Πίνακας περιεχομένων:
- Ορισμός
- Τι είναι οι ανδρογενείς;
- Πότε πρέπει να έχω ανδροστενεδιόνη;
- Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις
- Τι πρέπει να γνωρίζω πριν πάρω ανδροστενεδιόνη;
- Επεξεργάζομαι, διαδικασία
- Τι πρέπει να κάνω πριν πάρω ανδροστενεδιόνη;
- Πώς είναι η ανδροστενεδιόνη;
- Τι πρέπει να κάνω μετά την ανδροστενεδιόνη;
- Επεξήγηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής
- Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών μου;
Χ
Ορισμός
Τι είναι οι ανδρογενείς;
Η ανδροστενεδιόνη χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της απόδοσης των επινεφριδίων, των ωοθηκών ή των όρχεων, καθώς και για τον έλεγχο της επάρκειας της παραγωγής ανδρικών ορμονών. Αυτό το τεστ χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό της αιτίας της υπερβολικής ανδρικής ορμόνης στις γυναίκες. Η ανδροστενεδιόνη (AD, DHEA και εστέρας θειικού, DHEAS), η οποία παράγεται στο φύλο και στα επινεφρίδια, είναι μια προ-ουσία της τεστοστερόνης και της οιστρόνης. Ενώ η προ-ουσία κορτιζόλη είναι η 11-δεοξυκορτιζόλη, η 17-υδροξυπρογεστερόνη, η 17-υδροξυπρεγεννολόνη και η πρεγνενολόνη.
Τα παιδιά με συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων (CAH) έχουν γονιδιακές μεταλλάξεις που μπορούν να αναστέλλουν ένζυμα στη σύνθεση της κορτιζόλης, της τεστοστερόνης, της αλδοστερόνης και της εστερόνης. Αυτό έχει σημαντική επίδραση στη μείωση της παραγωγής κορτιζόλης και αλδοστερόνης. Τα χαμηλά επίπεδα κορτιζόλης διεγείρουν την υπόφυση για να παράγουν ACTH και διεγείρουν τον φλοιό των επινεφριδίων έτσι ώστε τα επίπεδα των ανδρογόνων να αυξάνονται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η CAH είναι αυτοσωμική υπολειπόμενη. Τα συμπτώματα της CAH περιλαμβάνουν αρρενωπότητα σε γυναίκες ασθενείς λόγω περίσσειας ανδρογόνων, σταδιακή απώλεια δευτερογενούς άλατος λόγω έλλειψης κορτιζόλης και αλδοστερόνης ή υψηλής αρτηριακής πίεσης λόγω αυξημένου ορυκτοκορτικοειδούς. Επιπλέον, η CAH εμφανίζει επίσης ήπια συμπτώματα όπως πρόωρη εφηβεία, ακμή, υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών, ακανόνιστους εμμηνορροϊκούς κύκλους και στειρότητα.
Οι ασθενείς με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (Stein-Levanthal) έχουν υψηλά επίπεδα ανδροστενεδιόνης. Εν τω μεταξύ, οι ασθενείς με καρκίνο των επινεφριδίων έχουν υψηλές ποσότητες DHEAS.
Πότε πρέπει να έχω ανδροστενεδιόνη;
Αυτό το τεστ μπορεί να γίνει μαζί με άλλες ορμονικές εξετάσεις ειδικά όταν ο γιατρός εντοπίσει περίσσεια (ή ακόμη και ανεπάρκεια) στην ποσότητα ανδρογόνων στο σώμα του ασθενούς. Συνήθως ο γιατρός θα ελέγχει επίσης τη λειτουργία των επινεφριδίων, των ωοθηκών ή των όρχεων. Αυτό το τεστ μπορεί να εφαρμοστεί σε μωρά με αμφίσημα γεννητικά όργανα ή σε κοριτσάκια που έχουν χαρακτηριστικά αρρενωπότητας. Η ύποπτη αιτία είναι CAH ή ασθένεια που προκαλείται από υπερβολικά επίπεδα ανδρογόνων.
Αυτό το τεστ μπορεί επίσης να γίνει για αγόρια που εμφανίζουν συμπτώματα πρώιμης / καθυστερημένης εφηβείας, μεγεθυμένο μέγεθος πέους και μυών και ανάπτυξη ηβικής τρίχας σε νεαρή ηλικία.
Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις
Τι πρέπει να γνωρίζω πριν πάρω ανδροστενεδιόνη;
Ορισμένα φάρμακα όπως η κλομιφαίνη, η λεβονοργεστρέλη, η κορτικοτροπίνη και η μεθυραπόνη μπορούν να αυξήσουν τη συγκέντρωση της ανδροστενεδιόνης, ενώ κορτικοστεροειδή όπως η δεξαμεθαζόνη μπορεί να έχουν το αντίθετο αποτέλεσμα.
Εάν ακολουθείτε τη μέθοδο ραδιοανοσοπροσδιορισμού, η απεικόνιση ακτινοβολίας που λήφθηκε την προηγούμενη εβδομάδα ενδέχεται να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών.
