Πότε απαιτείται το ιαπωνικό εμβόλιο εγκεφαλίτιδας;

Η Ινδονησία είναι μία από τις πολλές ασιατικές χώρες όπου η λοίμωξη από ιαπωνική εγκεφαλίτιδα (JE) είναι ενδημική. Η μετάδοση της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας συμβαίνει μέσω δαγκωμάτων κουνουπιών Culex tritaeniorhynchus που έχουν μολυνθεί από τον ιό. Η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα μπορεί να προκαλέσει παράλυση και θάνατο εάν αντιμετωπιστεί πολύ αργά. Ένα αποδεδειγμένο προληπτικό μέτρο για τη μείωση της εξάπλωσης της λοίμωξης είναι το εμβόλιο Ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας (JE).

Τι είναι η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα (JE);

Η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τα κουνούπια Κώνωψ tritaeniorhynchus. Ο Ινδονησιακός Παιδιατρικός Σύλλογος (IDAI) εξηγεί στον επίσημο ιστότοπό του ότι αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνότερα τις περισσότερες ασιατικές χώρες, όπως η Ιαπωνία, η Κίνα, η Κορέα, η Ταϊλάνδη, συμπεριλαμβανομένης της Ινδονησίας.

Κουνούπι Κώνωψ tritaeniorhynchus υπάρχουν πολλά σε ορυζώνες, περιοχές άρδευσης και χοιροτροφίες. Ο κίνδυνος εξάπλωσης της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας στους ανθρώπους συνήθως αυξάνεται κατά τη διάρκεια της περιόδου βροχών και τη νύχτα.

Οι περισσότερες περιπτώσεις ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας δεν εμφανίζουν συγκεκριμένα συμπτώματα. Σε ορισμένα άτομα, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας μπορούν να εμφανιστούν 5-15 ημέρες μετά το δάγκωμα από ένα κουνούπι που έχει μολυνθεί από τον ιό. Τα αρχικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγη, πονοκέφαλο, αδυναμία, ναυτία και έμετο.

Είναι σπάνιο για τους πάσχοντες από ιαπωνική λοίμωξη εγκεφαλίτιδας να παρουσιάζουν σοβαρά συμπτώματα. Ωστόσο, τα συμπτώματα μιας σοβαρής λοίμωξης μπορούν να χαρακτηριστούν από:

Φλεγμονή του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα)
Συνοδεύεται από ξαφνικό υψηλό πυρετό
Πονοκέφαλο
Σκληρός αυχένας
Αποπροσανατολισμός (ζαλισμένος ή μπερδεμένος)
Κώμα
Επιληπτικές κρίσεις
Παράλυση.

Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει θάνατο. Ο IDAI εξηγεί ότι για 67 χιλιάδες περιστατικά JE κάθε χρόνο, το ποσοστό θανάτου είναι έως και 20-30 τοις εκατό.

Εάν μπορείτε να επιβιώσετε, η πιθανότητα πρόκλησης νευρολογικών συμπτωμάτων είναι 30-50 τοις εκατό.

Η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα είναι υψηλότερη σε παιδιά, ειδικά σε παιδιά κάτω των 10 ετών.

Γιατί είναι σημαντικό το ιαπωνικό εμβόλιο εγκεφαλίτιδας;

Μέχρι τώρα, δεν έχει βρεθεί θεραπεία για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, αλλά μπορεί να προληφθεί με τη χρήση εμβολίου. Το πρόγραμμα εμβολίων της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας (JE) έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό στην πρόληψη και τη μείωση του ρυθμού μετάδοσης αυτής της ασθένειας.

Αρκετές χώρες στην Ασία που εφαρμόζουν το ιαπωνικό πρόγραμμα ανοσοποίησης εγκεφαλίτιδας είναι η Ιαπωνία, η Κίνα, η Κορέα, η Ταϊβάν και η Ταϊλάνδη. Διαχειρίζονται αυτό το πρόγραμμα για παιδιά και έχουν μειώσει τον αριθμό των ατόμων με νόσο JE τις τελευταίες δεκαετίες.

Τι γίνεται με την Ινδονησία; Το 2016, η Εθνική Συμβουλευτική Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων Ανοσοποίησης εισήγαγε το ιαπωνικό εμβόλιο εγκεφαλίτιδας στο εθνικό πρόγραμμα ανοσοποίησης σε περιοχές με τις περισσότερες περιπτώσεις JE στην Ινδονησία.

Η εισαγωγή του εμβολίου JE πραγματοποιήθηκε το 2017 στο Μπαλί με στόχο παιδιά ηλικίας 9 μηνών έως 15 μηνών.

