Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ορισμός του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα

Τι είναι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα;

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι μια διαταραχή που εμφανίζεται όταν συμπιέζεται το διάμεσο νεύρο, δηλαδή τα νεύρα που ελέγχουν την αίσθηση της γεύσης και της κίνησης στον καρπό και το χέρι.

Αυτή η μυοσκελετική διαταραχή είναι σχετικά συχνή και έχει αντιμετωπιστεί από πολλούς ανθρώπους. Αυτή η κατάσταση προκαλεί πόνο σε μούδιασμα στα χέρια και τα χέρια.

Αυτό το πρόβλημα παρουσιάζεται όταν το μέσο νεύρο συμπιέζεται, το οποίο είναι το νεύρο που ελέγχει την αίσθηση της γεύσης και της κίνησης στον καρπό και το χέρι, το οποίο διασχίζει μια δομή σε σχήμα σήραγγας στους καρπούς που ονομάζεται καρπιαία σήραγγα. Όταν συμπιέζεται, το διάμεσο νεύρο συρρικνώνεται και κινείται προς τον καρπό. Συνήθως, αυτό το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι πολύ σημαντική για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης. Σε σχετικά ήπιο επίπεδο, τα συμπτώματα του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα μπορούν να ανακουφιστούν φορώντας νάρθηκα στον καρπό ή αποφεύγοντας πρώτα ορισμένες δραστηριότητες.

Εάν η πίεση στο μέσο νεύρο συνεχιστεί, το νεύρο τελικά θα καταστραφεί και τα συμπτώματα θα επιδεινωθούν. Για να αποφευχθεί αυτό, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για να ανακουφίσει την πίεση στο διάμεσο νεύρο.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι μια κατάσταση που συχνά αντιμετωπίζεται από τη χρήση υπολογιστή, ταμιών, κρεοπωλείων, καθαριστών και άλλων εργαζομένων που επιτρέπουν και στα δύο χέρια να εκτελούν επαναλαμβανόμενες κινήσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να ξεπεραστεί με τη μείωση των παραγόντων κινδύνου. Επομένως, συζητήστε με το γιατρό σας ή τον ορθοπεδικό γιατρό για περισσότερες πληροφορίες.

Σημεία και συμπτώματα του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα

Αφού κατανοήσουμε την έννοια του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα, τώρα είναι η ώρα να κατανοήσουμε περαιτέρω ποια σημεία και συμπτώματα μπορεί να προκύψουν. Μεταξύ άλλων είναι:

1. Μούδιασμα ή μούδιασμα

Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα δάχτυλά σας ή στα χέρια σας. Συνήθως επηρεάζεται ο αντίχειρας, ο δείκτης, ο μεσαίος ή ο δακτύλιος, αλλά όχι το μικρό δάχτυλο. Μπορεί να αισθανθείτε μια αίσθηση σαν ηλεκτροπληξία.

Η αίσθηση μπορεί να εξαπλωθεί από τον καρπό σας στο χέρι σας. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά όταν οδηγείτε, χειρίζεστε το τηλέφωνο ή τις εφημερίδες. Στην πραγματικότητα, αυτή η κατάσταση μπορεί να σας ξυπνήσει από τον ύπνο.

Πολλοί άνθρωποι κάνουν χειραψίες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Αυτό το αίσθημα μούδιασμα μπορεί να γίνει σταθερό με την πάροδο του χρόνου.

2. Τα χέρια γίνονται αδύναμα

Μπορεί να αισθάνεστε τόσο αδύναμα στα χέρια σας που ρίχνετε κατά λάθος ένα αντικείμενο. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε μούδιασμα στο χέρι σας ή αδυναμία στο μυ του αντίχειρα του αντίχειρά σας.

Μπορεί να υπάρχουν άλλα συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε απορίες σχετικά με αυτό το σημάδι, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Εκτός από αυτά τα δύο πράγματα, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε όταν αντιμετωπίζετε σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, για παράδειγμα:

• Μούδιασμα στα δάχτυλα.
• Μειωμένη ευαισθησία στα δάχτυλα.
• Δυσκολία στη χρήση των χεριών σας για ελαφριά εργασία, όπως το να κρατάτε ένα τιμόνι, να κρατάτε ένα βιβλίο όταν θέλετε να διαβάσετε, να γράψετε με το χέρι, να πληκτρολογήσετε.

