Η κατανόηση της περιφερικής νευροπάθειας που προκαλείται από χημειοθεραπεία, είναι επικίνδυνη;

Η χημειοθεραπεία είναι μια από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπείες για την αποβολή καρκινικών κυττάρων. Παρόλα αυτά, υπάρχουν πολλά προβλήματα που μπορεί να προκύψουν λόγω της χημειοθεραπείας. Ναι, τα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας μπορεί μερικές φορές να είναι ήπια συμπτώματα που να προκαλούν νέα προβλήματα όπως η περιφερική νευροπάθεια. Η περιφερική νευροπάθεια είναι βλάβη στα κύτταρα των περιφερικών νεύρων στο δέρμα, στους μύες, στις αρθρώσεις, στα οστά και στα πόδια και σε διάφορα άλλα μέρη του σώματος.

Πράγματι, δεν θα το βιώσουν όλοι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία, αυτό εξαρτάται από κάθε κατάσταση και τον τύπο του φαρμάκου που χορηγείται. Στην πραγματικότητα, ποια είναι τα συμπτώματα της περιφερικής νευροπάθειας; Πόσο επικίνδυνο είναι εάν ο ασθενής το βιώσει ως αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας;

Τι είναι η περιφερική νευροπάθεια;

Η περιφερική νευροπάθεια είναι μια διαταραχή που εμφανίζεται όταν τμήματα των περιφερικών νεύρων έχουν υποστεί βλάβη. Τα περιφερικά νεύρα είναι μέρος των νευρικών κυττάρων που μεταφέρουν σήματα από τον εγκέφαλο και τη σπονδυλική στήλη σε διάφορα άλλα μέρη του σώματος.

Συνήθως, αυτή η διαταραχή αρχίζει συχνά με συμπτώματα πόνου και δυσφορίας στο μέρος του σώματος που έχει υποστεί βλάβη από τα περιφερικά νεύρα. Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορεί να προκαλέσουν περιφερική νευροπάθεια, αλλά συχνά τα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας.

Συμπτώματα περιφερικής νευροπάθειας λόγω χημειοθεραπείας

Η βλάβη των νευρικών κυττάρων λόγω χημειοθεραπείας μπορεί να συμβεί στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά του σώματος. Ωστόσο, συνήθως το κάτω μέρος του σώματος θα υποστεί ζημιά πρώτα, για παράδειγμα η βάση των δακτύλων και θα μετακινηθεί αργά στα πόδια μέχρι τα χέρια. Μερικά από τα συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν στην αρχή της βλάβης των νευρικών κυττάρων περιλαμβάνουν:

• Αιχμηρή αίσθηση πόνου
• Μια αίσθηση καψίματος ή αίσθηση σαν ηλεκτροπληξία
• Αίσθημα μυρμηγκιάσματος
• Ξεκινώντας να δυσκολεύεστε να κάνετε δραστηριότητες με απλές κινητικές δεξιότητες όπως γραφή, πληκτρολόγηση και φθορά κουμπιών
• Η επιφάνεια του δέρματος είναι πολύ ευαίσθητη
• Μειωμένο αντανακλαστικό σώματος
• Βιώνετε διαταραχές ισορροπίας τόσο εύκολο να πέσετε
• Αλλαγή στην ευαισθησία θερμοκρασίας
• Παρεμβολή στην ούρηση
• Δυσκοιλιότητα
• Διαταραχές ακοής
• Δυσκολία στην κατάποση
• Πόνος στο σαγόνι

Η αυξημένη βλάβη των περιφερικών νεύρων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως:

• Παράλυση
• Δυσλειτουργία οργάνων
• Συχνά πέφτει
• Αναπνευστικά προβλήματα
• Αλλαγή του καρδιακού ρυθμού
• Αλλαγές στην αρτηριακή πίεση

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν από την αρχή της χημειοθεραπείας και να επιδεινωθούν καθώς εξελίσσεται η θεραπεία. Σε ορισμένους ασθενείς, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν μόνο προσωρινά ή ακόμη και διαρκούν για μήνες, χρόνια και παραμένουν.

Γιατί η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει περιφερική νευροπάθεια;

Η χημειοθεραπεία έχει σχεδιαστεί για να σκοτώνει κύτταρα που αναπτύσσονται. Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα θα εξαπλωθούν σε όλα τα μέρη του σώματος και τα καρκινικά κύτταρα καταστρέφονται αυτόματα εξαιτίας αυτού.