Πώς λειτουργεί το εμβόλιο της Ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας (JE);

Ακριβώς όπως τα εμβόλια για άλλες μολυσματικές ασθένειες, το ιαπωνικό εμβόλιο εγκεφαλίτιδας χρησιμεύει για να σας προστατεύσει από ασθένειες προτού πραγματικά μολυνθείτε.

Αυτό το εμβόλιο παράγεται από τον ιό Ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας που σκοτώθηκε, ο οποίος στοχεύει να προκαλέσει την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος σχηματίζοντας αντισώματα. Αυτά τα αντισώματα θα καταπολεμήσουν τον ιό πριν εξαπλωθεί και προκαλέσει ασθένεια.

Αυτό το εμβόλιο πρέπει να χορηγείται μία φορά μετά την ηλικία των 12 μηνών εάν βρίσκεστε σε ενδημική περιοχή ή σε τουρίστες που θα ταξιδέψουν σε ενδημική περιοχή. Στη συνέχεια επαναλαμβάνεται για μακροχρόνια προστασία, δηλαδή 1-2 χρόνια μετά.

Ποιος χρειάζεται το εμβόλιο της Ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας (JE);

Ο ΠΟΥ συνιστά τη χορήγηση ανοσοποιητικής ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας σε τουρίστες που θα μείνουν για περισσότερο από 1 μήνα σε ενδημικές περιοχές (περιοχές με τον μεγαλύτερο αριθμό ασθενών).

Ωστόσο, βάσει συστάσεων της Ινδονησιακής Παιδιατρικής Εταιρείας (IDAI), το ιαπωνικό εμβόλιο εγκεφαλίτιδας μπορεί να ξεκινήσει για βρέφη ηλικίας 12 μηνών (1 έτους) έως 16 ετών.

Το πρόγραμμα ανοσοποίησης για αυτήν την ασθένεια χωρίζεται σε δύο συνεδρίες με απόσταση 28 ημερών, ως εξής:

Οι ενήλικες ηλικίας 18-65 ετών μπορούν να λάβουν το δεύτερο εμβόλιο μόλις 7 ημέρες μετά το πρώτο εμβόλιο
Το δεύτερο εμβόλιο χορηγείται τουλάχιστον μία εβδομάδα πριν ταξιδέψετε σε ενδημικές περιοχές
Εμβόλιο αρωγός πρέπει να χορηγείται εάν το παιδί έχει λάβει τα δύο προηγούμενα εμβόλια

Για την ανοσοποίηση παιδιών ηλικίας τριών ετών και άνω και ενηλίκων, η δόση του εμβολίου JE Ixiaro είναι 0,5 ml. Εν τω μεταξύ, για παιδιά ηλικίας 12 μηνών έως 2 ετών είναι 0,25 ml για κάθε χορήγηση εμβολίου.

Εμβόλιο JE για τουρίστες

Η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα έχει χαμηλό κίνδυνο μετάδοσης εάν πραγματοποιηθεί ταξίδι κατά τη διάρκεια της περιόδου μη μετάδοσης του ιού JE. Αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης με αυτή την ασθένεια σε τουρίστες σε ενδημικές περιοχές, και συγκεκριμένα:

Μεγάλος χρόνος ταξιδιού
Ταξίδεψε κατά τη διάρκεια της περιόδου μετάδοσης του ιού JE
Επίσκεψη σε αγροτικές περιοχές
Υπαίθριες δραστηριότητες

Για να μειωθεί ο κίνδυνος μετάδοσης της λοίμωξης από τον ιό JE, οι τουρίστες που επισκέπτονται ενδημικές χώρες πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό για το εμβόλιο.

Τα παρακάτω είναι μερικές ομάδες ανθρώπων που συνιστάται να κάνουν το ιαπωνικό εμβόλιο εγκεφαλίτιδας:

Τουρίστες από το εξωτερικό ή έξω από την πόλη (μη ενδημικοί) που θα μείνουν για περισσότερο από 1 μήνα σε αυτές τις ενδημικές περιοχές.
Τουρίστες που διαμένουν για λιγότερο από 1 μήνα και επισκέπτονται συχνά περιοχές όπου αναπτύσσεται ο ιός.

Το ιαπωνικό εμβόλιο εγκεφαλίτιδας πρέπει να χορηγείται εντός 10 ημερών πριν από την αναχώρηση.