Επεξεργάζομαι, διαδικασία
Τι πρέπει να κάνω πριν πάρω ανδροστενεδιόνη;
Ειδικά για τις γυναίκες, ο πιο αποτελεσματικός χρόνος για εξετάσεις αίματος είναι μία εβδομάδα πριν από την εμμηνόρροια. Συνιστάται να φοράτε κοντομάνικα ρούχα για να διευκολύνετε τη διαδικασία λήψης δείγματος αίματος από το χέρι σας.
Πώς είναι η ανδροστενεδιόνη;
Το ιατρικό προσωπικό που είναι υπεύθυνο για τη λήψη του αίματος σας θα λάβει τα ακόλουθα βήματα:
- τυλίξτε έναν ελαστικό ιμάντα γύρω από το άνω χέρι σας για να σταματήσετε τη ροή του αίματος Αυτό κάνει το αιμοφόρο αγγείο κάτω από τη δέσμη να διευρυνθεί καθιστώντας ευκολότερη την εισαγωγή της βελόνας στο αγγείο
- καθαρίστε την περιοχή προς ένεση με αλκοόλ
- εγχύστε μια βελόνα σε μια φλέβα. Μπορεί να απαιτούνται περισσότερες από μία βελόνες.
- Τοποθετήστε το σωληνάριο στη σύριγγα για να το γεμίσετε με αίμα
- αποσυνδέστε τον κόμπο από το χέρι σας όταν τραβήξετε αρκετό αίμα
- κολλητική γάζα ή βαμβάκι στο σημείο της ένεσης, μετά την ολοκλήρωση της ένεσης
- ασκήστε πίεση στην περιοχή και μετά βάλτε έναν επίδεσμο
Τι πρέπει να κάνω μετά την ανδροστενεδιόνη;
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται πόνο όταν η βελόνα εισάγεται στο δέρμα. Αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους, ο πόνος θα εξαφανιστεί όταν η βελόνα είναι ακριβώς στη φλέβα. Γενικά, το επίπεδο πόνου που βιώνεται εξαρτάται από την εμπειρία της νοσοκόμας, την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και την ευαισθησία του ατόμου στον πόνο.
Αφού περάσετε τη διαδικασία λήψης αίματος, τυλίξτε τα χέρια σας με έναν επίδεσμο. Πατήστε ελαφρά τη φλέβα για να σταματήσετε την αιμορραγία. Αφού κάνετε τη δοκιμή, μπορείτε να εκτελέσετε τις δραστηριότητές σας ως συνήθως.
Επεξήγηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών μου;
Κανονικός:
Ανδρας | γυναίκες | |
ΕΝΑ Δ | 0,6 - 2,7 ng / mL | 0,5 - 2,7 ng / mL |
DHEA | 1,0 - 9,5 ng / mL | 0,4 - 3,7 ng / mL |
DHEA S | 280 - 640 mcg / dL | 65 - 280 mcg / dL |
Ασυνήθιστος:
Ο δείκτης αυξήθηκε:
- όγκος των επινεφριδίων
- συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων
- Οι εκτοπικοί όγκοι απελευθερώνουν
- Σύνδρομο Cushing (σε ορισμένες περιπτώσεις)
- stein - Leventhal σύνδρομο
- όγκος συνδέσμου arantius
Ευρετήριο κάτω:
- βλάβη στους αδένες του σεξ
- διαταραχές των πρωτογενών ή δευτερογενών επινεφριδίων
Εάν η εξέταση των επινεφριδίων είναι φυσιολογική, αυτό σημαίνει ότι τα επινεφρίδια σας λειτουργούν καλά. Αυτό υποστηρίζεται από φυσιολογικά επίπεδα ανδροστενεδιόνης και ανδρογόνων. Ωστόσο, η συγκέντρωση της ανδροστενεδιόνης μπορεί να αυξηθεί (ακόμη και να παραμείνει φυσιολογική) εάν υπάρχει όγκος επινεφριδίων ή καρκίνος. Αυτό εξαρτάται από την ποσότητα της ορμόνης που απελευθερώνεται.
Η αύξηση των επιπέδων ανδροστενεδιόνης είναι άμεσα ανάλογη με την παραγωγή των επινεφριδίων, των όρχεων ή των ωοθηκών. Αυτό μπορεί να προκαλέσει όγκους στην επινεφρική περιοχή, καρκίνο ή συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων. Εάν αυτή η εξέταση δεν έχει δώσει συγκεκριμένη διάγνωση, ο γιατρός θα διατάξει περαιτέρω εξετάσεις.
Τα χαμηλά επίπεδα ανδροστενεδιόνης μπορεί να προκληθούν από δυσλειτουργία των επινεφριδίων, βλάβη των επινεφριδίων ή βλάβη στους όρχεις και στις ωοθήκες
Το φυσιολογικό εύρος για τη δοκιμή ανδροστενεδιόνης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το εργαστήριο που επιλέγετε. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε απορίες σχετικά με τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας.
