5 Τύποι θεραπείας για ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια)

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι μια ανίατη κατάσταση. Γι 'αυτό, η θεραπεία που θα εκτελέσετε θα περιλαμβάνει κυρίως τον έλεγχο των συμπτωμάτων της ΧΑΠ. Αυτό αποσκοπεί στην πρόληψη της φθοράς. Η καλή θεραπεία ΧΑΠ μπορεί να σας βοηθήσει να είστε ενεργοί και να βελτιώσετε τη συνολική σας υγεία, να αποτρέψετε την υποτροπή της ΧΑΠ και να αντιμετωπίσετε επιπλοκές.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για ΧΑΠ;

Υπάρχουν τέσσερις κύριες προσεγγίσεις στη θεραπεία ΧΑΠ, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου σας: αλλαγές στον τρόπο ζωής, θεραπεία, πνευμονική αποκατάσταση, φάρμακα και τέλος χειρουργική επέμβαση.

1. Θεραπεία της ΧΑΠ με ​​αλλαγές στον τρόπο ζωής

Σε ήπιες περιπτώσεις ΧΑΠ, οι περισσότεροι γιατροί θα προτείνουν μόνο αλλαγές στον τρόπο ζωής. Στην πραγματικότητα, αυτή η αλλαγή τρόπου ζωής θα πρέπει να γίνει ακόμα σε μέτριες ή σοβαρές συνθήκες. Η πρώτη αλλαγή στον τρόπο ζωής είναι να σταματήσει η πιο κοινή αιτία της ΧΑΠ, δηλαδή το κάπνισμα.

Προσπαθήστε να αποφύγετε τον καπνό του τσιγάρου και άλλα αερομεταφερόμενα ερεθιστικά, όπως σκόνη, καπνούς καύσης και άλλες τοξικές χημικές ουσίες. Βεβαιωθείτε ότι ο αέρας που αναπνέετε είναι καθαρός και απαλλαγμένος από σκανδάλη ΧΑΠ.

Μια άλλη αλλαγή στον τρόπο ζωής είναι θέμα άσκησης. Η ΧΑΠ καθιστά αδύνατη την άσκηση στο έπακρο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να αποφύγετε ορισμένα αθλήματα. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να ασκείστε καθόλου.

Η άσκηση μπορεί να ενισχύσει το διάφραγμα σας (ο μυς μεταξύ των πνευμόνων και του στομάχου σας που σας βοηθά να αναπνέετε). Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις σωστές ασκήσεις για ΧΑΠ.

Η τρίτη αλλαγή τρόπου ζωής είναι θέμα διατροφής, γνωστού και ως διατροφής. Η ΧΑΠ μερικές φορές δυσκολεύει το φαγητό, οδηγώντας σε κόπωση. Μπορεί επίσης να έχετε πρόβλημα κατάποσης στερεών τροφών.

Μπορείτε να πάρετε διατροφή τρώγοντας μικρότερες μερίδες. Μπορείτε επίσης να πάρετε βιταμίνες, συμπληρώματα ανόργανων συστατικών και φυτικά φάρμακα για τη θεραπεία της ΧΑΠ.

Το να κάνετε διαλείμματα πριν το φαγητό μπορεί επίσης να βοηθήσει. Προσπαθήστε να συμβουλευτείτε έναν διαιτολόγο, ειδικά εάν έχετε δυσκολία στο φαγητό.

2. Θεραπεία της ΧΑΠ με ​​θεραπεία

Η ΧΑΠ μειώνει την ικανότητά σας να αναπνέετε. Αναφέρεται από την κλινική Mayo, υπάρχουν αρκετές θεραπείες πνευμόνων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως θεραπεία για ΧΑΠ:

ένα. Θεραπεία οξυγόνου

Αυτή η θεραπεία μπορεί να διευκολύνει την αναπνοή σας και να παρέχει αρκετό οξυγόνο στους πνεύμονες. Η θεραπεία με οξυγόνο μπορεί να σας βοηθήσει:

• ανακουφίζει από τα συμπτώματα ΧΑΠ
• παροχή οξυγόνου στο αίμα και σε άλλα όργανα
• διευκολύνει τον ύπνο
• πρόληψη συμπτωμάτων και παράταση της διάρκειας ζωής

σι. Πρόγραμμα πνευμονικής αποκατάστασης

Μια άλλη θεραπεία για τη ΧΑΠ είναι η πνευμονική αποκατάσταση (αναπνευστική αποκατάσταση). Αυτό είναι ένα ειδικό πρόγραμμα για άτομα με πνευμονική νόσο. Εδώ, μπορείτε να μάθετε πώς να ελέγχετε την αναπνοή σας μέσω της άσκησης, της διατροφής και της θετικής σκέψης. Θα συνεργαστείτε στενά με μια ποικιλία ειδικών που μπορούν να προσαρμόσουν το πρόγραμμα αποκατάστασης για να καλύψουν τις ανάγκες σας.

