Χολόλιθοι: φάρμακα, συμπτώματα, αιτίες, υπερνίκηση • γεια σας

Χ

Ορισμός

Οι χολόλιθοι είναι σκληρυμένα κομμάτια πεπτικού υγρού που σχηματίζονται στη χοληδόχο κύστη. Η χοληδόχος κύστη είναι ένα όργανο που λειτουργεί για να βοηθήσει το σώμα να αφομοιώσει το λίπος αποθηκεύοντας και απελευθερώνοντας τη χολή στο λεπτό έντερο.

Υπάρχουν δύο τύποι χολόλιθων, όπως:

• πέτρες χοληστερόλης, Ο πιο κοινός τύπος χολόλιθων, που συχνά αναφέρεται ως πέτρες χοληστερόλης επειδή εμφανίζονται κιτρινωπό χρώμα, αποτελείται από μια συλλογή χοληστερόλης και αρκετών άλλων άπεπτων ενώσεων, και
• πέτρες χρωστικών ουσιών, σκούρο καφέ και μαύρο επειδή περιέχουν περίσσεια χολερυθρίνης.

Το μέγεθος των λίθων στη χοληδόχο κύστη ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν χολόλιθους που έχουν μόνο μέγεθος ενός κόκκου άμμου, ενώ άλλοι μπορεί να είναι τόσο μεγάλοι όσο μια μπάλα του γκολφ.

Ο αριθμός των πετρών που σχηματίζονται μπορεί να ποικίλει, μερικές έχουν μόνο μία πέτρα, μερικές έχουν μεγαλύτερο αριθμό πετρών.

Η παρουσία πετρωμάτων που συσσωρεύονται στη χοληδόχο κύστη μπορεί να είναι επώδυνη και θα οδηγήσει σε επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστούν αμέσως.

Πόσο συχνή είναι αυτή η ασθένεια;

Η νόσος της χολόλιθου είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται συχνά. Αυτή η κατάσταση αντιμετωπίζεται συνήθως από ηλικιωμένους, γυναίκες και άτομα που είναι υπέρβαρα (παχύσαρκα).

Οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες σε αυτήν την ασθένεια λόγω της επίδρασης της ορμόνης οιστρογόνου. Η μεγαλύτερη ποσότητα της ορμόνης οιστρογόνου στις γυναίκες μπορεί να αυξήσει την ποσότητα χοληστερόλης στη χολή, μειώνοντας έτσι τη συστολή της χοληδόχου κύστης για να αδειάσει τη χολή.

Σε πολλές περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή στους ιθαγενείς Αμερικανούς και τους Μεξικανούς στη Λατινική Αμερική. Παρόλα αυτά, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της ασθένειας, παρόλο που δεν προέρχονται από αυτήν την περιοχή.

Μπορείτε να αποφύγετε αυτήν την ασθένεια μειώνοντας τους υπάρχοντες παράγοντες κινδύνου. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό για περισσότερες πληροφορίες.

Σημάδια και συμπτώματα

Οι περισσότερες περιπτώσεις σχηματισμού χολόλιθου δεν εμφανίζουν χαρακτηριστικά συμπτώματα. Νέα συμπτώματα θα εμφανιστούν εάν το μέγεθος των χολόλιθων είναι αρκετά μεγάλο για να μπλοκάρει τον αγωγό της χοληδόχου κύστης ή άλλο πεπτικό σύστημα.

Τα συμπτώματα του πόνου της χολόλιθου ποικίλλουν ευρέως. Ωστόσο, γενικά τα άτομα που πάσχουν από αυτήν την ασθένεια θα εμφανίσουν συμπτώματα όπως:

• ξαφνικός και επίμονος πόνος στη δεξιά άνω κοιλιακή χώρα,
• πόνος στο στομάχι σαν έλκος στο κάτω μέρος του στέρνου,
• πόνος στην πλάτη μεταξύ των ωμοπλάτων,
• πόνος στον δεξιό ώμο,
• πυρετός,
• Κεφάλαιο στόκος, λευκό ή χλωμό
• ναυτία και έμετος.

