Παραπληγία: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία κ.λπ. & ταύρος; γεια σου υγιή

Ορισμός

Τι είναι η παραπληγία;

Παραπληγία είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την απώλεια δύναμης ή κίνησης λόγω τραυματισμού. Οι τραυματισμοί που εμφανίζονται γενικά βρίσκονται στον νωτιαίο μυελό, με αποτέλεσμα την παράλυση του κάτω μέρους του σώματος, ειδικά των ποδιών.

Η παραπληγία είναι ένας τύπος παράλυσης, που είναι παράλυση ή απώλεια της μυϊκής λειτουργίας που εμφανίζεται σε ορισμένα μέρη του σώματος. Συνολικά, η παράλυση χωρίζεται σε διάφορους τύπους.

Εκτός από την επίθεση στο κάτω μέρος του σώματος, η παράλυση μπορεί να επιτεθεί στο άνω σώμα. Ωστόσο, είναι πιθανό όλα τα μέρη του σώματος να χάσουν τη μυϊκή τους λειτουργία. Αυτή η κατάσταση πλήρους παράλυσης είναι γνωστή ως τετραπληγία.

Στην παραπληγία, τα πιο συχνά προσβεβλημένα μέρη του σώματος είναι τα πόδια, οι μηροί, τα δάχτυλα των ποδιών, τα πέλματα των ποδιών και μερικές φορές το στομάχι. Ανάλογα με τον βαθμό τραυματισμού, ο βαθμός παράλυσης μπορεί να ποικίλει.

Πόσο συχνή είναι η παραπληγία;

Η παραπληγία είναι μια αρκετά κοινή πάθηση και μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε. Ωστόσο, η συχνότητα εμφάνισης περιστατικών τείνει να είναι πιο συχνή σε ασθενείς ηλικίας 16-30 ετών, ειδικά σε εκείνους που συχνά κάνουν ακραίες δραστηριότητες ή αθλήματα.

Επιπλέον, αυτή η κατάσταση είναι ευκολότερο να εμφανιστεί σε ηλικιωμένους, ειδικά άνω των 65 ετών. Αυτό συμβαίνει πιθανώς επειδή οι ηλικιωμένοι έχουν μια πιο εύθραυστη σπονδυλική στήλη και η ισορροπία τους έχει μειωθεί, καθιστώντας τους πιο επιρρεπείς σε τραυματισμούς.

Η παραπληγία είναι μια πάθηση που μπορεί να αντιμετωπιστεί ελέγχοντας τους υπάρχοντες παράγοντες κινδύνου. Για να μάθετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτήν την κατάσταση, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τύπος

Ποιοι είναι οι τύποι της παραπληγίας;

Η Παραπληγία είναι μια κατάσταση που μπορεί να χωριστεί σε διάφορους τύπους. Με βάση το πόσο επηρεάζεται το κάτω μέρος του σώματος, αυτή η κατάσταση μπορεί να χωριστεί σε δύο, δηλαδή:

1. Γενικευμένη παραπληγία (πλήρης)

Αυτός ο τύπος εμφανίζεται όταν ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί καθόλου ή δεν αισθάνεται καμία αίσθηση τόσο στα πόδια όσο και στο κάτω μέρος του σώματος.

2. Μερική παραπληγία (ατελής)

Εάν μπορείτε ακόμα να μετακινήσετε μερικώς το κάτω μέρος του σώματός σας ή εάν το κάτω μέρος του σώματός σας εξακολουθεί να αισθάνεται ορισμένες αισθήσεις, αυτό σημαίνει ότι έχετε υποστεί μερικό τραυματισμό.

Υπάρχουν επίσης πολλοί άλλοι τύποι παραπληγίας, συγκεκριμένα:

• Μόνιμος: οι μύες ελέγχου κάτω από το σώμα δεν μπορούν να λειτουργήσουν για πάντα
• Εν τω μεταξύ: ο έλεγχος των κάτω μυών του σώματος μπορεί να επιστρέψει στη λειτουργία του
• Flaxid: όταν οι μύες γίνονται αδύναμοι και συστέλλονται
• Σπαστικός: όταν οι μύες είναι σφιχτοί και σφιχτοί

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της παραπληγίας;

Τα σημεία και τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Γενικά, η ικανότητα του ασθενούς να ελέγχει το κάτω μέρος του σώματος εξαρτάται από δύο παράγοντες, δηλαδή τη θέση του τραυματισμού στο νωτιαίο μυελό και τη σοβαρότητά του.

