Αλλοπουρινόλη: λειτουργίες, δοσολογία, παρενέργειες, τρόπος χρήσης

Χρήση

Σε τι χρησιμεύει η αλλοπουρινόλη;

Η αλλοπουρινόλη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας και ορισμένων τύπων λίθων στα νεφρά. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη αυξημένων επιπέδων ουρικού οξέος σε ασθενείς που λαμβάνουν χημειοθεραπεία καρκίνου. Οι ασθενείς με χημειοθεραπεία με καρκίνο ενδέχεται να παρουσιάσουν αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος λόγω της απελευθέρωσης ουρικού οξέος από νεκρά καρκινικά κύτταρα. Η αλλοπουρινόλη δρα μειώνοντας την ποσότητα του ουρικού οξέος που παράγεται από τον οργανισμό. Τα αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος μπορούν να οδηγήσουν σε ουρική αρθρίτιδα και προβλήματα στα νεφρά.

Ποιοι είναι οι κανόνες για τη χρήση της αλλοπουρινόλης;

Αυτό το φάρμακο λαμβάνεται συνήθως από το στόμα μία φορά την ημέρα ή ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Πάρτε αυτό το φάρμακο μετά τα γεύματα για να μειώσετε το στομάχι. Εάν η δόση είναι μεγαλύτερη από 300 χιλιοστόγραμμα την ημέρα, θα χρειαστεί να την χωρίσετε σε μικρότερες δόσεις για να χρησιμοποιήσετε μια ημέρα για να φτάσετε στο συνιστώμενο ποσό (ζητήστε από το γιατρό σας οδηγίες).

Αυτό το φάρμακο λαμβάνεται καλύτερα με ένα ποτήρι νερό (240 ml) για κάθε δόση και πίνοντας τουλάχιστον 8 ποτήρια περισσότερων υγρών την ημέρα. Εάν ο γιατρός σας σας ζητήσει να πίνετε λιγότερα υγρά για άλλους ιατρικούς λόγους, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περαιτέρω οδηγίες. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας καθοδηγήσει σχετικά με τρόπους μείωσης του οξέος στα ούρα σας (για παράδειγμα, αποφεύγοντας μεγάλες ποσότητες ασκορβικού οξέος / βιταμίνης C).

Η δοσολογία βασίζεται στην ιατρική σας κατάσταση και στην ανταπόκριση στη θεραπεία. Χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο τακτικά για να πάρετε τα οφέλη του. Για να σας βοηθήσουμε να θυμηθείτε, πίνετε το την ίδια ώρα κάθε μέρα.

Για τη θεραπεία του πόνου στις αρθρώσεις λόγω ουρικής αρθρίτιδας (αρθρίτιδα), μπορεί να χρειαστούν έως και αρκετές εβδομάδες για να αισθανθείτε τα αποτελέσματα αυτού του φαρμάκου. Μπορεί να εμφανίσετε ουρική αρθρίτιδα πιο συχνά για αρκετούς μήνες μετά την έναρξη αυτής της θεραπείας ενώ το σώμα σας αφαιρεί την περίσσεια ουρικού οξέος. Η αλλοπουρινόλη δεν είναι παυσίπονο. Για να μειώσετε τον πόνο από την ουρική αρθρίτιδα, συνεχίστε να παίρνετε φάρμακα που συνταγογραφούνται για επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας (π.χ. κολχικίνη, ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη) σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν η κατάστασή σας δεν βελτιωθεί ή επιδεινωθεί. Ακολουθήστε τους κανόνες που έδωσε ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Πώς να φυλάσσετε το Allopurinol;

Αυτό το φάρμακο αποθηκεύεται καλύτερα σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από άμεσο φως και υγρά μέρη. Μην το κρατάτε στο μπάνιο. Μην το παγώνεις. Άλλες μάρκες αυτού του φαρμάκου μπορεί να έχουν διαφορετικούς κανόνες αποθήκευσης. Τηρείτε τις οδηγίες φύλαξης στη συσκευασία του προϊόντος ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας. Κρατήστε όλα τα φάρμακα μακριά από παιδιά και κατοικίδια.