Τα συμπτώματα του πόνου λόγω αυτής της νόσου μπορούν να διαρκέσουν για αρκετά λεπτά έως ώρες. Συνήθως τα συμπτώματα εμφανίζονται αφού τρώτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, μην διστάσετε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει εξετάσεις για να ανακαλύψει την αιτία και να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός θα βρει την καλύτερη θεραπεία ανάλογα με την κατάστασή σας.

Πότε να δω έναν γιατρό;

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε:

• σοβαρός και επίμονος κοιλιακός πόνος που σας κάνει να μην μπορείτε να καθίσετε ή ακόμη και να κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες,
• κίτρινο σώμα ή μάτια,
• υψηλός πυρετός ή ρίγη, επίσης
• μειωμένη όρεξη

Όταν εμφανιστούν τα παραπάνω σημεία, συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας. Λάβετε επίσης υπόψη ότι το σώμα κάθε ατόμου είναι διαφορετικό, επομένως η αντίδραση σε μια ασθένεια είναι διαφορετική.

Να γνωρίζετε πάντα τις αλλαγές που αισθάνεστε και μην διστάσετε να πάτε στο γιατρό.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Τι προκαλεί χολόλιθους;

Οι χολόλιθοι είναι μια κατάσταση χωρίς γνωστή αιτία. Ωστόσο, οι γιατροί δηλώνουν ότι υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που παίζουν, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων.

Η χοληδόχος κύστη σας περιέχει περίσσεια χοληστερόλης

Συνήθως, η χοληδόχος κύστη περιέχει αρκετά συστατικά για τη διάσπαση της χοληστερόλης που εκκρίνεται από το ήπαρ.

Ωστόσο, εάν το ήπαρ εκκρίνει περισσότερη χοληστερόλη από ό, τι μπορεί να διασπάσει η χοληδόχος κύστη, η χοληστερόλη θα κρυσταλλωθεί και θα γίνει πέτρες στη χοληδόχο κύστη.

Η χολή περιέχει περίσσεια χολερυθρίνης

Η χολερυθρίνη είναι το περιεχόμενο της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μερικές ασθένειες προκαλούν στο ήπαρ να παράγει περισσότερη χολερυθρίνη.

enyakit όπως κίρρωση και χολική λοίμωξη. Η υπερβολική χολερυθρίνη μπορεί να προκαλέσει χολόλιθους.

Η χοληδόχος κύστη δεν μπορεί να αδειάσει εντελώς

Η χοληδόχος κύστη πρέπει να αδειάσει τη χολή φυσικά και σταδιακά. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι δεν μπορούν να αδειάσουν σωστά τη χοληδόχο κύστη.

Ως αποτέλεσμα, η χολή γίνεται πιο συγκεντρωμένη, σκληραίνει και σχηματίζει βράχο.

Τι αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης νόσου από χολόλιθο;

Μερικοί από τους παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης χολόλιθων είναι οι εξής.

• Είναι άνω των 40 ετών.
• Βιώνοντας παχυσαρκία ή υπερβολικό βάρος (υπέρβαρος).
• Είναι έγκυος.
• Τρώτε πάρα πολλά τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, υψηλή χοληστερόλη και χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες.
• Έχετε μέλη της οικογένειας, όπως γονείς, αδέλφια, παππούδες και γιαγιάδες και γιαγιάδες με ιστορικό αυτής της ασθένειας.
• Έχετε ορισμένες ιατρικές καταστάσεις όπως ο διαβήτης ή η κίρρωση του ήπατος.
• Πάρτε φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης, φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα ή ορισμένα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων.
• Ζήστε δραστική απώλεια βάρους.
• Δεν κινείται ενεργά.
• Θηλυκός.