Τα κοινά συμπτώματα της παραπληγίας είναι:

• Χάνοντας την ικανότητα να κινηθείτε
• Απώλεια αίσθησης, συμπεριλαμβανομένης της ικανότητας να αισθάνεστε ζεστά, κρύα και αφής
• Χάνοντας τον έλεγχο για ούρηση
• Χάνοντας τον έλεγχο των κινήσεων του εντέρου
• Απώλεια λειτουργίας κινητήρα
• Υπερβολική αντανακλαστική δραστηριότητα ή επιληπτικές κρίσεις
• Αλλαγές στη σεξουαλική λειτουργία, τη σεξουαλική ευαισθησία και τη γονιμότητα
• Αίσθηση πόνου ή τσούξιμου που προκαλείται από βλάβη στις νευρικές ίνες της σπονδυλικής στήλης
• Δυσκολία στην αναπνοή, βήχα ή εκκαθάριση εκκρίσεων από τους πνεύμονες
• Δερματικά προβλήματα

Ανάλογα με τη σοβαρότητα, αυτή η κατάσταση μπορεί να χαρακτηριστεί ως γενικευμένη ή μερική παραπληγία.

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Χάνοντας τον έλεγχο της ούρησης ή της αφόδευσης
• Διαταραχή με ισορροπία και περπάτημα
• Αναπνευστικά προβλήματα μετά τον τραυματισμό
• Λαιμός ή πλάτη σε περίεργη θέση ή λυγισμένος

Ο τραυματισμός ή το τραύμα του νωτιαίου μυελού μπορεί να μην είναι εμφανές, εάν υποψιάζεστε ότι κάποιος έχει τραυματισμό στο νωτιαίο μυελό, μην προσπαθήσετε να μετακινήσετε το άτομο και να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν πάροχο ιατρικής υπηρεσίας.

Το σώμα κάθε πάσχοντος εμφανίζει σημεία και συμπτώματα που ποικίλλουν. Για να λάβετε την καταλληλότερη θεραπεία και σύμφωνα με την κατάσταση της υγείας σας, συμβουλευτείτε πάντα έναν γιατρό ή το πλησιέστερο κέντρο υπηρεσιών υγείας.

Αιτία

Τι προκαλεί παραπληγία;

Η παραπληγία είναι μια κατάσταση που γενικά προκύπτει από τραυματισμό του νωτιαίου μυελού, της σπονδυλικής στήλης, των συνδέσμων ή των δίσκων (δίσκος) στους σπονδύλους.

Αυτή η κατάσταση συνήθως προκύπτει από τραυματικό τραυματισμό λόγω ξαφνικού, σταθερού χτυπήματος στη σπονδυλική στήλη. Ως αποτέλεσμα, η σπονδυλική στήλη μπορεί να σπάσει, να μετατοπιστεί (μετατόπιση), ρήξη ή να πιέσει τα νεύρα.

Εκτός από τα τραυματικά συμβάντα, οι τραυματισμοί μπορούν επίσης να προκληθούν από αρθρίτιδα, καρκίνο, φλεγμονή (φλεγμονή), λοίμωξη ή εκφυλισμό των νωτιαίων δίσκων. Μπορεί να χρειαστεί πολύς χρόνος για να επουλωθεί ο τραυματισμός του νωτιαίου μυελού, ειδικά εάν υπάρχει αιμορραγία, πρήξιμο, φλεγμονή και συσσώρευση υγρών στη σπονδυλική στήλη.

Το ανθρώπινο κεντρικό νευρικό σύστημα αποτελείται από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Τα νωτιαία νεύρα, τα οποία αποτελούνται από μαλακούς ιστούς που περιβάλλονται από τη σπονδυλική στήλη, μεγαλώνουν εκτείνονται από τη βάση του εγκεφάλου σας.

Το κάτω μέρος ή το άκρο του νωτιαίου μυελού βρίσκεται πάνω από τη μέση σας, το οποίο ονομάζεται conus medullaris. Κάτω από αυτήν την ενότητα, υπάρχει μια ομάδα νευρικών ριζών που ονομάζεται ιπποειδή.