Η πνευμονική αποκατάσταση μειώνει τις πιθανότητες εισαγωγής στο νοσοκομείο, αυξάνει την ικανότητά σας να εκτελείτε καθημερινές δραστηριότητες και βελτιώνει την ποιότητα ζωής σας.

ντο. Θεραπεία εξαερισμού στο σπίτι

Ένα μη επεμβατικό μηχάνημα θεραπείας εξαερισμού είναι μια συσκευή που υποστηρίζει την αναπνοή χωρίς να κόβει τον άνω αεραγωγό με τραχειακή πία. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί μάσκες για τη βελτίωση της αναπνοής. Ως εκ τούτου, η χρήση του μπορεί να γίνει στο σπίτι.

3. Θεραπεία με διαχείριση επιδεινώσεων (επιδείνωση των συμπτωμάτων)

Μπορεί να αντιμετωπίσετε συμπτώματα που επιδεινώνονται για ημέρες ή εβδομάδες, παρά τη συνεχιζόμενη θεραπεία. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται οξεία επιδείνωση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια των πνευμόνων εάν δεν λάβετε αμέσως θεραπεία.

Όταν συμβαίνει μια επιδείνωση, μπορεί να χρειαστείτε επιπλέον φάρμακα, όπως αντιβιοτικά, στεροειδή - ή και τα δύο, συμπληρωματικό οξυγόνο ή εισαγωγή στο νοσοκομείο. Μόλις βελτιωθούν τα συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μέτρα για την πρόληψη των παροξύνσεων, όπως διακοπή του καπνίσματος, λήψη εισπνεόμενων στεροειδών, μακροχρόνια βρογχοδιασταλτικά ή άλλα φάρμακα.

4. Θεραπεία της ΧΑΠ με ​​φάρμακα

Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων για τη θεραπεία των συμπτωμάτων ΧΑΠ, συγκεκριμένα:

ένα. Βρογχοδιασταλτικά

Τα βρογχοδιασταλτικά είναι φάρμακα που ανοίγουν τους βρογχικούς σωλήνες (οι σωλήνες που οδηγούν στους πνεύμονες από τον αεραγωγό). Ένα εισπνευστήρα ή νεφελοποιητής μπορεί να χρησιμοποιηθεί με αυτό το φάρμακο. Αυτή η συσκευή θα παραδώσει το φάρμακο απευθείας στους πνεύμονες και στον αεραγωγό.

Δύο κατηγορίες βρογχοδιασταλτικών, δηλαδή:

• β-αγωνιστές (β-αγωνιστές) μπορεί να είναι είτε ταχείας δράσης (π.χ. αλβουτερόλη) είτε αργής δράσης (όπως η σαλμετερόλη). Οι β-αγωνιστές ταχείας δράσης αναφέρονται συχνά ως «εισπνευστήρες διάσωσης» επειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη γρήγορη βελτίωση της αναπνοής όταν συμβαίνει. φλεγόμενα (επιδείνωση) ΧΑΠ. Οι β-αγωνιστές βραδείας δράσης χρησιμοποιούνται δύο φορές την ημέρα, για θεραπεία συντήρησης.
• Αντιχολινεργικά φάρμακα, όπως το Atrovent, λειτουργεί μπλοκάροντας τη χημική ακετυλοχολίνη, η οποία προκαλεί συστολή των αεραγωγών. Μπορείτε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο κάθε 6 ώρες.

σι. Κορτικοστεροειδή

Τα κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, είναι γνωστά φάρμακα για τη μείωση της φλεγμονής στους πνεύμονες που προκαλούνται από λοιμώξεις ή ερεθιστικά όπως καπνός τσιγάρων, ακραίες θερμοκρασίες ή επιβλαβείς αναθυμιάσεις. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε εισπνευστήρες, νεφελοποιητές, δισκία ή ένεση.

ντο. Αντιβιοτικά και εμβόλια

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της λοίμωξης ενώ έχετε ΧΑΠ. Η μόλυνση ενώ πάσχετε από ΧΑΠ μπορεί να κάνει την αναπνοή, η οποία ήταν ήδη σκληρή δουλειά στην αρχή, πιο δύσκολη.

Τα αντιβιοτικά λειτουργούν μόνο σε βακτήρια και όχι σε ιούς. Για να αποφύγετε ιογενείς λοιμώξεις που μπορούν να επιδεινώσουν τη ΧΑΠ, θα πρέπει να κάνετε εμβολιασμούς για ασθένειες, όπως η γρίπη ή η πνευμονία.

Βεβαιωθείτε ότι δεν χρησιμοποιείτε απρόσεκτα αντιβιοτικά επειδή μπορεί να έχουν αντίκτυπο στην υγεία. Συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό προτού το καταναλώσετε.

ρε. Φάρμακα που βοηθούν στη διακοπή του καπνίσματος

Η διακοπή του καπνίσματος είναι ένας από τους βασικούς τρόπους αντιμετώπισης της ΧΑΠ. Εάν το θεωρείτε πολύ δύσκολο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ναρκωτικά για να σταματήσετε το κάπνισμα.

