Πολύποδες του παχέος εντέρου: συμπτώματα, αιτίες και τρόπος αντιμετώπισής τους

Χ

Ορισμός

Τι είναι οι εντερικοί πολύποδες;

Εντερικοί πολύποδες (γolon πολύποδας) είναι μικρά κομμάτια που σχηματίζονται στην επένδυση του παχέος εντέρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση δεν είναι τόσο επικίνδυνη. Ωστόσο, ορισμένοι θρόμβοι μπορούν να εξελιχθούν σε καρκίνο του παχέος εντέρου, ο οποίος συχνά είναι θανατηφόρος εάν δεν βρεθεί σε μεταγενέστερο στάδιο.

Αυτά τα κομμάτια στο παχύ έντερο ποικίλλουν σε αριθμό και μέγεθος. Υπάρχουν πολύποδες που έχουν σχήμα μανιταριού (στρογγυλοί μίσχοι), επίπεδες ή στρογγυλές χωρίς μίσχους.

Οι πολύποδες στο παχύ έντερο έχουν επίσης διάφορους τύπους, μεταξύ των οποίων και τα ακόλουθα.

Αδενωματώδης πολύποδας

Οι αδενωματώδεις πολύποδες είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος πολυπόλου. Στην πραγματικότητα έχει μια μικρή δυνατότητα να μετατραπεί σε καρκίνο, αλλά σχεδόν όλοι οι κακοήθεις πολύποδες ξεκινούν από αδενωματώδεις πολύποδες. Ωστόσο, η ανάπτυξη αυτών των πολύποδων σε καρκίνο διαρκεί συνήθως χρόνια.

Υπερπλαστικοί πολύποδες

Οι υπερπλαστικοί πολύποδες είναι επίσης μεταξύ των τύπων πολύποδων που απαντώνται συνήθως σε ασθενείς. Είναι μικρού μεγέθους και ο κίνδυνος να μετατραπεί σε καρκίνο είναι πολύ μικρός.

Οδοντωτό πολύποδα

Εάν αυτοί οι πολύποδες εμφανίζονται στο κατώτερο παχύ έντερο, είναι πιθανώς μια ομάδα υπερπλαστικών πολύποδων που αναπτύσσονται κοντά και σπάνια κακοήθεις. Ωστόσο, εάν βρίσκεται στην κορυφή και είναι μεγάλο και επίπεδο, ο πολύποδας μπορεί να είναι προκαρκινικός.

Φλεγμονώδεις πολύποδες

Πιο συχνά βρίσκεται σε ασθενείς με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD). Ονομάζονται επίσης ψευδοπόλοι επειδή δεν είναι πραγματικά πολύποδες, είναι μια αντίδραση στη χρόνια φλεγμονή στο παχύ έντερο. Αυτοί οι πολύποδες είναι καλοήθεις και γενικά δεν έχουν κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου.

Για να διαπιστωθεί εάν ένα πολύποδες τεμάχιο έχει τη δυνατότητα να γίνει καρκινικός, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε εξετάσεις διαλογής όπως κολονοσκόπηση.

Πόσο συχνή είναι αυτή η ασθένεια;

Οι πολύποδες στο έντερο είναι πολύ συχνές. Ο κίνδυνος ενός ατόμου να έχει ένα κομμάτι στο παχύ έντερο θα συνεχίσει να αυξάνεται με την ηλικία.

Υπολογίζεται ότι το ένα τρίτο ή περισσότερα άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω έχουν τουλάχιστον έναν πολύποδα στο παχύ έντερο.

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα των εντερικών πολύποδων;

Το 95% των ανθρώπων που υποπτεύονται ότι έχουν πολύποδες στο παχύ έντερο δεν αισθάνονται συμπτώματα ή σημεία. Ακόμα και αν τα αποτελέσματα της εξέτασης δείχνουν θρόμβο, τα συμπτώματα μπορεί να μην γίνουν αισθητά. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς ενδέχεται να εμφανίσουν αλλαγές στο σώμα τους.

Σύμφωνα με την κλινική Mayo, εδώ είναι τα σημάδια που μπορεί να βιώσει ένας ασθενής.