Μην ξεπλύνετε τα φάρμακα στην τουαλέτα ή στην αποχέτευση, εκτός εάν σας ζητηθεί. Απορρίψτε αυτό το προϊόν όταν έχει λήξει ή όταν δεν είναι πλέον απαραίτητο. Συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό σας ή την τοπική εταιρεία διάθεσης απορριμμάτων σχετικά με τον τρόπο απόρριψης με ασφάλεια του προϊόντος σας.

Δόση

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ποια είναι η δοσολογία της αλλοπουρινόλης για ενήλικες;

Συνήθης δόση ενηλίκων για ουρική αρθρίτιδα (ουρική αρθρίτιδα)

Αρχική: 100 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα.

Συντήρηση: 200-300 mg (αρθρίτιδα ήπια) από το στόμα μία φορά την ημέρα ή 400-600 mg / ημέρα (αρθρίτιδα μέτρια-σοβαρή) σε διαιρεμένες δόσεις.

Συνήθης δόση ενηλίκων για υπερουριχαιμία δευτεροβάθμια έως χημειοθεραπεία

Νωρίς:

Παρεντερική: 200 έως 400 mg / m² / ημέρα έως τη μέγιστη δόση των 600 mg / ημέρα

Από του στόματος: 600 έως 800 mg / ημέρα για 1 έως 3 ημέρες με ελάχιστη κατανάλωση 2 L υγρών / ημέρα.

Συντήρηση: 200 έως 300 mg / ημέρα από το στόμα έως ότου ο ασθενής δεν διατρέχει πλέον υψηλό κίνδυνο για υπερουριχαιμία.

Συνήθης δόση ενηλίκων για πέτρες οξαλικού ασβεστίου με υπερουριζοσουρία

Αρχική: 200 έως 300 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα.

Συντήρηση: 300 mg / ημέρα ή λιγότερο.

Συνήθης δόση ενηλίκων για συγγενή καρδιακή ανεπάρκεια

Μελέτη (n = 11) για την πρόληψη του σχηματισμού ελευθέρων ριζών υπεροξειδίου και τη βελτίωση της ενδοθηλιακής λειτουργίας (σε κατηγορίες χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας NYHA II έως III): 300 mg από το στόμα καθημερινά για 1 μήνα

Συνήθης δόση ενηλίκων για καρδιοχειρουργική

Μελέτη: Στη χειρουργική επέμβαση μοσχεύματος στεφανιαίας παράκαμψης, χορηγήστε 600 mg από το στόμα μία ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση και 600 mg από το στόμα την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.

Συνήθης δόση ενηλίκων για λεϊσμανίαση

Μελέτη (n = 31 - Δερματική λεϊσμανίαση: 20 mg / kg / ημέρα συν μια χαμηλή δόση αντιμονικής μεγλουμίνης (30 mg / kg / ημέρα) για 20 ημέρες.

Συνήθης δόση ενηλίκων για τη Μανία

Αναφορά περίπτωσης - Μυϊκή (διπολική Ι) σχετιζόμενη υπερουριχαιμία: 300 mg από το στόμα ημερησίως.

Συνήθης δόση ενηλίκων για διαδερμική αγγειοπλαστική με υψηλό κίνδυνο

Μελέτη (n = 38) - Πρωτοβάθμια Διαδερμική Διαφραγματική Στεφανιαία Αγγειοπλαστική (PTCA): 400 mg από το στόμα αμέσως μετά την εισαγωγή στο τμήμα έκτακτης ανάγκης (περίπου 60 λεπτά πριν από την επανέγχυση) και μετά την ολοκλήρωση του πρωτογενούς PTCA.

Συνήθης δόση ενηλίκων για αντιδραστική διάτρηση κολλαγόνωσης

Αναφορά περίπτωσης: 100 mg από το στόμα κάθε μέρα.

Ποια είναι η δοσολογία της αλλοπουρινόλης για παιδιά;

Συνήθης παιδική δόση για υπερουριχαιμία δευτεροβάθμια από τη χημειοθεραπεία

Παρεντερική:

Ηλικία ≤10 ετών: 200 mg / m2 / ημέρα σε 1-3 διαιρεμένες δόσεις, να μην υπερβαίνει τα 600 mg σε 24 ώρες. Δόσεις μεγαλύτερες των 300 mg πρέπει να χορηγούνται σε διαιρεμένες δόσεις.