Διάγνωση και θεραπεία

Ποιες είναι οι συνήθεις εξετάσεις για αυτήν την ασθένεια;

Ο γιατρός θα λάβει πρώτα ιατρικό ιστορικό, θα κάνει φυσική εξέταση και θα σας προτείνει να υποβληθείτε σε εξέταση ούρων. Ελέγξτε με ακτινογραφία ή υπέρηχος μπορεί επίσης να γίνει αν χρειαστεί.

Υπέρηχος ή μηχανογραφημένη τομογραφία (CT) σάρωση Η κοιλιακή περιοχή είναι η καλύτερη δοκιμή για να δείτε την εικόνα της χοληδόχου κύστης και να εντοπίσετε άλλες ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της νόσου της χολόλιθου.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει εξέταση του χολικού αγωγού πραγματοποιώντας εξέταση Ηπατοβολικό ιμινοδιοξικό οξύ (HIDA), απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), ή ενδοσκόπηση ανάδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP).

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για χολόλιθους;

Οι χολόλιθοι που δεν προκαλούν συμπτώματα δεν απαιτούν θεραπεία. Ωστόσο, εξακολουθεί να απαιτεί στενή παρακολούθηση.

Εάν έχετε ιστορικό ασθενειών όπως ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση στο ήπαρ (πύλη υπέρταση) ή κίρρωση του ήπατος, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φαρμακευτική αγωγή.

Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών εάν οι χολόλιθοι σας δεν αντιμετωπίζονται σωστά.

Εδώ είναι μερικές θεραπείες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της χολόλιθου.

1. Φάρμακα χολικού οξέος

Εάν τα συμπτώματα δεν είναι πολύ σοβαρά και οι κρύσταλλοι που έχουν σχηματιστεί στη χολή δεν είναι πολύ μεγάλοι, τότε η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει. Ένα από αυτά είναι φάρμακα χολικού οξέος.

Τα φάρμακα χολικού οξέος περιέχουν ορισμένες χημικές ουσίες, όπως η ουρσοδιόλη ή η σενοδιόλη, οι οποίες έχουν αποδειχθεί ότι διαλύουν χολόλιθους. Αυτό το φάρμακο διατίθεται ως από του στόματος χάπι χολικού οξέος.

Τα ναρκωτικά χολικού οξέος λειτουργούν για να διαβρώσουν τις πέτρες έτσι ώστε να σπάσουν και να διαλυθούν με την πάροδο του χρόνου. Πριν αποφασίσει ο γιατρός για περαιτέρω θεραπεία, θα σας συμβουλεύσει να περιμένετε και να παρακολουθήσετε αλλαγές στα συμπτώματα της χολόλιθου.

2. Ένεση MTBE

Αυτή η επιλογή θεραπείας περιλαμβάνει την έγχυση ενός διαλύτη που είναι γνωστός ως μεθυλο τριτοταγής-βουτυλαιθέρας (ΜΤΒΕ). Ο διαλύτης θα εγχυθεί στη χοληδόχο κύστη για τη διάλυση των χολόλιθων.

Ωστόσο, όπως και άλλες ιατρικές διαδικασίες, η ένεση MTBE έχει επίσης κάποιες παρενέργειες. Ακόμη και οι πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να προκαλέσουν σοβαρό κάψιμο.

3. Θεραπεία εξωσωματικών λιθοτριπτικών κυμάτων (ESWL)

Το Extracorporeal Shock Wave Lithotrips (ESWL) είναι μια επιλογή θεραπείας για πέτρες στα νεφρά. Ωστόσο, η θεραπεία με ESWL μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για άλλους πάσχοντες από χολόλιθο χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Αυτή η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική εάν ο μοναχικός χολόλιθος έχει διάμετρο μικρότερη από 2 εκατοστά.

Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να σπάσει ή να καταστρέψει χολόλιθους στέλνοντας ένα κύμα σοκ μέσω των μαλακών ιστών του σώματος.

4. Ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειο-παγκρεατογραφία (ERCP)

Η απόφραξη λόγω πέτρες στον χοληδόχο πόρο μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη διαδικασία της ενδοσκοπικής οπισθοδρομικής παγκρεατογραφίας Cholangio (ERCP).