Αιμορραγία στο ορθό

Το ορθό είναι το άκρο του παχέος εντέρου που κρατά τα κόπρανα πριν αποβληθεί μέσω του πρωκτού. Η αιμορραγία στο ορθό μπορεί να είναι ένα σημάδι πολύποδας παχέος εντέρου ή καρκίνο ή άλλες καταστάσεις όπως αιμορροΐδες ή μικρά δάκρυα στον πρωκτό.

Αλλαγή στο χρώμα των κοπράνων

Το αίμα μπορεί να εμφανιστεί ως κόκκινες ραβδώσεις στο σκαμνί ή να κάνει το σκαμνί να φαίνεται μαύρο. Ωστόσο, αλλαγές στο χρώμα μπορεί επίσης να προκληθούν από τρόφιμα, φάρμακα και συμπληρώματα.

Αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου

Η δυσκοιλιότητα ή η διάρροια που διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα μπορεί να αποτελούν ένδειξη εξογκώματος στο παχύ έντερο.

Ωστόσο, μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να πει κανείς εάν αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται από πολύποδες ή άλλες καταστάσεις. Αυτό συμβαίνει επειδή μια αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι για πολλές άλλες πεπτικές παθήσεις.

Πόνος, ναυτία και έμετος

Πολύποδες στο παχύ έντερο που μπορούν να μπλοκάρουν μέρος του εντέρου, προκαλώντας κράμπες ή κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετο.

Αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου

Η αιμορραγία από πολύποδες μπορεί να συμβεί σταδιακά, χωρίς ορατό αίμα στα κόπρανα. Η χρόνια αιμορραγία μειώνει τα επίπεδα μετάλλων που είναι απαραίτητα για την παραγωγή σιδήρου από τον οργανισμό.

Αυτή η ουσία επιτρέπει στα ερυθρά αιμοσφαίρια να μεταφέρουν οξυγόνο στο σώμα (αιμοσφαιρίνη). Το αποτέλεσμα είναι αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, η οποία μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε κουρασμένοι και δύσπνοια.

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένα συμπτώματα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας εάν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε συμπτώματα όπως:

• πόνος στο στομάχι,
• αίμα στα κόπρανα και
  
• μια αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου που διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα.

Εάν το αντιμετωπίσετε, είναι καλύτερα να μην καθυστερήσετε να δείτε αμέσως έναν γιατρό.

Λάβετε υπόψη ότι το σώμα όλων αντιδρά διαφορετικά, έτσι τα συμπτώματα που αισθάνεστε μπορεί επίσης να διαφέρουν το ένα από το άλλο. Επομένως, συζητήστε το με το γιατρό σας για να μάθετε ποια είναι η καλύτερη λύση για την περίπτωσή σας.

Αιτία

Τι προκαλεί εντερικούς πολύποδες;

Η αιτία των πολύποδων στο έντερο δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα. Ωστόσο, οι ερευνητές λένε ότι οι πολύποδες στο έντερο είναι αποτέλεσμα μη φυσιολογικής ανάπτυξης ιστών.

Κάθε μέρα, τα κύτταρα στο σώμα καταστρέφονται, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων στα έντερα. Αυτά τα κύτταρα θα αντικατασταθούν αργότερα από νέα υγιή κύτταρα (μεταλλάξεις κυττάρων). Η ανάπτυξη και ο διαχωρισμός των νέων κυττάρων είναι συνήθως υπό έλεγχο.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα κελιά σχηματίζονται και διαιρούνται πριν χρειαστούν. Αυτή η υπερανάπτυξη προκαλεί τη δημιουργία πολύποδων κατά μήκος του παχέος εντέρου διαφόρων σχημάτων και μεγεθών.

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο για πολύποδες του παχέος εντέρου;

Φυσικά, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει πολύποδες του παχέος εντέρου. Μερικές από τις ομάδες που κινδυνεύουν είναι:

• άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών,
• είναι παχύσαρκοι,
• έχουν μέλη της οικογένειας που είχαν πολύποδες παχέος εντέρου ή καρκίνο του παχέος εντέρου
• έχετε μια ασθένεια που κάνει το παχύ έντερο να φλεγμονή, όπως η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα,
• έχετε ανεξέλεγκτο διαβήτη τύπου 2 και
• έχετε γενετικό ελάττωμα, όπως σύνδρομο Lynch ή σύνδρομο Gardner.