Όταν συμβαίνει μια τραυματική ή μη τραυματική κατάσταση σε αυτήν την περιοχή, οι νευρικές ίνες μπορεί να υποστούν βλάβη, προκαλώντας προβλήματα στους κάτω μυς του σώματος.

Οι κύριες αιτίες τραυματισμού του νωτιαίου μυελού περιλαμβάνουν:

• Ατύχημα
• Τομάρι ζώου
• Βία
• Ακραία αθλήματα
• Τραυματισμοί από τροχαία ατυχήματα
• Ασθένειες, όπως καρκίνος, αρθρίτιδα, οστεοπόρωση και φλεγμονή του νωτιαίου μυελού

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο για παραπληγία;

Η παραπληγία είναι μια πάθηση που μπορεί να εμφανιστεί σε σχεδόν οποιονδήποτε, ανεξάρτητα από την ηλικιακή ομάδα και τη φυλετική ομάδα. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει αυτήν την πάθηση.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η ύπαρξη ενός ή περισσοτέρων παραγόντων κινδύνου δεν σημαίνει ότι σίγουρα θα εκτεθείτε σε μια ασθένεια ή μια κατάσταση υγείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό για ένα άτομο να βιώσει ορισμένες καταστάσεις υγείας χωρίς παράγοντες κινδύνου.

Οι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να προκαλέσουν παραπληγία είναι:

1. Ηλικία

Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της πάθησης είναι συχνότερη σε ασθενείς ηλικίας 16-30 ετών. Επιπλέον, άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών είναι επίσης πιο ευαίσθητα σε αυτήν την κατάσταση λόγω μειωμένης ισορροπίας σώματος ή εκφυλισμένων καταστάσεων της σπονδυλικής στήλης.

2. Φύλο

Αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή στους άνδρες ασθενείς από τις γυναίκες ασθενείς. Εάν είστε άντρας, ο κίνδυνος εμφάνισης αυτής της πάθησης είναι υψηλότερος.

3. Κάνοντας επίπονες ή επικίνδυνες δραστηριότητες

Τα άτομα που κάνουν δραστηριότητες υψηλού κινδύνου, όπως ακραία σπορ, αγώνες αυτοκινήτων, αυτοκίνητα, καταδύσεις, αλεξίπτωτο πλαγιάς και ούτω καθεξής είναι πιο επιρρεπή σε ατυχήματα όπως πτώσεις και τραυματισμοί. Αυτό έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει παράλυση στο κάτω μέρος του σώματος.

4. Έχουν διαταραχές των οστών ή των αρθρώσεων

Εάν έχετε διαταραχή των οστών ή των αρθρώσεων, όπως αρθρίτιδα ή οστεοπόρωση, αυτή η κατάσταση κάνει τη δομή των οστών σας πιο εύθραυστη από το μέσο άτομο.

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι επιπλοκές που προκαλούνται από την παραπληγία;

Η παραπληγία είναι μια πάθηση που μπορεί να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα υγείας εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως. Διάφορα προβλήματα υγείας που μπορούν να προκύψουν είναι:

• Χρόνια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
• Πέτρες στα νεφρά
• Μυικοί σπασμοί
• Πόνος όταν κάθεται πολύ καιρό στην ίδια θέση
• Ακραίες αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος

Σε έναν πιο σοβαρό βαθμό σωματικού τραυματισμού, ο πάσχων μπορεί επίσης να εμφανίσει υπερεφλεξία, η οποία είναι επίσης γνωστή ως αυτονομική αυτόνομη δυσλεφλεξία.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως πρήξιμο της ουροδόχου κύστης, έντερα ή συνολικό πόνο. Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, υπερβολική εφίδρωση, αυξημένη αρτηριακή πίεση, κεφαλαλγία, μειωμένο ρυθμό σφυγμού και συσκότιση.