Αυτή η διαδικασία στοχεύει στην απομάκρυνση των χολόλιθων χωρίς να αφαιρεί τη χοληδόχο κύστη για εκείνους των οποίων η κατάσταση δεν είναι αρκετά ισχυρή για να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.

5. Λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως η καλύτερη επιλογή εάν οι διάφορες μέθοδοι παραπάνω δεν βελτιώνουν την κατάστασή σας και τα συμπτώματα της χολόλιθου που αντιμετωπίζετε τείνουν να είναι σοβαρά.

Συνήθως αυτή η ιατρική διαδικασία συνιστάται εάν οι χολόλιθοι συνεχίζουν να επιστρέφουν. Εάν αφαιρεθεί η χοληδόχος κύστη, η χολή θα ρέει απευθείας από το συκώτι σας στο λεπτό έντερο.

Η χειρουργική μέθοδος που χρησιμοποιούν οι περισσότεροι γιατροί για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης είναι λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή, γνωστή και ως χειρουργική επέμβαση με κλειδαρότρυπα.

Αυτή η διαδικασία δεν θα περιλαμβάνει μεγάλη τομή. Ο γιατρός θα κάνει μόνο μια μικρή τομή γύρω από τον ομφαλό και δύο ή τρεις άλλες τομές μικρότερου μεγέθους στα δεξιά της κοιλιάς.

Παρόλα αυτά, αυτή η επέμβαση απαιτεί γενική αναισθησία, οπότε δεν θα έχετε συνείδηση ​​κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Εάν έχετε χειρουργική επέμβαση στη χολόλιθο;

Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε όταν θέλετε να αφαιρέσετε τη χοληδόχο κύστη σας. Η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης δεν θα επηρεάσει την καθημερινή σας κατάσταση.

Η χοληδόχος κύστη δεν είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα που πρέπει να έχετε για να επιβιώσετε.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ο καθένας έχει διαφορετικές συνθήκες. Επομένως, συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας για να καθορίσετε την καλύτερη επιλογή θεραπείας ανάλογα με την κατάστασή σας.

Πρόληψη

Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης χολόλιθων, αυτά είναι μεταξύ αυτών.

Μην καθυστερείτε το φαγητό

Προσπαθήστε να δοκιμάσετε να φάτε εγκαίρως. Η αναβολή ή ακόμη και η παράλειψη γευμάτων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της ασθένειας.

Χάστε το βάρος αργά

Εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, προσπαθήστε να χάσετε βάρος για να φτάσετε στο ιδανικό σας βάρος.

Λάβετε υπόψη ότι η απώλεια βάρους που κάνετε πρέπει να ισορροπεί με την άσκηση και τη σωστή πρόσληψη τροφής.

Μην επιλέξετε μια άμεση μέθοδο χρησιμοποιώντας ψεύτικα διατροφικά φάρμακα που πωλούνται ευρέως στην αγορά. Εκτός από τη μη εγγυημένη ασφάλεια, η χρήση πλαστών φαρμάκων διατροφής θα αυξήσει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης άλλων ασθενειών.

Παρακολουθήστε την πρόσληψη τροφής σας

Η ασθένεια της χολόλιθου μπορεί να προληφθεί με την κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, όπως φρούτα και λαχανικά.

Στη συνέχεια, αποφύγετε τα τρόφιμα που προκαλούν σχηματισμό χολόλιθων όπως λιπαρά τρόφιμα. Η διατήρηση του σωματικού βάρους με υγιεινή διατροφή μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο αυτής της ασθένειας.

Κάντε τακτική άσκηση

Η τακτική άσκηση παίζει σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της γενικής υγείας σας, συμπεριλαμβανομένης της αποφυγής αυτής της ασθένειας.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η παχυσαρκία είναι παράγοντας κινδύνου για χολόλιθους.

Με την αύξηση της σωματικής άσκησης και την τακτική άσκηση, ο κίνδυνος παχυσαρκίας θα μειωθεί. Αυτό με τη σειρά του μειώνει επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης χολόλιθων.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.