Αυτά τα φάρμακα στοχεύουν στην αντικατάσταση της νικοτίνης στα τσιγάρα με άλλες χημικές ουσίες που είναι λιγότερο επιβλαβείς για το σώμα. Τα φάρμακα αντικατάστασης νικοτίνης για ΧΑΠ μπορούν να διατίθενται με τη μορφή τσίχλας, κηλίδα, ακόμη και εισπνευστήρες.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας δώσει συμβουλές για να σταματήσετε το κάπνισμα, όπως τσίχλες ή να εισαγάγετε μια ομάδα αποκατάστασης για εσάς.

μι. Αγχολυτικά (φάρμακα κατά του άγχους)

Η ΧΑΠ είναι μια χρόνια ασθένεια. Καθώς εξελίσσεται, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε άγχος ή κατάθλιψη ως αποτέλεσμα των συμπτωμάτων. Τα φάρμακα άγχους όπως η διαζεπάμη (Valium) και η αλπραζολάμη (Xanax) έχουν αποδειχθεί ότι ηρεμούν τους ασθενείς στα τελευταία και στα τελικά στάδια της ΧΑΠ, με αποτέλεσμα τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

φά. Οπιοειδή

Τα οπιοειδή ονομάζονται επίσης ναρκωτικά ή παυσίπονα. Αυτά τα φάρμακα έχουν άλλες χρήσεις στο ότι μειώνουν τη ζήτηση οξυγόνου (ή «πείνα στον αέρα») εμποδίζοντας σήματα από το σώμα στον εγκέφαλο.

Τα οπιοειδή χορηγούνται συχνά μόνο για προχωρημένη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, επειδή μπορεί να είναι εθιστικά. Τα οπιοειδή χορηγούνται συχνότερα σε υγρή μορφή και απορροφώνται μέσω της επένδυσης του στόματος.

Θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας για κάθε τύπο φαρμάκου που παίρνετε και θα παίρνετε. Ο γιατρός θα σας πει αργότερα περισσότερα για το συνδυασμό φαρμάκων που μπορεί να είναι κατάλληλα για εσάς.

5. Θεραπεία με χειρουργική επέμβαση

Ορισμένες περιπτώσεις ΧΑΠ μπορούν να επωφεληθούν από χειρουργικές επεμβάσεις. Ο στόχος της θεραπείας της ΧΑΠ με ​​χειρουργική επέμβαση είναι να βοηθήσει τους πνεύμονες να λειτουργούν καλύτερα. Υπάρχουν γενικά τρεις τύποι χειρουργικής επέμβασης:

ένα. Bullectomy

Σε περίπτωση βλάβης, οι πνεύμονες μπορούν να αφήσουν τους αερόσακους στην περιοχή του θώρακα. Αυτός ο αερόσακος ονομάζεται bulla. Αυτή η διαδικασία για την αφαίρεση των αερόσακων ονομάζεται bullectomy. Αυτή η επέμβαση μπορεί να κάνει τους πνεύμονες να λειτουργούν καλύτερα.

σι. Χειρουργική μείωσης όγκου πνευμόνων

Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτή η διαδικασία μειώνει το μέγεθος του πνεύμονα αφαιρώντας το κατεστραμμένο μέρος. Αυτή η λειτουργία ενέχει πολλούς κινδύνους και δεν είναι πάντα αποτελεσματική. Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς, αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βελτιώσει την αναπνοή και την ποιότητα ζωής.

Σε αυτήν την επέμβαση, ο χειρουργός αφαιρεί ένα μικρό κομμάτι κατεστραμμένου πνευμονικού ιστού από τον άνω πνεύμονα. Αυτό δημιουργεί επιπλέον χώρο στην κοιλότητα του στήθους σας, έτσι ώστε να μπορεί να αναπτυχθεί υγιέστερος πνευμονικός ιστός και το διάφραγμα να λειτουργεί καλύτερα.

Η μείωση του όγκου των πνευμόνων έχει εγκριθεί από το FDA στις Ηνωμένες Πολιτείες, το αντίστοιχο του POM στην Ινδονησία για τη θεραπεία της ΧΑΠ.

ντο. Μεταμόσχευση πνευμόνων

Σε σοβαρές περιπτώσεις ΧΑΠ, μπορεί να χρειαστείτε μεταμόσχευση πνευμόνων για να μπορείτε να αναπνέετε και να ζείτε. Αυτή η λειτουργία ενέχει πολλούς κινδύνους. Θα μπορούσατε να πάρετε μια μόλυνση ή το σώμα σας θα μπορούσε απλώς να απορρίψει τον νέο πνεύμονα. Και οι δύο αυτοί κίνδυνοι μπορεί να είναι θανατηφόροι. Όταν είναι επιτυχής, αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία των πνευμόνων και την ποιότητα ζωής.

Αν και δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι κάθε θεραπεία ΧΑΠ θα λειτουργήσει, τα περισσότερα από αυτά είναι θετικά. Συζητήστε πρώτα με το γιατρό σας τι είναι καλύτερο για εσάς και συνεχίστε με ακολουθω να κάνουμε αλλαγές με την πάροδο του χρόνου.