Καισαρική τομή: διαδικασία, ασφάλεια, παρενέργειες και οφέλη

Ορισμός

Τι είναι το τμήμα C;

Η καισαρική τομή (η καισαρική τομή) είναι η διαδικασία γέννησης ενός μωρού που γίνεται με το κόψιμο της κοιλιάς στη μήτρα της μητέρας.

Η τομή στην κοιλιά είναι ο τρόπος για να περάσει το μωρό από τη μήτρα. Ο γιατρός συνήθως κάνει μια μακρά, οριζόντια τομή ακριβώς πάνω από το ηβικό οστό.

Αυτή η μέθοδος τοκετού γίνεται συνήθως όταν οι έγκυες γυναίκες γεννούν στο νοσοκομείο και όχι όταν η μητέρα γεννά στο σπίτι.

Η μέθοδος παράδοσης με καισαρική τομή γίνεται συνήθως περίπου την 39η εβδομάδα ή όταν ο γιατρός σας σας προτείνει να κάνετε αυτήν την επέμβαση.

Συνήθως ο γιατρός θα συστήσει τοκετό ή καισαρική τομή εάν κινδυνεύει η εγκυμοσύνη σας.

Σε σύγκριση με μια φυσιολογική κολπική παράδοση, η παράδοση με καισαρική τομή απαιτεί μεγαλύτερο χρόνο επούλωσης.

Έτσι, το ίδιο χρονικό διάστημα για τη θεραπεία μιας καισαρικής τομής και μια κανονική παράδοση εμπίπτει στον μύθο της καισαρικής τομής.

Αυτό συμβαίνει επειδή μετά από μια κανονική παράδοση, δεν χρειάζεστε αρκετό καιρό για να είστε στο νοσοκομείο, όπως μετά από καισαρική τομή ή καισαρική τομή.

Γι 'αυτό είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό προτού αποφασίσετε να υποβληθείτε σε αυτήν τη διαδικασία γέννησης.

Ωστόσο, μην ξεχάσετε να προετοιμάσετε τις προετοιμασίες του τοκετού και τις προμήθειες παράδοσης πριν φτάσει η ημέρα παράδοσης.

Έτσι, όταν υπάρχουν σημάδια τοκετού, όπως το άνοιγμα του τοκετού, οι συσπάσεις της εργασίας, μέχρι το νερό να σπάσει, η μητέρα μπορεί να πάει αμέσως στο νοσοκομείο.

Πότε πρέπει να έχω ένα τμήμα C;

Η καισαρική τομή γενικά είναι αναπόφευκτη εάν έχετε επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη.

Αυτές οι επιπλοκές μπορούν συνήθως να περιπλέξουν τη διαδικασία ή τον τρόπο παράδοσης φυσιολογικής κολπικής παράδοσης.

Ακόμα κι αν είστε αναγκασμένοι να εκτελέσετε μια κανονική διαδικασία παράδοσης, φοβούμαστε ότι υπάρχει κίνδυνος να θέσει σε κίνδυνο την υγεία και την ασφάλεια εσάς και του μωρού.

Αυτό είναι όπου ο γιατρός θα προτείνει επιλογές για να υποβληθεί σε καισαρική τοκετό.

Η καισαρική διαδικασία παράδοσης μπορεί να προγραμματιστεί από την αρχή ή τα μέσα της περιόδου εγκυμοσύνης, καθώς και όταν προκύπτουν επιπλοκές στην εργασία.

Ο λόγος για καισαρική τομή οφείλεται σε ορισμένες καταστάσεις

Εδώ είναι διάφοροι λόγοι για τους οποίους πρέπει να γίνει καισαρική τομή:

• Προηγούμενο καισαρικό ιστορικό παράδοσης
• Δεν έχει σημειωθεί πρόοδος σε φυσιολογικό κόλπο
• Η διαδικασία παράδοσης παρεμποδίζεται
• Η θέση εξόδου του μωρού ξεκινά με τον ώμο (εγκάρσια παράδοση)
• Το μέγεθος του κεφαλιού ή του σώματος του μωρού είναι πολύ μεγάλο για να γεννηθεί κολπικά
• Θέση του εμβρύου στην εγκάρσια ή εγκάρσια μήτρα
• Οι επιπλοκές προκύπτουν νωρίς στην εγκυμοσύνη
• Η μητέρα έχει προβλήματα υγείας που την θέτουν σε κίνδυνο, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης ή καρδιακές παθήσεις
• Οι μητέρες αντιμετωπίζουν προβλήματα υγείας που κινδυνεύουν να μεταδοθούν σε μωρά, όπως ο έρπης των γεννητικών οργάνων και ο ιός HIV, ξεκινώντας από τη σελίδα NHS
• Οι μητέρες είναι κοντές επειδή συνήθως έχουν μια μικρή λεκάνη
• Έχω γεννήσει με καισαρική τομή πριν
• Υπάρχουν προβλήματα με τον πλακούντα, όπως απόφραξη του πλακούντα ή προφύλαξη πλακούντα.
• Υπάρχει πρόβλημα με τον ομφάλιο λώρο του μωρού.
• Τα μωρά έχουν συγγενείς ανωμαλίες.
• Είστε έγκυος με δίδυμα, τρίδυμα ή περισσότερα.
• Το μωρό στη μήτρα έχει προβλήματα υγείας, όπως υδροκεφαλία ή ινομυώματα.
• Η μητέρα έχει προβλήματα με τη μήτρα ή τα ινομυώματα που εμποδίζουν τον τράχηλο (τράχηλος).

Η καισαρική τομή ή η καισαρική τομή μπορεί επίσης να οφείλεται στη μητέρα που βιώνει πρόωρη ρήξη των μεμβρανών.

Εάν η πρόωρη ρήξη των μεμβρανών συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (πάνω από 12-24 ώρες) και η ηλικία κύησης είναι πάνω από 34 εβδομάδες, συνιστάται να ξεκινήσετε αμέσως τον τοκετό.

Οι περισσότεροι γιατροί θα συμβουλέψουν τις έγκυες γυναίκες να κάνουν καισαρική τομή εάν το νερό σπάσει πολύ γρήγορα.

Αυτό συμβαίνει επειδή δεν είναι ώρα για φυσιολογική παράδοση του κόλπου.

Ο λόγος για την καισαρική τομή είναι η επιθυμία της μητέρας

Εκτός από ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, η επιθυμία για καισαρική τομή είναι επίσης η επιλογή των εγκύων γυναικών για διάφορους λόγους:

• Έχοντας φόβους ή ανησυχίες σχετικά με τη διαδικασία κολπικής παράδοσης.
• Έχετε προηγούμενη εμπειρία γέννησης.
• Επιρροή από την οικογένεια, τους αγαπημένους και τις πληροφορίες που λαμβάνονται σχετικά με τον τοκετό.

Εάν στην πραγματικότητα η κατάστασή σας και το μωρό σας επιτρέπουν μια κανονική διαδικασία παράδοσης αλλά θέλετε μια καισαρική τομή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε περαιτέρω το γιατρό σας.

Πράγματα που πρέπει να σημειώσετε

Τι πρέπει να γνωρίζω πριν κάνω τομή C;

Η καισαρική τομή είναι πραγματικά αρκετά ασφαλής. Ωστόσο, είναι πιθανό ότι μερικές φορές θα υπάρχει ένας ή περισσότεροι κίνδυνοι που είναι περισσότεροι από την κανονική παράδοση.

Η διαδικασία ανάνηψης σε τοκετό ή καισαρική τομή τείνει επίσης να διαρκέσει περισσότερο από μια κανονική κολπική τομή.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να κάνετε εξέταση αίματος πριν από τη καισαρική τομή.

Η εξέταση αίματος θα δείξει αργότερα πληροφορίες σχετικά με τον τύπο του αίματός σας, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης και ούτω καθεξής.

Αυτές οι πληροφορίες είναι χρήσιμες για την ιατρική ομάδα, εάν αργότερα χρειάζεστε μεταγγίσεις αίματος κατά τη διάρκεια ή μετά από καισαρική τομή.

Εάν σκοπεύετε να κάνετε κολπική τομή αλλά ανησυχείτε για καισαρική τομή, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό ή τη μαία σας.

Ανακαλύψτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη καισαρική τομή που συνήθως εκτελείται.

Εάν η μητέρα έχει προηγουμένως υποβληθεί σε καισαρική τοκετό, δεν υπάρχει πρόβλημα επιστροφής σε καισαρική τοκετό.

Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει όριο στον αριθμό των φορών που πρέπει να πραγματοποιηθεί καισαρική τομή, οπότε αυτός είναι ένας μύθος για μια καισαρική τομή ή μια τομή.