Στην πραγματικότητα, εάν η κατάστασή σας επιδεινωθεί, οι μύες στη βάση των δακτύλων σας μπορεί να συρρικνωθούν και να γίνουν δύσκολο να χρησιμοποιηθούν ξανά. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως μυϊκή ατροφία.

Πότε να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε κάποιο από τα παραπάνω σημεία ή συμπτώματα ή έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας, ειδικά εάν τα συμπτώματα επηρεάζουν την καθημερινή σας ρουτίνα. Κάθε σώμα ενεργεί διαφορετικά το ένα από το άλλο. Συζητήστε πάντα με το γιατρό σας για να βρείτε την καλύτερη λύση για την κατάστασή σας.

Αιτίες συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα

Η αιτία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα είναι η στένωση της καρπιαίας σήραγγας λόγω πρησμένων καρπών. Ο στενός αγωγός πιέζει το μέσο νεύρο, προκαλώντας πόνο και άλλα συμπτώματα.

Επιπλέον, μερικές από τις άλλες αιτίες του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα είναι:

• Μετακινήστε το χέρι και τον καρπό σας επανειλημμένα με τον ίδιο τρόπο, για παράδειγμα, πληκτρολογώντας, γράφοντας και χρησιμοποιώντας ποντίκι υπολογιστή.
• Οι έγκυες γυναίκες συχνά βιώνουν αυτήν την κατάσταση λόγω ορμονικών αλλαγών και συσσώρευσης υγρών.
• Μερικές ασθένειες, όπως μυοσκελετικές διαταραχές, ανεπάρκεια θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός) και διαβήτης.

Παράγοντες κινδύνου για σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

Μερικά πράγματα που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης είναι:

Τραυματισμός ή ανατομική κατάσταση στον καρπό

Τα κατάγματα ή τα κατάγματα του χεριού, οι εξάρσεις στον καρπό και η αρθρίτιδα που βλάπτουν τα μικρά οστά στον καρπό, μπορούν να αλλάξουν το χώρο μέσα στην καρπιαία σήραγγα και να ασκήσουν πίεση στο μέσο νεύρο.

Τα άτομα που έχουν μικρότερη καρπιαία σήραγγα μπορεί να είναι πιο πιθανό να βιώσουν αυτή τη μία κατάσταση.

Γυναικείο φύλο

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι πιο συχνό στις γυναίκες. Αυτό μπορεί να συμβαίνει επειδή το μέγεθος της καρπιαίας σήραγγας στις γυναίκες είναι μικρότερο από ό, τι στους άνδρες.

Οι γυναίκες που έχουν αυτήν την πάθηση μπορεί επίσης να έχουν μικρότερη καρπιαία σήραγγα από εκείνες που δεν έχουν.

Παρουσιάστηκε ζημιά στα νεύρα

Ορισμένες χρόνιες ασθένειες, όπως ο διαβήτης, αυξάνουν τον κίνδυνο βλάβης των νεύρων, συμπεριλαμβανομένου του μέσου νεύρου.

Φλεγμονώδεις καταστάσεις

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ρευματοειδής αρθρίτιδα) και άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με τη φλεγμονή μπορούν να επηρεάσουν την επένδυση γύρω από τους τένοντες στον καρπό και να ασκήσουν πίεση στο μέσο νεύρο σας.

Φάρμακα

Αρκετές μελέτες που ανέφερε η κλινική Mayo δείχνουν μια σχέση μεταξύ του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα και της χρήσης της αναστροζόλης (Arimidex), ενός φαρμάκου για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού.

Είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι

Το υπερβολικό βάρος ή το παχύσαρκο αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα.

Αλλαγές στα σωματικά υγρά

Η κατακράτηση υγρών μπορεί να αυξήσει την πίεση στην καρπιαία σήραγγα και να ερεθίσει το μέσο νεύρο. Αυτό είναι συνηθισμένο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εμμηνόπαυσης. Τα σύνδρομα που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη γενικά βελτιώνονται μόνα τους μετά την εγκυμοσύνη.

Άλλες ιατρικές καταστάσεις

Ορισμένες καταστάσεις, όπως η εμμηνόπαυση, οι διαταραχές του θυρεοειδούς, η νεφρική ανεπάρκεια και το λεμφοίδημα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα.

Ο παράγοντας στο χώρο εργασίας

Η εργασία με δονητικές συσκευές ή άλλες εργασίες που απαιτούν να λυγίζετε τον καρπό σας επανειλημμένα μπορεί να δημιουργήσει επικίνδυνη πίεση στο μέσο νεύρο ή να επιδεινώσει την υπάρχουσα βλάβη των νεύρων, ειδικά εάν η εργασία γίνεται σε κρύο περιβάλλον.