Ωστόσο, εάν εσείς και η οικογένειά σας δεν σκοπεύετε να ταξιδέψετε σε ενδημικές περιοχές, πραγματικά δεν υπάρχει ανάγκη για αυτό το εμβόλιο. Οι έγκυες γυναίκες δεν συνιστώνται επίσης να λάβουν αυτό το εμβόλιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Υπάρχουν καταστάσεις που προκαλούν κάποιον να καθυστερήσει το ιαπωνικό εμβόλιο εγκεφαλίτιδας (JE);

Το εμβόλιο Ixivaro περιέχει θειική πρωταμίνη, μια χημική ένωση που προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις σε ορισμένα άτομα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τις αλλεργίες που έχετε εσείς ή το μικρό σας έτσι ώστε το ιατρικό προσωπικό να μπορεί να λάβει τη σωστή θεραπεία ανάλογα με την πάθηση.

Το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) δηλώνει ότι η χορήγηση εμβολίου JE σε έγκυες γυναίκες αναβάλλεται πρώτα επειδή δεν υπάρχει έρευνα σχετικά με το εάν είναι ασφαλές ή όχι.

Η καθυστέρηση των εμβολίων στο μικρό σας είναι διαφορετική από τα παιδιά που δεν έχουν εμβολιαστεί, συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν το παιδί σας έχει πρόβλημα με τα συστατικά του εμβολίου.

Ποιες είναι οι παρενέργειες μετά το εμβόλιο της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας (JE);

Όπως και άλλοι τύποι φαρμάκων, το ιαπωνικό εμβόλιο εγκεφαλίτιδας έχει παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν, όπως:

Υπάρχει πόνος, ερυθρότητα και οίδημα στην περιοχή όπου εγχύθηκε το εμβόλιο.
Πυρετός, αυτό συμβαίνει συνήθως από πολλά παιδιά. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό δεν είναι επικίνδυνο.
Πονοκέφαλος και μυϊκός πόνος, συνήθως αυτό συμβαίνει σε ενήλικες.

Εάν το μικρό σας βιώσει τις παρενέργειες της υπερβολικής ανοσοποίησης, τότε συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να μάθετε περισσότερα.

Επίσης, βεβαιωθείτε ότι εσείς και τα μέλη της οικογένειάς σας δεν είστε αλλεργικοί στο ιαπωνικό εμβόλιο εγκεφαλίτιδας πριν πάρετε το. Ωστόσο, τα οφέλη της ανοσοποίησης JE υπερτερούν των παρενεργειών, οπότε είναι σημαντικό να το δοθεί στα παιδιά και να μην είναι αργά για ανοσοποίηση.

Τι πρέπει να ληφθεί υπόψη μετά τη λήψη του εμβολίου JE;

Το πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι το ιαπωνικό εμβόλιο εγκεφαλίτιδας (JE) εμποδίζει τη μετάδοση μόνο, δεν λειτουργεί 100 τοις εκατό. Θα πρέπει να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τσιμπήματα κουνουπιών όταν πηγαίνετε ή ζείτε σε περιοχές υψηλού κινδύνου.

Μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποφύγετε τα κουνούπια είναι:

Φορά μακριά μανίκια και παντελόνι.
Ψεκάστε το δωμάτιο με εντομοκτόνο το απόγευμα για να σκοτώσετε τα κουνούπια που εισέρχονται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Χρησιμοποιήστε ένα εντομοαπωθητικό που περιέχει διαιθυλτολουαμίδιο (DEET) ή ευκάλυπτο.

Όταν χρησιμοποιείτε κρέμα ή εντομοαπωθητικό, προσέξτε τα παρακάτω:

Αποφύγετε τη φθορά σε περιοχές με κοψίματα ή ερεθισμένο δέρμα.
Μην φοράτε κοντά στα μάτια και τα αυτιά.
Αποφύγετε τον ψεκασμό απωθητικών κουνουπιών απευθείας στο πρόσωπό σας, απλώστε το πρώτα στα χέρια σας και μετά εφαρμόστε το στο πρόσωπό σας.
Εφαρμόστε εντομοαπωθητικό μετά την εφαρμογή αντηλιακού.

Εάν το παιδί έχει αλλεργική αντίδραση σε ορισμένα προϊόντα απωθητικών κουνουπιών, σταματήστε να τα χρησιμοποιείτε.

Πότε να δείτε γιατρό

Το εμβόλιο JE μπορεί να ληφθεί ανά πάσα στιγμή, σε αντίθεση με το εμβόλιο MMR ή το εμβόλιο ηπατίτιδας Β που έχει συγκεκριμένο χρονοδιάγραμμα.

Ωστόσο, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας ή άλλο ιατρικό προσωπικό εάν έχετε πυρετό, είστε έγκυος ή θηλάζετε. Συνήθως ο γιατρός θα συμβουλεύει να αναβάλει το εμβόλιο.

Θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν έχετε πολύ σοβαρή αλλεργική αντίδραση (αναφυλαξία) στα συστατικά και τα συστατικά του εμβολίου.