Διάγνωση & θεραπεία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς διαγιγνώσκεται η παραπληγία;

Η παραπληγία απαιτεί έκτακτη ανάγκη, όπου ο γιατρός θα εξετάσει προσεκτικά την αισθητηριακή λειτουργία και την κίνηση των ποδιών. Ο γιατρός θα ρωτήσει για το τραύμα που προκάλεσε την παραπληγία να προσδιορίσει την έκταση του τραυματισμού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να ελέγξει για βλάβη στον νωτιαίο μυελό, όπως:

• Ακτινογραφία. Αυτή είναι συνήθως η πρώτη δοκιμή που εκτελεί ένας γιατρός. Οι ακτίνες Χ μπορούν να παρουσιάσουν προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη, όγκους, σοβαρές ή εκφυλιστικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη.
• Η αξονική τομογραφία. Εάν ο τραυματισμός είναι πιο περίπλοκος όπως φαίνεται από την ακτινογραφία, μια αξονική τομογραφία μπορεί να δείξει το πρόβλημα των οστών με περισσότερες λεπτομέρειες.
• Μαγνητική τομογραφία. Αυτό το τεστ είναι πολύ χρήσιμο για τους γιατρούς να δουν τον νωτιαίο μυελό και να δουν ποιοι δίσκοι είναι κήλη, θρόμβοι αίματος ή άλλα πράγματα που μπορεί να πιέζουν τον νωτιαίο μυελό.

Αφού μειωθεί το πρήξιμο του νωτιαίου μυελού, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει νευρολογική εξέταση για να δει πώς οι μύες και τα οστά αντιδρούν στο διεγερτικό.

Πώς να αντιμετωπίσετε την παραπληγία;

Η θεραπεία για την παραπληγία θα επικεντρωθεί στην αποκατάσταση της λειτουργίας του νωτιαίου μυελού όσο το δυνατόν περισσότερο.

Δεδομένου ότι η παραπληγία είναι τόσο επείγουσα ανάγκη, η θεραπεία ξεκινά μόλις φτάσετε στο νοσοκομείο.

Στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, ο γιατρός θα επικεντρωθεί στα συμπτώματα των ζωτικών οργάνων σας, όπως η ικανότητα αναπνοής, η πρόληψη του σοκ και η ακινητοποίηση του νωτιαίου μυελού από το λαιμό έως την πλάτη.

Η μακροχρόνια περίθαλψη θα επικεντρωθεί στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη επιπλοκών, όπως:

1. Αποκατάσταση

Η ιατρική ομάδα θα σας βοηθήσει στη διαδικασία αποκατάστασης κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης.

Στα πρώτα στάδια της αποκατάστασης, ο θεραπευτής σας θα επικεντρωθεί στην αποκατάσταση της μυϊκής δύναμης και λειτουργίας, στην ανάπτυξη των κινητικών δεξιοτήτων του σώματος και στην εκμάθηση ορισμένων τεχνικών έτσι ώστε το σώμα να μπορεί να προσαρμοστεί εκ νέου στις καθημερινές δραστηριότητες.

2. Φάρμακα

Η χορήγηση ορισμένων φαρμάκων μπορεί επίσης να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων τραυματισμού του νωτιαίου μυελού.

Τα φάρμακα που χορηγούνται στοχεύουν γενικά στη μείωση του πόνου, των μυϊκών σπασμών και στη βελτίωση του ελέγχου του εντέρου.

3. Χρήση εργαλείων

Ορισμένα ιατρικά βοηθήματα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να διευκολύνουν την κίνηση. Αυτές οι συσκευές μπορεί να είναι ειδικές αναπηρικές πολυθρόνες ή υπολογιστές εξοπλισμένοι με τεχνολογία φωνητικής αναγνώρισης.

Κλινικές δοκιμές είναι επίσης διαθέσιμες για άτομα με παραπληγία. Συνήθως η ανάκαμψη συμβαίνει μέσα στους πρώτους 6 μήνες.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία της παραπληγίας;

Ακολουθούν τρόποι ζωής και θεραπείες που μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε την παραπληγία:

1. Γίνετε μέλος της κοινότητας παραπληγίας

Υπάρχουν πολλά ομάδα υποστήριξης ή κοινότητες με αυτήν την κατάσταση ή άλλους τύπους παράλυσης. Αυτές οι κοινότητες μπορούν να είναι ένα μέρος για τους ασθενείς να μοιράζονται εμπειρίες, παράπονα και συμβουλές και υποστήριξη από συναδέλφους ασθενείς.