Ωστόσο, άλλες απόψεις λένε ότι υπάρχει αυξημένος κίνδυνος μετά τον τοκετό σε τρίτη καισαρική τομή σε μερικούς ανθρώπους.

Επιπλέον, δεν συνιστάται η γέννηση κανονικά αφού έχετε τρεις καισαρικές τομές.

Είναι ασφαλές να έχετε καισαρική τομή παρόλο που μπορείτε να γεννήσετε κανονικά;

Χρειάζεται προσεκτική εξέταση πριν από μια καισαρική τομή όταν μπορείτε πραγματικά να γεννήσετε κανονικά.

Πρέπει να λάβετε υπόψη την ετοιμότητα και την υγεία του μωρού. Εάν μπορείτε να γεννήσετε κανονικά, θα πρέπει να επιλέξετε αυτήν τη μέθοδο αντί να γεννήσετε με καισαρική τομή.

Δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποδηλώνουν ότι η καισαρική τομή είναι ένας ασφαλέστερος τρόπος από μια κανονική παράδοση.

Αν και η κανονική παράδοση μπορεί να φαίνεται υπερβολικά οδυνηρή, υπάρχει λιγότερος κίνδυνος κολπικής παράδοσης εάν δεν έχετε ιατρική πάθηση που απαιτεί καισαρική τομή.

Επεξεργάζομαι, διαδικασία

Τι πρέπει να κάνω πριν από καισαρική τομή;

Πριν υποβληθεί σε καισαρική τομή, υπάρχουν πολλές συστάσεις που συνήθως δίνονται από τον γιατρό.

Μερικές φορές, ο γιατρός θα σας ζητήσει να κάνετε ντους χρησιμοποιώντας αντισηπτικό σαπούνι, ειδικά στην περιοχή της τομής κατά τη διάρκεια της τοκετού ή σε μεταγενέστερη καισαρική τομή.

Αποφύγετε το ξύρισμα ή το κόψιμο της ηβικής τρίχας εντός 24 ωρών πριν από την καισαρική τομή.

Ο λόγος είναι ότι το ξύρισμα μπορεί στην πραγματικότητα να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης μετά από καισαρική τομή.

Εάν αργότερα πρέπει να αφαιρεθεί, συνήθως η ιατρική ομάδα θα το ξυρίσει πριν λάβει χώρα η καισαρική τομή.

Επιπλέον, οι προετοιμασίες συνεχίζονται στο νοσοκομείο καθαρίζοντας το στομάχι ή την περιοχή όπου θα γίνει τομή για καισαρική τομή.

Στη συνέχεια, ένας καθετήρας θα εισαχθεί στην κύστη για τη συλλογή ούρων. Μια IV ή ενδοφλέβια (IV) βελόνα εισάγεται επίσης στη φλέβα του χεριού για την εισαγωγή ορισμένων υγρών και φαρμάκων.

Η τελική προετοιμασία πριν από την είσοδο στην πραγματική καισαρική διαδικασία παράδοσης είναι η χορήγηση αναισθησίας ή αναισθησίας.

Οι περισσότερες διαδικασίες καισαρικής τομής πραγματοποιούνται υπό επισκληρίδιο ή νωτιαία αναισθησία, αφήνοντας μόνο μούδιασμα από την κοιλιά στα πόδια.

Ενώ το στομάχι φτάνει μέχρι το κεφάλι, παραμείνετε στη συνήθη κατάσταση.

Γι 'αυτό, θα εξακολουθείτε να είστε αναίσθητοι κατά τη διάρκεια της τομής, αλλά χωρίς να αισθανθείτε πόνο.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να παρέχει γενική αναισθησία.

Αυτό το αναισθητικό ή αναισθητικό μπορεί να σας κάνει να κοιμηθείτε ή να είστε αναίσθητοι καθόλου κατά τη διάρκεια της καισαρικής τοκετού.

Πώς λαμβάνει χώρα η καισαρική τομή;

Όπως εξηγήθηκε προηγουμένως, υπάρχουν 3 τύποι αναισθησίας ή αναισθησίας πριν από τον τοκετό με καισαρική τομή.

• Σπονδυλική στήλη (αναισθησία της σπονδυλικής στήλης). Ένα αναισθητικό που εγχέεται απευθείας στον νωτιαίο μυελό, το οποίο μπορεί να μουδιάσει το κάτω μέρος του σώματος.
• Επισκληρίδιος. Ένας τύπος αναισθητικού που χρησιμοποιείται συνήθως κατά τη διάρκεια της κανονικής εργασίας ή με καισαρική τομή, ο οποίος εγχέεται στην κάτω πλάτη έξω από τον νωτιαίο μυελό.
• Γενικός. Αναισθητικό που μπορεί να σας κάνει εντελώς αναίσθητο.