Ηλικία ≻10 ετών: 200 έως 400 mg / m2 / ημέρα σε 1 έως 3 διαιρεμένες δόσεις, που δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 600 mg / 24 ώρες.

Από το στόμα:

Ηλικία ﹤ 6 ετών: 150 mg / ημέρα σε 3 διαιρεμένες δόσεις.

Ηλικία 6-10 ετών: 300 mg / ημέρα σε 2-3 διαιρεμένες δόσεις.

Ηλικία> 10 ετών: 600-800 mg / ημέρα σε 2 έως 3 διαιρεμένες δόσεις

Συνήθης παιδική δόση για λεϊσμανίαση

Ηλικία> 5 ετών: Μελέτη (n = 31) - Δερματική λεϊσμανίαση: 20 mg / kg / ημέρα, συν μια χαμηλή δόση αντιμονίου μεγλουμίνης (30 mg / kg / ημέρα) για 20 ημέρες.

Σε ποια δοσολογία και δόση διατίθεται η αλλοπουρινόλη;

Δισκίο, από του στόματος: 100 mg, 300 mg.

Παρενέργειες

Ποιες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν λόγω της αλλοπουρινόλης;

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού ή εάν αισθάνεστε ότι μπορεί να λιποθυμήσετε.

Σταματήστε να χρησιμοποιείτε την αλλοπουρινόλη και καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε κάποια από τις ακόλουθες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Πυρετός, πονόλαιμος και σοβαρός πονοκέφαλος, ξεφλούδισμα του δέρματος και ερυθρό δερματικό εξάνθημα
• Το αρχικό σύμπτωμα οποιουδήποτε δερματικού εξανθήματος, ανεξάρτητα από το πόσο ήπιο
• Πόνος ή αιμορραγία κατά την ούρηση
• Ναυτία, ανώτερος κοιλιακός πόνος, κνησμός, απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους, σκούρα ούρα, κόπρανα από πηλό, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών)
• Ούρηση λιγότερο από το συνηθισμένο ή καθόλου
• Πόνος στις αρθρώσεις, συμπτώματα γρίπης
• Μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, πόνος ή σοβαρή μυϊκή αδυναμία
• Εύκολη μώλωπες, ασυνήθιστη αιμορραγία (μύτη, στόμα, κόλπος ή ορθό)
• μοβ ή κόκκινες κηλίδες κάτω από το δέρμα σας

Οι λιγότερο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Έμετος, διάρροια
• Υπνηλία, πονοκέφαλος
• Αλλαγές στην έννοια της γεύσης ή
• Μυικός πόνος

Δεν βιώνουν όλοι τις παρενέργειες που έχουν αναφερθεί. Μπορεί να υπάρχουν κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν χρησιμοποιήσετε το Allopurinol;

Πριν χρησιμοποιήσετε την αλλοπουρινόλη,

• Ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στην αλλοπουρινόλη ή σε άλλα φάρμακα
• Ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που χρησιμοποιείτε ή θα χρησιμοποιήσετε. Φροντίστε να αναφέρετε τα ακόλουθα: άλλα αντιπηκτικά όπως η αμοξικιλλίνη (Amoxil, Trimox) αμπικιλλίνη (Polycillin, Principen) αντιπηκτικά («αραιωτικά αίματος») όπως φάρμακα χημειοθεραπείας καρκίνου βαρφαρίνης (Coumadin) όπως κυκλοφωσφαμίδη (Cytoxan) και μερκαπτοπουρίνη (Purinethol) χλωροπροπαμίδη (διαβητικά) διουρητικά («χάπια νερού») φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα όπως αζαθειοπρίνη (Imuran) και κυκλοσπορίνη (Neoral, Sandimmune). Άλλα φάρμακα για ουρική αρθρίτιδα όπως προβενεσίδη (Benemid) και σουλφινπυραζόνη (Anturane) και τολβουταμίδη (Orinase) ). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τη δόση του φαρμάκου σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε αλλοπουρινόλη, καλέστε το γιατρό σας
• Πρέπει να γνωρίζετε ότι η αλλοπουρινόλη μπορεί να σας προκαλέσει υπνηλία. Μην οδηγείτε αυτοκίνητο ή χειρίζεστε μηχανήματα μέχρι να γνωρίζετε πώς σας επηρεάζει αυτό το φάρμακο
• Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με την ασφαλή χρήση αλκοολούχων ποτών ενώ παίρνετε αλλοπουρινόλη. Το αλκοόλ μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της αλλοπουρινόλης