Επιπλέον, συμμετέχοντας σε αυτήν την κοινότητα, οι ασθενείς μπορούν επίσης να μοιράζονται εκπαίδευση και πληροφορίες σχετικά με αυτήν την ασθένεια με τους ανθρώπους γύρω τους, έτσι ώστε να μπορεί να αυξηθεί η ευαισθητοποίηση σχετικά με την παραπληγία.

2. Υποβλήθηκε σε ψυχολογική θεραπεία

Πολλοί ασθενείς δεν συνειδητοποιούν καν τις ψυχολογικές επιπτώσεις που αισθάνονται όταν βιώνουν μια κατάσταση μειωμένης κινητικότητας του σώματος. Επομένως, είναι σημαντικό για τους ασθενείς να αναζητήσουν ψυχολόγους που είναι ειδικοί στην αντιμετώπιση αυτών των προβλημάτων, ειδικά εκείνων που σχετίζονται με τραυματισμό ή τραύμα στον εγκέφαλο.

Η ύπαρξη ψυχολόγου μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να αποδεχτούν την κατάστασή τους, να αγωνιστούν για να αντιμετωπίσουν ασθένειες και να αποτρέψουν τους ασθενείς από τον κίνδυνο εμφάνισης κατάθλιψης.

3. Μάθετε να προσαρμόζεστε

Οι ασθενείς που έχουν μειωμένη ικανότητα κίνησης, ακόμη και πλήρη παράλυση του κάτω σώματος, πρέπει να συνηθίσουν τις καθημερινές τους δραστηριότητες. Θα υπάρξουν πολλές πτυχές της ζωής ενός ασθενούς που θα αλλάξουν.

Ένας τρόπος για να βοηθήσετε στην προσαρμογή είναι να προσαρμόσετε τη διάταξη των επίπλων στο σπίτι ή να τροποποιήσετε τον οικιακό εξοπλισμό, έτσι ώστε οι ασθενείς να μπορούν να εκτελούν πιο εύκολα τις καθημερινές τους δραστηριότητες.

4. Φυσική θεραπεία ή άσκηση

Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε ορισμένους τύπους φυσικής θεραπείας ή άσκησης που μπορούν να βοηθήσουν στα συμπτώματα παραπληγίας. Ακολουθούν οι τύποι σωματικής άσκησης που μπορείτε να δοκιμάσετε:

• Γιόγκα

Πολλοί ασθενείς με τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού, ειδικά η παραπληγία, επωφελούνται από ασκήσεις γιόγκα. Στη γιόγκα, οι τεντώνοντας κινήσεις μπορούν στην πραγματικότητα να αποτρέψουν την ατροφία στους μύες που δεν χρησιμοποιούνται για κίνηση.

Επιπλέον, οι τεχνικές αναπνοής στη γιόγκα μπορούν επίσης να βοηθήσουν τους πάσχοντες που έχουν δυσκολία στην αναπνοή λόγω των παρενεργειών του τραυματισμού του νωτιαίου μυελού.

• Αρση βαρών

Η άρση βαρών είναι μια φυσική άσκηση που μπορεί να βοηθήσει στην εκπαίδευση των μυών του ασθενούς, στην πρόληψη της ατροφίας των μυών και στη βελτίωση της συνολικής δύναμης και υγείας.

Ωστόσο, ο ασθενής πρέπει να σηκώσει βάρη υπό την επίβλεψη ειδικού ή θεραπευτή για την αποφυγή περαιτέρω τραυματισμού.

• Αερόμπικ νερού

Το νερό βοηθά στη στήριξη του βάρους του σώματος όταν εκτελεί κινήσεις που απαιτούν από τον ασθενή να σταθεί και να τεντώσει τα χέρια ή τα πόδια του. Παρόμοια με την άρση βαρών, αυτός ο τύπος σωματικής άσκησης πρέπει επίσης να γίνεται υπό την επίβλεψη φυσιοθεραπευτή.

• Συνεδρίαση αερόμπικ

Εκτός από την αερόμπικ στο νερό, οι ασθενείς μπορούν επίσης να δοκιμάσουν αερόμπικ που γίνεται καθισμένος σε μια καρέκλα. Μία από τις ανέσεις που προσφέρει αυτή η σωματική άσκηση είναι ότι μπορεί να γίνει σχεδόν οπουδήποτε.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.