Δυστυχώς όμως, άλλα φυσιολογικά κύτταρα που αναπτύσσονται και αναπτύσσονται επίσης καταστρέφονται λόγω της φύσης χημειοθεραπευτικών φαρμάκων όπως αυτό. Η βλάβη των νευρικών κυττάρων είναι μια παρενέργεια της χημειοθεραπείας.

Είναι δύσκολο να γνωρίζουμε ποιοι τύποι φαρμάκων διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο να προκαλέσουν χημειοθεραπεία επειδή κάθε άτομο που λαμβάνει τη θεραπεία λαμβάνει διαφορετικό τύπο φαρμάκου χημειοθεραπείας.

Ακολουθούν ορισμένοι τύποι φαρμάκων χημειοθεραπείας που σχετίζονται με την εμφάνιση περιφερικής νευροπάθειας:

• Albumin-Bound ή Nab-Paclitaxel (Abraxane)
• Μπορτεζομίμπης (Velcade)
• Cabazitaxel (Jevtana)
• Καρβοπλατίνη (Παραπλατίνη)
• Carfilzomib (Κύπρος)
• Σισπλατίνη
• Docetaxel (Taxotere)
• Eribulin (Halaven)
• Ετοποσίδη (VP-16)
• Ixabepilone (Ixempra)
• Λεναλιδομίδη (Revlimid)
• Οξαλιπλατίνη (ελοξατίνη)
• Πακλιταξέλη (ταξόλη)
• Πομαλιδομίδη (Pomalyst)
• Θαλιδομίδη (θαλομίδιο)
• Βινμπλαστίνη
• Vincristine (Oncovin, Vincasar PES, Vincrex)
• Vinorelbine (Navelbine)

Ένα άλλο πράγμα που προκαλεί περιφερική νευροπάθεια σε ασθενείς με καρκίνο

Εκτός από τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα που προκαλούν βλάβη στα περιφερικά νευρικά κύτταρα, η νευροπάθεια μπορεί επίσης να εμφανιστεί από μόνη της ή να αυξηθεί εάν ένα άτομο με καρκίνο έχει διάφορους παράγοντες κινδύνου, όπως:

• Διαβήτης
• HIV
• Έχετε λοίμωξη
• Έχετε βότσαλα
• Βιώνει την κυκλοφοριακή νόσο
• Βιώνει βλάβη νευρικών κυττάρων λόγω κατανάλωσης αλκοόλ
• Βλάβη νωτιαίου μυελού
• Βιώνει ανεπάρκεια βιταμίνης Β

Εκτός από τις συνθήκες υγείας, η συχνότητα και η πορεία της περιφερικής νευροπάθειας σε ασθενείς με καρκίνο μπορεί να επηρεαστεί από:

• Ηλικία
• Άλλα φάρμακα που καταναλώθηκαν
• Οικογενειακό ιστορικό νευροπάθειας
• Συνδυασμός χημειοθεραπευτικών φαρμάκων
• Δοσολογία και συνολική δόση φαρμάκων χημειοθεραπείας
• Η συχνότητα των φαρμάκων χημειοθεραπείας

Μπορεί να προληφθεί η περιφερική νευροπάθεια;

Μέχρι τώρα, δεν υπάρχει αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη βλάβης στα κύτταρα των περιφερικών νεύρων λόγω χημειοθεραπείας. Ωστόσο, οι ειδικοί λένε ότι η υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και η κατανάλωση τροφών γεμάτων θρεπτικών συστατικών μπορεί να προστατεύσει τα περιφερικά νευρικά κύτταρα από βλάβες.

Είναι επίσης σημαντικό να επικοινωνείτε πάντα με το γιατρό σας, ειδικά εάν έχετε ιστορικό άλλων χρόνιων παθήσεων όπως ο διαβήτης ή οι καρδιακές παθήσεις. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τη ροή του αίματος και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα περιφερικά νευρικά κύτταρα.

Άτομα που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης περιφερικής νευροπάθειας, η δόση των φαρμάκων χημειοθεραπείας που λαμβάνεται θα προσαρμοστεί ώστε να είναι ελαφρύτερη. Εάν ναι, μπορεί να σας πάρει περισσότερο χρόνο για να υποβληθείτε σε χημειοθεραπεία.

Αλλά και πάλι, μην διστάσετε να συζητήσετε και να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με το σχέδιο θεραπείας και τους κινδύνους. Ο λόγος είναι ότι κάθε ασθενής έχει διαφορετικές καταστάσεις.