Φάρμακα και θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Ο γιατρός εξετάζει τον καρπό, χτυπά το διάμεσο νεύρο, τον λυγίζει και τον κρατά για λίγα δευτερόλεπτα. Μπορεί επίσης να γίνει μια ειδική δοκιμή που ονομάζεται ηλεκτρομυογραφία (EMG) για τον έλεγχο των νεύρων και των μυών του καρπού.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αντιμετώπισης αυτής της πάθησης, όπως:

1. Χρησιμοποιήστε νάρθηκα για τον καρπό

Ο νάρθηκας είναι μια ιατρική συσκευή που χρησιμοποιείται στο χέρι για να εμποδίσει τον καρπό να λυγίσει και να τον στηρίξει. Εάν δεν χρησιμοποιείτε αυτό το εργαλείο, φοβάται ότι θα ξεχάσετε και θα λυγίσετε τα χέρια σας κατά λάθος.

Εάν ο καρπός αφεθεί να λυγίσει, θα ασκήσει μεγαλύτερη πίεση στο προσβεβλημένο νεύρο, επιδεινώνοντας έτσι τα συμπτώματα αυτού του συνδρόμου.

2. Χρήση παυσίπονων

Εάν δεν αντέχετε την κατάσταση που αντιμετωπίζετε, χρησιμοποιήστε παυσίπονα ή αυτά που περιλαμβάνονται στην ομάδαμη στεροειδής αντιφλεγμονώδης νόσος(ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη.

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο που μπορεί να νιώσετε όταν έχετε σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Ωστόσο, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν αποφασίσετε να πάρετε αυτό το φάρμακο

3. Χρήση κορτικοστεροειδών

Εάν τα αναλγητικά εξακολουθούν να μην λειτουργούν για την κατάστασή σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει μια ένεση κορτικοστεροειδών για τη μείωση του πόνου.

Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και του πρηξίματος, έτσι ώστε να μειωθεί η πίεση στο μέσο νεύρο. Τα κορτικοστεροειδή με τη μορφή από του στόματος φαρμάκων δεν θεωρούνται τόσο αποτελεσματικά όσο τα ενέσιμα κορτικοστεροειδή στη θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα.

4. Ενδοσκοπική χειρουργική

Η ενδοσκοπική χειρουργική είναι μια χειρουργική διαδικασία συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα που χρησιμοποιεί έναν μακρύ σωλήνα με ακτίνα στο ένα άκρο και έναν φακό κάμερας στο άλλο.

Αυτός ο σωλήνας εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής στον καρπό ή την παλάμη, οπότε είναι εύκολο για τους χειρουργούς να δουν τον καρπιαίο σύνδεσμο μέσω μιας οθόνης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

5. Ανοιχτή λειτουργία

Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση ξεκινά εφαρμόζοντας τοπική αναισθησία στο χέρι ή στον καρπό του ασθενούς. Αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται κόβοντας τους καρπονικούς τένοντες για τη μείωση της πίεσης στο μέσο νεύρο στον καρπό. Το ίδιο το μέσο νεύρο είναι το νεύρο που ελέγχει την αίσθηση της γεύσης και της κίνησης στους καρπούς και τα χέρια που επηρεάζονται από το CTS.

Ο χρόνος ανάρρωσης για ανοιχτή χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως λίγο μεγαλύτερος από τον χρόνο ανάρρωσης για ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, και οι δύο αυτές μέθοδοι έχουν αποδειχθεί εξίσου αποτελεσματικές για τη θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα.

Οικιακές θεραπείες για το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

Μερικές από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής και τις θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα περιλαμβάνουν:

• Αλλάξτε τις συνήθειες που προκαλούν σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.
• Πάρτε το χάπι σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
• Αναβολή της θεραπείας. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα σοβαρού μυϊκού πόνου, υπάρχει λιγότερη πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης.
• Βγάλτε για λίγο τους ιμάντες του καρπού εάν τα φοράτε κατά τη διάρκεια της ημέρας για να εκπαιδεύσετε τους καρπούς και τα χέρια. Μην σταματήσετε εντελώς τη χρήση και την άσκηση των χεριών σας.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να βρείτε την καλύτερη λύση για εσάς. Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή έναν ορθοπεδικό ειδικό για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.