Διάφοροι τρόποι για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη

Ο καρκίνος του προστάτη είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες θανάτου στους άνδρες. Με βάση τα δεδομένα του Globocan 2018, υπάρχουν περίπου 11.361 νέες περιπτώσεις καρκίνου του προστάτη στην Ινδονησία. Περίπου 5.007 άτομα πέθαναν από αυτή την ασθένεια. Για να αποφευχθεί η επιδείνωση του καρκίνου του προστάτη, πρέπει να γίνει έγκαιρη θεραπεία. Λοιπόν, πώς να θεραπεύσετε και να θεραπεύσετε τον καρκίνο του προστάτη;

Διάφοροι τρόποι για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη

Τα καρκινικά κύτταρα δεν επιτίθενται μόνο σε έναν ιστό. Αυτά τα ανώμαλα κύτταρα μπορούν να εξαπλωθούν και να εισβάλουν στον περιβάλλοντα υγιή ιστό. Στον καρκίνο του προστάτη, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να προσβάλουν την ουροδόχο κύστη και ακόμη και τα οστά. Ο ασθενής θα έχει δυσκολία στην ούρηση, πόνο γύρω από τη λεκάνη, δυσκολία στη στύση ή άλλα συμπτώματα καρκίνου του προστάτη.

Για να μην εξαπλωθεί ο καρκίνος και να μειώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς, απαιτείται ιατρική φροντίδα. Όχι μόνο ένα, υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι θεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη. Η θεραπεία θα προσαρμοστεί ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου του προστάτη και τη συνολική κατάσταση του ασθενούς.

Εδώ είναι μερικοί τρόποι για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη που γενικά συνιστώνται από τους γιατρούς:

1. Ενεργός επίβλεψη του γιατρού

Δεν χρειάζονται όλοι οι άνδρες που έχουν καρκίνο του προστάτη φάρμακα και φάρμακα. Για άνδρες που έχουν διαγνωστεί με χαμηλό κίνδυνο καρκίνου του προστάτη, γενικά απαιτείται μόνο ενεργός επίβλεψη από γιατρό. Αυτό συμβαίνει επειδή ο καρκίνος του προστάτη τείνει να αυξάνεται αργά.

Η κατηγορία των ατόμων που χρειάζονται γενικά ενεργή παρακολούθηση είναι ασθενείς με καρκίνο του προστάτη που δεν έχουν συμπτώματα, που έχουν άλλες σοβαρές ιατρικές καταστάσεις ή είναι ηλικιωμένοι, καθιστώντας δυσκολότερη τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

Κατά την ενεργό επίβλεψη, ο γιατρός θα παρακολουθεί την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων στον προστάτη εκτελώντας διάφορες εξετάσεις, συγκεκριμένα δοκιμές Ειδικό αντιγόνο προστάτη (PSA), Ψηφιακή ορθική εξέταση (DRE), ή βιοψία προστάτη. Απαιτείται περαιτέρω θεραπεία καρκίνου εάν τα καρκινικά κύτταρα διαπιστώνουν ότι συνεχίζουν να αναπτύσσονται μέσω αυτών των εξετάσεων ή προκαλούν συμπτώματα.

Παρόλο που πραγματοποιείται ενεργά και τακτικά, η επίβλεψη από γιατρό μπορεί επίσης να δημιουργήσει κινδύνους, όπως η πιθανότητα ανάπτυξης και εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων μεταξύ εξετάσεων ρουτίνας, καθιστώντας δύσκολη τη θεραπεία του καρκίνου.

2. Χειρουργική αφαίρεση του προστάτη (ριζική προστατεκτομή)

Η χειρουργική αφαίρεση του προστάτη ή η ριζική προστατεκτομή είναι ο κύριος τρόπος αντιμετώπισης του καρκίνου του προστάτη. Αυτή η θεραπεία γίνεται με την αφαίρεση του προστάτη που έχει ανώμαλα κύτταρα. Συνήθως αυτή η επέμβαση γίνεται πριν τα καρκινικά κύτταρα εξαπλωθούν πέρα ​​από τον προστάτη ή δεν έχουν εξαπλωθεί πολύ μακριά.

Αν και αρκετά αποτελεσματική, αυτή η θεραπεία μερικές φορές δεν αφαιρεί εντελώς τα καρκινικά κύτταρα, επομένως οι ασθενείς καλούνται να υποβληθούν σε περαιτέρω θεραπεία. Η προστατεκτομή μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως τραυματισμό σε κοντινούς ιστούς ή ακράτεια ούρων (αδυναμία ελέγχου της επιθυμίας ούρησης).

3. Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία είναι ένας τρόπος θεραπείας του καρκίνου του προστάτη χρησιμοποιώντας ακτινοβολία για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Αυτός ο τύπος θεραπείας λειτουργεί επιβραδύνοντας την ανάπτυξη και εξάπλωση καρκινικών κυττάρων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί ως η πρώτη θεραπεία για ασθενείς με καρκίνο του προστάτη σε πρώιμο στάδιο ή ως επακόλουθη θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση, ειδικά εάν οι γιατροί εξακολουθούν να υποπτεύονται ότι τα καρκινικά κύτταρα δεν έχουν αφαιρεθεί εντελώς. Υπάρχουν δύο τύποι ή τρόποι ακτινοθεραπείας για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, δηλαδή του εξωτερικού και του εσωτερικού.

Αν και μπορεί να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα, η ακτινοθεραπεία έχει επίσης παρενέργειες. Βραχυπρόθεσμα, ο ασθενής θα παρουσιάσει διάρροια, τριχόπτωση ή φλεγμονή της ουροφόρου επένδυσης.

4. Βραχυθεραπεία

Αυτός ο τρόπος θεραπείας του καρκίνου του προστάτη είναι μια άλλη μορφή ακτινοθεραπείας. Βραχυθεραπεία ή η εσωτερική ακτινοβολία πραγματοποιείται εμφυτεύοντας μια μικρή ποσότητα ραδιενεργών σπόρων στην περιοχή του όγκου στον προστάτη αδένα ή τοποθετώντας έναν σωλήνα καθετήρα στον προστάτη αδένα για να δώσει ουσίες ακτινοβολίας μέσω του καθετήρα.

Αυτός ο τύπος θεραπείας ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο βλάβης σε άλλους γύρω ιστούς. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία είναι πιο επιρρεπής στην πρόκληση προβλημάτων της ουροδόχου κύστης από την ακτινοθεραπεία.

5. Ορμονική θεραπεία

Αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης του καρκίνου του προστάτη στοχεύει στη μείωση των επιπέδων ανδρογόνων (αρσενικές ορμόνες) στο σώμα, δηλαδή τεστοστερόνης και διυδροτεστοστερόνης (DHT). Μειώνοντας τα επίπεδα ανδρογόνων, ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να συρρικνωθεί ή να αναπτυχθεί πιο αργά για λίγο.

Γενικά, η ορμονική θεραπεία χορηγείται σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του προστάτη ή όταν τα καρκινικά κύτταρα επανέρχονται μετά τη θεραπεία. Εάν βρίσκεται ακόμα στα αρχικά της στάδια, η ορμονική θεραπεία μπορεί να γίνει πριν από την ακτινοθεραπεία για μέγιστα αποτελέσματα.

Η θεραπεία με ορμόνη του καρκίνου του προστάτη γίνεται συνήθως δίνοντας φάρμακα για να σταματήσουν την παραγωγή ανδρογόνων ή να εμποδίσουν το έργο των ανδρογόνων να φτάσουν στα καρκινικά κύτταρα (φάρμακα κατά των ανδρογόνων). Φάρμακα που χορηγούνται συνήθως, δηλαδή λευπρολίδη (Lupron, Eligard), γκοσερελίνη (Zoladex), τριπτορελίνη (Trelstar), histrelin (Vantas), βικαλουταμίδη (Casodex), νιλουταμίδη (Nilandron) και φλουταμίδη.

Άλλα φάρμακα ορμονικής θεραπείας μπορεί να δοθούν από τον γιατρό. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον σωστό τύπο φαρμάκου.

Εκτός από τα ναρκωτικά, η ορμονική θεραπεία μπορεί επίσης να γίνει με χειρουργική αφαίρεση των όρχεων (ορχεκτομή) για τη μείωση των επιπέδων ανδρογόνων στο σώμα.

Παρενέργειες της ορμονικής θεραπείας που μπορεί να εμφανιστούν, δηλαδή η στυτική δυσλειτουργία, εξάψεις, απώλεια οστικής μάζας, μειωμένη σεξουαλική ορμή και αύξηση βάρους.

Επιπλέον, η ορμονοθεραπεία από μόνη της δεν μπορεί γενικά να θεραπεύσει τον καρκίνο του προστάτη, αυτή η μέθοδος συνήθως συνοδεύεται από άλλες θεραπείες, όπως ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Στην πραγματικότητα, σε ορισμένους ασθενείς, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να γίνουν ανθεκτικά στην ορμονική θεραπεία. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με αυτήν την πιθανότητα.