Οι συνήθειες διαβίωσης που είναι λιγότερο υγιείς για το πεπτικό σύστημα συμβάλλουν επίσης στην αύξηση του κινδύνου σχηματισμού εξογκωμάτων στο παχύ έντερο. Μερικά παραδείγματα είναι εάν καπνίζετε συχνά, πίνετε αλκοόλ ή τρώτε πάρα πολλά τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Φάρμακα και φάρμακα

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς διαγιγνώσκεται αυτή η ασθένεια;

Ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα ρωτήσει για τα συμπτώματα που αισθάνεστε. καθώς και το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Για να κάνει μια διάγνωση, ο ασθενής θα υποβληθεί επίσης σε αρκετές περαιτέρω εξετάσεις ως εξής.

• Δοκιμή κοπράνων. Στη δοκιμή ανοσοχημικών κοπράνων (FIT) και στη δοκιμή απόκρυψης αίματος κοπράνων (FOBT), ένα δείγμα κοπράνων ελέγχεται για σημεία καρκίνου.
• Κολονοσκόπηση. Σε αυτό το τεστ, ο γιατρός εισάγει ένα μικρό σωλήνα προβολής βαθιά μέσα στο παχύ έντερο και αναζητά πολύποδες. Ο γιατρός μπορεί επίσης να απομακρύνει τυχόν κομμάτια στο έντερο που βρίσκονται.
• Ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση. Αυτή η εξέταση είναι σαν κολονοσκόπηση, εκτός του ότι το διάστημα παρακολούθησης είναι μικρότερο, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει μόνο το τελευταίο μέρος του παχέος εντέρου. Ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει πολύποδες κατά τη διάρκεια αυτού του τεστ.

Ποιες είναι οι θεραπείες για εντερικούς πολύποδες;

Ο γιατρός πιθανότατα θα αφαιρέσει τυχόν κομμάτια που βρέθηκαν κατά την εξέταση του παχέος εντέρου. Τα παρακάτω είναι διάφορες επιλογές για τη μέθοδο αφαίρεσης.

Ραντεβού στον έλεγχο

Οι περισσότεροι πολύποδες μπορούν να αφαιρεθούν με λαβίδα βιοψίας ή ένα κουλουριασμένο σύρμα που παγιδεύει τον πολύποδα. Αυτό μπορεί να διευκολυνθεί με την έγχυση υγρού κάτω από τον πολύποδο ώστε να προεξέχει από τον τοίχο για αφαίρεση.

Εάν το κομμάτι στο έντερο είναι μεγαλύτερο από 0,75 ίντσες (περίπου 2 εκατοστά), μπορεί να εγχυθεί υγρό κάτω από αυτό για να το ανυψώσει και να απομονωθεί ο πολύποδος από τον περιβάλλοντα ιστό ώστε να μπορεί να αφαιρεθεί (ενδοσκοπική εκτομή του βλεννογόνου).

Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση

Οι πολύποδες που είναι πολύ μεγάλοι ή δεν μπορούν να επιτευχθούν με ασφάλεια μέσω διαλογής αφαιρούνται συνήθως με ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση.

Αφαίρεση του παχέος εντέρου και του ορθού

Εάν έχετε ένα σπάνιο κληρονομικό σύνδρομο, όπως το FAP (οικογενειακή αδενωματώδης πολυπόωση). Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του παχέος εντέρου και του ορθού (ολική προκοκολτεκτομή)

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία των εξογκωμάτων στο παχύ έντερο;

Φυσικά, μπορείτε να κάνετε αλλαγές στις καθημερινές σας συνήθειες για να βοηθήσετε την κατάστασή σας να ανακάμψει. Εδώ είναι τα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε.

• Φάτε υγιείς εντερικές τροφές, όπως φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως.
• Μειώστε την πρόσληψη τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, κόκκινο κρέας και μεταποιημένα τρόφιμα.
• Περιορίστε ή αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ.
• Κόψε το κάπνισμα.
  
• Ασκηθείτε σωματικά και διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
• Οικογενειακό ιστορικό. Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό εξογκωμάτων στο παχύ έντερο, εξετάστε το ενδεχόμενο να λάβετε γενετική συμβουλευτική και να κάνετε ρουτίνα κολονοσκόπηση.

Εάν εξακολουθείτε να έχετε ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να κατανοήσετε την καλύτερη λύση για εσάς.