Πριν από την καισαρική τομή, ο γιατρός θα καθαρίσει το στομάχι σας και θα προετοιμάσει ενδοφλέβια υγρά (IV).

Η έγχυση θα διευκολύνει την είσοδο υγρών και όλων των τύπων φαρμάκων που μπορεί να χρειαστούν κατά την καισαρική τομή.

Επιπλέον, οι γιατροί μπορούν επίσης να τοποθετήσουν έναν καθετήρα για να κρατήσουν την ουροδόχο κύστη άδεια κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση ξεκινά όταν ο γιατρός κάνει μια οριζόντια τομή ακριβώς πάνω από το τμήμα των ηβικών μαλλιών σας.

Εναλλακτικά, ο γιατρός μπορεί να κάνει κάθετη τομή από τον ομφαλό στο ηβικό οστό.

Στη συνέχεια, ο γιατρός θα ανοίξει την κοιλιακή σας κοιλότητα κάνοντας μια τομή μία προς μία σε κάθε στρώμα του στομάχου.

Αφού ανοίξει η κοιλιακή κοιλότητα, το επόμενο βήμα είναι να κάνετε μια οριζόντια τομή στο κάτω μέρος της μήτρας.

Η κατεύθυνση της τομής δεν είναι απόλυτη, εξαρτάται από την ιατρική κατάσταση που αντιμετωπίζετε εσείς και το μωρό σας.

Όταν η μήτρα έχει αρχίσει να ανοίγει, εκεί θα απελευθερωθεί το μωρό.

Τα μωρά που γεννιούνται συνήθως είναι ακόμα γεμάτα με αμνιακό υγρό, βλέννα και αίμα στο στόμα και τη μύτη.

Ο γιατρός και η ιατρική ομάδα θα καθαρίσουν πρώτα το στόμα και τη μύτη του μωρού και μετά θα κόψουν τον ομφάλιο λώρο.

Αφού βγει το μωρό, ο γιατρός παίρνει τον πλακούντα στη μήτρα σας.

Εάν όλες οι διαδικασίες έχουν ολοκληρωθεί με επιτυχία, οι τομές στη μήτρα και την κοιλιά σας θα κλείσουν από το γιατρό με ράμματα.

Τι πρέπει να κάνω μετά από καισαρική τομή;

Οι γιατροί συνήθως ζητούν από εσάς και το μωρό σας να ξεκουραστείτε για μερικές ημέρες στο νοσοκομείο.

Η περίοδος ανάπαυσης είναι συνήθως περίπου 3-5 ημέρες, μπορεί να είναι μικρότερη ή μεγαλύτερη.

Προσπαθήστε να πίνετε πολλά υγρά ενώ αναρρώνετε από καισαρική τομή.

Η κατανάλωση άφθονου νερού θα βοηθήσει στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας και άλλων ιατρικών παθήσεων.

Οι γιατροί και άλλες ιατρικές ομάδες θα παρακολουθούν επίσης τακτικά την κατάσταση των ραμμάτων στην καισαρική τομή.

Αυτό στοχεύει να ανακαλύψει όσο το δυνατόν νωρίτερα εάν υπάρχουν ενδείξεις μετεγχειρητικής λοίμωξης.

Συνήθως θα συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε το IV για να προσθέσετε υγρά ή να εισαγάγετε φάρμακα, αλλά ο σωλήνας του καθετήρα θα αφαιρεθεί μετά την ολοκλήρωση της καισαρικής τομής.

Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε, μπορείτε επίσης να θηλάσετε το μωρό σας μόλις το σώμα σας είναι υγιές και το αισθάνεται.

Επίσης, πάρτε επαρκή ανάπαυση όποτε είναι δυνατόν.

Τις πρώτες εβδομάδες, αποφύγετε την ανύψωση βαρών που είναι πολύ βαρύ για το μωρό σας και αποφύγετε την ανύψωση βαρών από θέση οκλαδόν.

Συνήθως ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επίσης παυσίπονα από καισαρική τομή. Τα περισσότερα παυσίπονα είναι ασφαλή για θηλάζουσες μητέρες.

Αναφέροντας την κλινική Mayo, αποφύγετε το σεξ για έξι εβδομάδες μετά από καισαρική τομή για να αποτρέψετε τη μόλυνση.

