϊκή δύναμη και λειτουργία. Όσο νωρίτερα γίνει η θεραπεία, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία - οδηγώντας σε μικρότερο αριθμό επιπλοκών.

Ωστόσο, με τόσους όρους, δεν υπάρχει κανένας καλύτερος τρόπος. Με βάση τα συμπτώματά σας και τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνεστε στη θεραπεία, ο γιατρός σας θα προσαρμόσει τη θεραπευτική σας στρατηγική.

Φάρμακα

Μερικά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της πολυμυοσίτιδας περιλαμβάνουν:

Κορτικοστεροειδή

Φάρμακα όπως η πρεδνιζόνη μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικά στον έλεγχο των συμπτωμάτων της πολυμυοσίτιδας. Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να έχει σοβαρές παρενέργειες, όπου οι γιατροί μπορούν να μειώσουν σταδιακά τη δόση του φαρμάκου.

Παράγοντας εξοικονόμησης κορτικοστεροειδών

Όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με κορτικοστεροειδή, μπορούν να μειώσουν τη δόση και τις πιθανές παρενέργειες των κορτικοστεροειδών. Τα 2 πιο κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πολυμυοσίτιδα είναι η αζαθειοπρίνη (Azasan, Imuran) και η μεθοτρεξάτη (Trexall).

Rituximab (Rituxan)

Συνήθως χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, το rituximab είναι μια επιλογή εάν η αρχική θεραπεία δεν ελέγχει επαρκώς τα συμπτώματα της πολυμυοσίτιδας.

Θεραπεία

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει:

Φυσική θεραπεία

Ο θεραπευτής μπορεί να σας δείξει ασκήσεις για να διατηρήσετε και να αυξήσετε τη δύναμη και την ευελιξία και να προτείνει κατάλληλο επίπεδο δραστηριότητας.

Ομιλία θεραπεία

Εάν οι μύες της κατάποσης εξασθενηθούν από πολυμυοσίτιδα, η θεραπεία ομιλίας μπορεί να σας βοηθήσει να προσαρμοστείτε σε αυτές τις αλλαγές.

Διατροφική αξιολόγηση

Στα προχωρημένα στάδια της πολυμυοσίτιδας, το μάσημα και η κατάποση μπορεί να γίνουν πιο δύσκολα. Ένας διατροφολόγος μπορεί να σας διδάξει πώς να προετοιμάσετε τρόφιμα που είναι εύκολο να φάνε.

Άλλες λειτουργίες και διαδικασίες

Η ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (IVIg) είναι ένα προϊόν καθαρισμού αίματος που περιέχει υγιή αντισώματα από χιλιάδες αιμοδότες. Αυτά τα υγιή αντισώματα μπορούν να αναστέλλουν τα επιβλαβή αντισώματα που προσβάλλουν τους μυς στην πολυμυοσίτιδα. Με δεδομένη την ενδοφλέβια έγχυση, η θεραπεία με IVIg είναι ακριβή και πρέπει να επαναλαμβάνεται τακτικά για να συνεχιστούν τα αποτελέσματα.