Είναι το Allopurinol ασφαλές για εγκύους ή θηλάζουσες γυναίκες;

Δεν υπάρχει επαρκής έρευνα σχετικά με τους κινδύνους από τη χρήση αυτού του φαρμάκου σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να σταθμίσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κίνδυνο εγκυμοσύνης κατηγορίας Γ σύμφωνα με την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA).

Τα ακόλουθα αναφέρονται στις κατηγορίες κινδύνου εγκυμοσύνης σύμφωνα με το FDA:

• A = Όχι σε κίνδυνο
• B = Χωρίς κίνδυνο σε πολλές μελέτες
• C = Μπορεί να είναι επικίνδυνο
• Δ = Υπάρχει θετική ένδειξη κινδύνου
• X = Αντενδείκνυται
• N = Άγνωστο

Μελέτες σε γυναίκες δείχνουν ότι αυτό το φάρμακο ενέχει ελάχιστο κίνδυνο για το μωρό όταν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Ποια φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με την αλλοπουρινόλη;

Οι αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά μπορούν να αλλάξουν την απόδοση των φαρμάκων σας ή να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά σε αυτό το έγγραφο. Διατηρήστε μια λίστα με όλα τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε (συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων / μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και φυτικών προϊόντων) και συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Μην ξεκινήσετε, σταματήσετε ή αλλάξετε τη δόση οποιουδήποτε φαρμάκου χωρίς την έγκριση του γιατρού σας

Ενημερώστε το γιατρό σας για άλλα φάρμακα που χρησιμοποιείτε, ειδικά:

• Αζαθειοπρίνη (Imuran)
• Χλωροπροπαμίδη (διαβήτης)
• Κυκλοσπορίνη (Gengraf, Sandimmune, Neoral)
• Μερκαπτοπουρίνη (πουρινόλη)
• Αντιβιοτικά όπως αμπικιλλίνη (Principen, Omnipen, άλλα) ή αμοξικιλλίνη (Amoxil, Augmentin, Trimox, Wymox)
• Αραιωτικά αίματος όπως δικουμαρόλη ή βαρφαρίνη (Coumadin) ή
• Διουρητικός.

Μπορούν τα τρόφιμα ή το αλκοόλ να αλληλεπιδράσουν με την αλλοπουρινόλη;

Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται με τα γεύματα ή όταν τρώνε ορισμένα τρόφιμα επειδή μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά. Η κατανάλωση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Συζητήστε τη χρήση ναρκωτικών με τρόφιμα, αλκοόλ ή καπνό με τον γιατρό σας

Ποιες συνθήκες υγείας μπορεί να αλληλεπιδράσουν με την αλλοπουρινόλη;

Η παρουσία άλλων προβλημάτων υγείας στο σώμα σας μπορεί να επηρεάσει τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα προβλήματα υγείας, όπως:

• Προβλήματα μυελού των οστών
• Ηπατική νόσος - Χρησιμοποιήστε με προσοχή. Μπορεί να κάνει τα πράγματα χειρότερα.
• Νεφρική νόσος - Χρησιμοποιήστε με προσοχή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να αυξηθούν επειδή το φάρμακο απομακρύνεται πιο αργά από το σώμα.

Υπερβολική δόση

Τι πρέπει να κάνω σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερδοσολογίας;

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερβολικής δόσης, επικοινωνήστε με τον τοπικό πάροχο υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (118/119) ή αμέσως στο πλησιέστερο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου.

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση;

Εάν ξεχάσετε μια δόση αυτού του φαρμάκου, χρησιμοποιήστε το το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, όταν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης, παραλείψτε τη χαμένη δόση και επιστρέψτε στο συνηθισμένο πρόγραμμα δοσολογίας. Μην διπλασιάσετε τη δόση.

Γεια σας Ομάδα Υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.