Βεβαιωθείτε ότι δεν ξεχάσετε να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με τις θεραπείες που πρέπει να κάνετε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ανάρρωσης.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης μετά από καισαρική τομή, οι γιατροί συνήθως συνιστούν να περιορίσετε την υπερβολική σωματική δραστηριότητα όταν επιστρέψετε στο σπίτι.

Για 4-6 εβδομάδες μετά την καισαρική τομή, ενδέχεται να μην σας συμβουλεύουμε να κάνετε έντονη άσκηση, να σηκώσετε βαριά αντικείμενα ή να εισάγετε οτιδήποτε στον κόλπο σας.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά από καισαρική τομή, ακολουθούν ορισμένες συμβουλές που μπορείτε να εφαρμόσετε:

• Μείνετε ενυδατωμένοι πίνοντας άφθονο νερό.
• Πάρτε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
• Αρκετά ξεκούραση.
• Χρησιμοποιήστε ένα μαξιλάρι για να στηρίξετε την καισαρική τομή στην κοιλιά, εάν χρειάζεται.

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν σε καισαρική τομή;

Στην πραγματικότητα, μια τομή C είναι μια ασφαλής χειρουργική διαδικασία. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία ενέχει τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών μετά.

Εδώ είναι οι διάφοροι κίνδυνοι της καισαρικής τομής που μπορεί να προκύψουν:

Κίνδυνος για τη μητέρα

Οι κύριοι κίνδυνοι της καισαρικής τομής για τη μητέρα περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία
• Πήξης του αίματος
• Χειρουργική λοίμωξη τραύματος
• Παρενέργειες της αναισθησίας ή της αναισθησίας
• Χειρουργικός τραυματισμός της ουροδόχου κύστης ή των εντέρων, που απαιτεί περαιτέρω χειρουργική επέμβαση
• Αυξήστε τον κίνδυνο επιπλοκών στις επόμενες εγκυμοσύνες
• Μία λοίμωξη της μήτρας, αλλιώς γνωστή ως ενδομητρίτιδα
• Θρόμβοι αίματος (θρόμβωση) στα πόδια

Κίνδυνοι για τα μωρά

Το πιο κοινό πρόβλημα για μωρά που γεννιούνται με καισαρική τομή είναι προβλήματα αναπνοής

. Αυτή η κατάσταση διαρκεί συνήθως για τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση.

Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να αυξηθεί όταν το μωρό γεννιέται πριν από 39 εβδομάδες κύησης.

Εν τω μεταξύ, για μωρά που γεννιούνται την εβδομάδα 39 ή περισσότερο από καισαρική τομή, ο κίνδυνος αυτών των αναπνευστικών προβλημάτων συνήθως μειώνεται.

Επιπλέον, τα μωρά κινδυνεύουν επίσης από τραυματισμό που προκαλείται από τυχαίες γρατζουνιές στο δέρμα κατά τη διάρκεια μιας τομής.

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η καισαρική τομή;

Η καισαρική τομή είναι πραγματικά αναπόφευκτη. Ο τρόπος γέννησης με καισαρική τομή πρέπει αναπόφευκτα να γίνεται όταν η κατάστασή σας δεν υποστηρίζει την κανονική παράδοση.

Όταν ο γιατρός σας προτείνει να υποβληθείτε σε τοκετό ή καισαρική τομή, αυτό σημαίνει ότι η κατάστασή σας και το μωρό μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο εάν αναγκαστείτε να κάνετε μια κανονική παράδοση.

Ωστόσο, μπορείτε να κάνετε διάφορες προσπάθειες για να αποφύγετε τη καισαρική τομή, ώστε να μπορείτε να έχετε μια κανονική παράδοση.

Πάρτε για παράδειγμα, ασκώντας τακτικά, όπως περπάτημα, παρακολουθώντας μαθήματα για εγκύους και δίνοντας θετικές προτάσεις στον εαυτό σας.

Απλώς, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να γεννήσετε ξανά το φυσιολογικό αφού έχετε κάνει καισαρική τομή πριν.

Αυτό περιλαμβάνεται στον μύθο της γέννησης καισαρικής τομής.

Ο λόγος είναι, η γέννηση κανονικά μετά από καισαρική τομή ή κολπική γέννηση μετά από καισαρική(VBAC) μπορεί να γίνει ανάλογα με την κατάσταση της μητέρας.