6. Κρυοθεραπεία (κατάψυξη ιστού προστάτη)

Εκτός από τη χειρουργική αφαίρεση, η θανάτωση καρκινικών κυττάρων στον ιστό του προστάτη μπορεί να γίνει με κατάψυξη αυτών των κυττάρων. Ο τρόπος αντιμετώπισης του καρκίνου του προστάτη είναι γνωστός με το όνομα κρυοχειρουργική ή κρυοαύξηση.

Κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας, θα εισαχθεί μια μικρή βελόνα στον προστάτη, η οποία ονομάζεται α κρυονόλη. Στη συνέχεια, ένα πολύ κρύο αέριο θα τοποθετηθεί στη βελόνα έτσι ώστε να παγώσει ο περιβάλλοντος ιστός.

Στη συνέχεια τοποθετείται ένα δεύτερο αέριο στη βελόνα για την επαναθέρμανση του ιστού. Αυτός ο κύκλος κατάψυξης και απόψυξης μπορεί να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα και μερικούς από τους γύρω υγιείς ιστούς.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία καρκινικών κυττάρων που δεν έχουν εξαπλωθεί εκτός του προστάτη, ειδικά για ασθενείς που δεν είχαν ποτέ ακτινοθεραπεία. Ωστόσο, αυτός ο τύπος θεραπείας του καρκίνου του προστάτη μπορεί επίσης να προκαλέσει παρενέργειες, όπως η στυτική δυσλειτουργία ή η ακράτεια ούρων.

7. Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι ένας τρόπος αντιμετώπισης του καρκίνου του προστάτη στηριζόμενος σε φάρμακα, είτε λαμβάνεται από το στόμα είτε εγχέεται μέσω φλέβας. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας που συνήθως χορηγούνται σε ασθενείς με καρκίνο του προστάτη είναι η docetaxel (Taxotere), η cabazitaxel (Jevtana), η μιτοξαντρόνη (Novantrone) ή η οιστραμουστίνη (Emcyt).

Αυτή η θεραπεία είναι μια επιλογή για ασθενείς με καρκινικά κύτταρα που έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος (στάδιο 4 ή μεταστατικός καρκίνος του προστάτη). Όχι μόνο αυτό, αυτή η θεραπεία χορηγείται επίσης συχνά σε ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στην ορμονική θεραπεία.

Εκτός από τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων, η χημειοθεραπεία στοχεύει επίσης στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Δυστυχώς, αυτή η θεραπεία μπορεί να προσβάλει υγιή κύτταρα του σώματος προκαλώντας παρενέργειες, όπως κόπωση, απώλεια μαλλιών, ναυτία και έμετο και μειωμένη όρεξη.

8. Βιολογική θεραπεία

Αυτή η μέθοδος θεραπείας του καρκίνου του προστάτη ονομάζεται επίσης ανοσοθεραπεία ή εμβόλιο κατά του καρκίνου. Ο στόχος της θεραπείας είναι να αυξήσει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος έτσι ώστε να είναι ισχυρότερο έναντι των καρκινικών κυττάρων. Ένας τύπος θεραπείας ονομάζεται sipuleucel-T (Provenge) που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του προχωρημένου καρκίνου του προστάτη.

Η θεραπεία γίνεται λαμβάνοντας μερικά από τα ανοσοκύτταρα του ασθενούς. Στη συνέχεια, τα ανοσοκύτταρα θα μεταφερθούν στο εργαστήριο και θα έχουν γενετικά τροποποιηθεί για την καταπολέμηση του καρκίνου του προστάτη. Αυτά τα κατασκευασμένα ανοσοκύτταρα στη συνέχεια επανεγχύονται στον ασθενή.

Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί επίσης να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως πυρετός, ρίγη, κόπωση, ναυτία και έμετο, πονοκεφάλους και πόνο στην πλάτη και στις αρθρώσεις.

Κάθε μία από τις παραπάνω μεθόδους θεραπείας του καρκίνου του προστάτη έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, συμπεριλαμβανομένων των παρενεργειών. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε άλλες θεραπείες, όπως βότανα για τον καρκίνο του προστάτη ή άλλες φυσικές θεραπείες, για να βοηθήσετε στην ανακούφιση αυτών των παρενεργειών.

Ωστόσο, λάβετε υπόψη ότι είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας για να μάθετε τον τύπο θεραπείας του καρκίνου του προστάτη, συμπεριλαμβανομένης της πιο κατάλληλης εναλλακτικής ανάλογα με την κατάστασή σας.